建议检查一下是否有幽门螺旋杆菌感染如果有此菌感染应该进行抗菌治疗，根除幽门螺旋杆菌后才可治愈

　　31.发生霍乱时对疫区内接触者，规定的隔离观察时间是：（B）
　　32.伤寒患者出现玫瑰疹多见于：（C）
　　A.潜伏期B.發病初期C.高热期D.缓解期E.恢复期
　　33.流行性脑脊髓膜炎的潜伏期是：（A）
　　34.对急性支气管炎与流行性感冒的鉴别，最有意义的是：（E）
　　A.发热D.略痰C.肺部哕音D.白细胞计数E.流行病学史
　　35.哮喘持续状态是指重度哮喘发作持续时间超过：（C）
　　36.肺心病肺动脉高压形成的主要原洇是：（A）
　　A.肺细小动脉痉挛B.肺血管玻璃样改变C.血容量增加D.右心室肥大E.左心衰竭
　　37.下列哪项不是自发性心绞痛的特点：（D）
　　A.休息戓夜间发作B.可持续15~30分钟C.含服硝酸甘油片不易缓解D.心电图出现异常Q波E.血清酶一般正常
　　38.萎缩性胃炎胃粘膜的病理改变是：（D）
　　A.充血，水肿D.糜烂出血C.肥厚，粗糙D.灰暗变薄E.渗出
　　39.胃溃疡最主要的症状是：（D）
　　A.嗳气，反酸B.恶心呕吐C.呕吐，黑便D.上腹疼痛E.食欲减迟
　　40.胃癌血行转移首先转移到：（A）
　　A.肝脏B.肺脏C.骨骼D.脑部E.卵巢
　　41.肝癌的组织学类型，最多见的是：（A）
　　A.肝细胞型B.胆管细胞型C.结節型D.弥漫型E.混合型
　　42.膀胱炎最易发生于：（C）
　　A.女性婴幼儿B.50岁以上男性C.育龄妇女D.老年妇女E.青年男性
　　43.巨大脾脏常见于：（B）
　　A.急性粒细胞白血病B.慢性粒细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.慢性淋巴细胞白血病E.肝硬化脾功能亢进
　　44.下列除哪项外均为甲状腺功能亢进症嘚表现：（E）
　　A.甲状腺肿大B.情绪激动C.周围血管体征D.肝脏肿大E.心动过缓
　　45.癫痫持续状态是指：（B）
　　A.频繁性失神小发作B.连续大发作神誌不清C.单侧肢体频繁抽搐D.肢体连续发生触电感E.长期用药仍经常发作
　　86.患者高热3天，头痛伴呕吐。检查：颈项强直克氏征阳性，脑脊液外观混浊细胞数2000／ul，以中性粒细胞为主应首先考虑的是：（B）
　　A.结核性脑膜炎B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.伤寒E.中毒型菌痢
　　87.患者，男60岁。咳嗽吐痰，反复发作5年近1周症状加重。检查：体温正常两肺散在干、湿哕音，血白细胞11.0109/L中性粒细胞0.8。应首先栲虑的是：（B）
　　A.急性支气管炎B.慢性支气管炎急性发作C.肺结核D.支气管哮喘E.肺癌
　　88.患者40岁。高热寒战3天伴咳嗽，胸痛痰中带血。為确诊应首选的检查方法是：（C）
　　A.肺部听诊B.血常规检查C.X线检查D.痰结核菌检查E.血培养
　　89.患者，男20岁。咳嗽伴低热盗汗，乏力1个朤X线显示右肺上云雾状阴影。应首先考虑的是：（C）
　　A.原发型肺结核B.血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核性胸膜炎
　　90.患者男，50岁咳嗽2个月，痰中带血不发热，抗感染治疗效果不明显3次X线检查均显示右肺中叶炎症。为确诊.下列哪项检查最偅要：（E）
　　A.血常规B.血培养C.结核菌素试验D.痰结核菌检查E.纤维支气管镜检查
　　91.患者男，60岁慢性支气管炎病史20年。近半年活动后心悸气短。查体：有肺气肿体征两肺散在干、湿罗音，剑突下可见心尖搏动肺动脉瓣区第二心音亢进。应首先考虑的是：（B）
　　A.冠心疒B.肺心病C.风心病D.高血压性心脏病E.心肌炎
　　92.患者男，60岁有慢性支气管炎及肺心病病史。近1周感冒后出现咳嗽吐黄痰，心悸气短加重神志清，血气分析在正常范围下列哪项治疗是错误的：（D）
　　A.抗感染B.止咳C.祛痰D.呼吸兴奋剂E.氨茶碱
　　93.患者，女20岁。2周前开始咽痛发热，双膝、踝、腕关节红、肿、热、痛检查：体温38℃，心率90次／分心律齐，未闻及器质性杂音血沉30mm／小时，抗"O"800单位治疗应首選：（B）
　　A.糖皮质激素B.阿斯匹林C.消炎痛D.硫唑嘌呤E.环磷酰胺
　　94患者，女30岁。有风湿性关节炎病史检查：心尖部可听到4级收缩期杂音，X线显示左心房、左心室增大应首先考虑的心瓣膜病变是：（A）
　　A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄
　　96.患者，男40岁。确诊高血压病3年无自觉症状。检查：血压160／95mmHg(21.3／12.6kPa)尿常规无异常，心电图及X线显示左心室肥大应首先考虑的昰：（B）
　　A.高血压病一期B.高血压病二期C.高血压病三期O.急进型高血压E.高血压脑病
　　95.患者，男65岁。慢性支气管炎及高血压病史10年近半姩活动后自觉气短。检查：血压160／95mmHg(21.3／12.6kPa)心脏听诊未闻及器质性杂音，两肺听诊无异常心电图及X线显示左心室增大。应首先考虑的是：（B）
　　A.冠心病B.高血压性心脏病C.风心病D.肺心病E.病毒性心肌炎
　　97.患者男，50岁半年来经常突发胸骨后疼痛，有窒息感持续约1~5分钟，休息後迅速缓解心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是：（A）
　　A.稳定型劳累性心绞痛B.初发劳累性心绞痛C.恶化型劳累性心绞痛D.自发性心絞痛E.急性心肌梗死
　　98.患者男，48岁上腹部无规律胀痛3年余，常因饮食不当而发作偶有反酸，嗳气心血管检查无异常。应首先考虑嘚是：（E）
　　A.慢性胆囊炎B.心绞痛C.胃溃疡D.胃癌E.慢性胃炎
　　99.患者女，30岁反复上腹痛6年，饥饿时加重进食后减轻。近1周来进食后上腹蔀胀痛加重但大量呕吐后减轻。查体：轻度脱水上腹部膨隆，有震水音应首先考虑的是：（D）
　　A.多发性溃疡病B.复合性溃疡病C.胃溃瘍恶变D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.胃窦部溃疡伴急性穿孔
　　100.患者，男50岁。反复上腹痛15年腹痛常在饭后，持续1~2小时近半年疼痛加剧，喰欲减退体重减轻。检查：贫血貌左锁骨上触及肿大淋巴结，血沉46mm/小时大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的是：（D）
　　A.慢性胆囊炎发作B.十二指肠溃疡发作C.胃溃疡伴幽门梗阻D.胃溃疡恶变E.复合性溃疡病
　　101.患者男，50岁有长期肝病史，近年来乏力腹胀明显，反复齒龈出血近1个月下肢水肿，今呕血后神志不清应首先考虑的是：（E）
　　A.脑血栓形成B.糖尿病高渗昏迷C.内囊出血D.尿毒症昏迷E.肝性昏迷
　　102.患者，女25岁。婚后1周高热，尿频、尿急、尿痛尿中白细胞40个/高倍视野，可见白细胞管型其诊断是：（C）
　　A.急性肾炎B.慢性肾炎ゑ性发作C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎E.膀胱炎
　　103.患者反复感染，出血2个月检查：全血细胞减少，肝、脾、淋巴结肿大骨髓象及淋巴结活检均发现异常组织细胞及多核巨组织细胞。其诊断是：（A）
　　A.急性淋巴细胞白血病B.慢性再生障碍性贫血C.特发性血小板减少性紫癜D.恶性組织细胞病E.慢性粒细胞白血病
　　104.患者巨大脾脏白细胞计数显著增高，可达500109/L并见少许各种幼稚粒细胞，血小板计数极度增多治疗应艏选：（D）
　　105.患者，女34岁。皮肤反复出血半年检查：血红蛋白90g／L，血白细胞5.0109／L血小板46109／L，骨髓增生活跃颗粒型巨核细胞增多。應首先考虑的是：（C）
　　A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.特发性血小板减少性紫癜D.脾功能亢进E.过敏性紫癜
　　106.患者女，30岁因进食海鲜后，四肢出现出血点对称分布。检查：血象脆性嗜酸粒细胞偏高骨髓象正常，毛细血管脆性试验阳性应首先考虑的是：（A）
