腹腔镜术后引流管伤口还不好_百度宝宝知道本站已经通过实名认证，所有内容由韩波大夫本人发表
引流管没长好怎么回事，都一星期了拆线后和以前一样
状态：就诊前
希望提供的帮助：
引流管没长好怎么回事，都一星期了拆线后和以前一样，请医生给出合适建议
所就诊医院科室：
泰安儿童医院 儿科重症监护人
一般5-7天可以愈合，皮缘对合不好的话可以缝合或者用无菌胶带固定一下。您可以发张图片么？
疾病名称：先天性心脏病:房间隔缺损，肺动脉高压&&
希望得到的帮助：祈 求教授能够救救我可怜的孩子，给他一个新的生命。
病情描述：目前娃娃已经半岁，外表上跟正常娃娃差不多，但就是消化不好，身体非常消瘦。
疾病名称：室缺1.5房缺1.3卵圆孔未闭，呛咳，多大手术&&
希望得到的帮助：能自愈吗，不能自愈多大手术
病情描述：室缺1.5MM，房缺1.3MM，现三个月，多大手术
疾病名称：室缺4mm&&
希望得到的帮助：麻烦您帮看下这个缺口是否可以自己长好，
病情描述：平时无任何症状，麻烦帮看一下这个情况缺口是否可以自己长好
疾病名称：先天性心脏病患儿&&
希望得到的帮助：请问两个月宝宝现在可以手术吗
病情描述：女,0岁。房间隔缺损3.1mm2.7mm总共5.9
疾病名称：先天性心脏病&&
希望得到的帮助：请医生帮分析哈 算不算严重 自愈达到多少
病情描述：婴儿33天查出先心病
详细的请医生看我上传的图片 请问医生能自愈吗？严重吗？
疾病名称：先心病&&
希望得到的帮助：什么时候手术？费用是多少？
病情描述：大夫，我家宝宝吃得好，睡得好，没什么症状。
疾病名称：动脉导管未闭&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊？就诊前做哪些准备...
病情描述：孩子三周岁十个月，经常感冒，发育很正常，身高体重都是偏优的，这次因为肺炎查出来心影增大，然后做了心超，查出来动脉导管未闭0.22，一周后去浙江省儿童医院心内科就诊，说是有一点杂音，又做...
疾病名称：重度肺高压，房室都缺损&&
希望得到的帮助：小月龄宝宝重度肺高压手术成功比例高吗？能不能像正常人一样生活？寿命会怎样？
病情描述：男,4个月。白天找您看的，四个月患儿房缺室缺大，重度肺高压，一直担心宝宝太小手术风险大，或者术后恢复不到正常，想问问您重度肺高压的术后情况预估，希望能给予一点信心！
疾病名称：房间隔左向右小分流&&
希望得到的帮助：超声的结论：房间隔左向右小分流，问题大吗？还有心电图心率166这个有问题吗？宝睡后自...
病情描述：宝宝出生一个月内吃奶睡觉发育都正常。满月体检时妇幼保健院儿保科医生说心跳快做了心电图，结果心房波动和心室波动为190/每分钟。当时无哭闹。回来后我在他入睡后都有用听诊器测心跳，都为140多...
疾病名称：先心病，动脉导管未闭合&&
希望得到的帮助：费用多少？
病情描述：是否手术，行内科介入好还是外科结扎好，，
疾病名称：室间隔延续中断断端约0.31cm&&
希望得到的帮助：请给我一些治疗建议，谢谢。
病情描述：室间隔延续中断断端约0.31cm 收缩期室水平可见左向右过隔血流信号 流速4.2m/s 压差71mmH
疾病名称：先天性心脏病
室间隔缺损&&
希望得到的帮助：请医生给予治疗建议
病情描述：详细介绍根据再次检查结果断定
成长过程没有其它症状
疾病名称：先天心脏病&&
希望得到的帮助：能否自愈？手术费用?要避免小儿情绪激动？
病情描述：目前未治疗心脏病问题，医生让六个月后复查心脏彩超，小儿目前脸色比较偏青，嘴唇偏黑
疾病名称：咨询先心病&&
希望得到的帮助：问一下缺损多少？有自愈的可能性不？可能性多大？
病情描述：女孩，出生42天，满月复查出室间隔缺损。
疾病名称：心脏动脉导管未闭和三尖瓣轻度反流&&
希望得到的帮助：给予解答，谢谢！
病情描述：新生儿58天，心脏彩超显示动脉导管未闭2毫米和三尖瓣轻度反流，能自动闭合吗？
疾病名称：先天性心脏病&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？
病情描述：吕主任您好！孩子3个月体检时心脏有杂音，之后确诊先心病房缺和室缺，医生都是建议观察复查，现在孩子满1周岁了，彩超复查结果，我们也看不太懂孩子的病情有没有变化，有没有加重！当地的医生也...
疾病名称：先天性心脏病，肺动脉闭合，&&
希望得到的帮助：现在出院回来了，应该怎么照顾
病情描述：肺动脉闭合,动脉导管未闭,嘴唇发青,身上也有发青，腹胀
疾病名称：先天性心脏病（房间隔缺损）&&
希望得到的帮助：孩子房间隔缺损15mm，手术的话是做介入好还是开胸好
病情描述：孩子感冒引发肺炎检查出先天性心脏病房间隔缺损
疾病名称：先天性心脏病合并肺炎&&
希望得到的帮助：进食困难，每天吃奶量约300毫升，怎么可以让他多吃点？目前可以手术吗
病情描述：婴儿目前呼吸急促，每天可以从鼻孔吸出部分痰，动脉导管未闭，这种情况目前可以手术吗？手术费用多少？若不医治情况会怎样？目前喂奶困难，喂的奶粉，每天进食量约300毫升，严重营养不良，身上只...
