胆结石微创手术手术100天后为什么还痛,并有加重的趋势

做胆结石手术40天以后能不能吃带鱼和虾?
(10人回答)
时间: 11:58:32
健康咨询描述:
做完手术后肚子有点涨,大便不正常,其他的好像没有啦。。。。。。。。。。。。。
曾经的治疗情况和效果:
做的是腹腔镜手术
想得到怎样的帮助:做胆结石手术40天以后能不能吃带鱼和虾?(感谢医生为我快速解答——该。)
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病情分析:您好,这个还是很正常的。指导意见:可以吃一些萝卜,鱼虾问题不大,不要多吃就可以了。
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病情分析:因为现在的腹部胀,术后会出现消化能力短时间下降,所以是不建议吃这些难消化的食物指导意见:建议如果是还有腹胀的情况,那么最好是不要吃,建议少量多餐
副主任医师
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病情分析:做胆结石手术以后也要注意饮食清淡一些好。指导意见:带鱼、别的鱼和虾等等都可以吃的,应当少吃油腻的,还是应当用一些治疗胆结石的药物。
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病情分析:你好,胆囊结石术后,一般胆囊都摘除了,所以胆汁没有储存场所。指导意见:所以需要清淡饮食,带鱼和虾少量吃是可以的,但是不能吃油腻的。
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病情分析:腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法,是未来手术方法发展的一个必然趋势。指导意见:您好根据您的描述考虑腹腔镜手术是真正微创手术的代表,创伤大为减小,手术过程和术后恢复轻松,痛苦少。是可以吃的
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病情分析:如果伤口恢复良好的情况下,可以少量食用。指导意见:术后一定要注意饮食清淡,尽量少吃油腻食物。建议最好一年检查一次B超。
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病情分析:你好,你这情况不要吃为好的。最好吃容易消化的食物,海鲜的胆固醇含量不利于手术的好转。指导意见:术后肚子胀排气没有完全好转更不要吃海鲜了,饮食以清淡的易消化的为主,定期复查,药物治疗遵医嘱,祝早日康复。
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病情分析:你距离手术的时间才1个月左右,不建议你吃这些食物指导意见:你的手术时间比较短,所以吃些清淡的。富含营养的食物就可以
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病情分析:手术伤口还没愈合好,影响了消化功能。指导意见:术后先吃些流式,慢慢过渡到硬食,一次食用不要过多。你现在做完手术40天了,饮食方面没问题了。
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病情分析:您好,胆囊切除术后饮食方面是需要清淡的,否则可能引起腹胀等不适,所以不建议您吃鱼虾,指导意见:您好,建议您饮食清淡一些,如果是胆囊切除的话,避免高脂肪食物,希望我的回答能帮到您。
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时间: 00:27:38
健康咨询描述:
胆结石,是否要手术?本次发病及持续时间:目前一般情况:身体状况良好,有脂肪肝病史:六年前查出胆结石以往诊断治疗经过及效果:去年体检时,B超显示和六年前变化不大,无明显症状,结石直径不大,胆汁较少,壁有增厚辅助检查:B超第一次问题补充:( 0:37:03)会不会出现癌变或者是胰腺炎呢?在没有手术前需要注些什么呢?
感谢医生为我——该
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胆石不大,又无症状可以不手术治疗,随诊观察.你应当调理饮食习惯,减少含有胆固醇的食物,如--动物内脏.参加体育锻炼走,跳.多饮水,胆囊壁厚就是有慢性炎症,至于癌变的可能是很小,不必担心,没有胆总管梗阻不会发生胰腺炎.
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你好,若没有疼痛不必手术,也可以使用体外碎石治疗.
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你好!胆结石易引发胰腺炎,应特别注意饮食,
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如果你的胆结石不痛没有任何症状就不需要治疗,但是如果反复发痛就要手术治疗或内镜治疗.
帮助网友:805
绝大多数药物只能起到一个暂时缓解胆结石的各种症状比如疼痛、炎症、消化不良等,全世界公认的唯一能够溶石的药物是熊去氧胆酸,该药物只能用于溶解0.3cm以下结石,它的主要弊端是:
1、对溶解超过0.5cm以上的结石效果差,起效慢,疗程很长,费用贵;
2、长期服用该药物有较强副作用:对肝脏有严重的损害;
3、无法解决复发的问题:胆结石形成的原因是胆汁成份的变异,表现为胆汁酸盐含量相对过少而胆固醇及胆红素等成份过多,胆汁酸盐不足以溶解过多的胆固醇及胆红素,日久以后,胆固醇及胆红素逐渐析出并凝聚结石石,而该药物无法解决这个结石形成的根本原因.
