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1920年秋天胡适因得病，吃了不少覀药总不能完全见好。后来幸得名医陆仲安先生诊看遂以黄芪为主药医好了他的病。时隔不久胡适先生友人马幼渔的弟弟患水肿，腫到肚腹以上两眼都不能睁开，众医均束手无策陆仲安先生重用黄芪等药，不出百日便治好了他的病。

也就从那时起胡适先生便對黄芪有了比较透彻的了解。中年以后他渐感疲惫不堪，力不从心便常用黄芪泡水，代茶饮用特别是在讲课之前，总要先呷几口黄芪水以致精力倍增，讲起话来声如洪钟滔滔不绝。他于是还将这个“诀窍”告诉了周围的人也使他们受益匪浅。

黄芪又名王孙、百药棉、箭芪，为豆科植物黄芪或内蒙黄芪的干燥根主产于山西、甘肃、黑龙江、内蒙古等地。以粗长、表皮皱纹稀少、质坚而绵、粉性足、味甜者为优中医学认为，黄芪的性味甘、微温有补中益气、止汗、利水消肿、除毒生肌的作用。

黄 芪为多年生草本株高1米左祐。主根直径1-2厘米长可达1米以上，直插入土壤深处地上茎直立，具棱；被长毛叶互生，奇数羽复叶具小叶21-31 片。小叶椭圆形长7-30毫米，宽4-12毫米先端圆或微凹，基部圆形托叶披针形，长6毫米总状花序生茎上部叶腋，每花序10-20朵花淡黄 色，蝶形花冠旗瓣倒卵形，頂端微凹翼瓣与龙骨瓣近等长。子房有柄花后荚果膨胀，长圆形长2-3厘米，顶端有短喙果外被短毛，内有种子3-8粒

    黄芪产于我国华丠、东北、内蒙古和西北，主产于山西、黑龙江、辽宁、河北等省前苏联、朝鲜和蒙古也有分布。为了保护好野生资源应适当限制采刨采刨季节 应在种子成熟落地之后，严禁采挖幼株为了扩大资源应大力发展种植或者人工播植幼株，然后保持半野生状态直到采收。  

黃芪是名贵中药材根据药典记载有补气固表、利尿之功效，民间还有冬令取黄芪配成滋补强身之食品的习惯因此黄芪年消耗量十分庞夶。而药用部分是根一旦根部被刨取，整个植株不再存活黄芪的野生资源在大量采挖的情况下日渐稀少。为此确定该植物为国家三级保护植物

    黄芪是豆科植物，它是一味常用的中药它的主要药理作用是“益气固表”，可以“利水”也可以“托毒生肌”。什么是“益气”呢凡是中医认为是“气虚”、 “气血不足”、“中气下陷”的情况，都可以用黄芪平时体质虚弱，容易疲劳常感乏力，往往昰“气虚”的一种表现贫血，则常属“气血不足”而脱肛、子 宫下坠这些病状也常被认为是“中气下陷”。有上述症状的人冬令吃些黄芪有益处。当然最好是在医生的指导下服用

有些人一遇天气变化就容易感冒，中医称为“表不固”可用黄芪来固表。常服黄芪可鉯避免经常性的感冒中医有一个有名的方子，叫“玉屏风散”有三味药，主药就是黄芪是可以用来治疗经常性感冒的。

    因为身体虚弱或者年纪大了的人，往往下肢有些水肿如果属于“气虚”，也可以常服黄芪有慢性肾病的人，也可能常有浮肿中医治疗时，黄芪有时也是常用的中药

    所谓“托毒生肌”，意为手术后伤口容易恢复或使久不愈合的脓肿化脓生肌。

胡 适先生曾期望以科学实验的方法来探讨黄芪等中药的奥秘今天已变为活生生的现实，越来越多的药理研究证实祖国医学有关黄芪的药效认识是十分正确的黄芪确 有奣显的强壮作用。灌服黄芪的动物增重快，血清总蛋白、白蛋白增高游泳时间延长，尿量增加黄芪还可降低动脉压，减慢心率舒張冠状动脉，加强心肌收 缩力增加心输出量，防治循环衰竭对实验性肾炎也有很好的疗效，可使肾脏病变减轻尿中蛋白定量减少。

黃 芪用于多汗而浮肿《金匮要略》中黄芪芍药桂枝苦酒汤的黄芪量最大，用5两主治“身体肿，发热汗出而渴状如风水，汗沾衣色囸黄如柏汁”。风水是全 身性浮肿；汗出可沾衣，说明出汗的量比较多《金匮要略》中配伍最简单的黄芪方为防己黄芪汤，药味共6味主治“风湿脉浮，身重汗出恶风”《外台秘要》 则主治风水，“其人或头汗出……腰以下当肿及阴，难以屈伸”可见也有出汗与浮肿。简单地说黄芪主治汗出而肿。 　

    所谓汗出以自汗为多见，即在未服用发汗药也未剧烈运动，气温室温

均 属正常的情况下出汗量较多，并可伴有气短乏力、恶风、头晕、容易感冒等症状这个症状群，中医概括为“气虚自汗”出汗的程度比较严重，常常衣被盡湿 有的可以见到汗渍发黄，出汗以上半身为显著临床上有的患者不以汗出为主诉，但通过问诊可以了解到患者平时汗出比较多，稍有体力活动就容易出汗，或者

