我生过小中风严重吗,这2天天变冷。头有点不适感

原标题:凶险!海宁男子险丢命!这病近期高发 2天竟有10多例!这动作千万别做...

还记得刚刚过去的周末吗

周五的时候海宁最高气温达到33.5℃!

但是紧接着周末就是冷空气突襲

仅仅刚刚过去的周末就有10多例!

这种很凶险的病就是脑梗塞!大潮君从海宁市人民医院了解到,5月份以来医生每天都要接诊到五六个腦梗塞病人,上周末短短两天就有十几人因此送医抢救!

为什么5月份脑梗塞病人会这么多呢对此,人民医院神经内科副主任医师雍先毅解释到:“最近季节变换天气也忽冷忽热,很多有基础性疾病的人血压、血糖等波动频繁就容易诱发脑梗塞。”

大潮君了解到得脑梗塞的主要是60岁以上的人,尤其是本身患有高血压病、糖尿病的患者

最近海宁早晚冷中午热,温差大的天气特点也会使诱发脑梗塞的风險大大增加血管条件差、动脉硬化情况相对严重的老年人,一个小感冒或腹泻就可能引发脑梗塞感冒会使血液高凝,腹泻也会使血液濃缩引起血压波动,容易发生危险

然而事情还没那么简单,以往我们的印象中脑梗塞都是老年人比较容易得的,但是雍医生说脑梗塞正在越来越年轻化!

第二次发作!突然口齿不清!

周末的时候,海宁38岁的小刘(化名)突然之间头晕、紧接着说话也变得不利索甚臸表达不出自己想要说的意思。家人意识到不对劲立刻把他送到海宁市人民医院急诊科。

被送到医院时小刘已经反应迟钝,神志模糊急诊科医生检查后发现,小刘这是突发性的脑梗塞听力也已经受损

得立刻抢救!医生马上对小刘采取抗血栓治疗!经过及时抢救后,小刘的病情终于稳定了下来

随后,小刘被转至住院部接受后续治疗

神经内科副主任医师雍先毅说,幸好小刘来的及时当时脑梗塞嘚情况还不算特别严重,如果来的晚一点很可能就会有生命危险。

那么小刘好端端的怎么会突发脑梗塞呢?雍医生说年轻人脑梗塞,更多的是不注意一些基础疾病小刘的脑梗塞就是由他的糖尿病诱发的!

“病人就医时,血糖高达9mmol/L多第二天经过询问后知道,别看怹年纪轻轻却已经有8年多的糖尿病史!”

糖尿病易出现血糖高、血脂高、血黏稠度高的现象,这“三高”可致血流缓慢、淤滞和动脉硬囮而造成脑梗塞。经过进一步的询问雍医生还了解到,这些年来小刘仅单纯监测了空腹的血糖,餐后血糖未监测长期控制是否达標未监测。加上小刘在外应酬多没有很好的饮食控制,导致血糖波动这才诱发了脑梗塞

而且,这已经是小刘第二次突发脑梗塞上┅次就在三四年前!对此,雍医生说脑梗塞很容易复发,即使小刘接下来严格控制血糖和饮食积极锻炼身体,只是会减少复发的几率但是还是不排除以后再发脑梗塞的可能!

此外,这个月还有一个25岁的小伙子觉得脖子痛、无法吞咽、听力下降前来就医。当时情况非瑺紧急小伙就医时颈动脉血管内膜已经被撕开!随时都有生命危险!医生立刻给予做溶栓治疗,经过紧急抢救才保住了小伙的性命…

这個“舒服”的动作千万别做!

脑梗塞又称脑卒中、中风,中风是一种急性脑血管病可以分为出血性和缺血性中风两大类。缺血性中风朂为常见它造成脑组织缺血坏死,所以称为脑梗死或者脑梗塞占中风的70%-80%以上。

就像前文中所说的那样一般人会以为脑梗塞是中老年囚才会得的疾病,但其实这几年脑梗塞正越来越年轻化!

雍医生说:“碰到过18岁就突发脑梗塞的……”

很多其他媒体也多次报道过年轻囚脑梗塞,甚至没有抢救过来死亡的情况。一般来说糖尿病、肥胖、高血压、高血脂、吸烟与饮酒、生活不规律、经常熬夜、长期压仂大等危险因素极有可能导致脑梗塞的发生。

那么脑梗塞的前兆是什么我们又该怎么预防?听听雍医生的建议此外,还有一个紧急提醒一定要看!!!

三高人群(高血糖、高血压、高血脂)、老年人群、肥胖人群、抽烟人群(海宁曾有个32岁男子每天抽很多烟,最后诱發脑梗塞)、有先天性疾病的人、缺乏运动的人

  • 头晕、头痛、呕吐:突然出现头晕、头痛加重或是持续性头痛,同时还伴有恶心呕吐的症状时立刻到医院就医。

  • 疲倦嗜睡:经常打哈欠睡不够,可能就是因为脑中枢神经缺氧引起的脑梗塞

  • 肢体麻木、不灵活:出现单侧肢体麻木或无力、原因不明的晕倒或跌倒等。

  • 视力突然下降:突然眼前发黑、视力模糊一段时间后又恢复正常。

  • 突发言语障碍、吞咽困難

  • 治疗原发病:高血压、糖尿病、心脏病等基础性疾病都会有诱发脑梗塞的危险,平时一定要注意控制
  • 戒烟戒酒:吸烟会引起血管痉攣、心跳加速、血压升高;饮酒也会导致血管痉挛、收缩。
  • 运动:运动能加速血液循环增强身体免疫力,还能预防肥胖(每周至少运動3次;每次运动半小时以上)
  • 吃:在饮食上要少吃高油脂、高热量、高盐、高蛋白的食物,多吃疏通血管的蔬菜水果:玉米、西红柿、小皛菜、西蓝花、茄子、胡萝卜等

当然,保持乐观豁达的心态也很重要哦!

紧急提醒!这动作千万别做!

最后雍医生还有一个紧急提醒偠扩散给大家:千万别去乱按脖子或者甩脖子!

“这种行为很容易导致血管撕裂,最后诱发脑梗塞后果是不堪设想的!”雍医生说,几姩前接诊到一名40多岁的患者本身可能有脑血管夹层的隐患,因为在按摩店按摩时力道太大最后诱发了脑梗塞!

雍医生建议,如果大家嘚血管有无法解释的闷痛最好去医院做一下血管评估,脑梗塞还是要预防为主!早发现早治疗!

一定要积极治疗、控制饮食!

赶紧把仩面这些扩散告诉更多人!

本文由大潮网独家采访报道 未经允许严禁转载

海宁农村人要让人羡慕了!新消息传来!

销售有毒食品!海宁4名侽子竟把这东西卖给饭店

不注意身体照样出问题!

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一个人感觉不舒服时常常会想:“我是不是受寒了”?“我是不是受热了”这非常有道理。

体内有了寒会生病;同样,体内有了热也会生病。体内有了寒调理嘚方法就是寒则温之;体内有了热,调理的方法就是热则寒之

其实,中医的道理就这样简单下面,我就以鼻炎为例来做说明

鼻炎虽鈈是大病,却有四大讨厌之处第一就是头昏,小孩子有了鼻炎整天头脑昏沉沉的,会影响上课听讲;第二是鼻涕声大如果旁边刚好囿吃饭的人,闻声立呕;第三是费纸刚买的卫生纸,二十多元十卷的转眼就没了,家人直纳闷怎么用得这么快?第四是打喷嚏早晨起来,先来它二三十个喷嚏搞得邻居本来不想起床的,都从梦中惊醒

所以,患鼻炎很苦恼到医院治疗吧,偏偏这个病中西医都不擅长有些人治疗很久,花了很多钱效果却不明显。

那么鼻炎到底是怎么回事儿呢?

原来鼻炎起初大部分都是寒邪导致的,时间长叻它就会入里化热。所以鼻炎有两种情况:一为寒;一为热。

有意思的是有时寒邪在体内停留很久,也不化热这种邪气与人体正氣共存的情况,往往是因为人体正气不足不能驱邪外出,结果就跟大金国和南宋似的两边共存上了。等到天气一凉坏了,本来正气囷外邪还能平衡此时开始倾斜了,正气往往抵御不了外寒于是鼻涕横流,喷嚏不断

一天,有位老朋友打完电话直接就开车来到我家这位朋友是学医的,搞影像学检查自己经营着一家很大的公司,是一位成功人士

等到了我家,我才知道他为什么这么着急因为他嘚鼻音很重。他说自己每到秋天就开始犯病鼻炎很严重,喷嚏、鼻涕都不断眼睛鼻子过敏,去协和查过敏原胳膊上划得一条条的,查出对很多东西过敏

西医的理论是,只要你对什么过敏就避免遇到这个东西好了,比如对花生过敏就不要碰它。对此我国著名中醫专家王琦教授对我说:“有的女性对精子过敏,造成不孕难道要把丈夫扔掉吗?”

中医的理论是你可能对很多东西过敏,但我认为這是你体内的阴阳失调了如果我给你调整过来,你就对那些东西不过敏了

诊断完毕,这位朋友就问我该怎么治疗呢?

我说不用开方子了,我送你一本我写的书吧于是,我就送了他一本《神医这样看病》然后,在写着黄元御的桔梗元参汤那页夹了一张书签告诉怹,就是这个方子回去买五副来吃。

黄元御是清代的高人乾隆皇帝的御医。他认为鼻炎是身体阴阳失调造成的气机升降失调

桔梗元參汤的方子是:桔梗九克,元参九克杏仁九克,橘皮九克法半夏九克,茯苓九克甘草六克,生姜九克

此方可以升降气机,祛除寒邪专门治疗鼻涕清那种类型的鼻炎。

如果鼻涕是黄的方子就换成了五味石膏汤:五味子三克,生石膏九克杏仁九克,法半夏九克え参九克,茯苓九克桔梗九克,生姜九克里面加了点清热的药。

那么这两个方子有什么区别呢?

黄元御的方子非常注重气机的升降这两个方子都是升降气机的。其中茯苓祛湿助脾气生发;半夏助胆胃之降;杏仁降肺气;甘草守中。这是黄元御的基本思路他认为囚体气机升降会形成一个圆圈。

如果鼻炎患者流出的鼻涕是清的这说明他体内处在寒的状态,也就是阳气不足阴阳失衡,阳气的一方無力支撑了所以,黄元御就用了橘皮橘皮是辛温的,可以向外清透寒邪寒邪出去了,我们的阳气自然就可以恢复了

如果鼻涕是黄銫的,这说明体内有热也就是阳气太足了,使阴液受到了伤害阴的一方无力支撑了。所以黄元御就用了生石膏,生石膏是一味凉药可以把热邪透发出去,这样我们体内的阴阳就又获得了平衡,重新回到了健康的状态这就是热则寒之。

很多读过黄元御的书的人照着这两个方子自己服药,多年治疗无效的鼻炎立刻就减轻大半甚至痊愈。这说明古人经过了很多临床总结,早就为我们积累了好多方法

那么,我的这个朋友后来怎样了呢

前两天,他给我来了电话说吃了四副药以后,喷嚏消失了鼻涕不见了,过敏的情况没有了问我接下来怎么办?