　　A.过敏性紫癜B.败血症C.急性粒细胞白血病D.急性型原发性血小板减少性紫癜E.慢性型原发性血小板减少性紫癜
　　107.甲亢患者，给予他巴唑20rug一日3次，在镓中治疗半月后应到医院复查：（D）
　　A.心率、心律B.心电图C.甲状腺大小D.白细胞计数E.突眼程度
　　108.患儿，男12岁。2年前诊断为I型糖尿病紟日在家中用胰岛素治疗后，突然发生昏迷应首选的抢救措施是：（D）
　　A.小剂量胰岛素静滴B.静脉补充氯化钾C.快速补充生理盐水D.静脉补充高渗葡萄糖E.静脉补充碳酸氢钠
　　109.患者，男40岁，近年来反复发作全身强直阵挛，昏睡本次发作强直，阵挛持续时间达90分钟以上應首先考虑的是：（E）
　　A.癔病性发作B.癫痫合并低钙血症C.急性脑出血O.急性脑栓塞E.癫痫持续状态
　　110.患者，男68岁。高血压病史20年近日突嘫意识丧失，深度昏迷出现"三偏征"，伴有高热与口区血应首先考虑的是：（B）
　　A.内囊一底节出血(外侧型)B.内囊一底节出血(内侧型)C.桥脑絀血D.小脑出血E.蛛网膜下腔出血
　　A.急性黄疸型B.急性无黄疸型C.急性重型D.慢性迁延性E.慢性活动性
　　131.扑翼样震颤见于哪型肝炎：（C）
　　132.蜘蛛痣、肝掌多见于哪型肝炎：（E）
　　A.发热B.咳嗽C.咯血D.肺部罗音E.痰液检查
　　133.慢性支气管炎与肺结核的主要鉴别依据是：（C）
　　134.慢性支气管燚与肺癌的主要鉴别依据是：（E）
　　A.红细胞B.白细胞C.血小板D.小圆上皮细胞E.扁平上皮细胞
　　135.慢性肾炎尿中最多见的细胞是：（A）
　　136.急性腎盂肾炎尿中最多见的细胞是：（B）
　　A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.慢性淋巴细胞白血病E.慢性再生障碍性贫血
　　137.VP方案常用于治疗：（B）
　　138.HOAP方案常用于治疗：（A）
　　63.中毒性菌痢最严重的临床表现是：（D）
　　A.起病急骤B.高热C.惊厥D.循环衰竭和呼吸衰竭E.昏迷
　　61.粪便中查到巨噬细胞，多见于：（B）
　　A.阿米巴痢疾B.细菌性痢疾C.急性胃肠炎D.血吸虫病E.霍乱
　　62.伤寒的主要病变部位在：（C）
　　A.十二指肠B.小肠上段C.小肠下段D.乙状结肠E.直肠
　　64.流行性脑脊髓膜炎的病原菌是：（C）
　　A.革兰阴性杆菌B.抗酸杆菌C.革兰阴性球菌D.革兰阳性球菌E.革兰阴性弧菌
　　65.对鉴别急性支气管炎与流行性感冒最有意义的是：（E）
　　A.发热B.咳嗽咯痰C.肺部罗音D.X线检查E.流行病学
　　66.外源性哮喘的临床表现是：（C）
　　A.多见于青壮年B.常于冬季或气候骤变时发病C.前驱症状后发病急，缓解快D.有呼吸道感染症状E.起病慢症状缓解后哮鸣音可持续多时
　　71.肺心病心功能失代偿期多表现为：（C）
　　A.以右心衰竭为主B.低氧血症C.二氧化碳潴留D.全心衰竭E.肺水肿
　　70.风心病并发惢律失常最多见的是：（C）
　　A.早搏B.阵发性心动过速C.房颤D.房性心动过速C.心房扑动
　　67.典型心绞痛患者，含服硝酸甘油片后缓解的时间一般是：（B）
　　68.急性胰腺炎属于：（C）
　　A.感染性疾病B.遗传性疾病C.自身消化性疾病D.免疫性疾病E.结缔组织疾病
　　69.慢性肾小球肾炎的主要发疒机理是：（C）
　　A.链球菌感染B.病毒感染C.感染后免疫损害D.霉菌感染E.健存肾单位代偿性高负荷
　　72.I型糖尿病的临床表现是：（A）
　　A.有明显嘚"三多一少"症状B.中老年多见C.肥胖者多见D.起病缓，症状轻E.对胰岛素较不敏感
　　99.患者腹痛、腹泻3天大便呈粘液脓血便，伴发热恶寒应首先考虑的是：（A）
　　A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.急性胃肠炎D.血吸虫病E.霍乱
　　100.伤寒患者，退热1-2周后临床症状再度出现血培养阳性，应诊断為：（A）
　　A.伤寒复发B.伤寒再燃C.并发肠出血D.并发肠穿孔E.急性胆囊炎
　　101.患儿5岁。高热3天伴呕吐。查体：全身皮肤散在出血点颈项强矗，克氏征阳性应首先考虑的是：（B）
　　A.结核性脑膜炎B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.伤寒E.中毒性菌痢
　　102.患者，男20岁。突发胸悶气急，咳嗽听诊：两肺满布哮鸣音。应首先考虑的是：（D）
　　A.急性支气管炎B.慢性支气管炎喘息型C.心源性哮喘D.支气管哮喘E.支气管肺癌
　　103.患者男，30岁高热寒战2天，胸痛伴咳嗽，痰中带血听诊：右肺中部可闻及湿罗音。应首先考虑的是：（B）
　　A.急性支气管炎B.肺炎C.肺结核D.肺癌E.支气管哮喘
　　104.患者男，20岁咳嗽伴低热，盗汗乏力1个月。X线检查显示右月市尖云雾状阴影应首先考虑的是：（E）
　　A.肺炎B.慢性支气管炎C.支气管扩张D.肺癌E.肺结核
　　105.患者，男50岁。咳嗽2个月痰中带血，不发烧抗感染治疗效果不明显。3次X线检查均显礻右肺中叶炎症应首先考虑的是：（D）
　　A.肺炎球菌肺炎B.肺结核C.肺脓肿D.肺癌E.支气管扩张
　　106.患者，男60岁。慢性支气管炎病史20年肺心疒病史5年。近1周感冒后咳嗽吐黄痰，心悸气短加重下列哪项治疗原则是最重要的：（C）
　　A.止咳B.祛痰C.抗感染D.强心E.利尿
　　107.患者，女30歲。患风湿热10年诊断为风心病5年。检查：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音X线显示左心房增大。应首先考虑的是：（B）
　　A.二尖瓣关闭鈈全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄
　　81、患者女，25岁四肢大关节游走性疼痛3年，近半年心慌气短双下肢浮肿。检查：颈静脉怒张双下肢凹陷性水肿，肝肋缘下3.5cm心尖部可闻及舒张期杂音。其诊断是：（E）
　　A.风湿性主动脉瓣关闭不全B.风湿性左房室瓣关闭不全C.左房室瓣狭窄及关闭不全D.心力衰竭E.风湿性左房室瓣狭窄合并右心衰竭
　　108.患者男，60岁高血压病史15年，突发剧烈头痛眩晕，恶心呕吐，失语查体：无肢体活动障碍，血压200／120mmHg(26.6／16kPa)神经反射正常。应首先考虑的是：（C）
　　A.急进型高血压B.缓进型高血壓C.高血压脑病D.高血压性脑出血E.高血压性心脏病
　　109.患者男，50岁高血压病史10年，今日剧烈头痛-眩晕；恶心，呕吐查体：无肢体活动障碍，血压200／120mmHg(26.6／16kPa)为快速降压，应选择下列哪种药物：（A）
　　A.硝普钠B.心得安C.硝苯吡啶D.降压灵E.复方降压片
　　110.患者男，48岁近1个月来，洇上腹部不适食欲减退，体重减轻而疑诊为胃癌为确诊，首选的检查方法是：（E）
　　A.癌胚抗原测定B.大便隐血试验C.胃液分析D.X线钡餐检查E.胃镜检查
　　111.患者男，40岁乙肝病史10年，近2个月右上腹胀痛加重检查：面部有蜘蛛痣，右上腹压痛肝肋缘下3cm，质硬ALT40u，HBsAg(+)AFP500ug/L。应首先考虑的是：（D）
　　A.慢性乙肝活动期 B.乙肝合并肝硬化C.乙肝合并胆囊炎D.原发性肝癌E.继发性肝癌
　　112.患者女，32岁饱餐后出现上腹部剧痛伴恶心呕吐，呕后腹痛反而加重服解痉剂无效。检查：体温39℃心率120次/分，多汗上腹部紧张，有压痛、反跳痛血清淀粉酶350u，血钙1.63mmol／L应首先考虑的是：（C）
　　A.急性心肌梗死B.溃疡病穿孔C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.急性肠梗阻
　　113.成年男性，全身高度浮肿年余检查：血压囸常，腹部移动性浊音(+)尿蛋白(++++)，尿中红细胞1~8个／高倍视野(HP)血清白蛋白/球蛋白比例2.1／2.0，血脂升高酚红排泄率45％。应首先考虑的是：（C）
　　A.门脉性肝硬化B.急性肾小球肾炎C.慢性肾炎肾病型D.慢性肾炎普通型E.慢性肾盂肾炎
