胆结石必须手术吗,不愿手术,求助如何处理

胆结石不做手术的后果会怎样?
胆结石不做手术的后果会怎样?
基本信息:女&&44岁
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:不想做手术的话会是什么样的后果?
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副主任医师
擅长:上海新科医院结石科:主治胆道外科、胆囊结石、肾结石、输尿管结石、肝内胆管结石、肝结石、胆囊炎、胆囊息肉、膀胱结石、尿道结石、胆道外科、胆管结石、擅长微创内镜保胆取石术等。
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你好!情况比较严重你去最好本地的医院找个专家治疗,也可以来上海。 胆结石病因:胆囊结石常见诱因还有长期高蛋白、高脂肪、高热量膳食使体内胆固醇代谢异常,造成胆汁中胆固醇过饱和.这也是肥胖尤其是高脂血症患者容易发生胆囊结石的原因之一.胆结石治疗:目前世界上还没有一种药物能彻底治疗胆结石的,由于胆道结构复杂体外碎石后结石又无法排出体外,还会落入胆道及胰腺,从而会给生命带来威胁.所以,胆结石较有效的治疗就是现代微创保胆取石术,在取尽结石的情况下 保住胆囊及其功能.医生建议: 改变料理方法:烹调食物少用油煎、油炸,尽可能采取煮、炖、清蒸的方 式,油品的选择 以植物油为主;至于调味料方向,一些重口味的调味品如辣椒、咖哩,能不用就不用。
副主任医师
擅长:擅长胆结石,肝内胆管结石,胆总管结石等肝胆结石外科疾病的治疗。
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上海新科医院&&&外科
"治疗结石的方法需要根据结石的部位、大小、数目、肾功能、是否合并解剖异常、是否合并感染、以及身体状态等情况来制定:开放手术取石的应用已经越来越少了,在合并泌尿系统解剖异常时,可以开放手术治疗解剖异常同时取石。一般来说,5mm以下的肾结石,以保守治疗或观察为主。5mm~2cm的肾结石,首选体外碎石。特别提醒大家注意的是 经皮肾镜取石。 在上世纪80 年代在国内 首先开始进行体外碎石和包括经皮肾镜取石等各种肾结石的微创治疗。"
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5分钟回复,10万医生,免费在线咨询消除胆结石不一定非要动手术
■胆结石是怎么回事
  【& 上医治未病】&很多人都患有胆结石,结石发展到了最后就是要动手术取出结石,甚至摘除胆囊。我父母均是在70多岁的时候,因胆结石将胆囊摘除的。当然现在胆结石手术变得很微小,通常打三个眼就能解决,但是有的人肚皮脂肪很厚,最终还是要剖腹,对人体的伤害很大。那么有没有其他的的办法呢,既简单又安全。答案是肯定的。
非手术也可根除胆结石
&&&&&&& 本人一直患有胆结石,已经有10多年的历史了,结石基本上以每年1毫米的速度增加,至去年达到1.3厘米。前几天,我又去做B超,结果医生告诉我,结石变成了1.0×0.8了。这意味着什么呢?也就是结石缩小了。那么,我是如何做到的呢,在此,我与各位网友分享我的养生心得,希望对大家有帮助。在说这个问题之前,我们先来看看什么是胆结石。
1、什么是胆结石&
&&&&&&& 胆结石,是胆管树内(包括胆囊)形成的凝结物,是临床最常见的消化系统疾病之一。临床表现主要包括发作性腹痛、急性炎症,如果结石进入胆总管后可出现下列并发症:黄疸、胆管炎和胰腺炎等;但大部分患者可无任何症状。
这是从胆囊中取出的胆结石
  依据结石发生部位不同,分为胆囊结石、肝内胆管结石、胆总管结石。从我国80年代初全国调查结果看,胆囊结石发生率约为52.8%,肝内胆管结石为36.2%,胆总管结石为11%。   依据结石化学成分不同,结石通常包括胆固醇结石、胆色素结石或二者的混合物(混合型结石)。