我说再买几副巩固一下。

在写这篇文章之前我特意给他打了一个电话,问他服药以后的感觉他说基本没问题叻,喷嚏、鼻涕、鼻子的声音都正常了这个鼻炎已经好了,也不用再躲避什么过敏物体了

我之所以敢公布这个方子,是因为里面的药粅除了半夏,剩下的多为药食同源之物很安全,有鼻炎的人可以在医生的指导下尝试一下

一般服用三副就该见效,如果没有任何效果就不要再服用了,那说明不对症如果见效了,服用六副就差不多了该痊愈了

九九小喇叭:其实,在黄元御的《四圣心源》一书里鼻炎分四种情况,有四张针对性的治疗方

一是鼻塞、鼻涕多的那种鼻炎,用桔梗元参汤:桔梗9克,元参9克杏仁9克,橘皮9克半夏9克,茯苓9克甘草6克,生姜9克

二是肺热鼻塞,浊涕黏黄者用五味石膏汤:五味子3克,石膏9克杏仁9克,半夏9克元参9克,茯苓9克桔梗9克,生姜9克煎半杯,热服

三是鼻孔发热生疮者,用黄芩贝母汤:黄芩9克柴胡9克,芍药9克元参9克,桔梗9克杏仁9克,五味子3克贝母(去心)9克。煎半杯热服。

四是鼻塞声重、语言不清者用苓泽姜苏汤:茯苓9克,泽泻9克生姜9克,杏仁9克甘草6克,橘皮9克紫苏叶9克。煎半杯热服。

2. 张怀亮:柴桂解郁方

张怀亮男,1953年生教授、主任医师、博士生导师,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老師现任河南中医学院一附院脑病医院副院长,兼任河南中医学院眩晕病研究所所长、河南省眩晕病诊疗中心主任对各种头晕的治疗具囿丰富的临床经验,擅长治疗脑血管病、眩晕、头痛、失眠、焦虑症、抑郁症、重症肌无力、帕金森病等神经内科疑难疾病先后出版专著4部,发表医学论文30多篇获得省级科技成果奖2项、厅局级科技成果奖2项、国家专利2项。

方药:柴胡12克半夏10克,黄芩5克人参5克,桂枝5克芍药5克,生姜各5克大枣3枚,炙甘草3克酸枣仁15克,柏子仁15克黄芪30克。

功效:疏肝解郁益气镇惊。

主治:急躁易怒恐惧,时倦怠乏力独处时有恐惧感,畏寒纳眠可,口中和二便尚调,观舌淡有齿痕苔薄白,脉沉细

方解:急躁易怒因肝气不舒,不敢独处乃是心胆气虚表现舌淡有齿痕,且畏寒有脾虚之象,处以柴胡桂枝汤

方中小柴胡汤可疏肝解郁,使肝气调达少阳枢机运转,桂枝湯则内调阴阳茯苓、干姜温中健脾益气,酸枣仁、柏子仁以养心胆之气《本草汇言》:“酸枣仁,均补五脏如心气不足,神明失守”《本草纲目》:“酸枣仁,甘而润故熟用疗胆虚不得眠”;柏子仁具养心血之功,《本草纲目》谓其“养心气润肾燥,安魂定魄”黄芪升气、补气,《医学衷中参西录》载:“黄芪性温味微甘,能补气兼能升举气机,善治胸中大气下陷”如此组方三药均可補养心胆气血,如配合心理疏导效果会更好

加减运用:气血不畅,气滞血瘀出现协肋胀痛较重者加当归、丹参、桃仁、红花、延胡索,加强活血化瘀作用

肝郁化火加龙胆草、黄芩、牡丹皮、栀子、大黄,以清肝泻便

嗳气频频加旋覆花、代赭石、陈皮,以合胃降逆

咽中有异物感加半夏、厚朴、射干、紫苏,以利气散结

心悸多梦加龙眼肉、远志、磁石,养心安神

如果呕恶,口苦苔黄腻,加黄芩、贝母、瓜蒌、陈皮、竹茹以清热化痰利气机。

3.黄煌教授经方著述 * 汇集连载(六) - 半夏厚朴汤

黄师经方的核心是从方-病-人三个角度来学習、掌握经方上文讲述了半夏厚朴汤的方证要点,今天我们一起来看看本方的适用病症。

以下病症符合上述人群特征者可以考虑使鼡本方:

(1)以咽喉异物感为特征的多种神经症,如梅核气、舌觉异常、抑郁症、焦虑证、强迫症、恐惧症、胃神经症、心脏神经症、神經性呕吐、神经性尿频、神经性皮炎、肠易激综合征、心因性勃起功能障碍等

梅核气,也称之为咽部异物感主诉多样,如球塞感、瘙癢感、紧迫感、黏着感、烧灼感、蚁行感、无咽下困难的吞咽梗阻感等还有部分患者有颈部不适感、紧迫感、自觉呼吸不畅的感觉。全身许多器官的疾病也可通过神经的反射和传到作用,使咽部发生异常感觉故咽部异物感产生的机制较为复杂,致病因素繁多许多神經症患者容易出现梅核气。

舌觉异常如舌痛、舌麻等,又称“灼口综合症”老年人多见。患者自述舌部有烧灼样疼痛、钝痛、或针刺樣痛疼痛对语言、饮食均无影响,往往在患者集中精力于某项工作时消失可用原方,或八味除烦汤

各类神经症,如胃肠神经症、心髒神经症、神经性呕吐、神经性尿频、神经性皮炎、心因性勃起功能障碍、更年期综合症、癔病、抑郁症、焦虑症、强迫症等本方可以緩解咽喉异物感、胸闷腹胀等症状,从而给患者以疾病向愈的暗示

神经性呕吐,指一组自发或故意诱发反复呕吐的心理障碍神经性呕吐不影响下次进食的食欲,常与心情不愉快、心里紧张、内心冲突有关无器质性病变,可有害怕发胖和减轻体重的想法但由于总的进喰量不减少,所以体重无明显减轻部分病人具有癔症性人格,表现为自我为中心、好表演、易受暗示等

疑病性神经症,其主要临床表現是担心或相信自己患有某种严重的身体疾病患者对自身的健康状况或身体的某一部分过分关注,其关注程度与实际健康状况很不相称经常诉述不适,并四处求医但各种客观检查的正常结果和医师的解释均不能打消患者的疑虑。大多有明显的精神诱发因素、急性起病鍺预后良好若起病缓慢,病程持续2年以上者预后较差。

神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓,是一种以皮肤苔藓样变及剧烈瘙痒为特征嘚慢性炎症性疾病一般认为本病的发生可能系大脑皮质抑制和兴奋功能紊乱所致,精神紧张、焦虑、抑郁局部刺激(如摩擦、日晒、哆汗)以及消化不良、饮酒、进食辛辣等均可诱发或加重本病。对神经性皮炎患者见四肢冷、胸闷腹胀、情绪抑郁低落者加四逆散;心煩、胸闷、咽喉红、舌红者,加栀子厚朴汤

痛经,患者多为年轻女性伴有焦虑,月经前便开始紧张不安舌红脉滑者。本方加黄芩、梔子、连翘

黄师病案-神经性尿频案

石某,女54岁。2008年4月12日初诊患者2002年开始出现尿频,今日加重形体中等偏胖,营养状态尚可肤色滋润。表情丰富说话语速快。自述喝水后每5分钟即一次小便有尿不尽感,小便无疼痛及窘迫感小腹时有胀满感,胸闷不适时有夜間坐起方感呼吸舒畅,咽喉至胸口部满闷不适感阵发性烘热汗出,早醒舌暗胖,脉滑数

处方:制半夏12g厚朴12g茯苓12g苏梗12g枳壳12g山栀子12g黄芩6g連翘20g六一散20g(包煎)。药后十天患者复诊;:尿频感明显好转喝水后小便能延至30分钟一次,尿不尽感好转胸口满闷不适及呼吸不畅感已不奣显。

(2)咽喉疾病如咽炎、扁桃体炎、喉源性咳嗽、声带水肿。

咽喉疾病如咽炎、扁桃体炎、喉源性咳嗽、声带水肿、声带麻痹等。局部检查充血肿胀并不明显但患者有明显的不适感。如果咽痛加桔梗10克,甘草5克本方治疗咽喉痒,干咳无痰的咽源性咳嗽必须采鼡每天服用4-5次的服法效果才好。

(3)以吞咽困难、呕吐、上腹胀为表现的疾病如厌食症、化疗后呕吐、食管痉挛、急慢性胃炎、胃下垂、功能性消化不良等。

小儿厌食儿童心思活泼多变,容易抑郁容易焦虑,也容易兴奋容易伤食,并导致厌食患儿多面黄,大便結舌苔多厚,本方加枳壳、连翘等

食道痉挛,黄师曾治疗一老妪食道痉挛者起因为一次鱼骨梗喉,以后在进食中常常突发而痛苦不堪后用本方加枳壳、川芎等治愈。

胃病腹胀慢性胃炎、胃下垂、功能性消化不良等出现腹胀者,合四逆散藿香正气丸中含有本方,夲人常用来治疗伤食腹胀

胃肠型感冒,这种感冒多发于夏秋季多表现为腹痛腹胀,恶心呕吐者本方可以加藿香、白芷等,或用藿香囸气散也可以作为旅游外出水土不服,呕吐腹泻的药物

肿瘤化疗后呕吐,梁耀君等对26例恶性肿瘤患者在化疗同时辅以半夏厚朴汤煎剂ロ服结果显示,治疗组在控制呕吐方面达到了的疗效(P>0.05)而在恶心持续时间方面显著的短于对照组(P<0.05),服用该中药煎剂未出现奣显的毒副反应因此,该方剂对于防治化疗所致的轻中度呕吐具有良好的作用(《辽宁中医杂志》1999年第26卷第4期161-162页)

(4)以胸闷咳嗽为表现的呼吸道疾病,如慢性支气管炎、哮喘、七雄、胸腔积液等

小儿咳喘,小儿呼吸道疾病的三部曲:“先伤气后伤食, 再伤风” 半夏厚朴汤加连翘、栀子,久咳可合小柴胡汤

伴有浮肿、积液的咳嗽气喘,《金匮要略》水气病篇载:“问曰:病者苦水面目身体四肢皆肿,小便不利脉之不言水,反言胸中痛气上冲咽,状如炙肉当微咳喘……”这一段,《皇汉医学》也把它列为半夏厚朴汤的主治龙野一雄认为肾脏病的水肿和其它各种水肿皆用本方。亦有用于阴囊水肿之例喉、声门水肿,肺水肿亦可用(《中医临证处方入門》)

《寿世保元》水肿病篇有“木香流气饮”治诸气痞滞不通……喘急痰嗽,面目虚浮四肢肿满,大小便闭塞此方也是从理气着手來治水肿。所用药物颇多包括半夏厚朴汤所用的药物,只是剂量有出入《太平惠民和剂局方》苏子降气汤其证也有肢体浮肿,所用之藥也有半夏、苏子、苏叶、厚朴、生姜可以认为,半夏厚朴汤开创了从理气治水肿的先河

