纤支镜下见大量纤毛柱状上皮细胞，少许淋巴
纤支镜下见大量纤毛柱状上皮细胞，少许淋巴
今天在医院做纤支镜检查，结果是：镜下见大量纤毛柱状上皮细胞，少许淋巴细胞，请问医生这个正常吗？
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：主治医师
专长：胃肠疾病,胆石病,腹泻
&&已帮助用户：47097
指导意见：你好，根据检查结果显示，有无支气管炎症，属于轻微感染。请说明现在有无症状，例如咳嗽、咳痰、发烧、气喘等等
都没有 一切很好
回复：如果没有症状，一般无需治疗
如果有咳嗽 发烧
那就要重视了是吗？
回复：是的，说明感染在加重，需要及时消炎治疗
好的 谢谢医生
问大量鳞状上皮细胞，少许柱状上皮
职称：医师
专长：夜啼,感冒,鹅口疮
&&已帮助用户：163566
指导意见：目前建议三个月后再复查，目前可以采取抗炎药物治疗的，要注意休息，忌辛辣刺激性、油腻的食物的慑入。
问(宫颈)大量粘液内见少许柱状上皮细胞。
职称：医师
专长：妇产科，不孕不育，复发性流产
&&已帮助用户：1252
病情分析： 正常的，不用在意的，宫颈外面是鳞状上皮，里面是柱状上皮。意见建议：柱状山皮外翻的时候就能刮到柱状上皮了，所以暂时没有问题的。
问气管镜检查有少量纤毛柱状上皮细胞,鳞状上皮细胞及淋巴...
职称：医师
专长：感冒,慢性支气管炎,肺炎
&&已帮助用户：1355
问题分析：根据您描述的这个情况来看，这样的情况没有看出来有什么疾病呀意见建议：这些细胞都是气管内正常的细胞没有看出来有任何异常的现象
问什么是不典型性纤毛柱状上皮细胞怎样治疗
职称：医生会员
专长：子宫肌瘤、宫颈糜烂
&&已帮助用户：96763
指导意见：70岁男性诊断报告写大量增生的纤毛柱状上皮细胞细胞有不典型性既往病史不详烟酒不良嗜好不详家族性疾病史不详诊断所指的细胞具有不典型性是考虑增生的细胞有恶性的可能所以才建议进一步检查明确
问镜下见纤毛柱状上皮细胞,中性粒细胞,吞噬细胞,表层鳞状上皮细...
职称：医生会员
专长：内科相关疾病
&&已帮助用户：122512
指导意见：你好，考虑是炎症引起的，最好在医生指导下用药治疗的。
问鳞状细胞癌 大量红细胞背景下可见少量纤毛柱状，上皮细胞未见恶性细胞 是什么意思，是不是癌细胞已经扩
职称：医师
专长：高血压 糖尿病
&&已帮助用户：244895
病情分析：鱼鳞病目前尚无彻底治愈的方法，但是患者若能加强皮肤护理，再结合药物治疗，可使症状获一定好转。首先应加强皮肤护理，冬季气候干燥时，皮肤失水相对增加，皮损即加重。意见建议：本病不影响健康，轻的不用治疗;严重的可服维生素Ａ，局部搽１０％鱼肝油软膏或１０％食盐软膏。
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临床执业医师考试
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临床医考历年考题甄选：脱落细胞检查
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　　一、 选择题
　　(一)、 A1型题(标准型)
　　1. 下列哪项是对复层鳞状上皮内底层细胞的正确描述：
　　A. 单层立方或低柱状细胞，呈圆形，直径12~15&m，核质比为1:(0.5~1)
