肺腺癌脑转移靶向治疗晚期多处转移怎么治疗

肺癌转移_百度百科
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肺癌晚期可出现各个不同脏器的转移,可引起相应的症状,常常给病人带来极大的痛苦,甚至威胁到生命。
肺癌转移肺癌转移
肺癌晚期可出现各个不同脏器的转移,可引起相应的症状,常常给病人带来极大的痛苦,甚至威胁到生命。 肺癌是呼吸系统中最常见的一种恶性肿瘤。肺癌的脑转移发生率较高可以达到35%~50%,常以头痛、呕吐、面神经麻痹、偏瘫、视物模糊、失语、肌肉无力等为首发症状而被误诊为脑血管病、原发性脑肿瘤、结核性脑膜炎或颅内高压等。 肺癌病员出现无原因的头疼、呕吐、视觉障碍以及性格、脾气改变可能为肺癌转移到脑部引起的颅内高压或脑神经受损所致。常见于小细胞肺癌、腺癌类型。头痛为最常见的症状,呕吐多出现在头痛激烈时,特点为喷射性呕吐;视力障碍则说明肿瘤已经影响压迫或侵犯到视神经,除上述常见症状之外,肺癌脑转移还可出现复视、阵发性黑蒙、猝倒、意识障碍、血压增高、脉搏减慢、严重者可因肿瘤压迫产生脑疝导致呼吸停止,危及病员的生命。另外,由于对肺癌病员脑ct检查的普遍应用,发现了许多无症状的脑转移患者,为治疗赢得了时间。应提高对肺癌脑转移的认识,防患于未然。因此对诊断为肺癌的病员脑ct应列为常规检查,以尽早发现脑转移。肺癌脑转移是临床常见而严重的病情,也是肺癌治疗失败的常见原因之一。小细胞肺癌在作出诊断时约有20%的患者已有脑转移,而在小细胞肺癌患者的死亡病例尸检中脑转移发生率高达80%。非小细胞肺癌患者在病程中约有30%左右发生脑转移,其中以大细胞未分化癌和腺癌较多见,鳞癌次之。
一、脑转移
肺癌何以容易发生脑转移呢?这是因为脑血管与供应大脑的椎动脉、静动脉丛之间存在大量的吻合支,致使肺癌细胞可以不经肺毛细血管的过滤作用,直接经心脏、颈动脉至脑而发生血液转移。据临床资料分析,出现下列情况之一者,应高度警惕肺癌在开始或已经脑转移。
二、骨转移
大约有50%肺癌病员最终会出现多个部位的骨转移。骨转移早期一般无任何症状,骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关,如肺癌肋骨转移引起的胸痛,多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。脊髓转移引起后背部正中或病变部位疼痛,而四肢或躯干的骨转移引起该部位的局限性疼痛。骨转移并非威胁肺癌病员生命的直接原因,但如肿瘤转移到机体承重骨如颈椎、胸椎、腰椎等部位则可造成瘫痪的严重后果。因此对肺癌出现骨转移患者应及时治疗。
1、肺癌骨转移的特点:
骨是肺癌最常见的转移部位,尤其是小细胞肺癌和分化差的非小细胞肺癌,发生率在30%一70%。多发生在中轴骨,主要是脊椎骨、胁骨和骨盆骨,四肢较为少见。骨转移早期无任何临床症状,晚期出现疼痛,主要表现为受累骨骼的局部疼痛及关节功能障碍,而呼吸道症状轻微或缺乏,临床上极易误诊。从产生骨转移到出现临床疼痛,往往需要1年以上时间。所以肺癌病人不可因无疼痛症状而拒绝临床检查,排除骨转移症状。癌性骨痛的特点是位置固定、疼痛逐渐加重,夜间较明显;胸椎转移会产生束带样疼痛;腰椎转移常发生沿下肢外侧向足外侧的放射性疼痛,随咳嗽、排便等活动加重。类似骨质增生或椎间盘脱出的坐骨神经痛,应警惕。
由于肺癌骨转移多为溶骨性病变,所以有时会出现病理性骨折和高钙血症,临床最常用的检查为同位素骨扫描,可以迅速显示全身骨转移情况,敏感性高,但其特异性较低;MRI和CT能显示骨转移局部情况,故特异性及局部定位较骨扫描为佳,特别是局部MRI较CT更有优越性。X线片敏感性较低,溶骨性病灶大于1厘米时才能显示。但由于其对扁骨仍有其优势,且价格低廉,故对这些部位的片仍为常用的检查手段。
2、肺癌骨转移的分布:
肺癌骨转移率在不同区域由高至低依次为:胸部、脊柱、骨盆、肢体、颅骨。肺癌在不同区域的骨转移率有非常显著差异:腺癌和腺鳞癌尤为明显。腺癌以胸部、脊柱转移为主,鳞癌以胸部、骨盆转移为主。其原因可能是肺癌直接侵犯肋骨、胸骨、肩胛等胸部骨骼,从而造成胸部骨转移明显增加,亦可能是癌细胞易经脊椎静脉系统转移而进入椎体,从而使脊柱亦为常见的转移部位。另一可能与骨转移高发区域血供和淋巴回流及各病理类型癌细胞的生物学行为有关。
不同病理类型肺癌中同一区域骨转移率无显著差异。肺癌细胞通过血循环到达全身骨骼系统,造成骨转移病灶。无论哪种原发肿瘤,骨转移部位都以躯干骨为主,约占80%。因躯干骨总面积大于肢体骨和颅骨,故受累机率相对较大。3、肺癌骨转移的治疗:一、治疗目标:①缓解疼痛,恢复功能;提高生存质量;②预防或延缓骨相关事件。
二、治疗手段①全身性抗肿瘤治疗(化疗、生物靶向治疗等②手术治疗;③放射治疗 ④镇痛治疗;⑤双膦酸盐治疗。
三、肝转移 肝脏也是肺癌常见的转移部位,约有28-33%的肺癌出现肝转移。肝转移是原发性肺癌的癌细胞脱落后通过血液循环侵入肝脏并在肝脏种植生长,肝转移可以是单发或多个结节转移灶。最常见的症状为肝区疼痛,为持续性涨痛,同时可伴有食欲不振,消化不良等肝功能受损的表现。
四、肾及肾上腺转移 肾及肾上腺均是肺癌晚期出现血道转移的结果,约有17%-20%的肺癌病员出现肾及肾上腺转移,患者常无症状,有部分病员可出现肾区涨痛,但很少出现影响肾功能。
五、.其它部位转移 肺癌除上述几种常见转移部位外,较少见的转移部位有皮肤、皮下组织、肌肉、腹腔内、心脏等部位的转移,症状常与转移部位相关。如转移到心脏可出现胸闷、心悸甚至气急、晕厥、心律紊乱等症状。
六、肺癌脑转移
1、幻嗅:部肿瘤可在其刺激下出现幻嗅,即可闻到一种并不存在的气味,如烧焦饭或焦橡胶等气味。这是典型的肺癌脑转移的症状。
2、偏瘫或踉跄步态:小脑部病变更具特异性,即患者常在头痛、呕吐、视物障碍之后,肺癌脑转移的症状出现偏瘫或踉跄的醉酒步态。
3、精神异常:位于大脑前部额叶的脑瘤可破坏额叶的精神活动,肺癌脑转移的症状引起兴奋、躁动、忧郁、压抑、遗忘、虚构等精神异常表现。
4、单侧肢体感觉异常或无力:这种肺癌脑转移的症状位于脑半球中部的顶叶,专管感觉,该部位肿瘤常会导致单侧肢体痛、温、震动、形体辨别觉减退或消失。
5、耳鸣、耳聋:这种肺癌脑转移的症状多在打电话时发觉,即一耳能听到,另一耳则听不到。该表现多是听神经瘤的先兆。
临床治疗方法很多,有放疗,化疗及药物治疗等,实践证明,放疗或者以放疗为基础的综合治疗效果较好,对于孤立性骨转移灶,在肺部病灶经化学治疗控制、稳定后,可给予大剂量、短疗程的放射治疗,起到缓解疼痛并杀灭癌细胞、控制病灶发展的作用,防止病理性骨折。约50%的病人在放射治疗后,疼痛可完全缓解,约75%的病人疼痛可显著减轻。大量临床试验证明虽然放疗取得了很好的止痛效果,但常导致骨髓抑制,引起血液的毒性反应而成为病人顺利治疗的阻碍。报道称约有30%的患者出现发热,约7%的患者出现全身皮疹。用珍香胶囊+微达康颗粒配合放疗来治疗肺癌骨转移患者,疼痛症状可得到有效缓解,止痛的总有效率达80%以上。实验证明珍香胶囊+微达康颗粒能减少放疗的毒副作用,肺癌骨转移患者因放疗引起的白细胞、红细胞及血小板减少,从中医学角度看,属于气血虚弱偏虚热者,应用该方案来对证治疗。
肺癌转移治疗方法
一、肺癌脑转移的治疗方法:
肺癌是最常见的颅内转移性肿瘤。当患者出现头痛、呕吐、肢体乏力、精神异常、视力改变、行动障碍等症状后,必须提起高度警觉,做脑CT和磁共振检查判断是否已经发生了脑转移,为治疗争取时间。一旦证实为脑转移,就必须立即治疗。脱水治疗是最常用的对症处理方法,而如果希望进行根本治疗,临床上多采用放疗联合中医药或者放疗联合生物治疗的方法,效果较单纯放疗为好。
偏方:红蘑菇炖鸡蛋,高海拔红菇效果尤为显著;俗称高山红;
二、肺癌肝转移的治疗方法:
肝脏也是肺癌常见的转移部位,约有30%左右的肺癌患者会出现肝转移。肝转移最常见的症状是肝区持续性涨痛,同时食欲不振,消化不良。对于肝脏孤立转移性病灶,可以采用手术缓解症状,但是仍需视病人的具体情况而定,可采用生物免疫治疗缓解疼痛。
三、肺癌骨转移的治疗方法:
大约有50%的肺癌病人最终会出现多个部位的骨转移,其中以同侧肋骨及脊柱最多见。骨转移早期没有任何症状,晚期则表现为局部的顽固性疼痛,并有固定的压痛点。发生骨转移后最可怕的是,一旦肿瘤转移到颈椎、胸椎、腰椎等机体承重骨部位。可能造成瘫痪的严重后果。此外,骨转移还会导致骨质溶解,高钙血症及病理性骨折,使病人的生活质量严重下降。患者可采用化疗或放疗联合生物免疫治疗进行综合治疗,效果比单纯放化疗效果要好。
清除历史记录关闭肺腺癌晚期该如何治疗
肺腺癌晚期该如何治疗
发病时间:不清楚
男,41岁,肺腺癌晚期,纵隔淋巴转移,伴少量胸水,先化疗3次,用的顺伯和紫杉醇,效果不明显,后吃过一个月的易瑞莎,吃易瑞莎时出现了大量胸水,改为化疗,用的np方案加恩度,中间进行了胸水治疗,抽了胸腔注白介素,两次以后评价仍然效果不好,右肺转左肺,肿瘤反而有所增大,最大的4.5乘5.5因为一次感冒出现肺部感染,现在有胸水,咳嗽,气短,胸闷,后腰疼。患者没有远端转移。以后我们该怎样治疗才能让他带瘤生存?因为患者年轻,吃饭没问题。
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全国三甲医院,主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院,828位主任医师在线答疑
精选回答(2)
金华防疫所
擅长:肺癌、乳腺癌、胰腺癌、胃癌等常见疾病的手术放化疗,现代中药治疗。
肺癌常用的治疗方法有:手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗、中医治疗以及不同治疗方法的联合治疗。治疗方案的制定需要依赖肿瘤的分类和分期进行。晚期肺癌患者,应选择全身化疗为主,亦可适当选用姑息性手术与放疗。近年来,即使肺癌的治疗方法不断创新改进,但治疗效果仍不能令人满意,复发转移几率还是较高。此时应该配合中医药,不良反映小、毒性小、具有减轻痛苦、提高生存质量、延长寿命的作用。中医药中应用效果最为明显的是人参皂苷RH2——具有抗肿瘤,提高免疫力,延长癌症患者生存期等效果。有研究证明:中南大学湘雅医院胡硕等检测了人参皂苷Rh2对肺腺癌A549细胞、顺铂耐药细胞A549 DDP的抑制率。发现人参皂苷Rh2对这两种细胞均有明显抑制作用,且随着浓度的增加,人参皂苷Rh2对A549 DDP细胞的抑制率明显增强。表明人参皂苷Rh2能促 使A549 DDP细胞凋亡。人参皂苷RH2对肺癌的作用效果在中央电视台走近科学栏目也有播报。此外,为了更优质的长期生存,积极乐观的心态、坚定的信念也会为抗癌斗争带来更多的时间和机会。
白云山汉方
广州白云山汉方现代药业有限公司
肺癌是常见的呼吸系统恶性肿瘤,具有浸润生长以及转移的生物学特性,可以随着血液循环,淋巴循环等途径出现不同部位的转移,包括肝脏,肺部,骨骼等部位的转移,并可以出现转移部位相应的症状,晚期的肺癌预后较差,多数没有手术的指征,体质允许的可以考虑放、化疗,以及靶向药物治疗等,延缓肿瘤进展。
医生回答(11)
副主任医师
郑州复康中医院
擅长:恶性肿瘤的治疗:食道癌、贲门癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、宫颈癌、胰腺癌、肠癌、皮肤癌、淋巴癌等
您好!对于肺癌晚期的患者可以采用中医中药保守治疗,以控制病情,改善症状为主,比如可以用中药能快速缓解患者的症状,让患者首先能吃饭,改善体质,增强抵抗力,同时再用中药全身抗癌消瘤,抑制肿瘤继续转移和扩散,用中医治疗的话,能让病情快速的得到控制和改善,并有可能实现带瘤生存!