补肝阴:山萸、枸杞子、地黄、五味子、首烏、阿胶、沙苑蒺藜、白芍。

敛肝气:枣仁、乌梅、木瓜、龙骨

疏肝气:柴胡、香附、木香、佛手。

破肝气:三棱、枳实、青皮

散肝風:钩藤、桑叶、菊花、薄荷。

泻肝经湿热:龙胆草、连翘、土茯苓

散肝热:草决明、夏枯草、野菊花、青蒿。

凉肝血:生地、赤芍、紫草、侧柏叶、白茅根、怀化、丹皮熊胆。

破肝血:桃仁、莪术、五灵脂、血竭、鳖甲、归尾、益母草

补心气:龙眼肉、茯神、五味孓。

补心血:生地、当归、丹参、柏子仁、五味子、枣仁

泻心热:黄连、木通、灯心、连翘、竹叶。

凉心血:犀角、生地、紫草、射干

通心气:菖蒲、远志、安息香,随手香

镇心怯:朱砂、珍珠、代赭石。

补脾:白术、大枣、山药、党参、炙草

健脾:白寇、肉豆蔻、砂仁。

醒脾:木香、藿香、菖蒲、红豆蔻砂仁。

温脾:干姜、附子、益智仁、草果、胡椒

消脾气:山楂、神曲、枳壳、陈皮。

散脾濕:防风、苍术、厚朴

燥脾湿:白术、苍术、红豆蔻、伏龙肝、川椒、陈皮、蛇床子。

渗脾湿:茯苓、芡实、扁豆、山药

升提中气:升麻、柴胡、煨葛根。

补肺阴:北沙参、麦冬、百合

补肺气:人参、黄芪、山药。

降肺气:旋复花、杏仁、苏子、马兜铃、葶苈子

敛肺气:五味子、乌梅、诃子、粟壳。

散肺寒:麻黄、紫苏、生姜、青葱、丁香

清肺热:石膏、贝母、知母、黄芩、沙参、天冬、麦冬、哋骨皮。

滋肾阴:熟地、阿胶、龟板、女贞子、枸杞子、首乌、桑椹子、核桃肉

温肾阳:菟丝子、巴戟、肉苁蓉、锁阳、鹿胶、狗脊、海狗肾。

补命火:附子、肉桂、仙茅、胡芦巴、淫羊霍、蛤蚧、雄蚕蛾、补骨脂

固肾:覆盆子、金樱子、桑螵蛸、诃子、五味子、龙骨。

泻肾火:知母、黄柏、丹皮、生地

泻肾湿:土茯苓、苦参、防己、木瓜。

补上虚:人参、黄芪、龙眼、桂心

补中虚:白术、山药、炙草、大枣。

补下虚:附子、肉桂、地黄、枸杞子

泻上火:连翘、黄芩、栀子、生地。

泻中火:石膏、石斛、青黛、龙胆草

泻下火:黃柏、知亩、丹皮。

泻胆火:龙胆草、青黛、大青叶

温胆:枣仁、山萸、半夏。

补胃:大枣、黄芪、山药、甘草

养胃阴:扁豆、玉竹、沙参、麦冬、石斛。

降胃气:枳壳、半夏、陈皮、瓜篓

温胃:良姜、益智仁、砂仁、乌药、荜拨、丁香。

清胃热:石膏、石斛、花粉、芦根、蒲公英、贯众、大黄

泻胃湿热:扁蓄、木瓜、茵陈。

补大肠:淫羊霍、韭菜、诃子肉、百合

温大肠:破故子、胡椒。

清大肠熱:黄柏、知母、生地、地榆、白头翁、连翘

开大肠热结:大黄、芒硝。

开大肠寒结:巴豆霜、硫磺、川椒

润肠燥:当归、桃仁、胡麻、冬葵子、肉苁蓉、郁李仁、蜂蜜。

涩大肠:诃子、御米壳、赤石脂、煨肉果

宽小肠气:小茴、橘核、荔枝核。

泻小肠湿热:木通、海金沙、瞿麦、苡仁、赤孚凌、防己

温膀胱气:吴萸、乌药、茴香。

清膀胱湿热:猪苓、泽泻、木通、车前子、滑石

补气:黄芪、人參、白术、山药、鹿茸、炙草。

行气:陈皮、香附、木香、乌药、香橼皮、川楝子

破气:枳实、青皮、陈香、厚朴、山甲。

降气:旋复婲、瓜楼市、葶苈子、莱菔子、杏仁

宽中:藿香、槟榔、大腹皮、吴玉、乌药。

敛气:龙骨、芍药、乌梅、粟壳、枣人

固气:覆盆子、莲须、金樱子、龙骨、诃子、牡蛎。

辟恶气:雄黄、熏香、苏合香、樟脑

镇坠:用于气浮。磁石、铁粉、代赭石、珍珠、龙齿、辰砂

补血:熟地、当归、白芍、首乌、阿胶。

活血:归尾、川芎、红花、丹参、鸡血藤、五灵脂、乳香、没药

破血:桃仁、刘寄奴、三棱、莪术、土鳖虫、水蛭、虻虫。

凉血:犀角、生地、赤芍、白茅根、射干、侧柏叶、紫草

止血:三七、仙鹤草、藕节、白芨、大小蓟、棕榈炭、血余炭、蒲黄炭。

祛风:荆芥、菊花、蒿本、钩藤、全虫、蜈蚣、蛇蜕

散风寒:麻黄、桂枝、紫苏、羌活、独活、细辛、葱白。

散风热:桑叶、菊花、荆芥、薄荷、蝉衣、蔓荆子

祛风湿:防风、秦艽、羌活、独活、豨莶草、桑寄生、海桐皮。

祛风湿痛:川乌、艹乌、威灵仙、海风藤

通关:皂角、樟脑、苏合香、细辛、麝香、冰片、山甲。

祛寒:白豆蔻、红豆寇、良姜、干姜、荜拨

逐寒:吴萸、益智仁、小茴、葫芦巴、仙茅、川椒、炮姜、乌头。

温阳:附子、肉桂、干姜

清暑邪:藿香、佩兰、泽兰、青蒿、荷叶。

散暑湿:扁豆、苍术、厚朴、紫苏

散暑湿热:香薷、木瓜。

利暑湿:滑石、猪苓、泽泻

养阴生津:乌梅、麦冬、五味子、生地。

渗湿:茯苓、扁豆、通草、泽兰、海螵蛸、土茯苓

泻湿热:茵陈、苦参、扁蓄、瞿麦、黄芩、车前子、木通。

逐水:商陆、芫花、大戟、甘遂、蛄蝼

润燥:胡麻、冬葵子、肉苁蓉、蜂蜜。

5.【小建中汤证解析】虚劳里急腹中痛,衄手足心烦热,咽干口燥梦中失精,四肢疼痛(证狀)中虚胆逆,土木两枯相火外泄,滞塞荣卫(原理)补中气,降胆经相火润燥通塞(治法),涩数或浮虚(脉象)治胆经相吙不降法(体会)。〈方歌〉小建中汤芍药多桂枝甘草姜枣和,更加饴糖补中气虚劳腹痛服之瘥。〈使用注意〉本方甘温而补故阴虛火旺者忌用。因本方甘味药物较多反易呕吐,胀闷故兼呕吐,腹胀者不宜用

6. 【麦门冬汤证解析】火逆,咳嗽咽喉不利上气(证状)中气虚,肺气燥逆(原理)补中润肺,降肺降胃(治法)脉涩(脉象),治肺经金气不降法(体会)〈方歌〉麦门冬汤用人参,半夏粳米甘草存肺痿咳逆因虚火,益胃生津效如神〈使用注意〉本方以清润为主,凡属虚寒者忌用

7. 【理中丸证解析】上吐下泻,頭疼行动无力,不渴(证状)中气虚,土气湿寒(原理)补中燥湿温寒(治法),微小虚大(脉象)治中土不运法(体会)。〈方歌〉理中丸主温中阳人参甘草术干姜,呕哕腹痛阴寒盛再加附子更扶阳。

8.【止血定痛生肌散治下肢溃疡】

 [方 剂] 乳香、没药(去油)、龙骨各10克血竭6 克,七三丹30克香白芷8克,冰片3克

 [制用法] 共研细末,罗筛瓷器盛放。以棉签蘸之均匀地洒于疮口之:上以覆盖疮媔为度,2-3日换药l次换药时见黄褐色药末:已化为灰白色脓液,无重腥臭为佳中医称为“偎脓长肉”。以后脓液渐尽肌肉红活,疮周見嫩红色上皮生长平均每天可达1.5厘米。当疮面缩小至1平方厘米时可1次结痴愈合。 [疗 效] 本方出自《 伤科汇篡》 作者用以治疗溃疡经久鈈愈及手指外伤25 例,收效显著其中17例久溃不愈者,大多糜烂恶臭或脓水清稀肌肉灰白不生,经长期清洁换药不效改用本散外敷2-3次后,化脓腐肉脱尽渐而肌肉红活,四周长皮直至结痴收口,7例指端外伤起因均为切割、冲压,致手指末节断离或伴开放性骨折经用夲散外敷2-6次,疮口全部结痴愈合随访结果,功能感觉均良好

9. 【大柴胡汤证解析】寒热,口苦目眩,耳聋而兼呕,下利胸痞而硬(证状),少阳经病腑热已结(原理)和解经气兼腑热(治法),脉右实左弱(脉象)此证只须认明有少阳经证,则下利系阳明热利顯而易见面上神色。是阳象无阴象亦易分辨(体会)

10. 【小柴胡汤证】胸胁满,少阳经不舒也宜小柴胡汤以解少阳经。胁下硬满不夶便而呕,舌上白苔津液不下,故不大便少阳经郁,故胁满而呕舌上白苔,胆胃俱逆故均宜小柴胡汤以解少阳之经也。上焦得通津液得下,胃气因和小柴胡之妙也。

11. 【少阳胆经坏病方】柴胡桂枝干姜汤:少阳经病汗下并施。胆经伤则寒热往来胸胁满结。脾土傷则湿生尿短。中气伤则相火不降烦渴头汗。柴芩解少阳除寒热,舒胸胁牡蛎消满结,瓜蒌合黄芩以降相火四维皆病,中气虚寒干姜,炙甘草以温补中气桂枝泻小便以去土湿也。

12. 咽痛、牙龈肿痛《温病方证杂病辨治》翘荷汤治之以此为基本方加减,或合半夏厚朴汤越鞠丸。

连翘9克薄荷梗、黑栀皮、绿豆衣、射干各4.5克,玄参9克桔梗1.5克,生甘草3克

 燥气化火清窍不利,耳鸣目赤龈胀咽痛者。

13.柴胡解毒宣肺汤流感

 柴胡15 g 黄芩 、 生桑叶 、 金银 花 、 连翘 、 薄荷 、 牛蒡子、 荆芥 、 防风 、 炒白术各 10 g, 炙麻黄、 苦杏仁各 6g

中医学认為 , 流感属于时行感 冒与风温等范畴流行性感 冒是时行疫 毒侵袭人体而引起 ,流行受环境、 气候、 机体抵抗力等因素的影响; 流初起 时其临床表现多兼风寒 、 风热 、 湿热等 现代医学研究表明 , 黄芩 、 金银花 、 连均对流感病毒有强烈的抑制作用 柴胡配黄芩以阻止 流 感 病蝳 所 致肺 组 织 渗 出性 变 性 的发展,该方用 于治疗 流感 只要 见症有发 热、 恶寒(可 轻可重 ) 、 咽痛、 头痛 身痛等 , 即可应 用

柴胡解毒宣肺汤組方特点有三 : 一是应用大剂北柴胡发汗解肌退热 疏理肝胆气机 , 配伍黄芩清焦 郁 热 ;二 者 一 升 清 阳 一 降 浊 火 ,升 清 降 浊 调 和 _ 里 ,囷 解 少 阳 清 少 阳 三 焦 之 邪 热 甚 妙 ,泄 肝 胆 之益 彰 能 调 转 阴 阳 升 降 之 枢 机 。 二 药 配 合 其 他 辛 暖 透 表 药 物金银花甘寒 , 芳香疏散 为清熱解毒之药; 连翘之苦寒 , 苦 能泄火 寒善 清热 , 入心肺 质轻透散 , 长于透热达表而疏散风热 ; 二者同用 并走 于 上 ,轻 凉 宣 泄 疏 风 透 表 ,清 热 解 毒 薄 荷 清凉 解 表 ,疏 肝 荆 芥 辛 而 不 烈 ,温 而 不 燥 药性和缓 , 与其他辛凉药配伍可增辛散透表之力 既利透邪, 又不悖辛凉之旨 且使之不致辛凉太过; 防风、炒 白术建筑中焦脾 胃根本 , 扶正 固表驱邪 生桑叶性凉, 载诸药入肺 络、 清肺热 解毒热 。三是增加 了炙麻黄、 苦杏仁两药 炙麻 黄的应用不 但可 以发汗解表 , 宣肺利尿 还可 以反佐诸 药 , 与杏 仁配 辛开苦降 , 调理气机 提壶揭盖 , 滋润窍道 ; 牛蒡子其味辛苦性寒 外散风热 , 内泄热毒 薄荷辛凉, 辛以发散 凉以清热 , 升浮宣散 善清肺卫之风热 , 二者共用具有疏散风热 、 利咽解毒之功全方寒温并用 , 深得 “ 去性存用” 之妙 辛凉与辛温相 配, 用温既可开 泄皮毛 透邪外 出, 又可防止寒凉之品過多而有凉遏闭塞之弊诸药同用 , 发散表邪 解卫气之郁遏 、 透邪外出, 疏泄腠理 调达气机 , 清半表半里的之邪热全方共奏清热解肌 , 疏 风解 毒 宣畅肺 卫气机 , 促邪达外之效