目前治疗胆结石最有效的方法是手术治疗,分两种:1、切除胆囊手术;2、保胆取石手术,介绍如下:
(一)、(开腹和腹腔镜)切除胆囊手术
胆囊切除术近代医学术上作为治疗胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉等胆囊良性病变的方法,运用于临床已有100多年的历史.随着人民生活水平的提高,胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉的发病率有明显的上升趋势.且目前在县级及部分乡镇医院己能熟练开展胆囊切除术,从而使接受胆囊切除的患者空前增多,大部分临床医师向患者解释:“胆囊切除后对人体没有影响”,为很多患者接受这项手术吃了定心丸”.然而,胆囊决不是可有可无,而是一个10分重要的消化器官.近年来的研究发现,胆囊切除后对人体至少有以下几点不良影响:
1、造成胆道损伤.
胆囊切除后,胆囊作为胆道重要一环被破坏,损伤在所难免;
  2、消化不良
  就目前所知,胆囊至少具有储存、浓缩胆汁的功能,以适应人体进食时对胆汁的集中需求.如果胆囊一经切除,肝胆汁由肝内排出后却无处可存,不管人体是否需要,只能持续不断地排入肠道;这样,当人进食时胆汁量不足从而影响食物的消化和吸收,特别是影响对脂肪的消化吸收,其结果一是诱发脂肪泻及脂溶性维生素的缺乏等,2是造成身体遭受消化不良、腹胀腹泻的痛苦.另外,胆囊还具有复杂的化学功能和免疫功能,切除后会引发其他身体机能问题.
  3、引发碱性反流性胃炎
  胃大部切除可致碱性反流性胃炎,正常人进食后胆囊收缩使胆汁集中大量进入肠道.这一过程与胃102指肠的分泌及蠕动是有规律地同步进行的.胆囊切除后胆汁持续进入肠道而又缺乏食物和胃酸的中和,胆汁可在102指肠内淤积而逆流入胃,使胃内PH值升高,细菌繁殖,而使胃粘膜充血、水肿、脆性增加,胃腺体萎缩及溃疡形成.曾有人对胆囊切除6个月后的患者行胃液检查,发现其中胆汁酸含量明显增加,最低增加2倍,最高增加380倍,平均增加24倍.胃酸分泌明显下降,胃壁细胞受损.胃镜下呈弥漫性炎性改变.
  4、胆囊切除术后胆总管结石的发生率增高
  在治疗胆总管结石的过程中,切除胆囊病例组明显高于未切除胆囊组(425比370).所以虽然切除胆囊后去除了胆结石,却很可能因此“招来”胆总管结石,这是因为:胆囊切除前,胆囊具有浓缩胆汁的作用,浓缩的胆汁对胆固醇的溶解度较高;而胆囊切除后,胆盐池明显减小,胆汁的浓缩失去了场所,肝胆管的胆汁酸浓度降低导致对胆固醇的溶解能力降低,这样就容易形成结石从而引发胆总管结石.
  而胆总管结石的治疗难度远高于胆结石.
  5、胆囊切除术后结肠癌发病率可能升高
  近年来,许多学者发现一种现象和疑惑,即患结肠癌的病例中胆囊切除患者占很大部分:
  1>、欧洲学者临床调研后得出胆囊切除术后结肠癌发生的危险性较未切除者高45倍.
 2>、有人对7000例结肠癌病例作回顾分析后发现,6千例有胆囊切除史,并发现胆囊切除10年以上患者比未切除胆囊患者的大肠瘤和癌的比明显增加,由21.8%增加到38.5%另有人随访胆囊切除后10年以上的病例发现,女性结肠癌的发生率比一般女性高约70%,其中右半结肠癌的发生率比一般高2倍.由此可见,胆囊切除与结肠癌之间存在着一定关系,虽然尚未成为定论,但亦应引起高度重视.
  6、肝损害和结肠损害
  目前己证实石胆酸对肝细胞具有一定毒性.而胆囊切除后次级胆酸增多,所产生的石胆酸经肝肠循环进入肝脏和结肠以后,会造成慢性肝损害和结肠损害,而结肠损害很可能是结肠癌的一个原因.
以上所述切除胆囊所造成的这些后果,医生事前不可能细讲,在手术同意书上也只是用“可能出现各种并发症”来表示,在出现胆道损伤等严重并发症时,医生多是用病情复杂,不可抗拒来解释,很难评为医疗事故.
当你咨询了一些医生,他们都说切除胆囊对人没有影响,这是没有轮到他自己,在问到是否可以保胆,他们千篇一律的说,保胆后会复发,其实他们说的是旧的保胆手术,而新的保胆手术已经不是他们以前那种“一取了之”、被动等待复发的旧办法,由于采用了许多防止复发的措施,使术后5—10年的复发率从以前的30%—40%降低到2%—4%或更低,而且远不会发生胆囊切除那些可怕的后果,如免疫功能低下及胆囊切除后大肠癌和胆总管结石的发病率升高,至死至伤等.