　　B. 细胞直径15~30&m，核质比为1:(1~2)
　　C. 胞质巴氏染色呈灰色
　　D. 胞质巴氏染色呈淡绿色
　　E. 细胞直径30~50&m
　　2. 关于复层鳞状上皮的分类，下列哪项是正确的：
　　A. 分为内底层细胞和外底层细胞二部分
　　B. 分为基底层、中层和表层细胞三部分
　　C. 分为内底层、外底层和表层细胞三部分
　　D. 分为基底层和表层细胞二部分
　　E. 分为角化前、不完全角化和完全角化三部分
　　3. 下列哪项是对粘液柱状上皮细胞的正确描述：
　　A. 细胞呈圆锥形，顶端宽平，表面有密集的纤毛，染淡红色
　　B. 染色质颗粒细而均匀，染色较淡，有时可见1~2个核仁
　　C. 胞质丰富，含大量粘液，着色浅淡而透明
　　D. 有增生能力的幼稚细胞
　　E. 胞质量少，略嗜碱性
　　4. 有关肿胀性退变描述正确的是哪项：
　　A. 可能与细胞器和染色质脱水有关
　　B. 细胞核染色质致密，着深蓝色
　　C. 可出现核周晕
　　D. 染色质颗粒模糊不清，出现液化空泡
　　E. 脱落的表层鳞状上皮细胞退变常表现为肿胀
　　5. 下列哪种现象与固缩性退变有关：
　　A. 核溶解
　　B. 裸核
　　C. 影细胞
　　D. 核肥大
　　E. 液化空泡
　　6. 有关脱落细胞涂片中背景成分描述正确的是：
　　A. 红细胞出现的量与病变性质或取材时局部损伤程度无关
　　B. 浆细胞的出现与寄生虫感染或变态反应有关
　　C. 多核巨细胞的出现提示有结核病的可能
　　D. 坏死物的出现与癌无关
　　E. 浆细胞在急性炎症病灶中常见
　　7. 下列哪项是炎症时鳞状上皮细胞的形态特征：
　　A. 底层和中层细胞的变化很大
　　B. 以固缩退变为主
　　C. 细胞核中心出现大的嗜酸性包涵体
　　D. 胞质中出现嗜酸性包涵体
　　E. 细胞体积缩小，呈小锥形，胞质染深红色
　　8. 下列哪项是关于化生的正确描述：
　　A. 由慢性炎症或其他理化因素刺激所致的非肿瘤性增生
　　B. 胞质内蛋白质合成旺盛，RNA增多
　　C. 核质比增大，核形态正常，有时可见双核
　　D. 核仍为卵圆形，有时重叠，染色较深
　　E. 在慢性炎症或理化因素的作用下，分化成熟的组织转化为另一种成熟的相同组织
　　9. 下列哪项是关于上皮细胞增生的正确描述：
　　A. 胞质相对减少，核质比略大，核增大，可见核仁
　　B. 组织损伤后，由邻近正常组织的生发层细胞分裂增生修复现象
　　C. 核增大，比正常大2~4倍
　　D. 表层细胞成熟异常
　　E. 增生活跃时，核可出现重度异形
　　10. 在脱落细胞涂片，下列哪项是关于由结核引起的肉芽肿性炎症的描述：
　　A. 涂片中上皮细胞有严重退变，有较多的中性粒细胞、吞噬细胞
　　B. 涂片中有退变上皮细胞和坏死细胞破屑及增生的上皮细胞
　　C. 炎症细胞以浆细胞或淋巴细胞为主
　　D. 涂片中有类上皮细胞，朗格汉斯巨细胞等
　　E. 无干酪样坏死现象
　　11. 关于核异质描述正确的是：
　　A. 与肉芽肿性炎症有关
　　B. 与组织细胞再生有关
　　C. 是炎症增生细胞的常有特征
　　D. 核形态、大小及染色质分布异常，其形态介于良性与恶性之间
　　E. 与炎症刺激等因素无关
　　12. 关于脱落细胞角化不良描述正确的是：
　　A. 涂片中角化不良细胞的胞质巴氏染色呈红色
　　B. 可能与癌前病变有关，又称癌前角化