副主任医师
郑州复康中医院
擅长:恶性肿瘤的治疗:食道癌、贲门癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、宫颈癌、胰腺癌、肠癌、皮肤癌、淋巴癌等
您好!肺癌患者用中药治疗可以增强体质,提高免疫,用自身的免疫力来抑制、杀灭、清除癌细胞,彻底治疗癌症。或减轻病痛,控制发展,延续生命。服用中药进行全面调理,活血化瘀,软坚散结,滋阴润肺,增强免疫力,抑制癌细胞生长扩散。
常州和平医院
您好,对于肺癌能治好吗这个问题要引起重视,关于肺癌能治好吗这个问题为您解答如下:肺癌早期首选手术治疗,到正规专业大医院,手术效果还是不错的。术后身体恢复好后,可以考虑化疗结合中医中药综合治疗,进一步巩固疗效。加强手术成果的同时,提高免疫力,增强体质,预防肿瘤复发转移。
江苏肿瘤医院
擅长:擅长治疗肝癌、肺癌、胃癌、食道癌、乳腺癌等多种肿瘤疾病。
你好,你的积极治疗还是可以的。化疗治疗或者放疗,有条件可以靶向药物治疗的
江苏肿瘤医院
擅长:擅长治疗肝癌、肺癌、胃癌、食道癌、乳腺癌等多种肿瘤疾病。
你好,治疗肺癌主要是手术,放化疗或中医来治疗的.意见建议:从病人目前治疗的情况来看,效果并不是很理想,而且现在也不能继续在做化疗了,建议可以在重新选择中医来进行治疗是比较好的,中药比较平和,没有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌症病人一般通过服用中药大多数都可以做到减轻痛苦,延长生命,提高生存质量的.病人的这些不适的症状都是可以通过中医的辨症施治来进行对症用药的.
南昌大学第四附属医院
擅长:擅长常见肿瘤疾病,开展心包腔、胸腔、腹腔置管引流术治疗恶性浆膜腔积液。
肺腺癌 ( lung adenocarcinoma )是肺癌的一种,属于非小细胞癌 。不同于 鳞状细胞肺癌 ,肺腺癌较容易发生于女性及不抽烟者。起源于支气管粘膜上皮,少数起源于大支气管的粘液腺。发病率比鳞癌和未分化癌低,发病年龄较小,女性相对多见。多数腺癌起源于较小的支气管,为周围型肺癌。早期一般没有明显的临床症状,往往在胸部 X 线检查时被发现。表现为圆形或椭圆形肿块,一般生长较慢,但有时早期即发生血行转移。淋巴转移则发生较晚。可以参照其他肺癌治疗方法!
北京丰台广济医院
擅长:王新胜:
中医执业医师,现任北京丰台广济医院中医11科主治大夫,本科学历,毕业于河北医科大学中医学院,自身学习对消化道胃肠疾病方面有丰富的经验,对经络疏通法有很深的了解,熟练运用,医术精湛,热心服务常受到的患者的赞扬和好评......