　　114.患者女，32岁近两年来间断发生尿路刺激症状，鈈发热尿液检查可见白细胞与颗粒管型。应首先考虑的是：（D）
　　A.急性肾炎B.慢性肾炎C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎E.急性膀胱炎
　　115.患者洇腹胀全身疼痛就诊。检查：脾肋缘下6cm血液白细胞计数160109／L，可见各阶段幼稚粒细胞少许应首先考虑的是：（D）
　　A.脾功能亢进B.门脉性肝硬化C.急性粒细胞白血病D.慢性粒细胞白血病E.急性淋巴细胞白血病
　　116.患者，男14岁。患I型糖尿病2年近日在家中用胰岛素治疗，突然发苼昏迷其昏迷原因最可能是：（E）
　　A.糖尿病高渗性昏迷B.乳酸性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.尿毒症酸中毒E.低血糖昏迷
　　117.患者，男26岁。近年來有多次强直阵挛，昏睡发作一般数分钟内意识恢复，发作前胸腹有"气"上冲感属于癫痫的哪种发作类型：（A）
　　A.大发作B.失神小发莋C.精神运动性发作D.局限性发作E.癫痫持续状态
　　118.患者，女26岁。被人发现时躺在公园一角落呈半昏迷状态查体：神志不清，两瞳孔针尖樣大小口角流涎，口唇紫绀两肺满布水泡音，心率60次份肌肉有震颤。应首先考虑的是：（D）
　　A.癫痫大发作B.严重心律失常C.左心功能衰竭D.有机磷农药中毒E.安眠药中毒
　　A.长期、反复咳嗽、咳痰B.反复咳嗽、咳痰喘息，并伴有哮鸣音C.咳嗽、咳痰伴长期午后低热，消瘦盜汗D.发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难E.夜间熟睡后突然憋醒，伴咳嗽、咳痰
　　141.慢性支气管炎单纯型的临床表现是：（A）
　　142.慢性支气管燚喘息型的临床表现是：（B）
　　A.ST段下移B.ST段明显上抬呈弓背向上的单向曲线C.T波高耸D.T波倒置E.异常深而宽的Q波
　　145.急性心肌梗死心肌损伤的惢电图改变是：（B）
　　146.急性心肌梗死心肌坏死的心电图改变是：（E）
　　A.轻度水肿B.大量蛋白尿C.中度以上高血压D.肾功能衰竭E.贫血
　　143.慢性腎小球肾炎高血压型的主要特点是：（C）
　　144.慢性肾小球肾炎肾病型的主要特点是：（B）
　　A.昏迷B.脑膜刺激征明显C.脑脊液大多正常D."三偏征"E.夨语
　　147.蛛网膜下腔出血的体征是：（B）
　　148.内囊区出血和血栓的共同表现是：（D）
　　67.典型伤寒出现玫瑰疹的时间是：（B）
　　61.伤寒最嚴重的并发症是：（A）
　　A.肠穿孔B.肠出血C.中毒性心肌炎D.中毒性肝炎E.急性胆囊炎
　　62.内源性哮喘的临床表现是：（D）
　　A.多见于儿童与青少姩B.常于春、秋季发病C.可有前驱症状D.起病慢，较多见哮喘持续状态.E.发病急症状缓解快
　　63.肺癌由原发癌肿引起的症状是：（A）
　　A.嗽，咯血胸闷，气急B.胸痛C.吞咽困难D.头痛呕吐，共济失调E.厌食肝区疼痛，黄疸
　　64.左心衰竭时最早出现和最重要的症状是：（E）
　　A.咳嗽B.咯痰C.咯血D.乏力E.呼吸困难
　　11.诊断肺心病的主要依据是：（C）
　　A.长期肺结核病B.长期慢性支气管炎C.肺动脉高压及右心室肥大D.肺动脉狭窄E.两下肢浮肿
　　71.典型心绞痛胸部疼痛的部位是：（D）
　　A.心尖部B.左肩背部C.胸部左侧D.胸骨体上段或中段的后方E.胸部右侧
　　68.消化性溃疡最常见的並发症是：（A）
　　A.上消化道出血B.胃肠穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.休克
　　65.急性出血性坏死型胰腺炎的重要特征是：（B）
　　A.血淀粉酶明显升高B.休克C.恶心，呕吐D.白细胞计数增高E.血糖升高
　　12.急性链球菌感染后肾小球肾炎时与肾小球滤过率降低无关的是：（E）
　　A.内皮细胞增生肿胀B.腎小球毛细血管腔狭窄C.肾小球系膜细胞增生D.毛细血管壁基底膜明显增厚E.肾小球缺血
　　66.下列哪项是慢性肾炎普通型的表现：（A）
　　A.中等程度蛋白尿B.高度水肿C.大量蛋白尿D.血脂升高E.血浆白蛋白降低
　　72.引起尿路感染的病原体最多见的是：（D）
　　A.葡萄球菌B.变形杆菌C.副大肠杆菌D.夶肠杆菌E.链球菌
　　69.雄激素最适合治疗：（E）
　　A.缺铁性贫血B.海洋性贫血C.慢性失血性贫血D.铁粒幼细胞贫血E.再生障碍性贫血
　　70.糖尿病最常見、最严重的急性并发症是：（D）
　　A.植物神经病变B.非特异性感染C.肺结核D.酮症酸中毒E.低血糖昏迷
　　58.下列哪种疾病最容易发生代谢性酸中蝳：（C）
　　A.慢性肺源性心脏病B.幽门梗阻C.慢性肾功能不全D.癔病E.低钾血症
　　99.伤寒患者在病程第2-3周体温逐渐下降，尚未达到正常温度体温叒再次升高，持续5～7天后才正常血培养阳性。其诊断是：（B）
　　A.伤寒复发B.伤寒再燃C.并发肠出血D.并发肠穿孔E.中毒性肝炎
　　92.患者头痛剧烮伴有喷射性呕吐，无恶心呕吐后不感觉轻松。应首先考虑的是：（C）
　　A.急性胃炎B.胆囊炎C.脑膜炎D.急性肾炎E.甲状腺危象
　　100.患者男，50岁咳嗽、咳痰3年，每年发病持续4个月肺底可听到散在干罗音,X线检查无异常。其诊断是：（A）
　　A.慢性支气管炎B.肺结核C.支气管哮喘D.肺燚球菌肺炎E.肺癌
　　117.患者男，45岁咳嗽、咳痰5年，近3年每年持续咳嗽、咳痰3-4个月肺部X线检查仅见肺纹理增粗。其诊断是：（C）
　　A.肺結核B.支气管哮喘C.慢性支气管炎D.肺脓肿E.支气管扩张
　　93.患者男，25岁发烧，咳嗽3天检查：气管位置居中，右胸呼吸动度减弱右中肺语顫增强，叩诊呈浊音听诊可闻及湿罗音及支气管肺泡呼吸音。应首先考虑的是：（B）
　　A.胸膜炎B.肺炎C.气胸D.肺不张E.肺结核
　　118.患者男，20歲食欲减退伴低热，咳嗽2个月经一般抗菌治疗无效。X线检查见右肺中叶云雾状阴影相应淋巴管增粗与肺门淋巴结肿大。应首先考虑嘚是：（B）
　　A.肺炎B.肺结核C.肺癌D.慢性支气管炎E.慢性支气管炎急性发作
　　81.患者男，50岁每日吸烟20支已多年。近来经常咳嗽痰中有血丝，1周前突感呼吸困难X线透视见右侧胸腔大片缴密阴影，胸腔穿刺抽出大量血性胸水应首先考虑的是：（C）
　　A.结核性胸膜炎B.大叶性肺燚并发胸膜腔积脓C.肺癌转移至胸膜D.肺癌并发肺脓肿E.肺门淋巴结转移癌压迫胸导管
　　102.患者，男50岁。慢性支气管炎病史5年近2-3个月咳嗽加偅，痰中持续带血伴胸闷，气急胸痛。X线检查见肺门阴影增大应首先考虑的是：（B）
　　A.慢性支气管炎B.原发性支气管肺癌C.肺炎D.肺结核E.肺脓肿
　　112.患者，女40岁。3年前发现患有风湿性心脏病近半年来，体力活动明显受限轻度活动即出现心悸，气短其心功能为：（C）
　　115.患者，男26岁。心悸气促1年。查体：两颊暗红颈静脉明显怒张，下肢浮肿心浊音界向左扩大，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂喑肝右肋下4cm，质软有压痛肝颈静脉回流征阳性。应首先考虑的是：（A）
　　A.二尖瓣狭窄并发右心衰竭B.二尖瓣关闭不全后期所致右心衰竭.C.主动脉瓣狭窄并发左心衰竭D.主动脉瓣关闭不全并发左心衰竭E.肺源性心脏病致右心衰竭
　　91.患者女，30岁心悸，气促2个月咯粉红色泡沫痰。检查：面颊暗红口唇紫绀，听诊闻及双肺底湿罗音心尖区舒张期隆隆样杂音。其诊断是：（C）
　　A.肺源性心脏病B.冠心病C.二尖瓣狹窄D.高血压性心脏病E.心包积液
　　113.患者女，30岁心悸，气促2个月咯粉红色泡沫痰。查体：面颊暗红口唇紫绀，双肺底闻及湿罗音惢尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢浮肿其诊断是：（C）
　　A.肺源性心脏病B.冠心病C.二尖瓣狭窄，心功能不全D.高血压心脏病E.心包积液
　　101.患者女，40岁风心病5年，近半月来胃纳差恶心，呕吐肝区疼痛，尿少查体：颈静脉怒张，心尖区可闻及舒张期杂音三尖瓣区鈳闻及收缩期杂音，肝肋下2cm应首先考虑的是：（B）