腹腔镜切除胆囊的问题
现在很多医院在宣传胆囊切除术时总会不忘带上“腹腔镜切除胆囊”.但是实际上,腹腔镜只改进了器械,没有改变胆囊切除的基本程序和所引起的后果,严重并发症的发病率比开腹的更高,一想就明白,开腹手术百年,在3维直视手指触摸下都有0.5%左右的胆道损伤率和死亡率,腹腔镜没有改变(分离、结扎和切断胆囊管)造成医原性损伤的基本步骤,怎能改变并发症和死亡的发病率呢?更不能与保胆手术相比了.把腹腔镜的好处拔得如此高,完全是占领市场的宣传,其实,用腹腔镜切除有功能的胆囊,是以牺牲机体内环境为代价来换取切口美容的手术.
  (2)、保胆取石手术——老式“保胆取石”术和新式保胆取石术
1、老式“保胆取石”术
是没有借助胆道镜这一先进设备,即“盲人”取石,采用传统开腹手术,切开胆囊取出结石,再把胆囊缝合.这种方法肉眼下取石,留有“盲区”,微小结石不能发现从而使胆囊内结石残留率增高.并且术后没有采取其他防止复发的手段,所以这种手术方法复发率高,创伤大、恢复慢,早已淘汰.
2、新式“保胆取石”术
术前口服胆囊造影明确胆囊功能情况,麻醉可选全麻,硬膜外麻和局麻.切口位于右肋缘下,胆囊投影处约长3cm,切开进腹;进腹观察胆囊粘膜及周围粘连情况,于胆囊底部戳开约1cm小口,吸尽胆汁;用胆道镜观察胆囊粘膜,取出结石;根据胆囊情况确定是否行胆囊管扩张扩,胆囊底部悬吊以及胆囊管成型术以防结石复发;最后缝合胆囊切口及腹壁切口,手术完毕.术后,采用悬磁仪局部理疗,通过脉动磁场防止带电荷的和含铁的胆泥沉积,防止胆汁遄流形成结石;并且根据病情,必要时术后服用降血脂,降胆固醇药物或熊去氧胆酸等改变胆汁成分的药物,防止胆结石形成.
要想保胆,就要趁胆囊功好的时侯治疗.要了解更多保胆手术的详细情况可通过百度搜索“保胆取石”.
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如果没有症状,可以暂时不切.什么时候查体发现胆囊萎缩了,基本上没有功能了,那时最好切掉,以免留下癌变的隐患.
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是的,才能根治.
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来源:网络
发布者:xiaobai
  疾病无时无刻威胁着人们的身体健康,同时给生活带来了非常多的苦恼。针对于这一病症今天小编将给大家介绍一些有关胆结石严重吗的方法,希望能帮助你早日脱离疾病的困扰。大家请看下文介绍。病例一:病情描述 :  胆结石0.5严重吗问题回答 :  胆结石是常见病,如无特殊不适,也未曾发生过胰腺炎,也不一定做胆囊切除手术。提出三点建议:①进餐时,需细嚼慢咽;②三顿饭不宜吃饱,若感到饥饿,餐后2小时可吃一点东西;③油可以吃,但不宜多,含油量多的食物也要少吃。以上三点是人体与胆结石和平共处的三要点。另外可吃些复方胆通片或舒胆片配合抗菌消炎药物来治疗,  你的情况可以药物(溶解结石),要结合病人的实际情况,尊医嘱治疗病例二:病情描述 :  胆结石1.6cm的话严重吗?是否必须动手术吗?那种不知道该怎么办,听说手术后遗症很多,怕以后影响工作问题回答 :  目前治疗胆结石最有效的方法是手术治疗,分两种:1、切除胆囊手术;2、新式内镜微创“保胆取石”手术,取出结石,保住胆囊;胆囊是一个十分重要的消化器官,是消化系统重要的一环.切除胆囊会对人体造成重创,引起长期的消化不良和腹胀腹泻,很多人切除胆囊后气色不好、体质差就是因长期的消化不良引起的(详细情况见附文2:胆囊切除的危害);你现在才24岁,切除胆囊对今后的身体和生活影响太大,因此建议只要有可能,都尽量保住胆囊;(一)、(开腹和腹腔镜)切除胆囊手术胆囊切除术近代医学术上作为治疗胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉等胆囊良性病变的方法,运用于临床已有100多年的历史.