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服用抗生素期间千万别喝酒 否则有可能发生猝死风险
日 09:21:19
浙江在线新闻网站
　　马上就是春节长假了，亲友团聚，免不了要喝点小酒开心开心。不过，如果你正在服用抗生素，可千万要管住自己的嘴。这几天，不少医生都在微信朋友圈里转发了这条提醒：&服用抗生素期间，特别是头孢类、甲硝唑类，绝对不能喝酒！否则容易出现双硫仑样反应，严重者心跳抑制，发生猝死风险，后果不堪设想。&昨天，记者请教了浙医二院药剂科副主任周权，他表示，这绝对不是危言耸听。
　　服用抗生素会影响酒精代谢
　　为什么服用抗生素期间喝酒会引发这么严重的后果？
　　周权说，这要从酒精在人体的代谢过程说起。酒精的化学成分是乙醇，乙醇在人体里会先分解成乙醛，然后，在肝脏中的乙醛脱氢酶的作用下，乙醛再分解成为乙酸，然后再变成水和二氧化碳排出体外。
　　乙醛是有毒性的物质，如果蓄积在体内，会出现面部潮红、头颈部血管剧烈搏动、头晕、恶心、呕吐等醉酒症状。一个人的酒量好不好，和肝脏中的乙醛脱氢酶的数量有直接关系，这种酶的数量多，能够快速将乙醛分解成乙酸，就不容易醉酒，反之，一个人喝一点点酒就脸色发红，心跳加速，说明体内这种酶的数量很少。
　　而抗生素尤其是头孢类、甲硝唑类，会抑制肝醛脱氢酶的作用，阻断乙醛向乙酸进一步转化，引起乙醛在体内蓄积，引发面部潮红、头颈部血管剧烈搏动、头晕、恶心、呕吐等一系列反应，严重的甚至会发生心肌梗塞、急性心衰、呼吸衰竭甚至死亡。由于这种反应与服用戒酒药双硫仑的反应相似，所以被叫做双硫仑样反应。
　　吃抗生素喝酒被送ICU抢救
　　周权说，自己也亲身感受过这种双硫仑样反应的威力。几年前，他去北方出差，吃饭时，挡不住对方的热情，喝了几口小酒，当时，恰好他身体不适正在服用抗生素，结果回到宾馆，就觉得面色潮红，脖子上的血管跳动得很厉害，人很难受，所幸的是，休息后没有大碍。
　　记者在网上搜索发现，很多地方都出现过这类病人。据《齐鲁晚报》报道，今年1月下旬，山东的赵先生在和朋友喝酒后出现头发蒙，肚子痛，喘不上气，最后倒地抽搐，被120送到医院时，已经接近昏迷，被转入ICU，所幸抢救及时，才捡回一条命。事后，赵先生回忆，前段时间牙疼，他一直在服用头孢类消炎药，因为要和朋友聚餐才特意提前停了一天的药，没想到还有这么严重的反应。
　　所以，周权提醒，千万不要轻视双硫仑样反应，在服用抗生素期间，尤其是头孢菌素、硝基咪唑类，一定不要喝酒，如果在使用其他药物，也要看看药物中是否含有酒精，否则，也不能和抗生素一起服用。如果想要喝酒，保险起见，最好停药一周。
杭州网-每日商报
记者 祝洁炜
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抗生素是我们平时比较常用的药物，而喝酒很多时候属于社交必须进行的一环，那么吃了抗生素能喝酒吗？吃了抗生素当月怀孕了能要吗？
吃了抗生素能喝酒吗
吃了抗生素不能喝酒。
吃了抗生素后喝酒可能导致出现脸红、视觉模糊、恶心、呕吐、四肢无力、嗜睡、头痛、心慌胸闷，甚至血压下降、呼吸抑制、休克等，严重者可能导致猝死，所以吃抗生素期间不能喝酒。
为什么吃了抗生素不能喝酒
头孢类、甲硝唑类药物会与酒精发生双硫仑样反应，从而导致体内“乙醛蓄积”的中毒反应，一般会出现脸红、视觉模糊、恶心、呕吐、四肢无力、嗜睡、头痛、心慌胸闷，甚至血压下降、呼吸抑制、休克等症状，严重者可能导致猝死。