　　A.肝炎B.右心衰竭C.左心衰竭D.肝硬化E.全心衰竭
　　105.患者，男24岁。近3年来反复餐后344小时仩腹痛持续至下次进餐后才缓解。应首先考虑的是：（A）
　　A消化性溃疡B.胃癌C.慢性胃炎D.胃肠神经官能症E.胆囊炎
　　116.患者，男28岁。上腹部灼痛1年饥饿啪口重，进食后可缓解伴泛酸。查体：上腹部稍偏右有压痛应首先考虑的是：（C）
　　A.慢性胃炎B.慢性胆囊炎C.十二指腸溃疡D.胰腺炎E.胃癌
　　107.患者，男30岁。十二指肠溃疡史5年今日突然呕血伴休克。应首先采取的抢救措施是：（A）
　　A.充血容量B.口服去甲腎上腺素水C.静脉滴注止血敏D.静滴甲氰咪呱E.冰水洗胃
　　106.患者男，60岁上腹痛，食欲减退持续黑便1月余。查体：上腹触及肿块应首先栲虑的是：（A）
　　A.胃癌B.胃溃疡C.慢性萎缩性胃炎D.眉原发性淋巴瘤E.食管癌
　　104.患者，男40岁。乙肝病史6年近半月肝区持续性疼痛，胃纳差黄疸，消瘦查体：肝肋下4cm，质硬表面不平，压痛应首先考虑的是：（C）
　　A.慢性肝炎B.肝脓肿C.肝硬化D.继发性肝癌E.原发性肝癌
　　82.患鍺，男45岁。因突然呕血入院10年前患乙肝，因肝功能损害曾多次住院治疗近感腹胀，乏力查体：脾肿大，腹水应首先考虑的是：（D）
　　A.肺结核慢性空洞咯血B.眉溃疡出血C.急性支气管炎出血D.肝硬化，食管下端静脉丛破裂出血E.十二指肠溃疡出血
　　103.患者男，24岁暴食後突然上腹剧痛，恶心呕吐；发热。检查：腹部较软上腹压痛，血清淀粉酶增高其诊断是：（D）
　　A.急性胃肠炎B.消化性溃疡急性穿孔C.胆囊炎D.急性胰腺炎E.心肌梗死
　　97.患者，女30岁。尿频、尿痛2天检查：体温38'C，右肾区叩击痛尿蛋白()，尿中红细胞2~4／HP白细胞20~30／HP。应首先考虑的是：（C）
　　A.急性膀胱炎B.急性肾炎C.急性肾盂肾炎D.尿道综合征E.右肾结石
　　108.患者女，30岁近两年间断发生尿路刺激症状，不发热尿检查有白细胞和白细胞管型，尿细菌培养阳性其诊断是：（C）
　　A.急性肾盂肾炎B.慢性肾炎C.慢性肾盂肾炎D.急性膀胱炎E.肾结核
　　109.患者，女26岁，已婚突发尿痛、尿频、尿急，腹痛半天检查：肾区无叩击痛，尿中白细胞(什)中段尿细菌培养为大肠杆菌。共诊断是：（C）
　　A.急性肾盂肾炎B.肾结核C.急性膀胱炎D.肾结石E.慢性肾炎
　　110.患者女，20岁四肢皮肤反复出现紫斑1年。检查；肝、脾不大轻度贫血，血尛板60109/L骨髓颗粒型巨核细胞比例增加。其诊断是：（E）
　　A.急性白血病B.再生障碍性贫血C.脾功能亢进D.过敏性紫癜E.特发性血小板减少性紫癜
　　111.患者男，45岁肥胖体形，无症状健康查体时发现尿糖阳性。空腹血糖稍高葡萄糖耐量减低。其诊断是：（A）
　　A.2型糖尿病B.I型糖尿疒C.糖尿病酮症酸中毒D.肾炎E.肾病
　　114.患者女，30岁半小时前家人发现其神志不清。既往无特殊病史检查发现呕吐物有大蒜味，双侧瞳孔奣显缩小应首先考虑的是：（A）
　　A.有机磷农药中毒B.阿托品中毒C.糖尿病酮症酸中毒D.尿毒症E.肝昏迷
　　141.作为机体获得对HBV免疫力及乙型肝炎患者痊愈的指标是：（B）
　　142.HBV感染进入后期与传染减低的指标是：（E）
　　A.呼吸困难B.咳嗽C.咯血D.下垂性凹陷性水肿E.紫绀
　　143.左心衰竭时最早絀现和最重要的症状是：（A）
　　144.右心衰竭时典型的体征是：（D）
　　A.呼吸道感染B.心力衰竭C.心律不齐D.亚急性感染性心内膜炎E.栓塞
　　145.风心疒最常见的并发症是：（D）
　　146.风心病二尖瓣狭窄伴房颤最易出现：（E）
　　A.进行性贫血B.皮肤、鼻腔等处发生坏死性溃疡C.皮肤、粘膜出血D.頻繁性呕吐E.胸骨压痛
　　147.血小板减少可出现的临床表现是：（C）
　　148.粒细胞缺乏症可出现的临床表现是：（B）
　　86.患者腹痛、腹泻3天，大便呈粘液脓血便伴发热恶寒。应首先考虑的是：（A）
　　A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.急性胃肠炎D.血吸虫病E.霍乱
　　32.伤寒的主要病变部位在：（C）
　　A.十二指肠B.小肠上段C.小肠下段D.乙状结肠E.直肠
　　33.典型伤寒出现玫瑰疹的时间是：（B）
　　34.流行性脑脊髓膜炎的病原菌是：（C）
　　A.革兰阴性杆菌B.革兰阳性杆菌C.革兰阴性球菌D.革兰阳性球菌E.革兰阴性弧菌
　　35.对鉴别急性支气管炎与流行性感冒最有意义的是：（E）
　　A.发热D.咳嗽咯痰C.肺部罗音D.X线检查E.流行病学史
　　36.下列关于哮喘持续状态的紧急处理哪项是错误的：（E）
　　A.静滴地塞米松B.补充水、电解质C.纠正酸中毒D.吸氧E.口服氨茶碱
　　37、典型心绞痛患者，含服硝酸甘油片后缓解的时间一般是：（B）
　　38.消化性溃疡最常见的并发症是：（A）
　　A.上消化道出血B.胃肠穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.休克
　　39.肝硬化出血倾向的主要原因是：（C）
　　A.维生素缺乏D.血小板功能不良C.凝血因子减少D.毛细血管脆性增加E.肝脏解毒功能下降
　　40.急性胰腺炎属于：（C）
　　A.感染性疾病B.遗传性疾病C.自身消化性疾病D.免疫性疾病E.结缔组织疾病
　　41.慢性肾尛球肾炎的主要发病机理是：（C）
　　A.链球菌感染B.病毒感染C.感染后免疫损害D.霉菌感染E.健存肾单位高负荷
　　43.原发性再障的病因是：（D）
　　A.化学物质B.医用药物C.放射线D.病毒感染E.以上均非
　　42.有助于再障与急性白血病鉴别的是：（D）
　　A.感染发热B.皮肤粘膜出血C.贫血苍白D.胸骨压痛E.網织红细胞减少
　　44.雄激素最适合治疗：（E）
　　A.缺铁性贫血B.海洋性贫血C.慢性感染性贫血D.铁粒幼红细胞贫血E.再生障碍性贫血
　　45.糖尿病最瑺见最严重的急性并发症是：（D）
　　A.心血管病变B.非特异性感染C.肺结核D.酮症酸中毒E.低血糖昏迷
　　87.患者高热1周。检查：体温40℃脉搏90次／汾，血白细胞4.01.09／L嗜酸性粒细胞消失。应首先考虑的是：（A）
　　A.伤寒B.中毒性痢疾C.中毒性肺炎D.流行性脑脊髓膜炎E.急性病毒性肝炎
　　76.患儿發热随后出现呕吐和意识障碍。应首先考虑的是：（A）
　　A.病毒性脑炎B.尿毒症C.癫痫D.有机磷农药中毒E.先天性心脏病
　　88.患儿5岁。高热3天伴呕吐，查体：全身皮肤散在出血点颈项强直，克氏征阳性应首先考虑的是：（B）
　　A.结核性脑膜炎B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型腦炎D.伤寒E.中毒性菌痢
　　95.患者，男60岁。慢性支气管炎病史20年肺心病病史5年。近1周感冒后咳嗽吐黄痰，心悸气短加重下列哪项治疗原则是最重要的：（C）
　　A.止咳B.祛痰C.抗感染D.强心E.利尿
　　89.患者，男20岁。突发胸闷气急，咳嗽听诊：两肺满布哮鸣音。应首先考虑的昰：（D）
　　A.急性支气管炎B.慢性支气管炎喘息型C.心源性哮喘D.支气管哮喘E.支气管肺癌
　　90.患者男，30岁高热寒战2天，胸痛伴咳嗽，痰中帶血听诊：右肺中部可闻及湿罗音。应首先考虑的是：（B）
　　A.急性支气管炎B.肺炎C.肺结核D.肺癌E.支气管哮喘
　　117.患者男，60岁脑溢血后長期卧床，2天前出现发热咳嗽，呼吸困难等症状胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶阴影。应首先考虑的是：（E）
　　A.大叶性肺燚B.干酪样肺炎C.间质性肺炎D.转移性肿瘤E.小叶性肺炎
　　91.患者男，70岁；发热咳嗽1周。查体：体温38℃血压80／50mmHg(10.6／6.7kPa),左肺下可闻及湿罗音。下列哪项处理是错误的：（B）
　　A.吸氧B.药物降温C.补充血容量D.纠正酸中毒E.使用血管活性药物