随着人民生活水平的提高,胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉的发病率有明显的上升趋势.且目前在县级及部分乡镇医院己能熟练开展胆囊切除术,从而使接受胆囊切除的患者空前增多,大部分临床医师向患者解释:“胆囊切除后对人体没有影响”,为很多患者接受这项手术吃了定心丸”.然后,胆囊决不是可有可无,而是一个十分重要的消化器官,是消化系统重要的一环.切除胆囊会对人体造成重创,引起长期的消化不良和腹胀腹泻,很多人切除胆囊后气色不好、体质差就是因长期的消化不良引起的.(2)、保胆取石手术DD老式“保胆取石”术和新式内镜微创“保胆取石”术1、老式“保胆取石”术是没有借助胆道镜这一先进设备,即“盲人”取石,采用传统开腹手术,切开胆囊取出结石,再把胆囊缝合.这种方法肉眼下取石,留有“盲区”,微小结石不能发现从而使胆囊内结石残留率增高.并且术后没有采取其他防止复发的手段,所以这种手术方法复发率高,创伤大、恢复慢,早已淘汰.2、新式内镜微创“保胆取石”术术前口服胆囊造影明确胆囊功能情况,在右肋缘下做一2cm左右的切口,在胆囊底部戳开约1cm小口,吸尽胆汁后纤维胆道镜经此切口进入胆囊观察胆囊粘膜,并利用胆道镜取净结石;根据胆囊情况确定是否行胆囊管扩张,采用独创的“外壳整形”法,改变胆囊体位,改变胆汁引流,防止胆汁淤积造成结石复发;最后缝合胆囊切口及腹壁切口,手术完毕.术后,采用悬磁仪局部理疗,通过脉动磁场防止带电荷的和含铁的胆泥沉积,防止胆汁遄流形成结石;并且根据病情,必要时术后服用降血脂,降胆固醇药物或熊去氧胆酸等改变胆汁成分的药物,防止胆结石形成.附文1:“药物溶石”可信吗?绝大多数药物只能起到一个暂时缓解胆结石的各种症状比如疼痛、炎症、消化不良等,全世界公认的唯一能够溶石的药物是“熊去氧胆酸”,该药物只能用于溶解0.3cm以下结石,它的主要弊端是:1、对溶解超过0.5cm以上的结石效果差,起效慢,疗程很长,费用贵;2、长期服用该药物有较强副作用:对肝脏有严重的损害;3、无法解决复发的问题:胆结石形成的原因是胆汁成份的变异,表现为胆汁酸盐含量相对过少而胆固醇及胆红素等成份过多,胆汁酸盐不足以溶解过多的胆固醇及胆红素,日久以后,胆固醇及胆红素逐渐析出并凝聚结石石,而该药物无法解决这个结石形成的根本原因.目前,很多不正规的医疗机构(很多是自封的“研究所”),看中了其中的商机,打着“药物(中药)溶石”的旗号,其实纯属骗钱.他们的药物甚至连生产许可证都没有,如何保证安全?更别说“溶石”了.因此在此提醒患者朋友,即使买药,也应该到正规医院让医生开,而不应随意相信那些广告,擅自买药服药;切记,你所服用的药物会对你的肝脏、肾脏等身体器官造成炎症严重害,只是这些损害你一时不容易看到.附文2:胆囊切除的危害近年来的研究发现,胆囊切除后对人体至少有以下几点不良影响:  1、造成人体消化不良、腹胀腹泻  肝细胞每天分泌约800~1200ml胆汁,其中水分占97%.肝细胞分泌的胆汁,进入胆囊进行存储和浓缩:因胆囊粘膜有很强的选择性吸收胆汁中的水和电解质功能,胆汁中90%的水分被胆囊吸收后,能使胆汁浓缩约30倍并储存于胆囊.进食后,尤其进高脂肪食物,在迷走神经和胆囊收缩素的调节下,胆囊收缩排出胆汁进入十2指肠腔内参加消化.如果胆囊被切除,此时肝胆汁由肝内排出无处可存,不管人体是否需要,只好持续不断的排入肠道;当进食美味家肴时,需大量胆汁帮助消化,但此时体内无“富余胆汁”相助,从而影响食物的消化和吸收,特别是影响对脂肪的消化吸收,其结果一是诱发脂肪泻及脂溶性维生素的缺乏等,2是造成身体遭受消化不良、腹胀腹泻的痛苦.胆囊切除患者日后大多消瘦、面黄,就是这个原因造成的.  2、引发碱性反流性胃炎  正常人进食后胆囊收缩使胆汁集中大量进入肠道.这一过程与胃十2指肠的分泌及蠕动是有规律地同步进行的.胆囊切除后胆汁持续进入肠道而又缺乏食物和胃酸的中和,胆汁可在十2指肠内淤积而逆流入胃,使胃内PH值升高,细菌繁殖,而使胃粘膜充血、水肿、脆性增加,胃腺体萎缩及溃疡形成.