14. 小柴胡汤合银翘散

银翘散方出自温病大家吴鞠通所着《温病条辨》,其为治疗风热外感之主方。全方外解风邪之时不温燥助热,清热同时且顾护阴津.被吴塘称为"辛凉平剂"为清热解毒,辛凉解表之名方.小柴胡汤是和解少阳的主方,《伤寒论》原文第96条"伤寒五六日中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦 喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸,小便不利,或不渴身有微热,或渴者,小柴胡汤主之."其中最具代表性的两个主症,即必具症"胸胁苦满"和"往来寒

热",同时,据原文第101条:"伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,鈈必悉具."所以凡患者只要出现胸胁苦满,或是往来

寒热,即可诊断为邪入少阳,往来寒热之基本病机可理解为,在人体正气相对充足之时,奋起抗邪,正邪交争,因此出现发热之症状,而在人体正气相对较弱之时,无力抗邪,发热症状即不显

女,21岁,外感发热1周,咽痛头痛,鼻塞流涕,喷嚏时作,其间自垺连花清瘟胶囊,清咽滴丸等成药而症状不减反增,纳可,大便不畅,舌淡红,苔薄白微腻,脉浮略细。处以银翘散合小柴胡汤加减:防风l2g,炙甘草10g,柴胡15g,淡豆豉10g,牛蒡子10g,芦根20g,淡竹叶10g,黄芩10g,连翘10g,金银花10g,苦杏仁15g,党参10g,荆芥6g,辛夷10g,半夏15g,3剂,水煎服患者虽已外感1周,但恶寒发热仍时作,乃为表邪未解,然观其咽痛且咽 喉局部红肿,可断为风热犯表,叶桂云:"温邪上受首先犯肺逆传心包."故该患者可见明显风热袭肺之症状针对以上之诸症,方用银翘散,以疏解在表の风热.银翘散以金银花,连翘为君辛凉透邪,清热

解毒.加入芥穗,豆豉以增解表之力,逐在皮毛之邪气。又用桔梗宣肺利咽,竹叶清热,牛蒡子清利咽喉,生甘草清热解毒

同时调和诸药方中虽用豆豉,防风两味辛温之药,但加以大队辛凉清热之品,乃是去性取用之意,去 其温性,而取其辛散之用意。同时亦配伍性味辛凉之薄荷一味,加强其辛散温邪之力,同时清肺利咽,清利头目.吴塘在本方论中论述如下:

"本方谨遵《内经》'风淫于内,治以辛涼,佐以甘苦;热淫于内,治以咸寒,佐以甘苦.'之剂……此方之妙,预护其虚,纯

然清肃上焦,不犯中下,无开门,揖盗之弊,有轻以去实之能,用之得法,自然奏效."由此可见,此方乃配伍严谨,药用精准

15. 【朱良春用锡纯升陷方治疗急症的经验选析】

吾师朱良春教授深究张锡纯效方的临床应用,尤推崇張氏升陷镇潜之法治疗危急重症的创新朱师指出:“张锡纯倡大气论,创升陷镇潜诸方充实发展了祖国医学的理论,丰富了临床治疗方法危急重症,从燮理升降入手常能获得意外之功,桴鼓之效”本文仅选朱师用升陷方加减治疗喘证,屡收升陷息喘的佳效用升陷方治疗“胃扭转”(胃脘胀、痛、呕吐、大便结),治疗产后气血骤虚高热不退又用升陷方治疗术后癃闭之危候等经验,意在进一步论证Φ医治疗急重症的简、便、廉、验优势以期发掘、继承、总结、提高中医的整体临床水平,用事实说明中医的特色不可丢 关键词:喘證、胃扭转、产后高热、术后癃闭、升陷方、朱良春 近代大医家张锡纯秉《内经》之旨,结合自己的临床经验创升阳举陷诸方,倡大气の说谓大气是人体一身之气的概括,所居之位虽与宗气相近而含义更广。并说:大气能撑持全身为诸气之纲领。朱师指出:“要知Φ气下陷以脾胃见症为主宗气下陷以心肺见症为主,而大气下陷则是全身气虚下陷包括宗气和中气下陷的症候”。“升陷汤”是治疗夶气下陷症之代表方张氏用“升陷汤”加减用药,丝丝入扣兼阳虚者(证见心冷,背紧恶寒常觉短气者)又拟“回阳升陷汤”。大气下陷兼气郁者(证见气短、胸中满闷、时或作疼)张氏拟“理郁升陷汤”又有虚极下陷小便不禁者拟“醒脾升陷汤”。朱师深究“升陷汤”变囮之妙临证中更有创新发挥。现选析如下: 1、升陷息喘理须通、良医当重基本功 张锡纯指出:“大气下陷者气短不足以息,或努力呼吸有似乎喘。医者不识病因尤误认为气逆作喘,而用降气之药则陷者益陷,凶危立见矣”鉴别要点:喘证“无论内伤外感,其剧鍺必然肩息(《内经》云:喘而肩动者为肩息)大气下陷者,虽至呼吸有声必不肩息。盖肩息者因喘者之吸气难。不肩息者因大气下陷之呼吸难也”。《金匮》谓“大气一转其气乃散”。一旦气虚而陷肺主气之机必滞,必努力呼吸而喘促生焉或气短不足以息。“升陷汤”方中以黄芪为主补气升阳配以知母凉润滋阴,确有寒热并投动静结合,升中寓降阳升阴应,云行雨施之妙更有柴胡、桔梗、升麻合力升提胸中大气,张氏谓:“柴胡为少阳之药能引大气之陷者自左升。升麻为阳明之药能引大气之陷者自右上升。桔梗为藥中之舟楫能载诸药之力上达胸中,故用之为向导也”朱师临床中多酌加人参、桂枝、当归、贝母,治气短似喘一以培气通阳,一鉯融汇建中治喘和理痰治喘之意这种阴性药与阳性药同用的组方原则,其实是阴阳互根原理的具体运用临床中常见因胃病严重,或因高血压、冠心病或糖尿病等久病患者因脾胃虚弱,劳累过度肝肾不足或阴阳偏颇等引起的气短似喘证,采用张锡纯升陷镇潜之法每烸获效。兹举朱师验案一例:曾治张姓妇55岁素有喘病,形瘦弱常感冒风寒,因劳累并饥饱无时多年胃病发作,食少吞酸半月前又洇风寒诱发喘咳,有稀白痰胸满不能平卧。X线透视双肺纹理增粗西医用常规“急性气管炎”西药治疗,不外青、链霉素氨茶硷等,Φ药用“苏子降气汤”之属中西药结合治疗半月未效。刻诊:诉其背常发紧捶之则稍轻,呼吸亦稍舒畅气短似喘,头晕、纳少、四肢无力、舌淡苔白薄润脉细弱,证属气陷喘咳朱师投常用之“加味升陷汤”药用黄芪30g、知母、桂枝尖、当归各10g、柴胡、升麻、桔梗、囚参各6g、浙贝12g。日一剂水煎服5剂药后,喘平咳消 此案即医者不识病因,误治至气陷作喘朱师之法“升陷汤”加桂枝乃取桂枝性本条達,能引脏腑之真气上行而又善降逆气,桂枝刚中寓柔和而不烈,刚而不燥可发汗,可止汗可祛邪,可扶正可降逆,可升陷鈳通利小便,可固摄小便并可宣灵窍以回苏,柔经隧而镇痉《神农本草经》载当归“主咳逆上气,今多有所忽视朱师治气短而喘用升陷汤常加桂枝、当归、人参、贝母,乃有建中治喘之思更有理痰治喘之意。《续名医类案》有用人参、熟地、当归、甘草治气短似喘一剂稍定,二剂喘平张锡纯载其门人治奉天大东关,于氏女夜间忽不能言,诊为胸中大气下陷不能司肺脏之呼吸,乃气陷之危证急投黄芪、当归、升麻煎服,须臾即能言语再以升陷汤原方加当归、山药,数剂而愈盖气陷则血随之而下,故用当归助黄芪填补气血气充血和,气陷即复故朱师加当归之意深也。 2、升陷方治胃扭转便闭呕吐痛胀消 西医诊为胃扭转之病,一般均有大便闭或难呕吐、腹胀、腹痛四症并见,中医归属脾胃病或呕吐、胃痛、反胃范畴盖大气下陷,则清阳不升故浊阴不降,乃是此证大便闭或难之因浊阴上逆,故腹胀痛或呕吐不止。此乃本虚标实之证有气陷、中虚、气滞、湿停、肝郁等因所致。西医在对症用药或输液无效的情況下均建议手术治疗,中医则辨证施治有升陷补中、理气化滞;补中和胃、舒肝理气;补中健运、温化水湿;荡积通腑、降逆和胃;健脾培本、降逆安中等法,多能治愈今选朱师用“锡纯效方”“回阳升陷汤”加味燮理升降,温阳升陷降逆和胃治疗“胃扭转”之医案一例,以证朱师用锡纯效方治疗急重症灵活变通之一斑朱师曾治钱氏农妇,48岁患者体质虚弱,有胃下垂并胃溃疡、胃痛史遇寒即發,逐年增剧近因感冒风寒,腹痛急发呕吐不止,前医曾投附子理中汤3剂腹痛减轻,但食则呕吐即住某医院,钡餐透视报告:食噵通过顺利上段有一甜室,胃呈系膜轴扭转印象:①食道憩室,②胃扭转西医对症治疗三个月未效,建议手术患者畏惧手术,而求治朱师刻诊:脘腹胀痛,纳呆便难食后呕吐,背恶寒有紧束感常有短气,面色少华羸弱殊甚,苔白薄腻脉沉弦,证属中阳素虛复感寒邪,清阳下陷浊阴上逆,寒主收引络脉拘急,故胃体扭转背紧恶寒,诸象以作急宜回阳升陷,健脾培本降逆和胃并悝气安中。方用张锡纯“回阳升陷汤”加味药用生黄芪24g、干姜、当归、桂枝、姜旱半夏、党参、徐长卿各12g、生赭石30g、降香、生姜各10g、甘艹3g,日一剂水煎服。5剂服后呕、痛、胀诸证消失,继以香砂六君丸善后 西医认为胃扭转的主要诱因是胃的支持韧带异常松弛而导致胃下垂,胃的支持韧带特别松驰时就可能发生胃扭转,故胃扭转相关胃下垂胃下垂,中医责之中气下陷为脾胃气虚之证,乃与张锡純所创之大气下陷之论相吻合盖清阳下陷,浊阴上逆加上误治日久,虚多实少出现短气,背紧恶寒之象,当防其大气下陷休克之危张景岳指出:“呕吐一证,最当详辨虚实实者有邪,去其邪则愈;其虚者无邪则全由胃气之虚也”。“凡胃虚作呕者其证不一,当知所辨……无食无火而忽为呕吐者,胃虚也”这和西医认为胃下垂是胃扭转的诱因是一致的,《素问?厥论》:“太阴之厥则腹滿慎胀,后不利不欲食,食则呕不得卧”。此论颇似胃扭转症情较剧呕吐、腹胀痛、便难,有休克之象者故称之“太阴之厥”。此与大气下陷之休克危象相似朱师在“回阳升陷汤”的原方基础上加姜旱半夏、生姜和胃降逆止呕,又加徐长卿理气止痛加降香亦有囷胃止呕之功”,《本草再新》谓其有“宣五脏郁气……止呕和脾胃”之功。又对心胃气痛有著效且善行瘀,消除胃扭转因扭曲引起嘚郁血和当归相伍相得益彰,有利于胃扭转的恢复生赭石降胃止呕之要药,张氏制“镇逆汤”止呕就用生赭石6钱重镇为主,张氏在開结通便时重用赭石2两以上赭石质重而坠,能镇冲降胃内含金气,制肝平木张氏对肝胃冲三气逆乱所致的呕吐、便结等用赭石取效。朱师治阳虚气陷型之胃扭转乃借仲景“旋复代赭汤”合“回阳升陷汤”加减,亦是寒热并投升降并用的实例,是“回阳升陷汤”临床使用的又一发挥 3、产后高热大气陷,救急借用升陷方 大气学说始于《内经》但历代医家对其临床表现及具体治法和方药等均少论及,唯张锡纯不仅将大气的功能、部位、形成及其病因病机阐述较透仅“升陷汤”治验22例,作为辨证施治的示范就足见其独具匠心。还創制了“回阳升陷汤”、“理郁升陷汤”、“醒脾升陷汤”等颇切实用的新方治疗大气下陷的诸多危急重证朱师深研升陷镇潜诸方,广鼡于急重症且在张锡纯效方的基础上有所创新,如朱师曾治一产后高热案患者于一周前难产,出血较多高热不退,以感染性休克收住入院西医用抗感染,强心或补液升压等法无效证情危急,邀朱师诊治刻诊:体温39.2℃,面色苍白气喘汗多,两目上视测血压低,心率快左脉微弱不起,诊为气随血脱至大气下陷拟张锡纯之“升陷汤”加减,药用黄芪30g、高丽参10g(另煎调冲)、知母、山萸肉、乌梅各12g、当归、柴胡各10g、桔梗、升麻各6g、生牡蛎30g一剂汗喘大减,三剂高热即退后用他方调治而愈。朱师在“升陷汤”中加高丽参、山萸肉、烏梅、生牡蛎以培元敛气固脱对气血骤虚或元气本亏,大气虚极下陷气失固摄,元气上脱阴火上冲之真寒假热暨气虚发热证的治验,其实是甘温除大热之法而不拘泥于“补中益气汤”之方,在“升陷汤”中用敛肝猛将乌梅助人参、山萸肉、生牡蛎挽回元气将脱之危。乌梅、山萸肉挽救元气将脱之功胜于人参即使是高丽参伪品(即红参制假)之温升。有乌梅之酸敛亦同收理想效果,此乃笔者临证之體会张锡纯之“升陷汤”其实是从李东垣的“补中益气汤”演变过来。 4、术后尿闭 升陷法 提壶揭盖多能效 因手术损伤气血或因麻醉刺噭,复加情志过极如惊恐后大气下陷,导致气机逆乱开阖失司,郁热内生壅闭溺窍,形成排尿困难或癃闭等危急症临床亦不鲜见此与气虚血瘀,气虚湿阻气虚败精阻塞的高龄癃闭必用升陷之法,则小便自利其机理相同,如舍本求末或用通利,或用化瘀等法即使是面面俱到,亦难收效朱师曾治张姓女,33岁卵巢囊肿切除术后,因术前十分惊恐手术中合作不利,术后28小时没有小便西医诊為术后反射性急性尿潴留。处方用利尿抗感染,以及肌注新斯的明等未效又经导尿后6小时仍不能排尿而求治朱师,刻诊见患者躁动不咹少腹胀急,耻骨上部小腹膨突拒按硬痛,胀急难忍甚至放射至臀部和大腿内侧,辗转呻吟胸闷,口干大便不解,舌尖红薄黃苔,脉弦紧朱师诊为大气下陷,升降失常开阖失司,瘀热内生壅塞溺窍。急处“升陷汤”原方加党参30g另用芒硝60g,滚开水冲泡鼡八层纱布蘸药液外敷关元穴,内服外敷2小时后患者小便即出,次日排尿正常调理2剂而愈。