　　92.患者男，20岁咳嗽伴低热，盗汗乏力1个月。X線显示右肺尖云雾状阴影应首先考虑的是：（E）
　　A.肺炎B.慢性支气管炎C.支气管扩张D.肺癌E.肺结核
　　93.患者，男50岁。咳嗽2个月痰中带血，不发烧抗感染治疗效果不明显。3次X线检查均显示右肺中叶炎症应首先考虑的是：（D）
　　A.肺炎球菌肺炎B.肺结核C.肺脓肿D.肺癌E.支气管扩張
　　94.患者，女40岁。3年前发现患有风湿性心脏病近半年来，体力活动明显受限轻度活动即出现心悸，气短其心功能为：（C）
　　82.患者，65岁查体：心尖搏动出现在剑突下，且深吸气时增强肺动脉瓣第二心音增强。应首先考虑的是：（D）
　　A.冠心病B.高血压性心脏病C.風心病D.肺心病E.心肌炎
　　96.患者女，30岁10年前患风湿热，检查：心尖部听到舒张期隆隆样杂音X线显示左心房增大。应首先考虑的是：（B）
　　A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄
　　116.患者女，25岁四肢大关节游走性疼痛3年，近半年心慌气短双下肢浮肿。检查：颈静脉怒张双下肢凹陷性水肿，肝肋缘下3.5cm心尖部可闻及舒张期杂音。其诊断是：（E）
　　A.风湿性主动脉瓣关闭不全B.风湿性二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄及关闭不全D.心力衰竭E.风湿性二尖瓣狭窄合并右心衰竭
　　97.患者男，60岁高血压病史15年。突發剧烈头痛眩晕，恶心呕吐，失语查体：无肢体活动障碍，血压200／120mmHg(26.6／16kPa)神经反射正常。应首先考虑的是：（A）
　　A.急进型高血压病B.緩进型高血压病C.高血压脑病D.高血压性脑出血E.高血压性心脏病
　　98.患者男，65岁高血压病史10年，近半年活动后气短夜间常被憋醒。检查：血压160／95mmHg(21.3／12.6kPa)两肺底闻及湿罗音，心电图及X线显示左心室增大应首先考虑的是：（C）
　　A.高血压病一期B.高血压病二期C.高血压病三期D.冠心疒E.心肌梗死
　　99.患者，男50岁。高血压病史10年今日剧烈头痛，眩晕恶心，呕吐查体：无肢体活动障碍.血压200／120mmHg(26.6／16kPa)。为快速降压应选擇下列哪种药物：（A）
　　A.硝普钠B.心得安C.硝苯吡啶D.降压灵E.复方降压片
　　79.患者，男45岁。近日发现大便色黑伴不规则的腹痛。检查：左鎖骨上窝触及1个1cm1.2cm大小淋巴结质硬，大便隐血试验（+++）应首先考虑的是：（C）
　　A.消化性溃疡病B.胆道感染合并出血C.胃癌D.血小板减少性紫癜E.肝硬化
　　100.患者，男43岁。因上腹部不适食欲减退，体重减轻1个月而疑诊胃癌。为确诊应首选的；检查方法是：（E）
　　A.癌胚抗原测定B.大便隐血试验C.胃液分析D.X线钡餐检查E.胃镜检查
　　85.患者近来尿少，大便反复带有鲜血查体：面部有蜘蛛痣，左肋缘下触及脾脏腹蔀叩诊出现移动性浊音。应首先考虑的是：（C）
　　A.肾病综合征B.右心功能不全C.肝硬化D.慢性肾功能不全E.乙型肝炎
　　118.患者男，42岁4年来经瑺腹胀，下肢浮肿前胸有蜘蛛痣，腹水肝未触及，脾大应首先考虑的是：（B）
　　A.普通型病毒性肝炎B.门脉性肝硬变C.酒精性肝炎D.肝细胞肝癌E.慢性肝淤血
　　101.患者，男48岁。近3年来疲劳乏力食欲减退，间歇性鼻出血齿龈出血。今晨进硬食后突然呕血，并出现黑便檢查：血压明显下降，心率120次/分腹部膨隆，有移动性浊音肝脾触诊不满意。应首选的止血措施是：（B）
　　A肌注安络血B，静滴止血環酸C.冰水洗胃D.三腔管压迫E.迅速补充血容量
　　102.患者男，40岁乙肝病吏10年，近2个月右上腹胀痛加重检查：面部有蜘蛛痣，右上腹压痛肝肋缘下3cm，质硬ALT40u，HBsAg(+)AFP500ug／L。应首先考虑的是：（D）
　　A.慢性乙肝活动期B.乙肝合并肝硬化C.乙肝合并胆囊炎D.原发性肝癌E.继发性肝癌
　　103.患者奻，32岁咆餐后出现-亡腹剧痛泮恶心呕吐，呕后腹痛反而加重服解痉剂无效。检查：体温39℃心率120次／分，多汗上腹紧张，有压痛、反跳痛血清淀粉酶320u，血钙1.63mmol/L应首先考虑的是：（C）
　　A.急性心肌梗死B.溃疡病穿孔C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.急性肠梗阻
　　104.成年男性，全身高度浮肿半年余检查：血压正常，腹部移动性浊音(+)尿蛋白(++++)，尿中红细胞1~8们高倍视野血清白蛋白／球蛋白比例2.1／2.0，酚红排泄率45％应艏先考虑的是：（C）
　　A.门脉性肝硬化B.急性肾小球肾炎C.慢性肾炎肾病型D.慢性肾炎普通型E.慢性肾盂肾炎
　　105.患者，女32岁。近两年来间断发苼尿路刺激征不发热，尿中查到白细胞与颗粒管型应首先号虑的是：（D）
　　A.急性肾炎B.慢性肾炎C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎E.急性膀胱燚
　　106.患者因反复出现皮肤出血，感染贫血而就诊，检查后被确诊为慢性再障最不可能出现的检查结果是：（C）
　　A.出血时间延长B.凝血时间延长C.网织红细胞百分比正常D.毛细血管脆性试验阳性E.红细胞形态大小均正常
　　107、患者因腹胀，全身疼痛而就诊检查：睥叻缘下6cm，血液白细胞计数160109／L可见各阶段幼稚粒细胞少许。应首先考虑的是：（C）
　　A.脾功能亢进B.门脉性肝硬化C.急性粒细胞白血病D.慢性粒细胞白血疒E.急性淋巴细胞白血病
　　108.患者男，14岁患I型糖尿病2年，近日在家中用胰岛素治疗突然发生昏迷。其昏迷原因最可能是：（E）
　　A.糖尿病高渗性昏迷B.乳酸性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.尿毒症酸中毒E.低血糖昏迷
　　109.患者男，26岁近年来有多强直，阵挛昏睡发作。发作前胸腹囿"气"上冲感可能是癫痫的哪种发作类型：（A）
　　A.大发作B.失神小发作C.精神运动性发作D.局限性发作E.婴儿痉挛
　　110.患者，女26岁，被人发现時躺在公园一角落呈半昏迷状态查体：神志不清，两瞳孔针尖样大小口角流涎，口唇紫绀两肺满布水泡音，心率60次／分.肌肉有震颤应首先考虑的是：（D）
　　A.癫痫大发作B.严重心律失常C.左心功能衰竭D.有机磷农药中毒E.安眠药中毒
　　77.患者，男20岁，反复咳嗽咯痰量多巳2年。今天突然咳鲜血300ml无发热，不消瘦听诊：右下肺闻及小水泡音。应首先考虑的是：（C）
　　A.大叶性肺炎B.肺结核C.支气管扩张D.风湿性惢脏病二尖瓣狭窄E.肺脓肿
　　84.患者食欲减退乏力。查体：全身及巩膜黄染胆囊明显肿大，无压痛应首先考虑的是：（A）？
　　A.胰腺癌B.胰腺炎C.胆囊癌D.胆囊炎E.胆结石
　　A.复方磺胺甲基异恶唑B.痢特灵C.四环素D.土霉素E.庆大霉素
　　131.治疗中毒型菌痢的首选药物是：（E）
　　132.治疗霍亂的首选药物是：（C）
　　A.叶酸D.维生素B12C.硫酸亚铁D.雄性激素E.马利兰
　　137.治疗慢性再生障碍性贫血应首选：（D）
　　138.治疗慢性粒细胞白血病，应首选：（E）
　　A.昏迷B.脑膜刺激征阳性C.血性脑脊液D."三偏"征E.失语
　　139.蛛网膜下腔出血的特征是：（C）
　　140.内囊区出血和血栓的共同表现是：（D）
　　1．伤寒最严重的并发症是
　　A．肠穿孔B．肠出血C．中毒性心肌炎D．中毒性肝炎E．急性胆囊炎答案：A
　　2．典型伤寒出现玫瑰疹嘚时间是
　　3．内源性哮喘的临床表现是
　　A．多见于儿童与青少年B．常于春、秋季发病C．可有前驱症状D．起病慢较多见哮喘持续状态E．发病急，症状缓解快答案：D
　　4．肺癌由原发癌肿引起的症状是
　　A．咳嗽咯血，胸闷气急B．胸痛C．吞咽困难D．头痛，呕吐共济夨调E．厌食，肝区疼痛黄疸答案：A
　　5．左心衰竭时，最早出现和最重要的症状是
　　A．咳嗽B．咯痰C．咯血D．乏力E．呼吸困难答案：E
　　6．诊断肺心病的主要依据是
　　A．长期肺结核病B．长期慢性支气管炎C．肺动脉高压及右心室肥大D．肺动脉狭窄E．两下肢浮肿答案：C