曾有人对胆囊切除6个月后的患者行胃液检查,发现其中胆汁酸含量明显增加,最低增加2倍,最高增加380倍,平均增加24倍.胃酸分泌明显下降,胃壁细胞受损.胃镜下呈弥漫性炎性改变.  3、胆囊切除术后胆总管结石的发生率增高  在治疗胆总管结石的过程中,可以发现:超过50切除胆囊病例组明显高于未切除胆囊组.所以虽然切除胆囊后去除了胆结石,却很可能因此“招来”胆总管结石,这是因为:胆囊切除前,胆囊具有浓缩胆汁的作用,浓缩的胆汁对胆固醇的溶解度较高;而胆囊切除后,胆盐池明显减小,胆汁的浓缩失去了场所,肝胆管的胆汁酸浓度降低导致对胆固醇的溶解能力降低,久而久之,容易造成胆固醇的积累,这样就容易形成结石,也就是胆总管结石.  而胆总管结石的治疗难度远高于胆结石.  4、胆囊切除术后结肠癌发病率可能升高  近年来,许多学者发现一种现象和疑惑,即患结肠癌的病例中胆囊切除患者占很大部分:  1)欧洲学者临床调研后得出胆囊切除术后结肠癌发生的危险性较未切除者高45倍.  2)有人对7000例结肠癌病例作回顾分析后发现,6千例有胆囊切除史,并发现胆囊切除10年以上患者比未切除胆囊患者的大肠瘤和癌的比明显增加,由21.8%增加到38.5%另有人随访胆囊切除后10年以上的病例发现,女性结肠癌的发生率比一般女性高约70%其中右半结肠癌的发生率比一般高2倍.  为什么胆囊切除后结肠癌发病率会升高?  这可以用次级胆酸论来解释.次级胆酸具有致癌或协同致癌作用:次级胆酸能使结肠粘膜细胞有丝分裂增强,容易引起结肠癌变.又因近端结肠内的次级胆酸浓度较高且右半结肠对次级胆酸的吸收大于左半结肠,故胆囊切除术后癌种好发于右半结肠.其病理生理改变的原因主要是:  1)次级胆酸的由来:肝胆管分泌出的胆酸为初级胆酸,进入肠道后与细菌接触变为次级胆酸.  2)胆囊切除术后胆囊功能丧失,不能控制胆汁的排泄和在肠道的停留时间;因而初级胆酸24小时持续不断的流入肠道并与细菌接触,产生大量次级胆酸,无疑增加了结肠癌变的危险性.  近年来,许多欧洲学者发现一种现象和疑惑,即患结肠癌的病例中,发现不少病例都有胆囊切除的病史,Moehead对100例60岁以上的切胆与100例不切胆病例分析,发现患结肠癌者分别为12:3,十分惊讶.然而,在胆囊功能正常时胆汁只发生在进食时排入肠道,空腹时肠道内并无较多的胆汁常在,显然初级胆酸与细菌接触的机会很少,因而产生次级胆酸的量很少,加之正常胆囊的存在,胆汁中存有大量的Ig,保护肠道粘膜不受外来抗原和次级胆酸的侵害,当然就减低了结肠癌变的可能性.故北欧的研究结肠癌的医生大声疾呼不要随便切除胆囊的忠告是极为有道理了.  5、造成肝损害和结肠损害  目前己证实石胆酸对肝细胞具有一定毒性.而胆囊切除后次级胆酸增多,所产生的石胆酸经肝肠循环进入肝脏和结肠以后,会造成慢性肝损害和结肠损害,而结肠损害很可能是结肠癌的一个原因.  6、导致胆管损伤  众所周知,在胆囊切除的手术过程中,由于Calot氏3角的重要性,加之局部组织的粘连影响,胆囊切除术所带来的合并症再所难免,总有一定的概率(胆管损伤:0.18~2.3%);且有一定的死亡率(0.17%).其中包括:胆管损伤,肝管损伤,血管损伤,胃肠损伤等等.特别值得强调的是在胆管损伤的病例中绝大多数是由胆囊切除引起.黄晓强统计2566例CBD损伤病例中,1933例为胆囊切除引起,占狭窄病例的75%.胆管损伤的并发症是胆道外科的非常疑难的课题,与内镜“保胆取石”手术相比,内镜保胆取石是在胆囊腔内施行手术,根本不可能伤及胆囊周围器官;这一点是胆囊切除的最大缺陷.加之,考虑到胆囊切除带来的生理缺陷和免役功能的影响,草率选择胆囊切除之举,就应该慎重考虑了.  7、造成“胆囊切除术后综合症”  “胆囊切除术后综合症”这一名词乃是一个模糊概念;随着现代影象学诊断技术的进步,已经排除了胆道术后残余结石,胆管损伤等诊断,而只有胆道术后发生的Oddi`括约肌炎症和运动障碍方能称得上“术后综合症”,而这一征候的治疗临床上甚感困难.  