即使没有发生双硫仑样反应，由于抗生素和酒精都要通过肝脏来代谢，吃了抗生素又喝酒会成倍的增加肝脏的负担，严重的可能导致肝脏衰竭，甚至可能出现生命危险，所以吃了抗生素不能喝酒。
吃了抗生素后多久能喝酒
吃了抗生素后七天之后再喝酒较好。
抗生素的吸收代谢需要一定的时间，喝酒最好是在服完抗生素七天之后，一般抗生素在七天之后就代谢的差不多了，不会引起双硫仑样反应了。
吃了抗生素当月怀孕了能要吗
吃了抗生素当月怀孕了一般能要。
一般抗生素在七天之后基本上就代谢的差不多了，对宝宝是没有什么影响的，如果是在怀上之前一周以上吃的抗生素，一般影响是不大的，如果没有其它原因等造成了胎儿的畸形等问题，是能要的。
如果是在怀上后不知情的情况下吃了抗生素也不要太过担心，怀孕早期胚胎对药物的敏感度较低，受到药物的影响较小，所以还是能要的，最好是进行B超等检查后确定宝宝具体情况后再做决定。
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大家都在搜服用抗生素后喝酒易猝死?专家:饮酒吃药要隔七天
商报记者 饶方婧
实习生 罗洋
年关将至，年会、酒局让不少人应接不暇。近日，一条温馨提醒在朋友圈里传播：“告诫广大朋友们，马上过年过节了，服用抗生素期间，特别是头孢类、甲硝唑类，绝对不能喝酒！否则会出现双硫仑样反应，心跳抑制，发生猝死风险！后果不堪设想！”这是真的吗？记者昨日对此进行了求证。
服用头孢类药物后 喝酒会猝死？
由于内容“应景”，这条提醒迅速在朋友圈、微博以及聊天群里被分享。昨天凌晨，家住石桥铺的小肖也在工作群里收到了这条信息。“这是一位同事发出来的，我一看，马上就想到了我爸爸。”小肖笑着说，她爸爸是“老酒鬼”，每天中午和晚上都要喝上三四两白酒。就算是感冒的时候，也没间断过。不过小肖告诉记者，自己曾看见父亲中午饭后吃了头孢类药物，但晚餐依然喝酒，却没有什么特别不适的症状。“也不知道网上的这种说法到底是不是真的。要是真的，那我爸爸岂不是死里逃生了很多次？”
不少网友和小肖一样，对这种说法信半疑。大家还纷纷在网上转发时向医生求证，希望能有确切答复。
吃了头孢类药物 确会引起双硫仑样反应
对此，西南医院心血管科教授迟路湘告诉记者，其实不少感冒患者在就医时，医生都会告知不要喝酒。不仅仅是因为喝酒会让人体更加不适，还因头孢类药物会产生体内“乙醛蓄积”的中毒反应，也就是双硫仑样反应。那哪些药物会引起这种反应呢？迟路湘介绍，容易引起双硫仑样反应的抗生素主要是头孢类药物，另外硝咪唑类药物和一些其他抗菌药也会引起该反应。
迟路湘表示，网上的说法有一处错误：出现这种反应后，不会抑制心跳，相反的是会导致兴奋，进而可能出现危及生命的心律失常和心源性休克。出现双硫仑样反应后，患者还有面部潮红、胸闷、恶心、血压下降等症状。
饮酒和吃药 要间隔七天才安全
记者昨日在2013年出版的《药房》刊物中《555例药物引发双硫仑样反应的文献分析》一文里查询得知，“服药前、服药期间及停药后接触含醇制品，均可引发双硫仑样反应。”迟路湘也表示，双硫仑样反应严重程度与应用药物的剂量、饮酒量成正比，还跟人体的体质有关；老年人、儿童、心脑血管病及对乙醇敏感者更为严重。
那饮酒和吃药要间隔多久才安全呢？“由于个体存在差异，每个人酒精消除时间不同，但饮酒时间与用药时间的间隔越长，双硫仑样反应的发生率就越低。”迟路湘说，通常为防止双硫仑样反应，对所有应用头孢类抗菌的患者应常规询问是否有药物过敏史、酒精过敏史和近期饮酒史。如患者在用药前7天有饮酒史，应禁用该类药；对应用头孢类抗生素的患者，应当嘱其在停药后禁酒时间不能少于7天。“一旦发生双硫仑样反应，要立即停药、停止饮酒并积极采取相应措施治疗。”迟路湘说。
