认为与神经、精神等多种因素有关，有人根据安静时发病及运动后症状可以缓解的特点，推测是与足部的血液循环障碍引起组织代谢产物的蓄积有关。另有人认为本综合征多见于贫血、糖尿病、酒精中毒以及维生素缺乏症等引起的末梢神经病变，所以推测与代谢障碍有关。特发性与潜在的遗传因素有关。大多数不宁腿综合征患者为特发性，多有明确的家族史，发病年龄较轻，病程较长;而继发性可能与原来患有某些疾病或环境因素的作用有关，这些人发病较晚，可能与铁缺乏有关。

不宁腿的类型也有很多，一般都是总体包括特发性和继发性两种，不宁腿出现的时间也是不固定的，也许患者在工作以及休息的时候是会出现的，也有的时候会在睡觉的时候出现，严重影响到了患者的休息质量，患者只有通过来回走动以及不停揉搓的方式才可以让症状得到缓解，那么不宁腿是怎么引起的呢? 第一、本综合征的发病原因及发病机制尚不十分清楚，现认为与神经、精神等多种因素有关，有人根据安静时发病及运动后症状可以缓解的特点，推测是与足部的血液循环障碍引起组织代谢产物的蓄积有关。另有人认为本综合征多见于贫血、糖尿病、酒精中毒以及维生素缺乏症等引起的末梢神经病变，所以推测与代谢障碍有关。 第二、下肢感觉异常：出现肢体不定部位蚁走感、虫爬感和游走不定的难以言状的不适，处于肌肉深层，有些病人诉在“骨头”内，这种感觉异常多限于下肢(膝和踝之间)，主要在小腿区，有时把双足部和膝包括在内。一般为双侧对称性，左右交替出现者较为少见。上肢累及罕见，即使发生，程度比下肢轻得多。 第三、腿动不安：由于双下肢一阵不适感仅几秒钟或1分钟即过，反复出现，工作忙时不发生，休息、下班、夜间甚为严重，故喜欢用走动来缓解不适，或不停地揉搓、捶打局部肌肉，除此之外，难以找到缓解不适的方法，躺在床上也翻来覆去移动下肢，严重者难以入睡。醒时、卧位或坐位休息情况下常发生小腿不自主的屈曲运动。 不宁腿是怎么引起的?特发性与潜在的遗传因素有关。大多数不宁腿综合征患者为特发性，多有明确的家族史，发病年龄较轻，病程较长;而继发性可能与原来患有某些疾病或环境因素的作用有关，这些人发病较晚，可能与铁缺乏有关。

很多人在晚上睡觉的时候，会有这样的经历：小腿部麻痹、胀痛、紧张、酸痛、蚁行感，不知道把腿应该放在哪里，这有可能就是不宁腿综合征哦。

不宁腿综合征为临床常见的中枢神经系统感觉运动障碍性疾病，分为原发性与继发性两种。原发性多与遗传基因有关，继发性主要源于营养素缺乏、某种疾病、妊娠、免疫系统疾病等。不宁腿综合征以老年人群好发，女性多于男性，平均发病年龄为27岁，约50％不宁腿综合征患者有阳性家族史，呈常染色体显性遗传，尤其是40岁以前发病的患者大多具有家族史，50岁以后发病的患者虽鲜有家族史但常伴发周围神经病。据文献报道，不宁腿综合征患者一级亲属罹患不宁腿综合征的风险可增加3.30倍、具体病因有以下几种1.中枢神经系统多巴胺能系统功能障碍。2．脊髓上位神经元抑制功能障碍。3.中枢神经系统阿片系统功能异常。4．下肢局部血液循环障碍。临床表现为：感觉异常以下肢为主，但有半数患者上肢也可发生，单侧或双侧肢体均可受累。休息或静止时症状出现或加重，越是舒适，越易出现症状。活动后症状可部分或完全缓解。轻症者不必起来走动，重症者要来回踱步、搓揉下肢以减轻症状。症状减轻或消失后，在平躺或坐位时，数分钟至1小时后再次出现。症状一般在夜间出现或加重，一般以夜间至凌晨(23：00～4：00)最为严重，清晨至中午(6：00～12：00)较轻。清醒时出现周期性腿动可伴有痉挛或抽搐。

不宁腿综合征与多巴胺能系统异常有关，；铁离子是多巴胺合成限速酶酪氨酸羟化酶的重要协同因子，铁缺乏导致多巴胺能系统功能失调与不宁腿综合征发病有关。可适量补充铁剂，血清铁蛋白<50ug／L时需补充铁剂，但要避免铁过量。同时发现，脑组织内源性阿片释放越多，不宁腿综合征的症状越严重，服用的外源性阿片类药物与内源性阿片竞争结合其受体，可缓解症状，这可以解释为外源性阿片类药物治疗不宁腿综合征的作用机制。下肢动脉缺血性病变常于运动后加重，休息后缓解，可在睡前热水足浴以促进下肢血液循环，来改善其症状。

参考文献：不宁腿综合征 吴伟 薛蓉