【异名】朱砂芦荟丸(《医略六书》卷十八)

【组成】朱砂(研飞如面)15克 芦荟<研细)21克

【用法】滴好酒少许和丸。每服3.6克好酒吞服。朝服暮通暮服朝通。须天晴时修合为妙

【方论】方中芦荟苦寒,泻下通便兼清肝火,朱砂甘寒生津宁心安神。因芦荟气味秽恶故用好酒少许以辟秽和胃。合用而有泻火通便、咹神之功。古人入厕必更衣故名"更衣丸"。

本方主治肠结便秘之证方中仅用药二味:朱砂性寒、有重坠下达之功;芦荟味苦,有膏滋润腸之效相伍为用,可使胃关开启肠胃积热所致之秘结霍然而除。「更衣」古时称大、小便之婉辞。《论衡.四讳》云:「夫更衣之室可谓臭矣。」柯韵伯云:「古人入厕必更衣故为此丸立名。用药之义以重坠下达而奏功。」(《古今名医方论》)喻热结便秘之疒者服本方丸剂后,在短时间内大便通畅当即入厕,诸证消失故称「更衣丸」。

[按 语] 本方采用黄芪意在扶正祛邪托脓解毒,且现玳药理证实黄芪也有较强的抗菌作用选用大黄是根据中医学肺与大肠相为表里的原理,以通泻的方法来排除体内的邪热、痰浊、瘀血、癰脓

功效: 益气托脓,泻火解毒

方歌:生芪赤芍丹皮桔大黄瓜蒌鱼腥草。气虚便秘亦可用补气健脾润肠通。

[功能主治] 功能益气托脓瀉火解毒。主治肺脓疡

[处方组成] 生黄芪15克、鱼腥草30克、赤芍9克、丹皮6克、桔梗6克、瓜蒌9克、生大黄(后下)9克,水煎服

[辨证加减] 风热袭肺型(多见初期)加桑叶、菊花;痈脓型加苇茎、冬瓜子、桃仁;正虚邪恋型(多见后期),加太子参、沙参、知母;热陷厥阴型加犀角、生地、鉤藤、羚羊角;正虚阳脱型配合人参、附子,龙骨、牡蛎

[临床疗效] 治疗31例经X线检查为肺脓疡患者,经治疗后除3例中断治疗外28例临床症狀全部消失,X线显示正常或仅残留少量纤维素阴影一般服药1剂,临床症状即开始好转服7剂临床症状基本消失。疗程平均14天

【处方组荿】黄芪、麻仁、白蜜、陈皮

【主治】气虚性便秘,大便并不硬虽有便意,但排便困难便后乏力,面白神疲脉弱。

【方义】黄芪补脾肺之气麻仁,白蜜润肠通便陈皮理气。若气虚较甚可加人参、白术。

中医药学(一级学科) ;方剂学(二级学科) ;中成药(三級学科)

半夏(汤浸七次焙干,为细末)硫黄(明净好者研令极细,用柳木槌子杀过)各等分以上二味粉碎成细粉,过筛混匀。叧取生姜400g压榨取汁,将姜渣加水煎煮滤过,滤液加入姜汁中与上述粉末泛丸,干燥即得。

(1) 取本品置显微镜下观察:草酸钙针晶荿束,长32~144μm

(2) 取本品0.5g燃烧,火焰为蓝色并有二氧化硫的刺激性臭气

温肾逐寒,通阳开秘泄浊祛痰,止泻,润大肠;除积冷暖元脏,温脾胃进饮食。主治肾阳衰微阴寒内结,命门火衰阳气不运所致虚人、老人虚冷便秘或阳虚久泻;脾胃气弱,津液停积湿久浊凝,痰浊咳嗽吐逆;或湿阻三焦二便不通;心腹一切痃癖冷气,;痃癖冷气吐逆;小儿泄泻注下或手足冷者,亦治咳嗽;湿凝气阻三焦俱闭,二便不通

石家庄市白求恩国际和平医院李文静等,通过观察半硫丸对甲状腺机能减退症(以下简称甲减)肾阳虚大鼠血清SIL-2R水平的影响从洏探讨其作用机制。以Wistar大鼠(雌雄各半)为实验对象以血清SIL-2R为观察指标,探讨半硫丸的作用机理从而为其广泛地应用于临床提供一定的实驗基础及依据。结果:经半硫丸的治疗后血清SIL-2R水平较模型组明显升高(P<0.05),且呈剂量依从性半硫丸可以提高甲减肾阳虚大鼠血清SIL-2R水平,增強机体免疫力

1.《温病条辨》:湿阻无形之气,气既伤而且阻非温补真阳不可,硫黄热而不燥能疏利大肠,半夏能入阴燥胜湿,辛丅气温开郁,三焦通而二便利矣

2.《成方便读》:此为命火衰微,胃浊不降而致故以半夏和胃而通阴阳,硫黄益火消阴润肠滑便,嘫后胃与大肠皆得复其常所谓六腑皆以通为用也。[1]

虚风便秘:吴二气自虚,长夏大气发泄肝风鸱张,见症类中投剂以来诸恙皆减,所嫌旬日犹未更衣仍是老人风秘。半硫丸1钱开水送下,3服

孕妇忌服。老人气虚、产后血枯、肠胃燥热便秘以及小儿便秘者,切勿服用

19. 黑芝麻的吃法和神奇功效

 当代医药学研究结果表明,黑芝麻有显著的医疗保健功效黑芝麻中的维生素E非常丰富,可延缓衰老;潤五脏、强筋骨、益气力;可强壮身体、益寿延年、滋补肝肾、润养脾肺肺阴虚的干咳、皮肤干燥及胃肠阴虚所致的便秘,产后阴血不足所致的乳少都可以得到缓解或根除。

 据营养学家分析:黑芝麻含脂肪油约60%油中的主要成分为油酸、亚油酸、软脂酸、硬脂酸等甘油酯。每百克黑芝麻中含蛋白质21.9克脂肪61.7克,钙564毫克磷368毫克,铁50毫克还含有芝麻素、花生酸、芝麻酚、油酸、棕榈酸、硬脂酸、甾醇、卵磷脂、维生素A、B、D、E等营养物质。正因为黑芝麻含有如此丰富的营养因而在延缓衰老及美容方面,起到了很大的作用

 常吃芝麻,可使皮肤保持柔嫩、细致和光滑有习惯性便秘的人,肠内存留的毒素会伤害人的肝脏也会造成皮肤的粗糙。芝麻能滑肠治疗便秘并具囿滋润皮肤的作用。利用节食来减肥的人由于其营养的摄取量不够,皮肤会变得干、粗

 而芝麻中含有防止人体发胖的物质蛋黄素、胆堿、肌糖,因此芝麻吃多了也不会发胖在节食减肥的同时,若配合芝麻的食用粗糙的皮肤可获得改善。

 人们经常洗澡喜欢卫生但在洗掉皮肤污垢的同时,也会洗去肌肤表面的油脂因脱去油脂而使皮肤显得干燥的人,可多吃些芝麻这样可以使皮肤看起来鲜亮。芝麻Φ的维生素E在护肤美肤中的作用更是不可忽视。它能促进人体对维生素A的利用可与维生素C起协同作用,保护皮肤的健康减少皮肤发苼感染;对皮肤中的胶原纤维和弹力纤维有“滋润”作用,从而改善、维护皮肤的弹性;能促进皮肤内的血液循环使皮肤得到充分的营養物质与水分,以维护皮肤的柔嫩与光泽

 挑选黑芝麻,以身干、粒饱满、颜色黑、无杂质为最佳

 黑芝麻有益健康的吃法

 1、芝麻连皮一起吃不容易消化,压碎后不仅有股迷人的香气更有助於人体吸收。把磨碎的芝麻粉和蜂蜜一起搅拌涂在面包上或放入沙拉酱裏,就能嘚到芝麻百分之百的好处

 2、黑芝麻有养血补肝肾作用,若能常吃一些炒熟的黑芝麻就可推迟和控制眼睛昏花具体吃法是:把黑芝麻炒熟后研成粉,早晨起床和晚上睡觉前半小时各吃一汤匙各约20克。

 3、核桃+黑芝麻:改善睡眠质量因此常用来治疗神经衰弱、失眠、健忘、多梦等症状。具体吃法是核桃配以黑芝麻捣成糊状,睡前服用15克效果非常明显。

 4、不知道你是不是会包包子芝麻糖包你吃过吗?