如何喝酒才不伤身
到了年底，亲朋相聚、工作应酬都免不了跟酒打交道。不喝不行，喝多了身体又受不了，那怎样才能把酒精对身体的伤害降到最低呢？昨日，重庆市中医院消化科主任田锋亮给出了几点建议。
1.空腹或吃太饱都莫喝酒
田锋亮表示，如连喝几杯或空腹饮酒，一瞬间体内血液中的酒精浓度就会升得很高，对肠胃、身体刺激很大；而吃得过饱，则会加重胃的负担。最好是一边饮酒，一边进食，酒在胃内停留时间长，酒精受胃酸的干扰后，吸收会减缓，就不易醉酒。
2.多吃温热食物忌吃生冷
田锋亮表示，生冷食物容易刺激胃部，造成胃痉挛，而酒精同样对胃有刺激。最好多吃点温热食物。
3.喝酒时最好多喝点热水
田锋亮建议，多喝温热的白开水，有利于酒精尽快随尿液排出体外，减少肝脏负担。
4.胃病肝病患者酒前应吃药
田锋亮建议，胃病、肝病患者实际上应做到滴酒不沾，实在是无法逃脱时，可在酒前服用相应的保肝药、胃药。
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吃抗生素停药一周再喝酒
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酒精进入人体，会在肝细胞内经过乙醇脱氢酶的作用氧化为乙醛。但某些抗生素可抑制乙醛脱氢酶活性，使乙醛不能进一步氧化代谢，从而导致其在体内聚集。患者可能会出现面部发热、发红、头痛，严重时可导致呼吸困难、视物模糊，甚至休克。
北京朝阳医院药事部主管药师张征酒精进入人体，会在肝细胞内经过脱氢酶的作用氧化为乙醛。但某些抗生素可抑制乙醛脱氢酶活性，使乙醛不能进一步氧化代谢，从而导致其在体内聚集。患者可能会出现面部发热、发红、头痛，严重时可导致呼吸困难、视物模糊，甚至休克。虽然没在吃药时喝酒，但由于药物在体内完全被清除掉需要一定时间，特别是肝肾功能异常、年老体弱的患者，在停药后7天内饮酒也可发生不良反应。因此，用药期间及停药后1周内都应远离酒精。若饮酒后出现发烧、咳嗽等感染症状，需使用抗生素治疗，也要提前和医生说明，以便选择合适的种类，避免出现风险。还需注意，除了头孢类抗生素，甲硝唑、氯霉素等也可影响酒精代谢，服这些药物期间也应忌酒。美出现“超级细菌”病例 可抵抗所有已知抗生素“我们有身处后抗生素世界的风险。”美国疾病控制和预防中心(CDC)主任弗里登(Tom Frieden)指的是宾夕法尼亚州一名49岁女性的尿路感染病例，这名女性在之前的五个月内没有外出旅行史。 弗里登在美国国家记者俱乐部午餐会上讲话时称，就连粘杆菌素(Colistin)也没有控制住该病例的感染。粘杆菌素是被专门用来对抗“噩梦细菌”的一种抗生素。 14:10英将测试用中草药替代抗生素这是英国首次批准对中草药进行临床试验研究。 该临床试验属于双盲（研究对象和研究者都不了解试验分组情况，由研究设计者来安排和控制全部试验）、随机实验，由英国国家健康研究所资助。据南安普顿大学官网介绍，将有80位女性参与这一实验，她们在过去一年内都出现过至少3次尿路感染症状。男生求爱不成泼酒精烧伤女同学 受害者家属求重判嫌犯近日，小娟家人向法院提交《刑事附带民事撤诉申请书》，要求撤回刑事附带民事诉讼并重判作案人。