针对肺腺癌的治疗,建议采取中医进行治疗,中医有很强的整体观念。往往能从患者全身的特点加以考虑,而不只是局限在肿瘤病灶本身。而中医经络体质消瘤法目前广受认可与好评,是个不错的选择!它是肿瘤在中医治疗上的核心概括,能更大程度的改善临床症状,稳定病情,抑制肿瘤发展,减少肿瘤复发和转移。针对具体病种、病情、症状,选择科学治疗方案,给予针对性、系统性的个性化治疗。通过中医经络体质消瘤法治疗的患者,90%以上得以恢复,99%以上的患者减轻了症状,延长了生命。详情可百度搜索:经络体质消瘤法或北京丰台国泰医院 ,真实康复视频可供观看。
常州和平医院
肺腺癌晚期该如何治疗?肺癌晚期无法手术,化疗效果不是很好,治疗方面建议根据病人的具体检查情况,结合患者的身体状况及主要症状,中西医结合综合保守治疗。
邢台市李新泽中医门诊
擅长:中医动态疗法治疗肿瘤,通过中药消除肿瘤,调整阴阳平衡,提高免疫力,防止复发。
您好,患者年轻病情严重,这种情况应该采用中医动态疗法服中药治疗,一般中药很难控制住,必须抓紧治疗。已经成功治愈数以百计的晚期癌症患者,央视网、人民网和中国教育电视台都进行了专题报道。
复旦大学附属华山医院
擅长:全科
化疗一般的副作用及饮食说的都比较全面,现在国际上比较流行的伽玛刀,与射波刀对于肺癌的治疗效果是非常明显的,建议考虑一下。比较化疗杀敌1000自损800,很多患者癌细胞没杀完,心肺功能都衰竭了。如果条件允许可以选择国内一些有伽玛刀或者射波到的医院进行对身体伤害比较小的放射治疗。
首都医科大学附属北京中医医院
擅长:全科
您好! 肺癌术后的饮食:1.要注意多吃含很多的维他命c,新鲜蔬菜和水果,如绿、黄、柠檬、芦笋、杏仁露、荸荠、红枣、大蒜和红蔬菜以及黑木耳等是抑癌物质,可以阻断癌细胞的生成;2.根据其症状表现的不同,有针对性地选用有止咳、退热、止血、顺气、宽胸、止痛作用的食品,以减轻痛苦,并增强治疗信心;3. 能增加肌体免疫力、有助于药物抑制癌细胞作用的食品,如甲鱼、黄鱼、甜杏仁、核桃、大枣、香菇等G
向医生提问
腰疼是指腰部一侧或两侧或正中等处发生疼痛之症,既是多种疾病的一个症状,又可作为独立的疾病,可见於现代医学所称之肾病、风湿病、类风湿病、腰肌劳损脊椎及外伤、妇科等疾患。腰疼是一个症状,不是一个独立的疾病,引起腰疼的原因是多方面的,也是比较复杂的,所以出现持续且不明原因的腰疼,不要掉以轻心,应尽快到医院确诊,避免某些严重疾病的发展。腰疼的时候首先要注意改变生活方式,不适宜穿带跟的鞋,有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床,睡硬板床可以减少腰部承受的压力,减轻疼痛。
症状起因:腰疼并不是一个独立的疾病,而是一种症状,引起腰疼的原因很多也很复杂,常见的腰疼原因大致分为以下五种。一、由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如腰肌劳损、肌纤维织炎,以及由挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。二、由于脊椎病变引起。如类风湿性脊椎炎、骨质增生症、结核性脊椎炎、脊椎外伤及腰椎间盘突出等。三、由于脊髓和脊椎神经疾患引起。如脊髓压迫症、急性脊髓炎、神经根炎、脊髓肿瘤等所引起的腰疼。四、由于内脏器官疾患所引起。如肾炎、泌尿系感染、泌尿系结石、胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎、胃及十二指肠球部溃疡、前列腺炎、子宫内膜炎、附件炎及盆腔炎等,肿瘤也可引起腰骶部疼疼,女性病人往往同时伴有相应的妇科症候。五、由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉,但并无客观体征,或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释,这种腰疼常为癔病的一种表现。可见,引起腰疼的原因是多方面的,也是比较复杂的,所以出现持续且不明原因的腰疼,不要掉以轻心,应尽快到医院确诊,避免某些严重疾病的发展。
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就诊科室:骨科、泌尿、中医→ 肺癌晚期已经转移到骨骼多处该怎么治疗??
肺癌晚期已经转移到骨骼多处该怎么治疗??
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肺癌晚期已经转移到多个骨骼,该怎么治疗?请您给指导指导!!!
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&&&&&&你好,肺癌是一种常见的肺部恶性肿瘤,其死亡率已占癌症死亡率之首。共有四种不同类型的肺癌:小细胞肺癌,产生于肺的内分泌细胞;非小细胞肺癌,包括鳞癌、腺癌、支气管肺癌,术后的放疗被得到了广泛的应,而放疗会有脱发、放射性皮炎、白细胞下降等毒副作用,此时可以配合一些绿色化疗药如榄香烯注射液来降低放疗所带来的毒副作用,增加肿瘤细胞对放疗射线的敏感性。
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