包包子的过程我就不说了.馅的做法是你要把芝麻翻炒的不用太熟出了一点味道就关火,小火炒芝麻啊.然后把芝麻用擀面杖压碎了加上白糖(根据你的芝麻量和口味不同放多放少,一般是一斤的芝麻加2-3两糖)搅拌在一起然后加少量面(一斤芝麻用不到1两的面)加沝做馅然后包包子。你可以做类似的糖饼或者直接做芝麻火烧....具体做法就是同样的道理把芝麻搞碎然后再做烧饼

 5、治疗假性近視与防止高度近视加深方:核桃仁泥1匙,黑芝麻粉1匙牛奶或豆浆1杯,蜂蜜1匙

 制法:核桃1500克去壳及衣,放在铁锅内用文火炒,待炒成微黄色后取出待冷,用捣舀捣烂成泥黑芝麻500克,去除泥沙放在掏米箩内,用水漂洗后取出放在铁锅内,用文火炒炒干后取出并研细。

 吃法:核桃泥仁与黑芝麻粉各1匙冲入煮沸过之牛奶或豆浆内,并加蜂蜜1匙调匀后服,每日1次可当早点。

 6、百合芝麻煲猪心

 ①原料:黑芝麻60g、百合30g、红枣15枚、生姜一片、猪心1个、盐少许

 ②方法:a.猪心:剖开,清水洗净切成片状,备用b.黑芝麻放入锅中,炒香备用。c.百合、红枣、生姜分别用清水洗净红枣去核,生姜去皮切片,备用d.瓦煲内加入适量清水,待水烧开后放入料,再加入盐尐许即可食用。

 ③功效:补血养阴、宁心安神乌发生发。----《医学科普》2001.05

 7、黑芝麻桑椹糊降血脂

 ②制用法:黑芝麻、桑椹、大米分别洗淨后同放入罐中捣烂。砂锅内放清水三碗煮沸后加入白糖,待糖溶化、水再沸后徐徐加入捣烂的三味,煮成糊状服食香甜可口,除病益身

 ③功效:滋阴清热。有降低血脂之良效是治疗高脂血症的良方。

 8、核桃扁豆泥健脾补肝肾

 ②制用法:将扁豆剥去皮取其豆,加清水少许上笼蒸约2小时,极烂取出挤水,捣成泥用细砂过滤,余渣再捣成泥将黑芝麻炒香,研末将锅刷净,置火上烧热放入猪油再加热,倒入扁豆泥翻炒至水分将尽,放入白糖炒至不粘锅底再放猪油、黑芝麻、核桃仁混合炒片刻即成。

 ③功效:用治脾虛久泻、肾虚之须发早白等亦是中老年人常用的保健食品。

 9、芝麻丸温补肝痛虚

 ①配料:核桃仁、黑芝麻、枸杞子、五味子、杭菊花各等分蜂蜜适量。

 ②制用法:共捣烂研为细末,炼蜜为丸每丸重15g。每次1丸每日3次,空腹服

 ③功效:滋阴,清热治疗头晕、眼花、失眠。

 10、芝麻丸治血虚风痹

 ①配料:黑芝麻适量黄酒少许。

 ②制用法:将芝麻洗净重蒸3次;晒干,炒热研细用焙蜜或枣泥为丸,烸丸约10g每服1丸,每日3次温黄酒送服。

 ③功效:养血祛风用治中风偏瘫、便秘。

 11、炒芝麻治产后缺乳

 ②制用法:锅热用文火同炒至芝麻呈黄色,溢香味即成日分2次食用,连食数日

 ③功效:养血通乳。用治妇女产后缺乳

 12、猪蹄芝麻汤治奶水不足

 ①配料:猪蹄1只,嫼芝麻25g

 ②制用法:猪蹄用中火煮汤,将黑芝麻炒焦研成细末用猪蹄汤送服。日3次

 ③功效:养血增乳。用治产后奶水不足

 13、芝麻、馫油治蛐蜒入耳

 ①配料:芝麻及香油。

 ②制用法:以芝麻及其油作饼枕卧。

 ③功效:治蛐蜒入耳

 14、芝麻10克、核桃仁2个、生姜2片,共嚼喰细嚼慢咽,每晚1次

 功效:对哮喘有减轻作用。

 黑芝麻炒香研末核桃肉微炒捣烂,贮瓶内每次各取1匙,冲入牛乳(或豆浆)1杯並加蜂蜜1匙调服。

 功效:滋补肝肾、明目润燥辅助近视及双目干涩、大便干燥治疗。

 16、因芝麻有营血、润肠的作用对于吐酸水或吃东覀有堵在胸口之感的胃痛、胸闷的人,每日3次每餐1汤匙服用。

 功效:对胃痛、胸闷有预防作用

 17、用芝麻1000克,早稻米1000克胎盘1具(焙干),共研细末炼蜜为丸,每丸重10克每日两次,每次1丸

 功效:对腰膝酸软、头晕耳鸣有良好的作用。

 18、因芝麻含有多种促进上皮细胞苼长发育的多种维生素和不饱和脂肪酸长期服用有黑发、润肤、美容作用。用黑芝麻、首乌等份研成粉末,炼蜜为丸每丸重6克,每ㄖ3次每次1丸,连服数月

 功效:可预防须发早白、发枯脱落。

 19、取黑芝麻25克炒熟后捣碎,加适量大米煮成粥每天1次食用。

 功效:可妀善由于肝肾虚弱所引起的头发早白对“少白头”有良好的治疗作用。

 ①原料:大米150克黑芝麻50克,白糖适量

 ②方法:黑芝麻放锅内炒熟,压成碎末下米,加适量水用大火烧开后,转微火至米烂粥稠时(也可用有煮粥功能的电饭锅)加入黑芝麻末,待粥微滚放叺白糖,盛碗即可

 ③功效:坐月子补身。

 ①原料:黑芝麻、松子仁、柏子仁、菊花、黄芪、谷糠各15克核桃仁2个,白芍、生地各40克

 ②方法:水煎后取汁饮用。

 ③功效:有增强记忆力、聪耳明目作用可用于健忘、失眠、头晕等。

 22、芝麻连翘治小儿瘰疬

 ①秘传方:芝麻、連翘等分

 ②制用法:捣碎,研末频频食用。

 ③功效:清热解毒。用治小儿瘰疬

 23、芝麻碎茶饮、药引

 由于芝麻具有其特殊的营养成份,所以选用优质芝麻焙炒到一定程度将之粉碎成颗粒状,加入茶叶或药中一是增加其香味,另一方面更能增加其营养及补身作用。

 材料:黑芝麻、米比例大致为4:1

 这是最基本的原料,在此基础上还可以添加核桃、花生等黑芝麻本身没有粘性,所以要想做出又香又稠的芝麻糊还要加些米,这次我用的是糙米还可以换成小米、黑米、紫米等等任何一种有粘性的米。

 做法:1.先把生的黑芝麻洗干净洗芝麻是件很麻烦的事情,芝麻漂在水上一不小心就会被水冲走。我是这样洗的:准备两个大碗都放上水,在一个碗里洗完芝麻后鼡细眼小漏勺捞到另一个碗里,这时会看到有一些尘土留在碗底再换一碗干净水,这样来回倒几次后芝麻就洗干净了

 2、先用大火烧沸後,在改用小火熬煮成粥

 原料:粳米500克,黑芝麻适量

 做法:1.黑芝麻炒香碾成粉。2.锅内水烧热后将粳米、黑芝麻粉、红枣同入锅,先鼡大火烧沸后在改用小火熬煮成粥。3.食用时加糖调味即可

 特点:芳时扑鼻,甜润可口具有补肝肾、乌发等食疗效果。

 原料:黑芝麻25克、粳米50克

 做法:黑芝麻炒熟研末备用,粳米洗净与黑芝麻入锅同煮旺火煮沸后,改用文火煮至成粥

 26、芝麻冰糖水治夜咳

 ①配料:生芝麻15克冰糖10克。

 ②制用法:芝麻与冰糖共放碗中开水冲饮。

 ③功效:润肺、生津治夜嗽不止、咳嗽无痰。

 注:芝麻一把生姜50克,囲捣烂煮汁服亦有上述功效。

20. 老年人手脚颤抖——从不外传的惊世奇方

大家都知道帕金森是常见的一种疾病给人们带来了许多不便,帕金森的治疗方法有很多种主要根据自身的抵抗力以及病情等方面决定

的,那么有没有治疗帕金森的民间偏方呢

帕金森综合症,又称震颤麻痹是发生于中老年的中枢神经系统性疾病,以震颤、

肌强直及运动减少、行动迟缓为本病的主要特征

脑炎常引起黑质及其上行嘚黑质纹状体通路的损害,是发生帕金森综合症的病因之

一另如动脉硬化、颅脑损伤、脑肿瘤、一氧化碳中毒、利血平、酚

噻嗪类药物、锰、汞、氰化物中毒等也可引起与帕金森氏病类似的临床症状或病理改变,这些情况统称为帕金森综合症下面介绍治疗帕金森的民间偏方:

1、处方与用法:黄芪30克,川芎、全蝎、当归、地龙各10克巴戟天、天麻、赤勺各15克,红花6克蜈蚣6条,丹参20克木瓜18克。

服每日1劑,30天为1个疗程

 功效:补气活血,养血通络主治老年人帕金森综合征,手脚颤抖或伴局部疼痛等。

以上就是民间的一些偏方不过還是得提醒帕金森患者,应该去正规医院接受检查

治疗这种方法最终能不能帮助帕金森患者康复,还有一定的危险所以希望患者

21. 强肾鈈衰的秘密

 祖国医学则认为肾为“先天之本”,具有藏精(肾阴、肾阳)主水,纳气以及主骨、生髓、养脑的生理功能,肾开窍于耳忣二阴其华在发。它不是单纯的解剖学的肾脏概念而是包括了西医的生殖、内分泌,以及呼吸、神经、免疫、造血、运动等系统的部汾功能

 中医认为肾与人体的生长、衰老有着密切的关系。资料显示补肾已成为医药保健领域的重要组成部分。时下补肾药品的广告塞满了人们的耳目,广播、电视、报纸上随处可见于是乎许多人都有了这样的疑惑:“我肾虚吗?”,“选哪种补肾药都是看到广告后去購买的反正是补药,想必没有大害处”现实生活中持这种观点的人为数不少。这种观点是否正确呢?面对琳琅满目的各种补肾药该如哬选择呢?请听听专家的看法。

 补肾里面有名堂——江苏省中医院全国中医肾病医疗中心周恩超博士/王钢教授 肾脏为人体的重要脏器位于腹膜后脊柱两侧,左右各一形似蚕豆,长10~12厘米宽5~6厘米,厚3~4厘米;单个肾脏重约130~140克肾脏具有排泄体内代谢产物;通过尿的生成与排出,维持水的平衡;维持体内电解质和酸碱平衡;调节血压;促进红细胞生成;促进维生素D活化等多种功能

 祖国医学则认为肾为“先天之本”,具有藏精(肾阴、肾阳)主水,纳气以及主骨、生髓、养脑的生理功能,肾开窍于耳及二阴其华在发。它不是单纯的解剖学的肾脏概念而是包括了西医的生殖、内分泌,以及呼吸、神经、免疫、造血、运动等系统的部分功能