袁辰杰的辩护律师称，袁辰杰家人是愿意进行赔偿的，“但是对方提出的赔偿数额太高，他们没有赔偿能力，双方的数额差距太大，所以没能达成一致。 09:09科学看待兽用抗生素 放心消费动物产品因此，我国兽药残留限量标准中有98%的可比指标值已达到或超过CAC标准。 记者：我国是否有开展畜禽产品抗生素残留检测？总体状况怎么样？ 徐士新：自1999年开始，农业部每年都组织实施动物及动物产品兽药残留监控计划，年均抽检动物产品1.4万余批，检测包括肉、蛋、奶等9种动物组织样品，检测的兽药。 08:29科学看待兽用抗生素放心消费动物产品因此，我国兽药残留限量标准中有98%的可比指标值已达到或超过CAC标准。 记者：我国是否有开展畜禽产品抗生素残留检测？总体状况怎么样？ 徐士新：自1999年开始，农业部每年都组织实施动物及动物产品兽药残留监控计划，年均抽检动物产品1.4万余批，检测包括肉、蛋、奶等9种动物组织样品，检测的兽药。 08:39专家：“兽用抗生素致儿童肥胖”结论太武断最近，复旦大学公共卫生学院青年研究人员王和兴课题组在国际权威学术杂志发表的一项研究成果引起轩然大波。新京报记者对照，这些呋喃类药物、喹诺酮类药物、氯霉素、土霉素等兽用抗生素种类，与复旦课题组在学龄儿童尿液中检出的21种抗生素相重合。 09:47抗生素改变了医学 但已急需人类保护所有的医务人员都可以通过鼓励患者接种疫苗并采取简单的卫生措施的方式降低感染风险，从而为减少抗生素需求出一份力。 患者也可以出一份力：不需要抗生素时，别要求医生开抗生素；但如果有需要，开了抗生素，那就一定要认真遵循医生的指示，按疗程服用，且千万不要留存抗生素供将来服用或分予他人。 15:01李冰冰死里逃生的潜在危机 暴露中国滥用抗生素现有的研究发现，细菌的耐药性可分为原发性和获得性两类，前者属于遗传特征之一，一般不易改变。细菌经某些物理因素或化学因素(如抗生素)诱发基因突变而产生的耐药性属于获得性，这种获得性是一种对环境的适应，同样可以遗传下去。而且，细菌的获得性耐药还可以通过自发性DNA分子突变产生。 13:54
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48小时点击排行年底聚餐当心！吃了头孢类抗生素千万别喝酒，不然可能会致命！
年底了，各种健康提醒很多。
这几天，不少人在朋友圈里转发这样一条信息：提醒人们在服用抗生素期间不能喝酒，会有猝死风险。
双硫仑（disulfiram）为戒酒硫类药物的通名，又称戒酒硫、双硫醒，是一种治疗慢性乙醇中毒和乙醇中毒性精神病的药物，作为一种戒酒药物已在很多国家使用。应用本药后饮酒会出现恶心、呕吐、恐惧等严重反应，而使酗酒者惧怕饮酒，从而起到戒酒作用。但目前临床上使用的某些药物，其化学结构或作用机理与双硫仑相似，可产生双硫仑样反应，又称安塔布司（antabuse）反应。
真的有那么恐怖？
合肥市民许先生，“五一”小长假前患了急性咽炎，服用了一周的阿奇霉素。病情好转，小长假第一天他就停了药，当天晚上才喝了三两多白酒，就呕吐头晕、腹泻不止。最后发现是药物反应引起的。
李先生32岁，因为感冒，1月下旬注射过头孢。单位吃年饭相互敬酒，李先生认为距离最后一针已有10天，就喝了几杯。没多久，他突然觉得心慌、胸痛、呼吸困难，最后被诊断为“双硫仑样反应”，也就是乙醛中毒。
清华大学第一附属医院药剂科主管药师万里燕提醒，正在服用抗生素类药物的患者，即使是少量饮酒或饮用含酒精性饮料，都有可能引发头痛、呕吐、心悸、呼吸困难等不良反应，严重者甚至可能出现呼吸抑制、心肌梗死、休克、急性心力衰竭等危险状况。