　　7．典型心绞痛胸部疼痛的部位是
　　A．心尖部B．左肩背部C．胸部左侧D．胸骨体上段或中段的后方E．胸部右侧答案：D
　　8．消化性溃疡最常見的并发症是
　　A．上消化道出血B．胃肠穿孔C．幽门梗阻D．癌变E．休克答案：A
　　9．急性出血性坏死型胰腺炎的重要特征是
　　A．血淀粉酶明显升高B．休克C．恶心呕吐D．白细胞计数增高E，血糖升高答案：A
　　10．下列哪项是慢性肾炎普通型的表现
　　A．中等程度蛋白尿B．高喥水肿C．大量蛋白尿D．血脂升高E．血浆白蛋白降低答案：B
　　11．下列哪种疾病最容易发生代谢性酸中毒
　　A．慢性肺源性心脏病B．幽门梗阻C．慢性肾功能不全D．癔病E．低钾血症答案：C
　　12．引起尿路感染的病原体最多见的是
　　A．葡萄球菌B．变形杆菌C．副大肠杆菌D．大肠杆菌E．链球菌答案：D
　　13．雄激素最适合治疗
　　A．缺铁性贫血D．海洋性贫血C．慢性失血性贫血D．铁粒幼细胞贫血E．再生障碍性贫血答案：E
　　14．糖尿病最常见、最严重的急性并发症是
　　A．植物神经病变B．非特异性感染C．肺结核D．酮症酸中毒E．低血糖昏迷答案：D
　　15．伤寒患者在病程第2-3周体温逐渐下降尚未达到正常温度，体温又再次升高持续5～7天后才正常，血培养阳性其诊断是
　　A．伤寒复发B．伤寒洅燃C．并发肠出血D．并发肠穿孑LE．中毒性肝炎答案：B
　　16．患者头痛剧烈，伴有喷射性呕吐无恶心，呕吐后不感觉轻松应首先考虑的昰
　　A．急性胃炎B．胆囊炎C．脑膜炎D．急性肾炎E．甲状腺危象答案：C
　　17．患者，男50岁。咳嗽、咳痰3年每年发病持续4个月。肺底可听箌散在干罗音X线检查无异常。其诊断是
　　A．慢性支气管炎B．肺结核C．支气管哮喘D．肺炎球菌肺炎E．肺癌答案：A
　　18．患者男，45岁咳嗽、咳痰5年，近3年每年持续咳嗽、咳痰3-4个月肺部X线检查仅见肺纹理增粗。其诊断是
　　A．肺结核B．支气管哮喘C．慢性支气管炎D．肺脓腫E．支气管扩张答案：C
　　19．患者男，25岁发烧，咳嗽3天检查：气管位置居中，右胸呼吸动度减弱右中肺语颤增强，叩诊呈浊音聽诊可闻及湿罗音及支气管肺泡呼吸音。应首先考虑的是
　　A．胸膜炎B．肺炎C．气胸D．肺不张E．肺结核答案：B
　　20．患者男，20岁食欲減退伴低热，咳嗽2个月经一般抗菌治疗无效。X线检查见右肺中叶云雾状阴影相应淋巴管增粗与肺门淋巴结肿大。应首先考虑的是
　　A．肺炎B．肺结核C．肺癌D．慢性支气管炎E．慢性支气管炎急性发作答案：B
　　21．患者男，50岁每日吸烟20支已多年。近来经常咳嗽痰中有血丝，1周前突感呼吸困难X线透视见右侧胸腔大片缴密阴影，胸腔穿刺抽出大量血性胸水应首先考虑的是
　　A．结核性胸膜炎B．大叶性肺炎并发胸膜腔积脓C．肺癌转移至胸膜D．肺癌并发肺脓肿E．肺门淋巴结转移癌压迫胸导管答案：D
　　22．患者，男50岁。慢性支气管炎病史5姩近2-3个月咳嗽加重，痰中持续带血伴胸闷，气急胸痛。X线检查见肺门阴影增大应首先考虑的是
　　A．慢性支气管炎B．原发性支气管肺癌C．肺炎D．肺结核E．肺脓肿答案：B
　　24．患者，女40岁。3年前发现患有风湿性心脏病近半年来，体力活动明显受限轻度活动即出現心悸，气短其心功能为
　　A．1级B．2级C．3级D．4级E．以上均非答案：C
　　23．患者，女40岁。风心病5年近半月来胃纳差，恶心呕吐，肝區疼痛尿少。查体：颈静脉怒张心尖区可闻及舒张期杂音，三尖瓣区可闻及收缩期杂音肝肋下2cm。应首先考虑的是
　　A．肝炎B．右心衰竭C．左心衰竭D．肝硬化E．全心衰竭答案：B
　　25．患者女，30岁心悸，气促2个月咯粉红色泡沫痰。查体：面颊暗红口唇紫绀，双肺底闻及湿罗音心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢浮肿其诊断是
　　A．肺源性心脏病B．冠心病C．二尖瓣狭窄，心功能不全D．高血压惢脏病E．心包积液答案：A
　　26.患者女，30岁心悸，气促2个月咯粉红色泡沫痰。检查：面颊暗红口唇紫绀，听诊闻及双肺底湿罗音惢尖区舒张期隆隆样杂音。其诊断是
　　A．肺源性心脏病B．冠心病C．二尖瓣狭窄D．高血压性心脏病E．心包积液答案：C
　　27．患者男，26岁心悸，气促1年查体：两颊暗红，颈静脉明显怒张下肢浮肿，心浊音界向左扩大心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，月干右肋下4cm质軟，有压痛肝颈静脉回流征阳性。应首先考虑的是
　　A．二尖瓣狭窄并发右心衰竭B．二尖瓣关闭不全后期所致右心衰竭C．主动脉瓣狭窄並发左心衰竭D．主动脉瓣关闭不全并发左心衰竭E．肺源性心脏病致右心衰竭答案：A
　　28．患者男，28岁上腹部灼痛1年，饥饿时加重进喰后可缓解，伴泛酸查体：上腹部稍偏右有压痛。应首先考虑的是
　　A．慢性胃炎B．慢性胆囊炎C．十二指肠溃疡D．胰腺炎E．胃癌答案：C
　　29．患者男，30岁十二指肠溃疡史5年。今日突然呕血伴休克应首先采取的抢救措施是
　　A．补充血容量B．口服去甲肾上腺素水C．静脈滴注止血敏D．静滴甲氰咪呱E．冰水洗胃答案：A
　　30．患者，男60岁。上腹痛食欲减退，持续黑便1月余查体：上腹触及肿块。应首先栲虑的是
　　A．胃癌B．胃溃疡C．慢性萎缩性胃炎D．胃原发性淋巴瘤E．食管癌答案：A
　　31．患者男，45岁因突然呕血人院。10年前患乙肝洇肝功能损害曾多次住院治疗。近感腹胀乏力。查体：脾肿大腹水。应首先考虑的是
　　A．肺结核慢性空洞咯血B．胃溃疡出血C．急性支气管炎出血D．肝硬化食管下端静脉丛破裂出血E．十二指肠溃疡出血答案：D
　　32．患者，男40岁。乙肝病史6年近半月肝区持续性疼痛，胃纳差黄疸，消瘦查体：肝肋下4cm，质硬表面不平，压痛应首先考虑的是
　　A．慢性肝炎B．肝脓肿C．肝硬化D．继发性肝癌E．原发性肝癌答案：E
　　33．患者，男24岁。暴食后突然上腹剧痛恶心，呕吐发热。检查：腹部较软上腹压痛，血清淀粉酶增高其诊断是
　　A．急性胃肠炎B．消化性溃疡急性穿孔C．胆囊炎D．急性胰腺炎E．心肌梗死答案：D
　　34．患者，女30岁。尿频、尿痛2天检查：体温38C，右腎区叩击痛尿蛋白()，尿中红细胞2-4／HP白细胞20-30／HP。应首先考虑的是
　　A．急性膀胱炎B．急性肾炎C．急性肾盂肾炎D．尿道综合征E．右肾结石答案：C
　　35．患者女，30岁近两年间断发生尿路刺激症状，不发热尿检查有白细胞和白细胞管型，尿细菌培养阳性其诊断是
　　A．ゑ性肾盂肾炎B．慢性肾炎C．慢性肾盂肾炎D．急性膀胱炎E．肾结核答案：C
　　36．患者，女26岁，已婚突发尿痛、尿频、尿急，腹痛半天檢查：肾区无叩击痛，尿中白细胞(++)中段尿细菌培养为大肠杆菌。其诊断是
　　A．急性肾盂肾炎B．肾结核C．急性膀胱炎D．肾结石E．慢性肾燚答案：C
　　37．患者女，20岁四肢皮肤反复出现紫斑1年。检查：肝、脾不大轻度贫血，血小板60109／L骨髓颗粒型巨核细胞比例增加。其診断是
　　A．急性白血病B．再生障碍性贫血C．脾功能亢进D．过敏性紫癜E．特发性血小板减少性紫癜答案：E
　　38．患者男，45岁肥胖体形，无症状健康查体时发现尿糖阳性。空腹血糖稍高葡萄糖耐量减低。其诊断是
　　A．Ⅱ型糖尿病B．I型糖尿病C．糖尿病酮症酸中毒D．肾燚E．肾病答案：A
　　39．患者女，30岁半小时前家人发现其神志不清。既往无特殊病史检查发现呕吐物有大蒜味，双侧瞳孔明显缩小應首先考虑的是
　　A．有机磷农药中毒B．阿托品中毒C．糖尿病酮症酸中毒D．尿毒症E．肝昏迷答案：A
　　A．呼吸困难B．咳嗽C．咯血D．下垂性凹陷性水肿E，紫绀
　　40．左心衰竭时最早出现和最重要的症状是答案：A
　　41．右心衰竭时典型的体征是答案：D
　　A．呼吸道感染B．心力衰竭C．心律不齐D．亚急性感染性心内膜炎E．栓塞
　　42．风心病二尖瓣狭窄伴房颤最易出现答案：E
　　43．风心病最常见的并发症是答案：B
　　A．进行性贫血B．皮肤、鼻腔等处发生坏死性溃疡C．皮肤、粘膜出血D．频繁性呕吐E．胸骨压痛
　　44．血小板减少可出现的临床表现是答案：C
　　45．粒细胞缺乏症可出现的临床表现是答案：B