研究表明:胆囊在胆系动力方面起着举足轻重的作用,胆囊可容纳30-60cc的胆汁,可以缓冲胆道的流体压力,维持胆道压力生理平衡.一旦去掉胆囊,不能调节胆系压力,即可导致oddi’s括约肌功能障碍.以上所述切除胆囊所造成的这些后果,医生事前不可能细讲,在手术同意书上也只是用“可能出现各种并发症”来表示,在出现胆道损伤等严重并发症时,医生多是用病情复杂,不可抗拒来解释,很难评为医疗事故.当你咨询了一些医生,他们都说切除胆囊对人没有影响,这是没有轮到他自己,在问到是否可以保胆,他们千篇一律的说,保胆后会复发,其实他们说的是旧的保胆手术,而新的保胆手术已经不是他们以前那种“一取了之”、被动等待复发的旧办法,由于采用了许多防止复发的措施,使术后5D10年的复发率从以前的30%D40%降低到2%D4%或更低,而且远不会发生胆囊切除那些可怕的后果,如免疫功能低下及胆囊切除后大肠癌和胆总管结石的发病率升高,至死至伤等.附文3:腹腔镜切除胆囊的问题现在很多医院在宣传胆囊切除术时总会不忘带上“腹腔镜微创手术切除胆囊”.严格的讲,所谓“微创”主要是指对器官功能损伤的大小,而切口的大小都是次要的.保留了一个重要器官的功能,是最大体现微创含义标准.如果胆囊器官被切掉了,胆囊功能被丧失了,即便是采用所谓的“先进”的腹腔镜技术切除胆囊,切口再小,“恢复快”,也不能算是微创,应该是重创了.实际上,腹腔镜只改进了器械,没有改变胆囊切除的基本程序和所引起的后果,严重并发症的发病率比开腹的更高,一想就明白,开腹手术百年,在3维直视手指触摸下都有0.5%左右的胆道损伤率和死亡率,腹腔镜没有改变(分离、结扎和切断胆囊管)造成医原性损伤的基本步骤,怎能改变并发症和死亡的发病率呢?更不能与保胆手术相比了.把腹腔镜的好处拔得如此高,完全是占领市场的宣传,其实,用腹腔镜切除有功能的胆囊,是以牺牲机体内环境为代价来换取切口美容的手术.即便是采用所谓的“先进”的腹腔镜技术切除胆囊.附文4:“保胆取石”后胆结石复发率高?当你咨询了一些医生,他们都说切除胆囊对人没有影响,这是没有轮到他自己,在问到是否可以保胆,他们千篇一律的说,保胆后会复发,最后还是要切除胆囊,因此“保胆取石”没有任何意义.今天,我们已经揭开了老式“保胆取石”术容易复发的秘密:1),“盲人取石”,没有借助纤维胆道镜这一先进可视设备,肉眼下取石,留有“盲区”,微小结石不能被发现从而使胆囊内结石残留率增高造成胆结石遗漏在胆囊中;2),“一取了之”,就是术后没有采取防止复发的保健措施,被动等待结石复发.揭开了老式“保胆取石”术容易复发的原因后,我们在新式“保胆取石”术采取有效措施:1),采用纤维弹道镜这一可视设备,可以看得见胆囊内的所有情况,因此可以把所有的结石都取干净,没有残留结石;2),在手术中采用独创的“外壳整形”方法,改变胆囊体位,改变胆汁引流.因为胆结石的形成很大一部分原因是由于胆汁的淤积造成的,因此改变胆汁引流后,会极大地降低胆结石形成的机会;3),手术后,采用悬磁仪局部理疗,通过脉动磁场防止带电荷的和含铁的胆泥沉积,防止胆汁遄流形成结石;并且根据病情,必要时术后服用降血脂,降胆固醇药物或熊去氧胆酸等改变胆汁成分的药物,防止胆结石形成.由于新式“保胆取石”手术采用了上述这些措施,术后5D10年的复发率从以前的30%D40%降低到2%D4%或甚至更低.因此,复发率高这一问题已被我们圆满攻克,“保胆取石”术就成了现实可行的方法.要想保胆,就要趁胆囊功好的时侯治疗.要了解更多保胆手术的详细情况可通过百度搜索“保胆取石”.   结石病人的特点是好长结石,现在结石1.6CM在胆囊里,叫胆囊结石,年龄24岁.如果你现在无症状,也可以下决心保留胆囊取出结石,叫保胆取石,但术前应当查明胆囊功能,保胆必须是胆囊功能好,你更应当注意饮食的调配,吃清淡饮食,忌油腻食物,和喊胆固醇高的食物如动物内脏,卵黄等,多饮水做站立性运动,有利排石.如果你现在无症状也可以延缓手术时间,吃溶石药熊去氧胆酸,但价格昂贵时间长供你查考. 