很多人可能会有这样的体会；感冒之后，酒量似乎会下降，稍微喝一点就会出现头晕、呕吐等症状。
专家解释说，吃了抗生素类药物或注射了抗生素盐水或针剂之后再喝酒，就会出现这样的反应。
而再过几天春节来了，大家免不了要和家人朋友们小喝小聚。在这里，
医生还介绍，诸如头孢类、青霉素等抗生素药物、诺氟沙星等“沙星类”抗菌素和酒精相结合的话会发生反应。
提醒：在使用抗生素后（包括口服、肌注、点滴抗菌素），至少三日内饮酒才比较安全。此外，出了三日之后，如果饮酒后出现头昏、恶心等不适感，最好及时到医院就诊。
除了头孢类药物之外，这些药也可能引双硫仑样反应，要当心
吃这些药时也千万别喝酒
1、硝咪唑类
如甲硝唑、替硝唑，不论是口服或静脉给药，不论是何种酒，也不论是饮酒量多少，都会直接与吸收入血的乙醇发生反应，而出现双硫仑样症状。饮酒后要使用甲硝唑，必须禁酒5d，在使用甲硝唑时也应提醒患者应禁酒7天以上，以免引起双硫仑样反应。
如呋喃唑酮（痢特灵）、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素
3、磺脲类降糖药如氯磺丙脲、达美康、甲苯磺丁脲（D860）、优降糖、苯乙双呱、华法林、三氟拉嗪、妥拉苏林、胰岛素等。
使用呋喃类和磺脲类降糖药之后，7t天内饮酒（如白酒、红酒、黄酒、啤酒）、服用含有乙醇的药物如糖浆类（棕色合剂、藿香正气水、氢化可的松等）或酊剂、食用某些食物（如酒心巧克力、乳酪、动物肝脏、沙丁鱼等富含酪胺、苯丙胺酸、色胺酸的食物和含乙醇的饮料）、乙醇外用（如乙醇擦浴、消毒）和做光量子治疗等可引起双硫仑样反应。
感冒药+酒=肝衰竭
绝大多数感冒药中都含有对乙酰氨基酚(又名扑热息痛)，用于治疗感冒发烧及缓解疼痛。而对乙酰氨基酚在体内生物转化过程中，会产生一种有毒的代谢物质，需要与体内的还原性谷胱甘肽等保护因子结合才能降低毒性。
过量饮酒时会消耗大量的体内的谷胱甘肽，致使对乙酰氨基酚生成的代谢物无法与谷胱甘肽结合，增加肝脏衰竭的风险。
降压药+酒=低血压休克
服用利血平、卡托普利、心痛定等降血压药期间如果喝酒，可能引起血管扩张，从而出现低血压性休克，严重时可危及生命。
因为酒精具有扩张血管、抑制交感神经和心肌收缩力的作用，可增强降压药的效果，引起头痛，甚至休克。部分降压药如复方降压片、复方双肼屈嗪与酒精合用也可能会使血压急剧升高。
降糖药+酒=低血糖休克
在服用优降糖、降糖灵、甲苯磺丁脲等降血糖药期间不能同时饮酒，因为酒精具有增强药效的作用，两者相遇，可能引发低血糖性休克，危及生命，诱发乳酸血症。
安眠药+酒=一条人命
一些起镇静催眠作用的安眠药本身就有一定的抑制呼吸、心跳的作用，而酒精也有相同作用，两者合一可产生双重抑制作用，使人反应迟钝、昏睡，甚至昏迷不醒，呼吸及循环中枢也会受到抑制，出现呼吸变慢、血压下降、休克甚至呼吸停止而死亡。
据说喜剧大师卓别林和美国著名女歌手惠特尼·休斯顿就是死于酒后服用安眠药，所以服用安眠药切忌同时饮酒。
而很快就要过年了，亲戚朋友间聚餐频繁，饭桌上喝酒助兴联络感情很常见。医馆君觉得，不管吃什么药，吃药的时候忍一忍，不要喝酒了；如果是吃抗生素类或者其他相关药物，停药3天之内也要避免喝酒。还有两点很要紧：遵医嘱，仔细看说明书
编辑/制作：医馆君
综合自：中国药物应用与监测、健康时报等
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