小伙大便隐血一直以为是痔疮 结果被查出大肠癌
青年时报俞茜茜 张颖颖
前不久，沈阳一名爱吃烤串的30岁小伙子被查出患大肠癌，据了解，其平时的饮食也是“全荤无素、无肉不欢”。高热量、高脂肪的饮食习惯真的会导致大肠癌高发吗？昨天，杭州市一医院王平副院长表示，近年来大肠癌的发病率在逐年递增，并且发病年龄也在提前，罪魁祸首是高热高脂的不良饮食习惯导致。此外，市民对大肠癌早期信号的忽视，也会导致患了大肠癌没有被及时发现。患了肠癌却一直以为是痔疮“很多人对大肠癌并不了解，更不重视，殊不知肠癌的早期症状和痔疮很像，导致患了肠癌却没有及时发现，延误了最佳治疗时期。”王平副院长说，在门诊中，他遇到过不少患者，发现大便有血，以为只是痔疮，根本没当回事，有的甚至拖了一两年才去医院。没想到一检查，竟然被确诊为晚期肠癌。25岁的刘建南（化名）是一家室内设计公司的设计师，刚刚工作满一年。半年前，他上厕所时发现自己大便有隐血。“一开始，我心里也担心过，怕会不会是肠癌。但是想想自己这么年轻，平时身体也不错，应该不会这么倒霉，觉得自己应该只是普通的痔疮。”因为心怀侥幸，小刘一直没有到医院做检查。前几天，小刘的单位组织体检，刚好有大便常规检查这一项。乘着这个机会，他去做了检查。可是检查报告单出来，却被确诊患了大肠癌，而且已经是中晚期。听到这个结果，他始终无法相信。当医生问他为什么发现便血这么长时间却不到医院检查时，小刘后悔不已，当初不应该讳疾忌医，忽视了便血的信号。根据省癌症中心的统计数据显示，大肠癌排在浙江省恶性肿瘤发病率第3位，死亡率为第4位。大肠癌的发病率和死亡率分别是76.42/10万和26.33/10万，相当于省内每1308个人，就有一人患上了大肠癌。王平副院长说，在日常门诊中，他遇到过不少像小刘这样的案例。在这些患者中，很大一部分患者都是在发现便血后拖延了很久才来检查，一检查已经是大肠癌，让人非常痛心。每年体检别漏掉大便常规和肛门指检王平副院长说，大肠癌的早期症状比较隐匿，很容易被忽视，等出现便血、腹痛、腹部肿块等明显症状时，通常已经到了中晚期。“大肠癌比较确定的高危因素有家族史、有肠息肉或曾经得过肠癌、大便有隐血、慢性便秘、慢性腹泻、阑尾炎史、慢性胆囊炎史等。如果大便里带有血迹，大便习惯及形状改变，长时间便秘或腹泻，使用一般的促进肠道蠕动和止泻药物没有效果，长时间腹部隐隐作痛，出现任何一个情况，就要引起重视了。”王平副院长说，大家在每年体检时，千万不要忽视大便常规检查，同时，也不要因为害羞等原因，漏掉肛门指检这一项，大部分的直肠癌可以通过肛门指检被发现。“大便隐血是大肠癌的高危因素，如果你连续三次大便隐血实验都呈阳性，显示消化道有出血情况，就一定要进一步做结肠镜检查。而对于40岁以上的人群，我建议定期做肠镜检查，如果发现有肠息肉，要及时手术处理，可以降低癌变几率，预防大肠癌的发生。”此外，他提醒，大肠癌跟饮食习惯很密切的关系，高脂肪高热量的饮食会导致大肠癌的发生，在日常饮食中，年轻人要减少脂肪类食物的摄入，少吃红肉，以鱼、禽、低脂奶制品代替动物油过多的肉食，以煮、蒸食物代替油炸食品；增加绿色叶类和根类蔬菜、水果的摄入