　　C. 又称不全角化细胞
　　D. 与核异质有关
　　E. 胞核比正常大1~2倍，染色质呈粗网或粗颗粒状，偶见染色质结块，分布略不均匀
　　13. 有关重度核异质的描述正确的是：
　　A. 核质比轻度增大，又称为&不成熟核异质&
　　B. 与慢性炎症无关
　　C. 胞核比正常大3倍以上
　　D. 染色质仍呈细颗粒状，分布均匀
　　E. 又称成熟核异质
　　14. 有关恶性肿瘤细胞核异型性的描述正确的是：
　　A. 核蛋白质和染色质均增多，但核的增大不明显
　　B. 核染色质深染、粗糙、形状不规则
　　C. 鳞状细胞癌核质比为0.5:1(或1以上)
　　D. 核仁变化不明显
　　E. 核分裂未增多
　　15. 在脱落细胞涂片中，可以出现肿瘤细胞互相吞噬的现象，即同类相食现象，下列哪项与之相关：
　　A. 影细胞
　　B. 鸟眼细胞
　　C. 印戒样细胞
　　D. 多核上皮细胞
　　E. 类上皮细胞
　　16. 60岁男性，咳痰，带血丝，行脱落细胞检查，细胞呈细长形，胞质含角质，染鲜红色，含有一个细长而深染的胞核，居中，核染色质粗糙，提示为：
　　A. 蝌蚪形癌细胞
　　B. 纤维形癌细胞
　　C. 癌珠
　　D. 圆形癌细胞
　　E. 大细胞未分化癌细胞
　　17. 60岁男性，咳痰，带血丝，行脱落细胞检查，细胞呈一端膨大，一端细长;胞质含角质，染鲜红色;膨大部有多个深染而畸形的核，染色质粗糙，提示为：
　　A. 蝌蚪形癌细胞
　　B. 纤维形癌细胞
　　C. 癌珠
　　D. 圆形癌细胞
　　E. 核异质
　　18. 涂片中癌细胞较大，围成腺腔样结构，胞质较丰富，略嗜碱性，染成暗红色，胞质内出现粘液空泡，细胞核常偏位，染色质颇丰富，深染呈网状或粗块状，提示为：
　　A. 未分化癌
　　B. 分化较好的腺癌细胞
　　C. 分化差的腺癌细胞
　　D. 分化较好的鳞癌细胞
　　E. 分化差的鳞癌细胞
　　19. 脱落细胞涂片中，癌细胞体积较小，为不规则小圆形或卵圆形，胞质少，呈裸核样，弱嗜碱性染色，细胞核小，仅比正常淋巴细胞大0.5~1倍，核畸形明显，染色深呈墨水滴样，提示为：
　　A. 分化较好的鳞癌细胞
　　B. 分化差的鳞癌细胞
　　C. 分化差的腺癌细胞
　　D. 大细胞未分化癌细胞
　　E. 小细胞未分化癌细胞
　　20. 下列哪类癌细胞对放射性治疗最为灵敏：
　　A. 恶性黑色素瘤
　　B. 骨肉瘤
　　C. 纤维肉瘤
　　D. 腺癌
　　E. 恶性淋巴瘤
　　21. 对癌细胞的放射性治疗后改变的描述准确的是：
　　A. 胞质和胞核内出现空泡，核仁增大，也可呈空泡变性
　　B. 细胞增大，可大1倍以上，但核质比不大
　　C. 核边增厚，核空泡变，染色质同质化，淡染
　　D. 形成分叶核或多叶核等核畸形
　　E. 以上均不对
　　(二)、 A1型题(否定型)
　　1. 下列关于纤毛柱状上皮细胞的描述错误的是：
　　A. 细胞呈圆锥形，顶端宽平，表面有密集的纤毛，染淡红色
　　B. 细胞的底部尖细像豆芽根
　　C. 细胞核直径8~12&m
　　D. 染色质颗粒细而均匀，有时可见1~2个核仁
　　E. 有时可见胞质内有巨大粘液空泡
　　2. 下列关于脱落上皮细胞固缩性退变的描述错误的是：
　　A. 可能与细胞器核染色质脱水有关
　　B. 胞质染成深红色，整个细胞变小而皱缩变形
　　C. 核周晕现象
　　D. 影细胞