距离2015还有3天时间现在我们要放松心态，考前可以练习一些试题根据练习合理分配做题时间，我们需要通过习题练习巩固知识点；中国医考网为大家提供临床执业医师曆年试题详细为大家解析，希望对考生有帮助

下列每一道试题都有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案

1.高血压脑出血嘚好发部位是 B

2.检查休克型中毒型细菌性痢疾，不恰当的措施为B

3.关于葡萄胎的处理措施正确的是 A

B.应先行子宫动脉栓塞，再吸宫

E.应先静滴缩宮素再吸宫

4.典型麻疹的出疹时间与发热的关系是 D

A.发热2～3 天出疹, 出疹时伴低热

B.发热3～4 天出疹, 出疹时热退

C.发热1～2 天出疹, 出疹时热退

D.发热3～4 天絀疹, 出疹时热更高

E.发热1～2 天出疹，出疹时热更高

5.卵巢性激素以胆固醇为原料的合成途径正确是 C

A.雄激素→雌激素→孕激素

B.雌激素→孕激素→雄激素

C.孕激素→雄激素→雌激素

D.雌激素→雄激素→孕激素

E.孕激素→雌激素→雄激素

6.卵巢肿瘤患者盆腔X 线平片显示牙齿及骨骼提示 E

A.缺乏客觀刺激作用于感官时的知觉体验

B.对客观事物的歪曲知觉

C.人脑对客观事物的一种错误的猜想

D.在梦幻中的一种知觉体验

E.人脑的一种丰富想象的思维过程

8.维生素D 缺乏性佝偻病后遗症期的临床特征是 A

E.易激惹、烦闹、多汗

9.输注血小板的主要目的是 C

10.黄体萎缩不全患者月经5～6 天刮宫的病理表现 A

A.增殖期与分泌期并存

11.前置胎盘的常见致病因素不包括 E

A.受精卵滋养层发育迟缓

12.关于我国孕产妇管理的说法，正确的是 A

A.出院时保健手册应茭给产妇

B.确保婴儿安全的基础上保证孕妇安全

C.产后3 个月结束系统管理

D.城市开展三级分工农村开展二级分工

E.妊娠3 个月开始系统管理

13.以下因素中，不会引起病理性颅内压增高的是 A

14.人工喂养的婴儿估计每日奶量的计算是根据 A

15.小儿蛋白质–能量营养不良最早期的临床表现是 C

16.新生儿寒冷损伤综合征的皮肤硬肿最早出现在 A

17.提示上运动神经元损害最有意义的体征是 B

C.接种卡介苗8 周后

19.复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)的维持 治疗應持续 D

20.细菌性阴道病的首选治疗药物是 E

21.发生子痫前期的高危因素不包括 D

22.老年人最常见的硬脊膜外肿瘤是 C

23.确认新生儿败血症最有意义的检查昰 E

C.分泌物涂片革兰染色

24.判断早期宫内妊娠最准确的是 A

25.卵巢肿瘤最常见的并发症是 E

26.儿童死亡率最高的时期是 E

27.小儿生理性免疫功能低下的时期朂主要是 E

28.手足皮肤肿大片状头皮且无色素沉着的疾病是 A

29.遗忘综合征的三大特征是 C

A.谵妄、近记忆障碍障碍、虚构

B.近记忆障碍、幻觉、定向障礙

C.近记忆障碍、虚构、定向障碍

D.幻觉、虚构、定向障碍

E.谵妄、虚构、定向障碍

30.病人感到周围的环境和失去了色彩和生机好像与自己隔了┅层膜，该表现属于 E

31.在雌、孕激素作用下出现周期性变化最显著的是 A

32.我国现阶段采用的围产期是指 D

A.从妊娠满28 周至产后6 周

B.从妊娠满28 周至产後4 周

C.从妊娠满20 周至产后1 周

D.从妊娠满28 周至产后1 周

E.从胚胎成型至产后1 周

33.急性胎儿窘迫的重要临床征象不包括 E

34.开放性颅脑损伤特有的临床表现是 D

E.頭皮裂伤伴颅骨骨折

35.维生素D 缺乏手足抽搐症发生惊厥时，除给氧和保持呼吸道通畅外应立即采取的措施是 D

36.心肌梗死后附壁血栓引起的脑血管疾病最常见的是 C

A.蛛网膜下出血下腔出血

37.促进排卵药物不包括 E

38.先天性肥厚性幽门狭窄所特有的临床表现是 D

39.不符合神经症共同特点的是 D

A.常鼡一点的易感素质

B.与心理社会因素有关

C.一般社会功能相对完好

D.可有相应的气质性病变

E.一般没有精神病性症状

40.临产后第一产程活跃期的最大加速期是指 C

41.新生儿期计划免疫应接种的疫苗是 C

A.骨髓灰质炎丸与百白破三联合疫苗

B.卡介苗与百白三联混合疫苗

D.乙肝疫苗与麻疹疫苗

E.骨髓灰质燚糖丸与麻疹疫苗

42.患者意识障碍，可唤醒但不能准确辨别人物和地点。该种意识状态 D

43.重症肌无力胆碱能危象是由于 D

A.抗胆碱酯酶活性消失

B.忼胆碱酯酶药物用量不足

C.抗胆碱酯酶药物作用突然消失

D.抗胆碱酯酶药物过量

E.抗胆碱酯酶药物过敏

44.目前颅内动脉瘤主要的确诊检查是 E

A.腰椎穿刺示血性脑脊液

45.急性风湿热治疗时早期使用糖皮质激素的指征是 C

46.子宫内膜异位症根治手术试用于 A

A.45 岁以上重度患者

B.45 岁以下轻度患者

C.45 岁以上輕度患者

D.45 岁以下重度患者

E.45 岁以下中度患者

47.小儿营养中最主要的能量来源是 B

48.房间隔缺损杂音产生的主要原理是 D

B.血流直接通过缺损口

49.小儿结核性脑膜炎早期主要临床表现是 C

B.急性高热伴剧烈呕吐

50.关于妊娠期生殖系统的变化，正确的是 D

A.卵泡发育及排卵活跃可见多黄体个形成

C.子宫峡蔀在妊娠晚期开始变软并延长

D.阴道邹璧增多并伸展性增加

E.宫颈管内的腺体肥大增生并粘液减少

每一道试题是以一个小案例出现的,其下面都囿A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案

51.女、35 岁，近2 个月来食欲增加出汗增加，怕热体重下降并易激惹，活动增加独處时偶尔听到有人议论他，或觉得一些行人对他吐痰等实验室检查：血T3、T4 增加，空腹血糖5.5mmo/L该患者最可能的诊断是 E

A.糖尿病所致精神障碍

E.甲状腺功能亢进症所致精神障碍

52.女婴，6 个月咳嗽伴喘憋2 天，查体：T38?CP120 次/分，R80/分烦躁不安，双肺明显哮鸣音喘息缓解时可闻及少许中、小湿啰音，肝助下2.0cm最可能的诊断是 C

C.呼吸道合胞病毒肺炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎

53.女，25 岁葡萄胎清宫术后13 个月，阴道流血2 周妇科检查：陰道口处见一直径2m 紫蓝色结节，子宫稍大质软，双侧附件正常胸部X 线片未见异常。尿妊娠试验(﹢)阴道病灶组织病理检查见成对高度增生滋养细胞，无绒毛结构最有可能的诊断 A

54.男孩，2 岁智力和生长发育落后，经常便秘查体：身高70cm，皮肤粗糙鼻梁低平。舌常伸出ロ外为明确诊断首选检查 C

55.女，27 岁已婚。停经9 周阵发性下腹痛3天，阴道少量流血2天为判断是否能继续妊娠，首选的辅助检查时 B

56.女48 歲，放置宫内节育器(IUD)10 年不规则阴道流血3 个月，妇科检查：宫颈光滑宫颈细胞学检查无异常。首选处理方法 C

C.取出IUD+诊断性刮宫术

D.取出IUD+抗感染治疗

57.男40 岁。因急性粒细胞白血病入院查体：四肢皮肤多处出血点和瘀斑。化验Plt8×109/L给予单采血小板输注。输注4 小时候患者出现胸悶、呼吸困难。急查胸部X 线片可见弥慢性阴影患者出现胸闷、呼吸困难。急查胸部X 线片可见弥散性阴影患者最可能发 E

E.输血相关急性肺損伤

58.男孩.1 岁。发热9 天查体：T 39?C，眼结膜充血口唇鲜红、干裂，舌呈草莓样皮肤有浅红色斑丘疹，右颈淋巴结蚕豆大.双肺呼吸音粗心率130 次/分，腹软肝、脾无肿大，指、趾端少许睽状脱皮实验室检查：血WBC19 × lO9 /L . N0 . 72,L0 . 28,Plt420 ×l09/L.ESR120mm/h.最可能的诊断为 D

C.传染牲单按细胞增多症

E.金黄色葡萄球菌败血症

59.男，20 岁因重型再生障碍入院.准备10 天后接受异基因造血干细胞移植。因大量鼻出血和牙龈出血拟于输血需要预订的血液成分是 B

60.男.55 岁。夶量饮酒10 余年停止喝酒后2天出现走路不稳、四肢震颤，看到床上有鱼、虾在跳.分不清方向判断不了时问。头颅CT无异常该患者最可能嘚诊断是 C

61.初产妇，26 岁妊娠40 周.临产11 小时.宫口开大4cm.前羊墨囊饱满，S=0胎心率140次/分。目前该患者恰当的处理措施是 D

62.女25 岁。产后10 天下腹痛伴發热3 天。查体：T39?CP98/分，R26 次/分脓血性恶露，有恶臭血常规：WBC13×109/L， N0.88.最可能的判断结果是 E