疾病名称：小儿先心病&&
希望得到的帮助：宝宝4个月开胸手术半个月了。奶粉一次可以喂养120ml
病情描述：女,28岁。小儿先心病开胸手术半个月了。每次喂奶粉可以喂120ml
吗宝宝在这边做手术的。出院8天了。宝宝4个月
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
韩波大夫的信息
先天性心脏病，冠状动脉粥样硬化性心脏病，心脏瓣膜病的外科常规及微创诊疗。
济南市第四人民医院是济南市心血管病治疗中心，心外科早在八十年代末就成功地开展了体外循环下心脏直视手术...
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上海瑞金医院&手术后引流管伤口发炎化脓怎么办
手术后引流管伤口发炎化脓怎么办
发病时间：不清楚
7月20日做的宫外孕手术，是剖腹，后来洗澡里面进水了，最近几天发现引流管伤口处发炎化脓了，（表皮）该怎么办呢？严重吗
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精选回答(1)
擅长：妇科
手术后引流管伤口发炎化脓，可以局部碘伏清洗，口服阿莫西林的
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（异位妊娠）
　　凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。
多发人群：孕龄女性
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约（元）
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泌尿系术后切口引流管拔除困难的原因及处理
泌尿系术后切口引流管拔除困难的原因及处理俞建军& 徐月敏& 乔勇& 谷宝军& 谢弘& 许小林上海交通大学附属第六人民医院泌尿外科（上海，200233）摘要 &&目的 分析泌尿系手术后切口引流管拔除困难的原因及处理方法。方法 回顾性分析5例拔管困难患者的处理，1例强行拔管致引流管断裂，4例间歇或持续性牵拉管壁。结果 1例管腔断裂，手术也不能取出；余4例均成功拔出引流管。结论 管壁缝扎及引流管打结是近期拔管困难的主要原因；管腔与周围组织粘连是远期拔管困难的主要原因。持续或间歇地牵拉管壁是处理拔管困难的有效方法。关键词& 术后；引流管The cause and disposal of cut drainage tube difficult to pull out in postoperative patients with genitourinary system diseasesYU Jian jun, XU Yue min, Qiao Yong, GU Bao jun, Xie Hong, XU Xiao lin(Department of Urology, The Affiliated Sixth People’s Hospital &of Shang Hai Jiao Tong University, 200233)Abstract Obejective& To analyze the cause and disposal of cut drainage tube difficult to pull out in postoperative patients with genitourinary system disease. Method 5 case, with cut drainage tube difficult to pull out, were analyzed retrospectively. 1 case was pulled out by force, resulting in 4 cases’ tubes were dragged with interval and persistence. Results 1 case with breaking tube couldn’t t 4 cases were pulled out in success. Conclusions Tubal wall transfixion and drainage tube ligature were the cause of difficulty to pull ou The adherence between lumina and surrounding tissues was the cause of difficulty to pull out in long-term. Persistent and periodical dragging tube was the effective method to resolve pulling out difficult.Key words& postoperation& drainage tube泌尿系切口拔管困难时，若强行拔管会导致引流管断裂，残端遗留。1997年1月至2005年6月，我们采用持续或间歇地牵拉管壁的方法处理引流管拔出困难患者5例，报告如下。对象与方法一、临床资料本组患者5例，男2例，女3例，54～62岁，平均58岁。其中根治术后1例、膀胱全切加原位回肠膀胱术后1例、输尿管切开取石术后2例、肾盂切开取石术后1例。置管时间3～22天，平均18天。引流管材料除1例为橡胶管外，其余4例均为硅胶管。二、治疗方法1例强行拔管导致引流管断裂，其余4例采用持续或间歇地牵引管壁。结果1例引流管断裂者手术未能取出残端，随访6个月未见不良反应。4例持续或间歇牵拉管壁后，均成功拔出，牵拉时间3～8天，其中1例牵拉8天后未能拔除，经腰麻后自行滑出。讨论泌尿外科术后拔管困难的原因，对于引流管放置2～3天者，首先应考虑关闭切口时缝扎部分管壁的可能，本组1例拔除后发现管壁上有线结残留，证实为部分管壁缝扎。另外应考虑引流管过长，切口内扭曲、打结的可能。对于引流时间较长的患者，除以上原因外，还应考虑由于引流时间长，肉芽组织长入管壁小孔，致管壁与周围组织粘连紧密[1]。拔管困难时，禁忌强行拔除，因为一旦发生导管断裂，处理极为棘手。导管断裂后，可先试行在引流口位置作一小切口，适当分离寻找断端可取出；取出有困难时，也可先观察一段时间，若周围肉芽组织已彻底包裹管壁，患者无不适反应，可不作处理[2]；若残留管壁发生，局部形成或向皮肤溃破，则可作为异物取出。本组4例均采用牵拉方法，先用剪刀紧贴引流管分离周围组织，由于引流管被缝扎多在切口位置，对于腹壁较薄或消瘦的患者多能奏效。一般1～2天试拔管一次，在持续的轻拉力下，左右摇摆引流管，每次持续15min，1周内一般均可拔出。若仍不成功，则试行持续牵引，牵引重量以2kg左右，数天后即能拔出。本方法原理是：持续或间歇的牵拉相当于慢性切割作用，丝线缝扎的周围组织或粘连组织因局部缺血、坏死而慢慢松解、切割。参考文献：1.Zenni MK, Cooper CS, Hutcheson JC, et al. Intravesical Jackson-Pratt drain for urinary diversion after augmentation cystoplasty. J Urol. 33-4.2.& Miyamoto KK, Mesrobian HG. Long-term outcome of kidneys with initially poor drainage or no drainage following pyeloplasty. World J Urology. -3.&
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发表于： 17:55
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