病例三:病情描述 :  胆结石严重吗后背疼,胃部疼胀气胆囊切面内径68*23mm,体积不大,囊壁稍厚约3.5mm,毛糙,其内可见多个大小不等最大约3mm的强回声光团,后方的声影,改变体位可移动,胆囊内尚可见点片状回声,2005年2月问题回答 :  这位朋友,你好,得了胆结石,首先要及时就医.目前胆结石治疗方法有很多:外科手术治疗,体外震波碎石等.对于特定的某一类结石,以上方法虽有一定疗效,但都不可以避免残余结石和结石再生.“中药排石疗法”具有清除体内产生结石的物质基础的特殊功效;同时又具有起效快,疗效好,疗程短,不需忌口等优点,您可以试试. 进食应以清淡,易消化的食物为主,应进大量饮料(ml),以稀释胆汁.每2~3小时进食1次,以刺激胆汁分泌.吃易消化的蛋白质,每天50g.勿吃动物脑,肾,蛋黄,油炸食物,辛辣品.在饮食规律方面,宜定时定量,少吃多餐,不宜过饱.在饮食结构上,严格控制脂肪和含胆固醇食物,如肥肉,油炸食品,动物内脏等,因为胆结石形成与体内胆固醇过高和代谢障碍有一定关系.不可饮酒和进食辛辣食物,宜多吃萝卜,青菜,豆类,豆浆等副食.萝卜有利胆作用,并能帮助脂肪的消化吸收;青菜含大量维生素,纤维素;豆类含丰富的植物蛋白.此外,还应补充一些水果,果汁等,以弥补炎症造成的津液和维生素的损失.如果你还有疑问,请继续直接咨询我;如果你对答案满意,请你选择为答案,有问必答祝你健康.   您好;
根据体外震波排石机的排石工作原理及较为彻底的排石效果,广泛的适应症,无任何脏器的副损伤,安全可靠的性能,优越的可操作性及实用性,和各种体外冲击碎石及介入碎石取石设备相比,具有极为明显设备优势,技术优势,社会效益和经济效益;其对泌尿系中小结石和肝胆系泥沙样结石的适应征是比较广泛的;但是对较大的结石辅以体外冲击碎石后再进行体外震波排石治疗,相互的局限性得到弥补;使各种结石的治疗更趋于完善.体外震波排石机的适应症和治疗范围如下: (1)对于小于 1.2cm 的各种肾结石及输尿管结石应首选体外震波排石机进行排石治疗;因无肾损伤,排石彻底,安全无痛苦,无冲击碎石的副损伤;若结石直径大于1.2cm以上者可首先应用体外冲击碎石机进行碎石后,再应用体外震波排石机进行彻底的排石治疗;达到优势互补. (2 )该设备尤其适合急性输尿管结石及其所引起的肾盂积水,肾盂扩张,输尿管积水,输尿管扩张,肾绞痛等;可迅速将输尿管结石排出,立即解除痛苦,使上述症状迅速缓解;为目前治疗输尿管结石首选治疗措施.(3)对肾内多发性结石并发同侧输尿管结石的患者,应该首先将输尿管结石排除,而后在将肾内多发性结石排出,以防止输尿管“石街”的形成. (4)对肾内较大的结石经过ESWL碎石后其残留在肾脏下极肾盂,肾盏内的小结石是体外震波排石机进行彻底排石治疗的最佳适应症;这是因为手持高频超导震子可直接触及肾脏下极致结石移入肾盂及输尿管而排出体外. (5)适合小于 4mm 的胆囊泥沙样结石的排石治疗;排石彻底,无痛苦,为目前治疗胆系结石的最佳选择.同时也是目前国内外唯一能够排除肝胆系结石的排石设备. (6)尤其适合各种肝内胆管泥沙样结石及胆总管泥沙样结石的排石治疗;排石彻底,迅速缓解症状,无痛苦,无任何副作用.解决了传统医学治疗效果差,现代医学手术取石难度大,不彻底和严重损伤并发症多,术后容易复发的世界性医学难题. (7)上述各种结石病的排石治疗因为并发泌尿系感染导致肾盂肾炎,输尿管炎,膀胱炎,前列腺炎,尿道炎以及肝胆系感染导致的胆囊炎,肝内外胆管炎等;由于粘膜炎性充血肿胀而影响结石的排出,所以必须首先进行抗生素的抗炎治疗,待炎症消退后方可进行体外震波排石治疗. 根据临床观察,陈邦敬教授认为:体外震波排石是目前国内外治疗结石的领先新技术,己获国家发明专利. 是目前治疗肾结石,输尿管结石,胆囊及肝外胆管结石,肝内胆管结石的首选方法,以其完全彻底的排石效果,无任何脏器的副损伤,低廉的价格而造福于广大患者.对超过体外震波排石范围的结石应先行冲击碎石而后排石治疗.对较大的肾内铸型结石及胆结石一旦发现建议及时手术取石治疗.