2、胆囊的作用
&&&&&&& 胆囊是含有平滑肌及弹力纤维的囊性器官,它具有储存胆汁,分泌、吸收胆汁成分及通过收缩运动向肠内驱送胆汁的作用。胆囊形似梨状,宽约3~5cm,长约7~10cm,容量约为30~60ml,胆囊内部压力可达4kpa。   胆囊的收缩有三种形式:节律性收缩,每分钟出现2~6次;张力性收缩,由进食或其它排胆刺激引起;蠕动性收缩,发生于胆囊颈部及胆囊管,犹如括约肌样运动。三种形式交替作用,使胆囊内的胆汁间歇地排出。   胆囊可将肝胆汁浓缩5~10倍,浓缩时,90%的水及部分电解质被重吸收。
3、胆汁的作用
&&&&&&& 胆汁是机体的一种极重要的体液,由肝脏及胆管持续生成。每日的生理分泌量约800~1000ml,也即每小时约30~40 ml的生成量。
&&&&&&& 胆汁不仅参与脂质和脂溶性维生素的消化吸收,而且还是体内许多代谢产物的内外源性有害物质的排泄途径。通常肝胆汁色浅、稀薄、偏碱;胆囊胆汁色深、粘稠、相对偏酸。
&&&&&&& 胆汁的主要成分为水,其主要溶质除了与血浆成分相似的电解质、蛋白质外,还有大量经肝脏生物转化等处理后的经胆排泄物,其中有些是被扬弃的代谢尾产物或有害物质。
&&&&&&& 胆汁成分甚为复杂,临床上受到重视的溶质有胆汁酸盐、胆色素、胆固醇、磷脂、脂肪酸以及胆汁中的各种电解质和酶(如碱性磷酸酶、亮氨酸氨基转肽酶、乳酸脱氢酶、-谷氨酰转肽酶等)。
&  胆汁的流动取决于胆汁分泌率、胆囊和胆道括约肌以及十二指肠第二段的舒缩状态,其流向依存于管腔各处的压力梯度,其流速则与驱动压成正比,与阻力成反比。胆汁的分泌率受生活习性及肝脏功能状态影响,依不同的种属而异,如食草动物一般高于杂食动物。
&&&&&&& 我们在了解了胆汁、胆囊的作用以后,我们再来看看胆结石是怎么形成的。
■为何会发生胆结石
1、胆结石的发病率
  年对我国26个省市11342例胆石患者调查显示,胆石的分布、类型与地域、饮食、职业、感染相关。在饮食习惯中,凡蛋白质、脂肪、或糖类其中任何一类吃得多者,其胆囊结石或胆固醇结石发病率较高,而普通饮食或蔬菜吃的多得则胆管结石和胆色素结石增高。城市胆管结石:胆道结石约为3~5:1,农村为15:1。职业中职员胆囊结石接近70%,胆管为20%;工人中胆囊结石接近60%,胆管为30%;农民中胆囊结石仅25%,胆管占65%。胆固醇结石73%在胆囊,17%在肝内外胆管;胆色素结石62%在肝内外胆管,27%在胆囊。
  在美国,约有10%~20%的男子和20%~40%的女子患胆石症,后者每年造成约10000人死亡。因与胆石有关的疾病而每年都有50多万人的胆囊被切除,其费用超过60亿美元。
2、胆结石的成因和分类
  胆结石的成因比较复杂,但作为结石形成的一般规律,它们具有胆汁成分的析出、沉淀、成核及积聚增长等基本过程。
  其发病机理包括几种要素,首先,胆汁中的胆固醇或钙必须过饱和;其次,溶质必须从溶液中成核并呈固体结晶状而沉淀;第三,结晶体必须聚集和融合以形成结石,结晶物在遍布于胆囊壁的粘液,凝胶里增长和集结,胆囊排空受损害有利于胆结石形成。
&  ①胆固醇结石----胆固醇结石形成的基础为胆汁中胆固醇、胆汁酸以及卵磷脂等成分的比例失调,导致胆汁中的胆固醇呈过饱和状态而发生成晶、析出、结聚、成石。大部分胆汁中的胆固醇来源于肝细胞的生物合成,而不是饮食中胆固醇的分泌。
&&&&&&& 胆固醇结石的形成,主要是由于肝细胞合成的胆汁中胆固醇处于过饱和状态,以及胆汁中的蛋白质促胆固醇晶体成核作用,另外的因素则应归因于胆囊运动功能损害,它们共同作用,致使胆汁淤滞,促发胆石形成。此外,目前还有一些研究显示,胆囊前列腺素合成的变化和胆汁中钙离子浓度的过高也可能促发胆石形成。在部分患者中,胆石形成的前提条件是胆泥生成。所谓胆泥,是由含胆固醇晶体的粘滞的糖蛋白组成。这种胆泥在超声下可以查见,并且可能是胆绞痛、胰腺炎或胆管炎患者进行辅助检查所能发现的唯一异常处。