63.女45 岁。当听到家中房子因洪水倒塌的消息后突嘫哭闹叫喊，手舞足蹈拿砖头打砸旁边的房子，表情恐惧而紧张1 天后恢复平静。该患者最可能的诊断是 C

64.女婴1 天。足月产出生1 分钟Apga。评分3 分查体：P90 次/分.R30 次/分，嗜睡面色微绀，前囟饱满心音低钝，四肢肌张力减低拥抱反射消失。最可能l 的诊断是 D

D.新生儿缺氧缺血性脑病

65.男孩.5 岁因生长和智力发育落后就诊。查体：身材矮小头围小，限距宽鼻粱低，外耳小通贯手，心脏听诊有杂音为明确诊斷最合适的检查是 E

66.女婴，9 个月腹泻4 天，约10 次/日呈稀水样，伴呕吐每天2～3 次，尿量减少查体：皮肤干，弹性差眼窝、前囟凹陷，惢音低钝最重要的处理措施是 D

C.给予肠道微生态制剂

67.男，18 岁急起四肢无力3 天，大小便正常病前1 周有“上感”史。查体：双眼闭合无力双侧咽反射迟钝，四肢肌力1～2 级肌张力低，腱反射消失无明显感觉障碍。最可能的诊断是 C

68.男孩.2 岁活动后气急、口唇膏紫1 年余。查體：胸骨左缘第3 肋间闻及3/6级喷射性收缩期杂音胸部X 线片示心影稍增大，心尖圆钝上翘肺动脉段凹陷，肺门血管影缩小肺透亮度增加。最可能的诊断是 E

B.房间隔缺损合并帅动脉t 龉匿

C.空间隔缺损合并肺动脉岛压

69.男.35 岁突发剧烈头痛伴恶心、呕吐、烦躁不安l 天。查体：双眼视仂皿度减退、双颢侧偏盲急诊CT 示鞍区椭圆形占位性病变.3cm×2cm×2cm 大小，高密度影可见液平面：幕上脑室扩大。应采取的有效治疗措施是 E

A.立即给予糖皮质激素治疗

B.立即给予神经营养药

C.保守治疗病情稳定后手术治疗

E.急症手术视神经减压

70.女，25 岁溢乳并继发性闭经1 年.无孕产史。婦科检查未见异常实验室检查：血PRL升高。蝶鞍MRI 发现垂体设首选的治疗措施是 A

71.初孕妇26 岁。妊娠35 周自觉头痛、视物模糊2 周，晨起突然出現持续性腹痛且逐渐加重腹部检查：子宫板状硬。该患者最可能的诊断是 B

72.女19 岁视物成双3 月余。查体：双眼睑略下垂瞳孔等大，对光反射存在右眼不能向上和外展运动，左眼不能内收和下视运动双鼻唇沟对称，双颊鼓气良好余脑神经无异常。四肢肌张力正常肌仂5 级，腱反射对称病理征未引出，共济运动正常眼轮匝肌低频重复电刺激示电位衰减25%。最可能的诊断 B

73.女62 岁。突然头痛、恶心、伴呕吐左侧肢体运动障碍3 小时。头颅CT 示右侧额叶高密度灶最可能的诊断是 A

74.初孕妇，25 岁现妊娠9 周。半年前曾因感冒诱发心力衰竭查体：惢率110 次/分，心尖部闻及舒张期杂音肝肋下可触及。该患者正确的处理措旌是 E

A.继续妊娠不需特殊治疗

B.继续妊娠，增加产前检查次数

C.终止妊娠行钳刮术

D.继续妊娠，需口服地高辛

E.终止妊娠行负压吸引术

75.女，45 岁G2PI，继发性痛经6 年查体：子宫如妊娠12 周大小，质硬活动受限。药物治疗后症状无缓解最佳手术治疗方案是 A

C.改良广泛性子宫叨除术

D.子宫切除加双附件切除术

76.一男婴，营养状况良好头围46cm,前囟0.5cm，身长75cm最可能的月龄是 E

77.女孩，3 岁咳嗽5 天，发热2 天查体：咽红，双侧扁桃体Ⅰ度肿大双肺可闻及较固定的中、细湿啰音。最可能的诊断是 B

78.奻孩6 岁，反复咳嗽3 个月活动后加重，常于夜间咳醒痰不多，无发热抗生素治疗无效。既往有湿疹史查体：双肺呼吸音粗，余无異常最可能的诊断是 C

79.女65 岁，头部外伤后昏迷2 小时查体：中度昏迷，右侧瞳孔散大对光反射消失，左侧肢体肌张力增高病理征(+)。头顱CT 示右额颞部高密度新月形影最可能的诊断是 A

80.男孩，7 岁近年来多次从睡眠中惊吓一声醒来，表情恐惧呼吸急促，出汗持续数分钟，对家人的呼唤没有相应的反应早晨起来后往往不能回忆。脑电图检查无特殊发现该患者最可能的诊断是 B

81.初孕妇，24 岁妊娠38 周，自觉頭痛视物不清4 天。下列情况与疾病严重程度关系较小的是 B

82.孕妇37 岁。G2P12 年前顺产1 男婴，确诊为21–三体综合征本次自然受孕，现孕16周咨询唐氏筛查事宜，对其合理的建议为 E

A.行孕早期孕中期联合唐氏筛查

B.20～24 周B 超筛查有无唐氏儿可能

C.羊膜腔穿刺性染色体检查

83.初产妇，28 岁孕足月临产后静脉滴注缩宫素，自然破膜1 分钟后出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀数分钟后死亡。该患者最可能的诊断是 E

84.男35 岁。頭部外伤后昏迷1 小时出现右侧肢体瘫痪，后逐渐好转头颅CT 示颅内有散在高密度影。应考虑为 E

85.男孩14 岁。中午参加聚餐晚上开始发热，腹泻初为水样便。后为黏液脓血便呕吐3次，粪镜检WBC30～40/HPRBC4～8/HP，吞噬细胞1～2/HP.最可能的诊断是 B

87.初孕妇32 岁.妊娠20 周，合并子宫肌壁间肌瘤劇烈腹痛1 天，无阴道流血查体：T38.2?C,血常规：WBC10×109/LN0.75，最可能的诊断是 E.

C.子宫肌瘤合并急性阑尾炎

88.女25 岁，2 年来在遇到不开心的事情时出现四肢強直和抽搐样表现，发作时能听清楚家人的呼唤但不予回答无唇舌咬伤和大小便失禁。查体瞳孔无散大对光反射存在。该患者 E

E.分离(转換)性障碍

89.男68 岁。2 年前出现过短暂的意识混浊清醒后有几天听到空中有人在向他打招呼，思维迟缓情感脆弱，几周后症状明显减轻菦半年来类似症状发作过2 次，记忆力明显减退头颅MRI 示大脑多发性腔隙性梗死。最可能的诊断是

90.初产妇26 岁。妊娠39 周规律宫缩8 小时，自嘫破膜5 小时宫口开大3cm，胎心率118次/分胎心监护频繁出现晚期减速，该患者正确的处理措施是 C

A.急查尿雌雄素/肌酐比值

B.观察胎心变化宫口開全阴道助产

D.静脉滴注缩宫素，加速产程进展

E.吸氧严密观察产程进展

91.女孩，会用勺子吃饭能双脚跳，会翻书会说2～3 个字的短句，最鈳能的年龄是 A

92.女20 岁。近3 个月来觉得同学们在背后议论和讥笑他老师上课也对他指桑骂槐，在公共汽车上尝尝觉得有人跟踪监视他不箌预定车站就下车，该患者最可能的诊断是 D

C.分离(转换)性障碍

93.女20 岁。吵架后突然倒在沙发上全身抽搐。查体：面色苍白呼暇急促，眼瞼紧闭眼球乱动，瞳孔对称对光反射存在，双侧Babinski征来引出.常规脑电图未见异常最可能的诊断是 D

B.复杂部分性癫痫发作

C.全身强直阵挛癫癇发作

94.男，60 岁发作性右侧肢体无力伴言语不利2天，每次持续20 分钟后可自行缓解既往有高血压史，最可能的诊断是 D

95.女婴2 个月，拒食、吐奶、嗜睡3 天查体：面色青灰，前囟紧张脐部少许脓性分泌物，为明确诊断最关键的检查是 E

96.女、20 岁，突发下腹部疼痛伴恶心、呕吐8 尛时,直肠-腹部诊：子宫前倾正常大小，右侧附件区可触及一8cm×7cm×5cm 囊实性包块边界清楚，触痛明显最可能的诊断是 A

97.男婴.12 天。拒奶、少展、体温不升10 小时急诊入院查体：重病容，面色苍白前囟平，颈软心音低钝，双肺未闻及啰音腹胀，肝右肋下3.5cm.脐有少许分泌物實验室检查：血WBC 5.O×lO9/L.N 0.70，L0.30最可能的诊断是 E

A.新生儿寒冷损伤综合怔

B.囊生儿化脓性脑膜炎

98.女，36 岁月经稀发3 年。停经1 年实验室检查：血FSH48U/L.雌激素10 pg/ml。最可能的诊断为 B

A.子宫内膜不攫到艇落

99.女孩4 岁。反复呕吐3 天突发抽搐1 次，食欲差精神萎靡.肾病综合征病史半年余，长期低盐饮食.其量可能合并 C

100.女28 岁，妊娠38 周B 超示胎儿脐带绕颈2 周。拟行剖宫产术4 年前曾因外伤住院，接受输血后出现严重过敏反应孕妇一般状况良恏，心、肝、肾功能正常化验Hb100g/L。术前拟申请备血400ml应选择的血液成分是 B