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[摘要]日前手术成功的湖北籍患者张易（化名）也曾是其中一位。便血、排便困难等症状是痔疮的典型症状，虽然令人生厌，但不至于致命，因此很多朋友也就放之任之。但是，有相同症状的还有另外一种足以致命的疾病——直肠癌，以直肠癌为主的大肠癌目前已高居世界癌症发病率的第三位，且误诊率很高。日前手术成功的湖北籍患者张易（化名）也曾是其中一位。就诊经历53岁的张易在宝安打工，体格健壮。去年11月份，张易开始经常便血，刚开始出血量很少，他便以为是痔疮，没有当回事。不料之后便血情况反复出现，两个月前，让张易尴尬又头痛的事情出现了，他的大便次数明显增多，而且时间变长，最多的时候甚至一天要上十多次厕所，这给他的生活造成极大的困扰。考虑到自己收入低且没有社保，还要供两个女儿读书，舍不得花钱看病的张易一直强忍着身体的不适。随着出血越来越多，张易熬不住了，今年5月初，他来到深圳恒生医院求治，当时的他已经被病痛折磨得大汗淋漓，面容苍白。不查不知道，一查吓一跳，医生发现张易的直肠上居然长了一个大约8cm的肿瘤，占据了直肠三分之二的空间。检测结果显示，不幸的张易得的是直肠癌，而且已经到了中晚期。医生提醒恒生医院普外科主任医师胡涛提醒：直肠癌在发病初期常被误认为“痔疮”，这与两种病都同样会出现便血、排便困难并伴有脱落物等症状有关。出现大便便血分不清到底是痔疮还是存在肠道癌变风险者，一定要就医，首先要进行肛检；如果是45岁以上的中年人，应进一步做肠镜的检查，及早确诊，以免错过最佳的治疗时机。需要注意的是，直肠癌在青年人当中发病率有升高的趋势。不幸中的万幸，结合张易的身体状况以及发病情况，他被治愈的可能性比较大。此外，张易直肠上的肿瘤距肛门7cm左右， 距离5cm的保肛手术分水岭只差毫厘，5月6日，胡医生成功为他做了保肛切除肿瘤术，让他得以像正常人一样排便。晶报记者 李静/文、图
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经常便血需警惕 可能是肠癌征兆
日 10:39:19
　　又到一年一度的体检季。与往年不同的是，今年各大医院体检中心的肛检处出现了受检者排长队的现象。
　　为何往年弃检率最高的肛检一下子成了大家关注的焦点？目前我国肠癌发病率位于癌症类第四位，而70%的早期直肠癌都可以通过指检发现。作为筛查直肠癌简单又有效的方法，肛检自然受到了大家关注。
　　人们对肛肠的保健意识加强了，这的确是一件好事。但怎样才能正确保护自己的肛肠系统，远离肠癌威胁呢？
　　杭州肛泰医院肛肠专家马秋影医师说，除了体检不应放弃肛检外，更要重视身体发出的健康预警信号。早期直肠癌最常见也是最容易忽略的症状是便血，出现经常性便血的人要当心，很可能是直肠癌的早期症状。但不少人会把它归结为上火或痔疮，都不以为然，如果是真正的肠癌，病情就会借着痔疮的幌子因拖延不治而变严重。
　　便血是多种肛肠病都会伴发的症状，怎么区分直肠癌便血和痔疮便血？马秋影医师说，痔疮便血一般为单纯性便血，主要是肛门出血，一般量不多，为手纸染血、便后滴血、粪池染血等，大便本身不带血或仅有少许血迹，出血一般为间歇性，多为大便干结时或进食辛辣刺激食物后出现；而直肠癌便血还多伴有大便习惯的改变，基本每次大便都会带血，血色鲜红或暗红，可与粪便不混，还可能伴有腹痛、腹胀。
　　此外，直肠息肉也会引起大便带血，但一般没有腹痛、腹胀等现象。需要注意的是，直肠息肉中的腺瘤性息肉最危险，如果不及时治疗，极有可能发展为直肠癌。由于几种疾病的便血性状比较相似，一般人很难分辨，这就不得不依靠肛检和专业医院的电子肛肠镜检查了。
　　马秋影医师说，成人的直肠一般长15厘米，8厘米以上可通过肛肠镜探测，而8厘米以下的部分完全能通过肛检触及，肛检不但能排查直肠癌，还能检测出直肠息肉、内痔、肛瘘、肛裂、肛门直肠周围脓肿等多种肛肠疾病。
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