如果需要治疗请联系好吧,祝福早日康复。 病例四:病情描述 :  胆结石很严重,可以不开刀吗我的胆结石很严重好几年了想问问不管的话会有其他影响吗问题回答 :  病情分析:对于你的情况是需要看一下胆结石的彩超的检查报告的指导意见:如果胆结石非常严重引起胆囊炎的话是需要尽早手术切除胆囊的,因为反复的发作会引起胆囊增生引起肝脏疾病的,如果不是很严重的话是可以观察一段时间然后在进行治疗的  病情分析:你好,根据你的叙述,是胆结石指导意见:胆结石应该结合你的年龄段,如果没有症状,可以保守治疗.但是症状明显,可以手术治疗,相比较而言,腹腔镜手术创伤小,痛苦小,恢复期快,术后并发症少,术后没有特殊的护理,一天后就可以下床活动,3-4天就可以出院.病例五:病情描述 :  胆结石病严重吗?有时会疼痛,有两颗石头偶尔会问题回答 :  病情分析:你说的是胆结石的病症指导意见:一般这样的病症需要及时的治疗的,只要治疗及时就没问题的.胆结石会造成胆管堵塞,影响消化,造成肝功不全.一般这样的病症是不严重的   病情分析:有时会疼痛,有两颗石头指导意见:如果没有症状,或症状不重可选保首治疗,平常注意饮食,特别是油腻食物,还可辅以消炎利胆片,如果经常发作,症状较重,建议手术治疗. 病例六:病情描述 :  胆囊结石严重吗患者性别:岁主要症状:绞痛发病时间:日晚化验检查结果:胆囊结石前后径口3.1CM,问题回答 :  您好,胆囊结石主要为胆固醇性结石或以胆固醇为主的混合性结石,约有50%的胆囊结石病人终身无症状,即所谓隐性结石.较大的胆囊结石可引起中上腹或右上腹闷胀不适,嗳气和厌食油腻食物等消化不良症状.较小的结石每于饱餐,进食油腻食物后,或夜间平卧后结石阻塞胆囊管而引起胆绞痛和急性胆囊炎.由于胆囊的收缩,较小的结石有可能通过胆囊管进入胆总管而发生梗阻性黄疸,然后部分结石又可由胆道排入十二指肠,部分结石则停留在胆管内成为继发性胆管结石.结石亦可长期梗阻胆囊管而不发生感染,仅形成胆囊积水,胆囊结石也是黄疸和胰腺炎的危险因素,应该积极治疗.像您这种情况,胆囊结石前后径口3.1CM,应该属于那种较大的结石.而且已经引起绞痛的症状,应该积极治疗.治疗方法既有手术疗法,又有非手术疗法,包括口服溶石疗法,灌注溶石法,溶石治疗,体外震波碎石,经皮胆囊镜超声波碎石术,中草药排石法等等,你可以到医院让医生根据你的病情和体制选择合理的治疗方法.   你好,胆囊结石主要为胆固醇性结石或以胆固醇为主的混合性结石,胆囊结石主要见于成年人,女性常见,尤以经产妇和服用避孕药者常见.胆囊结石对人体的危害很大,常见的是引起胆囊发炎.主要是因为结石刺激胆囊壁,阻塞胆管,使胆汁淤积,容易感染细菌,进而发生急性和慢性炎症.其次是胆囊穿孔,由于结石反复刺激胆囊壁,致其变薄,再加上细菌感染而发生带细菌的胆汁流入腹腔,就会引起急性胆汁性腹膜炎.胆囊炎如果反复发作,就会造成胆囊壁水肿,渗出炎性液体,这就容易造成胆囊壁与周围的脏器(例如十二指肠,登肠)发生粘连,若炎症侵蚀加重,就会造成粘连处破溃,形成胆囊肠管瘘(就是胆囊和胃肠之间相通,带菌的明汁直接进入胃肠道,引起胃肠发炎),此时结石也可以掉进胃肠道,较大的结石可以引起肠梗阻.如果患者是老年人,胆绞痛发作可以引起冠心病的症状,表现为胸闷,气短,心前区不适等.   在文章里我们一起了解了有关胆结石严重吗的措施,以上回答只能起到一个起参考的作用,患者朋友如果病情比较严重的话,还是要考虑到正规医院进行治疗为主。只有对症下药,才能更好的根治病根。
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