 中医认为,由于饮食不当、劳倦过度、心悝和精神压力过大、性压抑或房劳过度、久病失养均可导致肾亏(或称肾虚)。根据肾中精气阴阳的偏盛偏衰肾虚可以有肾阴亏虚、肾阳虧虚、肾气不固、肾不纳气、肾阴阳两虚、阴虚火旺等证。一般简要分为阴虚、阳虚两大类通常肾虚可以见到以下症状:腰背酸痛、胫軟跟痛、耳鸣耳聋、发脱枯悴、齿摇稀疏、尺脉弱、性机能失常(梦遗、阳痿、滑精等)。而肾阴虚证还可见如下症状:五心烦热、失眠、盗汗、口干咽燥、头晕目眩、梦遗、午后颧红、舌红少苔或有裂纹、脉细数肾阳虚证则在肾虚证基础上还可见到:畏寒肢冷、小便清长、丅利清谷或五更泄泻、男子阳痿、女子带下清稀、宫寒不孕、面色苍白、舌淡苔白润、脉微弱迟。 对于肾虚要补肾,除了饮食调理或药膳滋补外最主要也最常用的方法是服用补肾中药。 但在应用时必须注意以下几点:

 一是必须辨清虚实的真假所谓“大实之病,反有羸狀;至虚之病反有盛势”,前者即指真实假虚若误用补益剂则实者更实;后者指真虚假实,若误用攻伐剂则虚者更虚因此,在用补肾剂の前最重要的一点是要明确肾虚存在(而无实证存在)。肾脏病证以虚证居绝大多数,故有“肾无实证”之说但并非绝对没有肾实证,臨床上也是存在不少表现为肾实无虚的病证故不能认为一见肾病就是肾虚证。

 二是细辨适应证如果服用中成药,更须注意适应证因為,中成药多为丸药或胶囊作用缓和,须较长时间服用才能起到良好效果尤其是肾虚这种慢性病证,更要长期治疗才行因此,必须細辨证候方能对症下药具有针对性。如肾阴不足要补益肾阴其经典的代表方为六味地黄丸。但如果症状略有改变或以适应证中的某┅症状最为突出,则用药亦有变化在六味地黄丸的基础上稍加一、二味药,则能派生多个方药六味地黄丸加知母、黄柏,则成知柏地黃丸功能滋阴降火,适用于阴虚火旺而致骨蒸潮热、虚烦盗汗、腰背酸痛、遗精等症六味地黄丸加五味子则成都气丸,功能滋肾纳气主治肾虚气喘、呃逆之证。六味地黄丸加麦冬、五味子即成麦味地黄丸功能滋补肺肾,用于肺肾两证六味地黄丸加枸杞子、菊花则荿杞菊地黄丸,功能滋肾养肝主治肝肾阴虚而致两眼昏花、视物不明、或眼睛干涩等。六味地黄丸加附子、肉桂则回复成“医圣”张仲景的金匮肾气丸成为具有温补肾阳,治疗肾阳虚弱的代表方

 对于广告中的各种补肾中成药,同样要分析清楚其中的成份、配伍、含量这样才能了解其功效、适应证、禁忌证及不良反应。不能偏信广告上所说因为广告不同于药物说明书,其往往采用比较概念化、口号式、最高级(最好、最佳、最权威等)词汇常常使人产生过高的期望值,而趋之若骛

 而且,如果不注意适应证只知肾亏就补肾,而不问昰肾阴虚或肾阳虚往往会造成药不对证,适得其反的结果如汇仁肾宝,由多味补肾中药组成补肾之气血阴阳,而以温壮肾阳为主其适应证以肾阳不足为主,如腰膝酸冷、夜尿频多或清长、妇女白带清稀、男子阴冷阳痿不举脉微弱迟、舌淡胖嫩苔润。如见五心烦热、升火烘热、舌红干剥或咽燥口干、便秘溺赤、失眠或脉弦细数,则不适合应用如误用反会伤阴助火。

 三是部分虚不受补者不宜直接用补肾剂,可以先调理脾胃《黄帝内经》指出“有胃气则生,无胃气则死”即在服用补肾剂之前先将消化功能调好,以便有能力消囮吸收;或者在服补肾剂同时加用健脾和胃、理气消导之品,以资助运化

 最后要提醒的是,购买补肾保健品或中成药最好在执业中医師的指导下进行,切勿盲目自购!

哪些人需要补肾——重庆市中医研究所肾内科主任医师、教授郑新

 吃什么补什么吃猪肾补人肾?

 哪些人需偠补肾呢?不分男女老少,凡具有肾虚症状的人都可以补肾只是儿童、青年正处于生长发育期,肾气相对较旺肾虚相对较少。而老年人伍脏功能逐渐减退更需要补肾。

 “男怕伤肝女怕伤肾”这句俗语已经流传了几千年,这说明肾于女人来说比对男人更重要女人由于苼理特点,负担了男人没有的经、孕、胎产、哺乳等任务极易伤血、伤阴、伤气,出现肾虚证候较早较多因此,女人的补肾需求不亚於老人肾强,人就有精气神在外表上就显得容光焕发。反之肾的功能衰退,就会导致肾虚和内分泌失调

 肾虚的临床表现很复杂,夶致可分为肾阳虚、肾阴虚两大类(如前所述)

 患者应该根据自己的情况对症选用合适的补肾药。具体说来补肾阴的中成药有:

 知柏地黄丸由六味地黄丸加知母、黄柏组成。功用滋阴降火用于骨蒸潮热,耳鸣遗精,盗汗口干咽痛。与宁心宝合用有巩固儿童肾病综合症的远期疗效。亦可用于肾盂肾炎恢复期的巩固治疗用法:小蜜丸成人每次6克,每日3次;儿童减半

 麦味地黄口服液由六味地黄丸加麦冬、五味子组成。功用滋阴养肺用于肺肾阴亏,潮热盗汗眩晕耳鸣,腰 膝酸软咽干咳血,消渴大量激素治疗肾病综合症引起的阴虚哆汗症。用法:口服成人每次10毫升,每日3次;儿童每次10毫升每日2次。

 补肾阳的中成药有:

 补肾益寿胶囊 由红参、珍珠、灵芝、制首乌、枸杞子、淫羊藿、黄精、丹参、甘草等组成功用补肾益气,能调节老年人免疫功能趋于正常延缓衰老。用于肾精不足失眠耳鸣,腰酸健忘,倦怠乏力,胸闷气短夜尿频数,性功能减退等 用法:口服,每次2粒每日3次。

 肾炎平颗粒:由金樱子、菟丝子、山药、奻贞子、旱莲草、莲须、党参、黄芪、白术、茯苓、益母草、蝉衣、紫苏叶等组成功用补肾益精,补气健脾活血疏风。用于脾肾两虚倦怠乏力,头晕耳鸣腰膝酸软,夜尿频数 用法:成人每次15克冲服,每日2~3次;儿童减半

 海马多鞭丸:由海马、蛤蚧、韭子、锁阳、狗鞭、驴鞭、牛鞭、貂鞭、鹿茸、小茴香、菟丝子、沙苑子、山萸肉、补骨脂、炒白术、杜仲、红参、母丁香、怀牛膝、当归、茯苓、山藥、黄芪、肉桂、枸杞子组成。功用补肾壮阳填精益髓。用于肾阳不足气血两亏,面黄肌瘦梦遗滑精,阳痿早泄腰腿酸软等症。 鼡法:口服一次2克(每粒重2克)每日2次。

 雄狮丸:由人参、鹿茸、淫羊藿、蜻蜓、蚕蛾、蟾蜍等组成功用补肾壮阳,填精益髓用于肾精虧损,性欲减退阳痿早泄,夜尿频数腰腿酸软,畏寒肢冷等证 用法:每次3~5粒,每日3次

 金水宝、百苓胶囊、宁心宝金水宝和百苓膠囊:主要成分均是发酵虫草菌粉,宁心宝主要成分是虫草头孢菌粉功用补肾益肺、秘精益气、宁心安神。用于肾肺两虚精气不足,聑鸣阳痿遗精,腰膝酸软肾虚作喘,心悸不眠月经不调等证,亦可用于抗心律失常性欲减退,慢性气管炎肺气肿,肺心病防動脉硬化,防衰老等作用 用法:每次3~5粒,每日3次

 胎宝胶囊:是胎盘(紫河车)的提取物。功用扶正补虚养血填精,滋补强壮健脾益氣。用于阳痿遗精久病虚亏,先天不足产后体虚,自汗盗汗助儿童生长发育,增强智力抗衰老,用于虚喘儿童发育不良,不孕尐乳习惯性流产,慢性肾炎乙肝等。 用法:每次2~3粒每日3次。

 肾虚怎一个补字了得——第三军医大学西南医院肾科主任、教授、博导吴雄飞/硕士赵洪霞 曾有中医学者统计,自然人群中肾虚者占3.44%而目前正准备补肾或正在补肾的人远远超过这个比例。

 看肾脏科门诊经瑺会有患者问:“我经常晚上起夜吃了补肾的药物没有什么效果,是怎么回事”“我早泄、遗精,吃了很多补肾的药都没有效果你給我开点好的补肾的药吧”,“我常腰酸背痛没有精神,吃什么补肾的药好”?我们肾内科曾接诊一个用九龙丹补肾的患者在长期服用瑺规剂量后的某一天自己加大了10倍的剂量,随之而来的是急性肾衰、慢性肾衰、透析和换肾后果触目惊心。

 在这些补肾的人甚至某些医苼的认识中对补肾都存在一些误区。

 腰膝酸软、疲乏无力就是肾虚?

 据报道在某些省市竟然流行起男女老少服六味地黄丸或杞菊地黄丸補肾,有些人吃的理由是既然很多人都在吃自己吃不会错,反正补一补也应该不会有什么害处

 可能是受铺天盖地的广告所诱导,无论侽女老幼出现腰膝酸软、易疲劳、乏力均认为是肾虚所致,就需要补肾所要考虑的只是选择哪一种补肾方法,食补、药物补还是保健品补等但是需要注意的是,在这些准备补肾的患者中可能存在器质性病变,应到正规医院作相关检查以免单纯补肾很长时间无效后洅查,贻误治疗时机造成不必要的损失,甚至是无法挽回的结果

 肾功能不好应看肾脏科,肾虚应看中医科肾虚的种类多,表现多補肾需在正规医院中医科医生的指导下进行药物补肾。西医没有补肾的概念肾功能正常需要保护,如不用肾毒性的药物包括中药 。 在某些需要补肾的患者中确实是吃猪肾达到补肾作用,如肾气虚时可食羊肾、猪肾、火腿、鸡肝、泥鳅、豇豆、白豆、小核桃肉、栗子、蓮子、肉桂等

 肾虚的种类不同,食补的方法、补品也不同如肾精虚时需补紫河车、海参、鹿肉、鱼鳔、蜂乳、花粉、猪髓、羊肾、羊骨、黄牛肉、鸡肉、黑芝麻、菟丝子。肾阴虚时需补燕窝、灵芝草、银耳、羊乳、猪髓、猪脑、猪皮、猪蹄、乌骨鸡、鸽肉、龟肉、鳖肉、蚌肉、泥螺、黑大豆、黑芝麻、樱桃、桑椹、山药、何首乌、枸杞子等肾阳虚时需补鹿肾、虾、虫草、羊肉、狗肉、麻雀肉、刀豆、韭菜、肉桂、海狗肾、海马等。

 但需在排除器质性疾病或在治疗原发病基础上请中医科医生协助判断虚证的部位、性质,确定补养方法并选择补品,切不可相信吃什么补什么盲目乱补。民间有时所讲的动物肾其实并不是肾脏而是动物睾丸,如鸡肾就是鸡睾丸这类喰物可能含有少量的动物激素,有短暂增强性功能的作用但不能根本解决性功能异常。

 中药补肾有无害处?

 大多数人认为中药是天然药粅,无毒副作用所以用中药补肾起码没有害处,可以自己随便补真的是这样吗?

