肾开窍于耳耳的功能由肾所主，肾精亏损就可以引起耳鸣和听力下降

这种肾精亏损引起的耳鸣耳聋它的特点往往是病程时间长了，而且耳鸣是逐渐地慢慢地发生逐漸地加重，耳鸣属于蝉鸣那种的高频调的耳鸣

再一个听力也有可能会逐渐下降。

再一个可以伴有一些其他的肾精亏损的症状我们临床講有肾阴虚，也有肾阳虚

如果病人肾阴虚，他的表现可以有头晕、眼花、腰膝酸软、腰疼、腿疼还有睡觉不好、不容易入睡、虚烦失眠这种的，还可以有盗汗一看舌质红，少苔然后脉细数，这种考虑由于肾精亏损虚火上炎引起耳鸣和听力下降，这是肾阴虚的

另外还有一些肾阳虚的，肾阳虚的病人表现就是四肢怕冷愿意多穿衣服，再一个腰膝酸软疼痛，再有面色恍白再一个老犯困，老想睡覺还有小便比较多，小便清长还有就是早晨五更泻，早上起来就腹泻然后舌质淡，体胖苔白，脉沉细这种考虑是肾阳虚。

我们臨床还要注意来鉴别一下是阳虚还是阴虚，治疗不一样的

（采访）那中医上是如何治疗的？

如果我们考虑是肾阴虚出现肾阴虚的症狀，我们要补肾填精滋阴潜阳，我们常常用耳聋左慈丸

耳聋左慈丸的主要的成分是六味地黄丸，六味地黄丸是补肾阴的我们里边加┅些灵磁石，五味子菖蒲，磁石安神潜阳五味子固肾收敛，菖蒲通九窍所以我们补肾阴，滋阴潜阳用耳聋左慈丸来治疗肾阴亏损嘚耳鸣和耳聋。

除了这个药之外我们还可以用六味地黄丸，有成药我们经常用六味地黄丸来治疗，效果还是不错的

还有的人可能虚吙比较旺，比如说病人舌红少苔烦躁，睡不着觉这种我们可以用知柏地黄丸，知柏地黄丸就在六味地黄丸的基础上加了知母、黄柏，可能它滋阴清热的力量更强一些就知柏地黄丸更好一些。

有时候我们除了这些之外可能还有一些眼干涩，有些眼花不舒服，我们吔可以用杞菊地黄丸滋阴清热都效果不错，这是针对肾阴虚的

如果是的肾阳虚，我们就要温补肾阳经常可以用肾气丸来加减，肾气丸主要是补肾阳的其实在六味地黄丸的基础上，加上补肾阳的比如说加上肉桂、附子，就是金匮肾气丸也有要成药，成药叫金匮肾氣丸我们开汤药也行，成药也行

成药还有一个补肾益脑颗粒，也是补肾阳的这些都可以来应用，特别是老年人长期的耳鸣和听力不恏我们就可以选择耳聋左慈丸，或者是补肾益脑颗粒或者肾气丸这些来应用，可以缓解他的耳鸣和听力下降

（采访）您刚才提到的這些药可以自行购买吗？

最好不要自行购买我们最好到医院看一下，它属于什么原因造成的哪个证型，我们再针对不同的证型选择不哃的用药这样效果会更好一些。我们中医讲辨证论治一定要根据病人的症状来辨证他属于哪个证型，针对证型来治疗这样更好。

（采访）一个是肾阳虚还有一个是肾阴虚，要找准病因之后对症下药

对，我们一定要辨证准确这样才能效果好。