  ②胆色素结石----包括黑色结石和棕色结石两种。黑色结石主要在患有肝硬变或慢性溶血性疾病患者的胆囊内形成,而棕色结石则既可在胆囊,又可在胆道内形成。细菌感染是原发性胆管结石形成的主要原因。原发性胆管结石在亚洲十分常见,感染源可能归咎于寄生虫如华支睾吸虫或其它不太清楚的病因。
  胆结石患病随年龄增加而增加,并且好发于女性。育龄妇女与同龄男性的患病比率超过3:1,而七十岁以后则下降到2:1。怀孕、肥胖、西化的饮食、全胃肠外营养等因素可增加胆结石的患病风险。另外,人种因素亦与发病相关,如美国西部印第安人患病率超过75%,是全球胆石最高发的人群。   
3、胆结石好发人群&
  ①喜静少动。许多女性尤其是中年女性,往往呆在家里的时间多,运动和体力劳动少,天长日久其胆囊肌的收缩力必然下降,胆汁排空延迟,容易造成胆汁淤积,胆固醇结晶析出,为形成胆结石创造了条件。另外由于女性身体中雌激素水平高,会影响肝内葡萄糖醛酸胆红素的形成,使非结合胆红素增高,而雌激素又影响胆囊排空,引起胆汗淤滞,促发结石形成。绝经后用雌激素者,胆结石发病率明显增多。   ②体质肥胖。许多女性平时爱吃高脂肪、高糖类、高胆固醇的饮品或零食,这一嗜好的直接成果就是身体发福,而肥胖是患胆结石的重要基础。研究表明,体重超过正常标准15%以上的人,胆结石发病率比正常人高5倍。40岁以上体胖女性,是胆结石最高发人群,此时,女性雌激素会使得胆固醇更多地聚集在胆汁中。   ③不吃早餐。现代女性中不吃早餐的恐怕要比吃早餐的多,而长期不吃早餐会使胆汁浓度增加,有利于细菌繁殖,容易促进胆结石的形成。如果坚持吃早餐,可促进部分胆汁流出,降低一夜所贮存胆汁的黏稠度,降低患胆结石的危险。   ④多次妊娠。女性在妊娠期间胆道功能容易出现紊乱,造成平滑肌收缩乏力,使胆囊内胆汁潴留,加之妊娠期血中胆固醇相对增高,容易发生沉淀,形成胆结石的机会则大大增加,而多产妇女发病率则更高。   ⑤餐后零食。现在我国很多家庭可以见到这样的情形,一家人吃完晚饭后,悠闲地坐在沙发上,边吃零食边聊天边看电视。这种餐后坐着吃零食的习惯可能是我国胆结石发病率逐高的原因之一。当人呈一种蜷曲体位时,腹腔内压增大,胃肠道蠕动受限,不利于食物的消化吸收和胆汁排泄,饭后久坐妨碍胆汁酸的重吸收,致胆汁中胆固醇与胆汁酸比例失调,胆固醇易沉积下来。   ⑥肝硬化者。这与肝硬化病人身体中对雌激素灭活功能降低有关,身体中雌激素灭活功能降低,则雌激素水平较高,加上肝硬化病胆囊收缩功能低下、胆囊排空不畅、胆道静脉曲张、血中胆红素升高等多种因素可造成胆结石。   ⑦遗传因素。遗传因子在明确胆结石危险性方面显然起着重要作用。胆结石在胆固醇胆石症患者的近亲中更经常产生。美国西南部的当地美国人患胆固醇胆石症的危险性很大(&80%),这一点似乎包含一种遗传因素。
&&&&&&& 由于胆结石的种类和成因较多,本文中,只讨论胆固醇类胆结石。
■如何预防治疗结石
&&&&&&& 病现于四肢五官,病存于五脏六腑。胆结石虽然发生在胆囊当中,但其实是因为我们的血脂太高造成的。
&&&&&&& ①什么是血脂
&&&&&&& 血浆中的脂类物质称为血脂,包括甘油三酯、磷脂、胆固醇、胆固醇酯和非酯化脂肪酸等。
&&&&&&& 血浆脂类含量虽只占全身脂类总量的极小一部分,但外源性和内源性脂类物质都需经进血液运转于各组织之间。因此,血脂含量可以反映体内脂类代谢的情况。食用高脂肪膳食后,血浆脂类含量大幅度上升,但这只是暂时的,通常在3-6小时后可逐渐趋于正常。测定血脂时,常在饭后12-14小时采血,这样才能较为可靠地反映血脂水平的真实情况。由于血浆胆固醇和甘油三脂水平的升高与动脉粥样硬化的发生有关,因此这两项成为血脂测定是的重点项目。  短期饥饿也可因储存脂肪的大量动员,而使血脂含量暂时升高。这就不难理解您到医院检查血脂时,医生要求您在进完晚餐后,不要再吃其它东西,空腹12小时后再抽血了。