　　E. 液化空泡
　　3. 下列关于炎症时柱状上皮细胞的形态特征描述错误的是：
　　A. 以固缩退变为主
　　B. 有的纤毛柱状细胞含2个以上核，且核呈固缩重叠状
　　C. 细胞体积缩小，呈小锥形，胞质染深红色
　　D. 细胞核主要表现为核肥大、核固缩和核碎裂等
　　E. 胞核体积缩小，有的仅为正常细胞核的一半大小
　　4. 下列有关化生的描述不正确的是：
　　A. 常见于鼻腔、支气管、子宫颈管、子宫内膜等部位
　　B. 完全成熟的鳞状化生上皮细胞与正常鳞状上皮细胞很难区别
　　C. 鳞状化生细胞呈圆形、卵圆形或多边形，大小与外底层细胞相似
　　D. 在化生的基础上可发生核异质
　　E. 涂片中见底层和中层细胞成团脱落，核增大，比正常大0.5~2倍，可见少数染色质结块
　　5.有关重度核异质描述不正确的是：
　　A. 由慢性炎症引起，部分可发展为癌细胞
　　B. 又称癌前核异质
　　C. 又称成熟核异质
　　D. 又称不成熟核异质
　　E. 核有中度以上畸形，核边增厚，偶见核仁增大、增多
　　6.对分化较好的腺癌细胞描述不正确的是：
　　A. 癌细胞较大，呈圆形或卵圆形，单个或成排、成团脱落
　　B. 胞质内出现粘液空泡，呈透明空泡状样
　　C. 胞质内偶见圆形嗜酸性凝固小体，PSA染色阴性
　　D. 有时称印戒样细胞
　　E. 染色质颇丰富，略深染呈粗网状或粗块状
　　7. 脱落细胞涂片中，恶性肿瘤细胞的形态学描述不正确的是：
　　A. 核大小不一，核畸形显著
　　B. 染色质呈不规则结块状或粗颗粒状，其间有透明间隙，有时呈墨水滴状
　　C. 核仁可多个，有时巨大，可达4&m以上
　　D. 核质比未显著增大
　　E. 有病理性核分裂
　　8. 在脱落细胞涂片中，关于核异质细胞形态学描述不正确的是：
　　A. 核大小不一，核畸形轻至中度
　　B. 核边明显增厚且薄厚不均
　　C. 核仁1~2个，轻度增大
　　D. 胞质的质和量尚正常
　　E. 核质比轻至中度增大
　　(三)、B1型题(配伍题)
　　问题1～2
　　A. 内底层细胞
　　B. 外底层细胞
　　C. 角化前细胞
　　D. 不全角化细胞
　　E. 完全角化细胞
　　1. 细胞核消失，胞质极薄，出现皱褶：
　　2. 单层立方或低柱状细胞，有旺盛增殖力，核质比为1:(0.5~1)：
　　问题3～6
　　A. 鸟眼细胞
　　B. 影细胞
　　C. 朗格汉斯巨细胞
　　D. 成熟核异质
　　E. 印戒样细胞
　　3. 肉芽肿性炎症：
　　4. 肿瘤细胞的相互吞噬：
　　5. 轻度核异质：
　　6. 腺癌：
　　二、 填空题
　　1. 复层鳞状上皮一般有10多层细胞，从底层到表面一般分为________、________、________等三个部分。
　　2. 由炎症引起的鳞状上皮细胞核的改变主要表现为________、________、_________等。
　　3. 组织损伤后，由邻近正常组织的生发层细胞分裂增生修复的现象称为_______。
　　三、 判断题
　　1. 不同分化程度的恶性肿瘤细胞对放射治疗的敏感度不一样。一般来说，癌细胞分化程度愈差，放射灵敏度愈低;分化程度愈好，放射灵敏度愈高。
　　四、名词解释
　　1. 鳞状化生
　　五、简答题
　　1. 脱落细胞的退变包括哪几类?分别有什么特征?
　　2. 何谓核异质?
　　3. 未分化癌的主要形态学特征是什么?
