神经性耳鸣耳聋为耳鼻喉科常见病、多发病，可发于任何季节，任何年龄，发病过程有急有缓，病因复杂。中医认为其发病与肝火上扰、痰火郁结、肾精亏虚、脾胃虚弱有关。现代研究认为内耳微循环障碍，螺旋器听毛细胞萎缩退变是耳聋耳鸣发病的主要机理。临床治疗方法多样，但是缺乏全面统一的治疗方案，疗效不佳。经过长期潜心研究，我们制定出一套集中药、针灸、耳穴、声信息、中药敷贴五位一体治疗神经性耳聋耳鸣的方法，临床取得了较好的疗效。

　　中药以活血化瘀为主要原则，运用藤类药，根据不同的证型配合以清肝泻火、理气化痰、补肾填精，健脾益气。

　　1、肝火上扰型：常见耳鸣声高亢如闻潮声或风雷声，耳聋时轻时重，多在郁怒后加重，或伴面赤目红,口苦咽干、烦躁不宁、胸胁胀痛，大便秘结、小便黄,舌质红、苔黄,脉弦数有力。治疗宜清热泄肝、活血通窍,加龙胆草12～20g,草决明12～30g等。

　　2、痰火郁结型：常见耳聋、耳内蝉鸣不息或“呼呼”作响,耳中胀闷，有时闭塞憋气,胸闷脘满,或伴头昏、沉重、咳嗽多痰,口苦或淡而无味,二便不畅,舌质红、苔黄腻,脉弦滑。治宜清热化痰、散结通窍,加瓜蒌12 ～30g,胆南星12 ～20g等。

　　3、肾精亏损型：耳鸣声细小,音调较高如蝉鸣,昼夜不息,夜间较甚,听力逐渐下降，或见头晕目眩,腰膝发软,虚烦失眠，发脱齿摇，舌红、少苔,脉细数。治宜补益肾精、活血通窍,加首乌15～30g,生地15～30g等。

　　4、脾胃虚弱型:耳聋、耳鸣音量大但调较低,劳则更甚或蹲下起立时较甚,耳内有突然空虚或发凉的感觉,或见倦怠乏力,声低气怯，面色无华，纳少,心悸失眠，食后腹胀,大便时塘,舌淡红、边有齿痕、苔白,脉虚弱。治宜补气升阳、活血通窍,加生黄芪15～30g,党参12～20g等。

　　治则:疏经活络、通利耳窍

　　主穴：耳门、听宫、听会、翳风、合谷

　　随症加减：眩晕加风池、完骨、天柱；失眠加百会、四神聪;气滞血瘀加血海、膈俞;痰火郁结加中脘、丰隆;肾精亏损加复溜、肾俞;气血亏虚加气海、足三里。

　　针后连接电针仪，使用WQ-6F电针仪，调至连续波，调节电流大小，以患者可接受为度。

　　针刺频度及疗程:每日1次，每次留针20 ～30 min， 12次为一疗程。治疗2 ～3个疗程。

　　耳门、听宫、听会合称耳前三针，分属于手少阳三焦经、手太阳小肠经、足少阳胆经，三条经络均直接循行于耳，所谓“经穴所在，主治所及”，为治疗耳聋耳鸣的常用取穴，与翳风合用活血通络，聪耳开窍。“面口合谷收”，合谷为治疗五官疾病远端取穴的代表。风池、完骨、天柱活血调气，补益脑髓，清利头目。百会、四神聪调和营卫，平衡阴阳，安神定志。血海，膈俞活血补血；中脘、丰隆健脾化痰、理气散结；复溜、肾俞滋阴补肾；气海、足三里补益气血。针后加针可以加强针感，促进耳部肌肉收缩，加强血液循环，提高疗效。

　　取穴：外耳、内耳、肾上腺、内分泌、三焦、神门、肝阳1、肝阳2、胆、肾。