&&&&&&& ②什么是胆固醇
&&&&&&& 胆固醇(简写为Ch),约占血浆总脂的1/3,有游离胆固醇和胆固醇酯两种形式,其中游离胆固醇约占1/3,其余的2/3与长链脂肪酸酯化为胆固醇酯。
&&&&&&& 血液中的胆固醇、甘油三脂与血液中的蛋白质分别结合成高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)。其中高密度脂蛋白防止动脉粥样硬化的形成,而低密度脂蛋白则是促使心血管疾病发生的一个“罪魁祸首”。如血中胆固醇增多仅是由于高密度脂蛋白较多引起的,就不一定是坏事情,无需采取什么治疗。相反,即使血清总胆固醇不是很高而低密度脂蛋白过多,就应积极地治疗。
&&&&&&& 根据胆结石形成的原因,我做了如下的工作:
&&&&&&& 第一、坚持做按摩,以确保经络和气血的畅通。
&&&&&&& 第二、坚持喝汁,利用鲜榨汁的的活性酶,来清洁血液中的血脂含量。
&&&&&&& 第三、补充营养食品。前面已经说了,胆固醇不是越低也好,因为它要与血液中的蛋白质分别结合成高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)。我们希望HDL越高越好,而LDL越低越好。如果单纯的喝汁,势必使体内的营养素不够,有可能血脂降低了,但是HDL可能并不高,而LDL也并不低。
&&&&&&& 很多朋友问我,经常补充的是什么保健品。我是长期坚持吃纽崔莱的食品,包括了蛋白粉、类胡萝卜素、维生素B族、维生素C、E、钙镁片、银杏等,有时还补充鱼油、茶族、大蒜片等。当然,每个人的情况不同,吃法和用量也不一样,需要在专门的营养师的指导下随餐服用。需要指出的是,保健品不是药,不要寄希望于吃几次,就立刻见效,那是不现实的。因些,不在于服用量有多大,而在于长期坚持,把它当成一种习惯,这样对身体的好处才会日益显示出来。这是我通过几年的试验得出的结论,绝不忽悠。当然,不只是纽崔莱的食品有这样的作用,如新公司的产品也不错,只是我服用的不多而已,缺少试验证明。
&&&&&&& 其实,我采取上述方法,并没有刻意是为了胆结石,而是为了自身保健。但是等你的血脂降低了以后,事实上,你血液中的胆固醇含量也自然降低了,那么胆囊中的胆结石也就慢慢融化了,变小也就不是难事了。
&&&&&&& 总结:要想清除体内的胆结石,先清洁血液,要清浩血液,就要喝汁。但是仅喝汁,营养就会流失,还需要补充营养补充食品。而这一切的前提是,经络要通。
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最近两天胆囊炎发作,疼痛厉害,检查有结石淤积,b超见图,母亲恐惧手术,62岁,请问有什么好办法?好像结石大,化石方法可行吗?中药呢?
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可以买瓶《强力消石素》试试,效果可以,德国出的,香港和澳门有卖
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楼主母亲厉害的话,还是建议手术,比较妥当。
非手术治疗的话,抗炎、解痉、止痛。 震波碎石。中医中药治疗。。。
排石恐怕不太现实,结石直径太大,一般1公分一下好办,胆泥淤积能出来,就怕和结石一起下来就坏事了,如果有比较好的外科支持的话,可以考虑先保守治疗,出现特殊情况外科能顶上,要不然只是单独内科来治疗有风险
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可以按照刘绍武先生的调肝汤和消石汤 结合一下
排石不现实的,必须做胆囊切除术
中药是可以考虑的,就是石子有点大,能不能化掉得仔细观察!