　　六、论述题
　　1. 恶性肿瘤细胞与核异质细胞的形态学鉴别。
　　参考答案
　　一、 选择题
　　(一)、A1型题(标准型)
　　1.A 2.B 3.C 4.D 5.C 6.C 7.A 8.E 9.A 10.D 11.D 12.B 13.A 14.B 15.B 16.B 17.A 18.B 19.E 20.E 21.A
　　(二)、A1型题(否定型)
　　1.E 2.E 3.D 4.E 5.C 6.C 7.D 8.B
　　(三)、B1型题(配伍题)
　　1.E 2.A 3.C 4.A 5.D 6.E
　　二、 填空题
　　1. 基底层、中层、表层
　　2. 核肥大、核固缩、核碎裂
　　3. 再生
　　三、 判断题
　　四、名词解释
　　1. 鳞状化生：已分化成熟的组织，在慢性炎症或其他理化因素作用下，其形态和功能均转化为另一种成熟的相同组织的过程称化生。柱状上皮的储备细胞增生，并逐渐向胞质丰富呈多边形的鳞状上皮细胞分化，称鳞状化生。
　　五、 简答题
　　1.分为肿胀性退变和固缩性退变2类：①肿胀性退变可能与细胞膜能量不足，导致细胞内水、钠潴留和酸度增加有关。表现为胞体肿胀，细胞边界不清楚，胞质内出现液化空泡，空泡可使胞质呈泡沫状，也可将细胞核挤压至一边。细胞核肿胀变大，染色质颗粒模糊不清，出现液化空泡，并进一步发展染色质呈淡蓝色云雾状，核边不清楚，核体积增大变形。最后胞膜破裂，胞质完全溶解消失，剩下肿胀的淡蓝色裸核，直至核溶解消失。②固缩性退变，可能与细胞器和染色质脱水有关。表现为胞质染成深红色，整个细胞变小而皱缩变形。细胞核染色质致密，着深蓝色，核边皱缩变形进而呈致密无结构的团块，出现核周晕。最后细胞核破裂为碎片或溶解成淡染的核阴影，称影细胞。
　　2.核异质是指脱落细胞核的异常，表现为核形态、大小及染色质分布异常，核边增厚，核边界不整齐等，胞质的质和量的分化正常。核异质细胞形态介于良性和恶性细胞之间，组织学上又称为不典型细胞或增生不良细胞。分为轻度和重度核异质。①轻度核异质(成熟核异质)细胞为慢性炎症等刺激所致，又称炎性核异质，多数在外因去除后还能恢复正常，少数有可能发展为重度核异质。多见于鳞状上皮的中、表层细胞。②重度核异质(不成熟核异质)细胞也可由慢性炎症引起，部分发展为癌细胞，故又称癌前核异质。见于癌前期病变及原位癌，或浸润癌的癌旁细胞。
　　3.未分化癌是各种上皮组织发生的分化极差的癌，在形态上很难确定其组织来源。包括①大细胞未分化癌：体积较大，呈不规则圆形、卵圆形或长形。胞质中等量，嗜碱性。核较大，大小不等，呈不规则圆形，染色质增多，呈粗颗粒或粗网状深染，核畸形明显。有时可见较大核仁。涂片中癌细胞可单个散在，亦可集合成团。②小细胞未分化癌：可散在分布，但更常成团、成排或成堆脱落，细胞间界线不清。涂片中癌细胞体积小，为不规则小圆形或卵圆形，胞质少，呈裸核样，弱嗜碱性染色。胞核互相挤压成镶嵌状结构。细胞核小，呈不规则圆形、瓜子形或燕麦形，核畸形明显，染色很深呈墨水滴状。
　　六、论述题
　　1. 恶性肿瘤细胞与核异质细胞的形态学鉴别
恶性肿瘤细胞
核异质细胞
核大小不一，核畸形
明显增厚且厚薄不均
染色质结构
不规则结块状或粗颗粒状，其间有透明间隙，有时呈墨水滴状
多呈细颗粒状，少数染色质结块，无墨水滴状改变
可多个，有时巨大，可达4&m以上
1～2个，轻度增大
病理性核分裂
细胞形态不一，大小不等，胞质嗜碱性染色
胞质的质和量尚正常
轻度至中度增大
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父亲右上肺肿块影,穿刺镜下无恶性依据
健康咨询描述：
上饶人民医院6月2日纤支镜检:见少量肺泡组织有陈旧性出血;细支气管纤毛柱状上皮轻度异型增生.上海肿瘤医院6月21日PET/GT检查:右上肺脊柱旁3.9X2.3CM肿块影,FDG高代谢,MT可能大;右下肺结节,FDG代谢略高,MT可能:右肺中叶小结节,MT不除外;两侧锁骨上.腋下.纵隔.两肺门多发淋巴转移可能.7月3日肺穿刺检:见支气管上皮细胞,炎性细胞,组织细胞,多核巨细胞,镜下无恶性依据,倾向肉芽肿性炎.
想得到怎样的帮助：请问是何肺病?接下来还要做何检查?病人很怕手术,晕血.希望保守治疗，现是否有中成药可用?谢谢!
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擅长: 中医治肺癌,胃癌,肝癌,直肠癌、
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