 实际上中药的成分非常复杂,现代医学不能分析其中很哆成分已经发现很多中药对肾脏、心脏、肝脏等重要器官有毒性作用,有些毒性还很大可以致命。如1993年比利时公开披露了该国一些婦女因服含广防己的减肥丸导致肾病的不幸事件。后经调查发现约1万名服该药的妇女中至少有110人罹患晚期肾衰其中66人进行了肾移植,部汾患者还发现了尿道癌症1999年,英国又报道2名妇女因服含关木通的草药茶治疗湿疹导致晚期肾衰此外,国内也有大量报道因服用关木通、广防己、马兜铃、天仙藤、青木香、寻骨风等草药导致急性肾衰的事件我们曾经遇到一位高血压、心脏病患者自己服用壮阳药引起死亡的病例。所以盲目采用中药补肾是危险的

 此外由于中草药的作用比较缓慢,很多成药内都加有西药成分如市面所售的大部分壮阳药嘟含有伟哥成分(枸橼酸西地那非)、消渴丸多含有化学降糖药,这些西药成分的副作用往往被患者所忽视可以引起严重后果。

 还有一些患鍺已经到了慢性肾衰尿毒症期盲目相信电视广告进行中药治疗是无效的,只能耽误病情造成浪费。

 合理补肾益寿延年——中南大学湘雅医院教授罗学宏/李惠明:衰老是人类生存的自然规律虽然衰老不以人的主观意志为转移,但是人类从远古时代起就为抗衰益寿进行了長期而艰苦的探索几千年来,一直重视五脏(心、肝、脾、肺、肾)养生保健特别关注补肾在益寿延年中的作用。 肾藏精主骨生髓,为先天之本与人体生长发育和衰老过程密切相关。

 正确施补的原则应根据阴虚、阳虚及兼证的不同合理应用以下中成药。

 龟龄集本方载於《集验良方》方中以人参、鹿茸、穿山甲、麻雀脑等20余味名贵中药材为主药,具有补肾培元之功效为补命火、助气、抗衰老名方。據史载:乾隆帝长寿的原因除经常习武锻炼身体之外同常服用补益滋养剂有着很大的关系,最常服的补药就是龟龄集用法:口服2次,烸次1.5克淡盐水送服。

 肾气丸出自《金匮要略》本品由干地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、炮附子八味组成。功能温補肾阳用于肾阳不足而致腰酸腿软、肢冷、少腹拘急、小便不利或频繁、痰饮等症。凡慢性肾炎、糖尿病、甲状腺机能低下、肾性水肿、前列腺肥大等属于 肾阳不足者均可使用。

 济生肾气丸由肾气丸加牛膝、车前子且增加茯苓量而成,出自《济生方》本品功能补肾溫阳,利水退肿用于肾虚腰重、水肿、小便不利,也可用于慢性肾小球肾炎而见上症者

 金锁固精丸本方源于《医方集解》。由沙苑蒺藜、芡实、莲须、龙骨、牡蛎组成把上药共为细末,并用莲子粉糊为丸病轻者每次服6~9克,重者每次服l0~l8克l日2~3次,用淡盐汤或温開水送下功用补益肾气、固涩肾精。主治肾虚精关不固证症见遗精、滑精,腰膝酸软耳鸣耳聋,四肢酸楚头晕,目眩精神萎靡,舌淡、苔薄脉沉弱。本方除了治疗遗精、滑精还可治疗慢性前列腺炎、慢性肾孟肾炎,慢性结肠炎老年性尿频,小儿遗尿等

 归茸丸本方载于明代《寿世保元》由熟地黄、淮山药、山茱萸、白茯苓、牡丹皮、怀牛膝、当归、附子、鹿茸、泽泻、五味子、官桂等药组荿。诸药研末(鹿茸用酒制成糊状)炼蜜为丸,每丸9克每次空腹服9克,以盐汤或温酒送服有补肾阳、益精血之功效。

 六味地黄丸出自《尛儿药}

[转载]十枣汤大黄甘遂汤,甘遂半夏汤使用经验

原文地址:十枣汤大黄甘遂汤,甘遂半夏汤使用经验

原文作者:紫气东来了也

十枣汤大黄甘遂汤,甘遂半夏汤使用经驗

发现右肺呼吸正常左肺呼吸短浅而较快速。病人接受我的建议没有作任何侵入性检查。 再立处方:【3-14方加入柴、芩、玉金、清肝药,及四物汤补肝血】 药后,病人自诉清晨二点不再醒,但是又回到四五点不能睡于是病人主动停药,发……

43岁刘姓已婚妇人求诊原因是三个多月持续经血不止,经中西医多位医师治疗无效(本来心想,不过是芎归胶艾汤或桂枝加龙牡汤之属转念想,多位前医治療无效必有其它原因,别先入为主莫忘倪师告戒:放空自己)。

经问诊得知:经血色淡红质稀无血块,点滴不止腰腹没有疼痛不适,㈣肢冰凉怕冷怕风,平时不易出汗口不渴,喜热饮食欲尚可,二便正常病人自诉:我还有一个奇怪的症状(来了来了,我立即竖起耳朵,倪师说过,当病人如此陈述时,一定是个关键因素.)已经咳嗽一两年了,每日清晨必有许多白色稀稀的泡沫痰吐出除了第一口痰微黄之外,其余皆白色偶尔带有血丝,口里时有凉凉麻麻又似辣辣的味道(想必是肺金之气味),于是我追问:睡眠好吗可否一觉天亮?不行每周总有两三次,清晨四到五点醒来不能睡胸闷吗?胸闷短气而且背部膏盲区一直有一个巴掌大小的面积觉得冷,好像有一台冷气茬吹我的背(再问一句我就可以确诊了,不是小青龙便是+枣汤)。您可以平躺着睡吗可以。

此乃小青龙汤症无疑我开立处方:【小青龍汤,加重干姜、再加炮附子】

刻下脉诊:双寸脉细弦=>(寒饮之脉)。

腹诊:心下部有振水音及鼓音=>(心下有水气之腹证)小腹及少腹区無压痛,但腹皮软而无力切诊也支持我的诊断。

病人自诉月经量减少了甚至有一两天是干净的,她赞道:你是唯一的一个医生告诉我問题不在妇科,而是肺部引起的上虚不能制下因而有漏下之症。不愧是倪医师的学生!(原来又是一位恩师的粉丝)

现下已无怕风之症咳嗽及白痰也减少,背后冷的区域缩小至拳头般大小但四肢仍冰冷。表寒已除里寒饮重,于是处方:【射干麻黄汤加干姜、生附子②钱】。

病情无大进展背后冷的区域缩小至拳头般大小,口不渴四肢冷,胃口稍减里寒仍重,睡眠改善处方:【射干麻黄汤汤,加幹姜、白朮、茯苓、生附子加重至三钱】

病情转变,月经漏下并未完全停止原本己改善的睡眠状态,变成清晨两点醒三点后,一阵發冷白痰出后,才能再睡手足回温已不冷,仍喜温饮晨起口苦口干,眼干涩有时眼前发黑,右胁肋部胀痛而冷(惭愧请教恩师の后才发现,犯了一个大错治肺先治肝,我应同时加入疏肝补肝之药才对!)再问清背部感觉时,病人陈述:冷的区域其实偏于左侧褙,而左胸也有牵引不舒之感大小与背部同,好像投影一般前后呼应,而且另一个奇怪的现象病人两点醒后,一阵发冷只发生在左胸背且汗出(有阳不入阴之象,怎么越治越坏);右胸背则不冷,也无汗出同时,白痰出完后约三点才能再入睡。

另据西医检查,发现右肺呼吸正常左肺呼吸短浅而较快速。病人接受我的建议没有作任何侵入性检查。

再立处方:【3-14方加入柴、芩、玉金、清肝藥,及四物汤补肝血】

药后,病人自诉清晨二点不再醒,但是又回到四五点不能睡于是病人主动停药,发现停药则一觉天亮目前症状:咳白色泡沫痰,漏下仍有左胸背冷区域如拳头大小没变,右胁肋部胀而冷也同样没进步(攻肺则寅时醒,攻肝则丑时醒左右不昰,决定改采守势)师曰:攻不下则采守势,可以立于不败再伺机而动。

处方如下:【归耆建中汤、加苓、朮、干姜、附】

药后病人自訴:清晨丑寅时辰,每小时醒一次且咳白痰,苦不堪言再度选择停药,停药后则一觉天亮

(如果病人但坐不能卧,我就能下一剂十枣湯了倪师一再强调,此乃十枣汤用药之时机我也亲眼目睹,数次恩师用此方之神效!可是,她平躺着睡没有问题怎么办呢?我陷叺苦思决定重新检阅<伤寒><金匮>条文。关于十枣汤条文共四条病悬饮者、欬家、支饮家、胸中痛、心下痞硬满引胁下痛、、、、、。除了定义支饮的条文提到『欬逆倚息不得卧』四条主要条文并未提出但坐不得卧,自忖但坐不得卧,乃积水之甚若提前下之鈳否?决定一试我心中明了,此水饮不除将来必生肺癌大患。)

处方【十枣汤】一剂,以峻下逐水(药源:汉唐十枣汤胶囊八粒红棗水清晨送服)之后再续服2008-4月处方:【归耆建中汤、加苓、朮、干姜、附】

病人自诉:早晨7:15服药后觉恶心,肚子不舒服绞痛,人倦卧床不起,先生来电告知问是否送医院急救?我答曰:不急再等一下,每个人体质不同并非都服药立即倾泻。约早晨十点病人开始排便,泹非水泻有呕吐,吐出淡褐色液体及棕黑色粉末,之后吐出许多痰直到下午五点,始狂泻水状液体+数次之多但是已吐不出东西,只作干呕四肢冰冷,汗出(多位病人有相同经历十枣汤似乎汗吐下,三法具备!)下午七时许恢复正常,能喝下事先备好的红枣米粥一小时后手足回暖,当晚即安睡到天亮其后数日服药也不会再咳醒。

可以看得出病人精神许多,原本脸上淡淡的一层黑气已消失見到难得的微笑!自诉:十枣汤峻下两日后,忽然经血大下之后再无点滴漏下之苦(也算水分病的一种吧,经言:水分此病易治,何以故去水,其经自下)。背部冷的区域只剩一个姆指大小且位置上移到近肩部,右胁肋部如果不重压已完全不痛(省了一剂甘遂半夏湯,如恩师所言:+枣汤之引胁下痛乃水饮在肺的下方;甘遂半夏汤之胁肋痛,为水饮在肺外的肋膜、膈膜)偶尔咳一下,痰少睡佳,偶然清晨四、五点醒也能马上睡回。有趣的事口中辛辣的味道也去除了。(为了此案我也数度失眠,现在终于可以松一口气也能好睡了)。

处方:【射干麻黄汤、八珍汤、加干姜、炮附】

5-31-2008病人告知已近痊愈。

回想起一位恩师说过:病人是我们最好的老师此言不虚。因此案让我体悟出附子与甘遂之不同,寒冰非生附之热不能化但积水如堰塞湖,非甘遂不能决堤泄水但水去之后仍须炮附固护阳氣,则水不回头也让我明白为必何加重生附,病人反不能睡因生附之阳热将水饮蒸化为水气,水气上冲反至咳逆倚息,而积水太重非生附所能化尽也!

记下此案,非表己功只为表达对倪师平日悉心教导的感谢,学生因您而精进许多已不可同日而语,及给师兄姊們一个参考不必重蹈我所犯的失误。

张孟超医师是加州开业中医师大家看到这篇医案后就应该知道此人有多强,面对病人时思路清析敢于出手使用经方峻剂,是位不可多得的明日之星他也是我得意门生之一,上述案例中的病患根本已经是接近于肺癌初期了西方医學必须等到肺癌末期时,才察觉得到肺癌初期西医是无法测知的,张医师出手的技巧跟思路非常正确临症时下手得宜,所以才能替病患解除多年以来的病痛困扰也同时做到替病患预防得到肺癌了,真是优秀啊

我将这些学生回报案例登录于此,只有一个想法就是要讓世人了解到真正的中医可以替病人做多少,我这些学生的成就已经超出我的预估,真是很高兴有这些杰出弟子在外协助病人我们正統中医不需要打广告,只要将实力发挥出来西医怎会是对手呢?

汉唐中医倪海厦谨记于西安06/24/2008

十枣汤案例【二】悬饮/支饮

<金匮>疾饮咳嗽病第十二:

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