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可以保守治疗,消炎,利胆,如果反复发作可以考虑腹腔镜保胆取石术,属于微创,不过有复发的可能。
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第一,排石不太可能;第二,胆管没有扩张可暂时保守治疗,禁食,消炎,解径等对症治疗
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结石大不易嵌顿,可保守治疗,以抗炎,解痉止痛为主。平时注意避免吃得太饱,清淡饮食,禁暴饮暴食。
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胆结石是目前没有碎石的可能!而且有症状,病人比较难受,所以我们一般建议手术!现在手术都是腹腔镜做,创伤比较小,三到四天就可以回复!
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我们中医课老师说过一个案例,是一个老爷子也是得了结石不肯手术,最后去中医科弄好了
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建议你做腹腔镜切除胆囊。
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现在胆结石都是腹腔镜做了微创手术,建议家人做好患者思想工作,手术后恢复需三四天就可以出院了
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可以先中药治疗两个月,无效就做手术
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就一句话,迟早要做的,何必等到加重时,痛苦不堪的来做,自己再去翻翻书本!
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中医保守吧!毕竟是人体的一部分还是尽量少点创伤好点,就是对症有效的方子不好找!这个可以向同仁求助!
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保守治疗,抗菌消炎,解痉止痛,对症治疗而已。但是结石是很难排出来的,如果想根治结石还是要靠手术。
第一次来这里逛逛,听说要发帖/回复都要五十个字以上,我觉得好多哦,从小就没读过什么书,之后陆陆续续的学过一些字,想写点东西或者发布个帖子更是一塌糊涂,每当看到要写多少多少字就头都大了,如今来爱爱医,也想学习学习认字和医学知识,也要求回复字数才有爱币,看着好绝望,就我这文字水平看来想混点爱币是不可能了,就随便看看算了,祝你们愉快!!
早做早好!现在腹腔镜微创手术也不是很痛苦
红柴胡12 木香8川楝子15茵陈15鸡内金15金钱草30枳壳12元胡12栀子12豆豉15海金砂15(冲服)当归12白芍15甘草稍7淡竹叶8
下肢肿可加车前草30
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可以选择胆石片、清胰利胆丸(或消炎利胆片)服用的。
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上面这位同志的中药很适用,可以一试
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21层的同志,那个方药很适用,可以一试
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现在都是腹腔镜做了微创手术,建议家人做好患者思想工作
胆宁片,效果不错的,试试吧
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首先饮食调整 建议规律 低脂 低热量膳食 。
治疗的话 结石合并可考虑熊去氧胆酸&&改善胆囊平滑肌收缩性和炎性浸润 缓解;
另外江苏省中医院出的利胆化石丸对于胆囊结石作用尚可
输液的话可考虑头孢哌酮舒巴坦 哌拉西林&&同时针对厌氧菌可使用甲硝唑
一般首选内科治疗 一下情况可考虑外科治疗
疼痛无缓解或者反复发作;胆囊壁逐渐增厚4MM以上;胆囊壁呈陶瓷样改变 ; 胆囊结石逐年增多和增大合并胆囊功能减退或障碍。以上属个人观点 希望对楼主有所帮助
21层药可以试试,手术做了,如果结石体质还长如肝内胆管,中药非常有效但方子得好,以前认识一个现在联系不上了,不知还在世不。看同仁谁有好办法不
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胆囊结石有临床症状者首选手术,目前腹腔镜胆囊切除是金表准!
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由于急性胆囊炎疼痛难忍,医院诊断为化脓性胆囊炎,且转院后b超检查除胆囊结石,还有胆总管结石,总管内径0.8cm.总管内强回声0.7*0.4,结石几乎堵塞了胆管。医院讲腹腔镜做不了胆总管,遂三天前行开腹胆囊切除手术OC,并切开胆管去除胆管结石。目前护理中,腹腔引流,第一天打止痛针和输液,第二天吃了极少的葡萄和香蕉,米汤水,感觉胃部胀气,不敢多吃。请问还需注意哪些方面的风险和问题?取出的结石见图
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