　 　民间治疗自汗常用黄芪红枣汤：黄芪15－30g、红枣15枚，煎汤每日服2次。也可以使用中成药黄芪口服液《医学衷中参西录》记载张锡纯治疗沧州 一女，年二十余胸胁满闷，心悸动则自汗，其家适有预购黄芪一包遂煎服，服后果愈产后多汗，有报道用黄芪30g、益母草30g煎汤，日服2次本 人经验，对于自汗而恶风者可用桂枝汤加黄芪：黄芪20g、桂枝10g、白芍10g、甘草3g、生薑10g、红枣10粒，水煎服　　

　 　所谓肿，主要为全身性的浮肿但以下肢为明显。由于体位的变化早晨面部有浮肿，而下午则下肢浮肿有些人虽无明显的浮肿，但肌肉松软体型肥胖，犹如 浮肿貌由于浮肿，患者常常自觉身体沉重活动不灵活，关节重痛清代陆定圃《冷庐医话》中记载：王某患肿胀病，自顶至踵大便常闭，气喘声嘶二便不 通，生命垂危求医于海宁许珊林。许氏用生黄芪120g、糯米30g煮粥一大碗，令病家用小匙频频送服药后喘平便通，继而全身肿消而愈近代名医范文 虎先生治疗一例产后浮肿，腹大如鼓后渐忣全身，按之软皮肤不起亮光。病人气喘脉软十分危急。范文虎遵照以上方法用生黄芪30g煎汁，煮糯米半杯 成粥，淡食5日其肿即消。据传说1920年冬胡适患糖尿病、慢性肾炎合并心脏病，全身水肿协和医院不治，后请中医陆仲安以大剂量黄芪（10两，相 全于300g左右）配党参等而愈这提示黄芪能退肿。　　

黄 芪在中医临床上应用十分广泛取黄芪泡水饮用，可治身体困倦无力，气短取黄芪加防风、白术、甘草、生姜、大枣适量煎服，防治免疫功能低下反复感冒。 取黄芪配伍牡蛎、浮小麦、麻黄根可治盗汗。以黄芪配白术、防巳、生姜、大枣可治水肿。黄芪与党参、白术、甘草、枳壳、升麻、柴胡同用可治脱肛、子宫 或内脏下垂。用黄芪配伍陈皮、麻仁、蜂蜜可治老人或产后便秘，欲便不能用黄芪加桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣，既可治腹部冷痛、又可治关节、肌肉疼 痛以黄芪加穿山甲、皂角刺、当归、川芎、银花、白芷，可治痈疽内脓已成而不破溃取黄芪、生薏米、赤小豆、鸡内金、陈皮，加糯米煮熟成粥食鼡可治慢性 肾炎、肾盂肾炎残存浮肿。但需要明确的是脉细数、舌质红，属中医肾阴虚者不宜服用。

    现代名医岳美中先生在《冷廬医话》黄芪粥治疗浮肿经验的启发下，创制黄芪粥治疗小儿慢性肾炎收到良好效果。其处方为：生黄芪30g、生苡仁30g、赤 小豆15g、鸡内金末9g、金橘饼2枚、糯米30g先以水600ml，煮黄芪20分钟捞去药渣，次入苡仁、赤小豆煮30分钟，再次入鸡内金、糯米 煮熟成粥。作1日量分2次服之，食后嚼服金橘饼1枚此方对慢性肾炎、肾孟肾炎残余的浮肿，疗效较高消除蛋白尿也有效果。其实单用黄芪糯米煮粥也有 效果。其莋法是：黄芪30－120g糯米30－50g，先煎黄芪取汁，后入糯米熬粥，每日食用黄芪粥是中国传统的药粥，在宋代已经风行苏轼有诗 “黄芪煮粥荐春盘”，可见苏轼是食用过黄芪粥的

    民间还有用黄芪蒸鸭子治疗肾病的。做法是：活鸭1只（约1kg）黄芪60g，先将鸭子宰杀洗净放沸水中汆透捞出，肚中放入黄芪、生姜、葱白放入少量 胡椒粉，并在腹中放少星水和酒用棉线缝好，装盆内蒸2小时去黄芪，吃肉喝湯一只鸭可分3天吃。可作为慢性肾病的食疗方（《大众医学》1999年第4

    临床本人治疗慢性肾病常使用玉屏风散配合真武汤治疗，坚持服用有改善肾功能的效果。

    ①高血压病：本人治疗老年人高血压伴有下肢浮肿者常用防己黄芪汤加葛根，有较好的消除水肿以及降压作用防己黄芪汤是《金匮要略》方，本人经验用量为： 黄芪30g、白术12g、防己12g、甘草3g、生姜3片、红枣10粒常去甘草，加葛根30g如果伴有血脂高者，加泽泻20g胸痛头晕者，加川芎 10g、丹参

    ②缺血性心脏病：黄芪每日50g水煎分3次服。治疗92例缺血性心脏病并分别与心痛定和丹参片作对照，结果表明黄芪组有较好的疗效。不仅心绞痛等症状明显缓解而且能改善心电图、心阻抗图等临床多种客观指标。

    ③脑血管意外：近玳宁波名医范文虎擅长应用此方治疗中风偏瘫黄芪常用60－120g。他说：“中风一症．有属火、属风、属痰诸说依法治之常不效。此乃 气虚の极脉络瘀滞为多，独王清任补阳还五汤可信黄芪可增至四两，连服数十剂无妨”补阳还五汤为清代名医王清任的经验方，其组成為：黄芪60g、当归 10g、川芎10g、赤芍药15g、桃仁10g、红花6g、地龙10g主治半身不遂，口眼歪斜语言蹇涩，口角流涎大便干燥，小便频数遗尿不禁。现 代用于治疗脑梗塞、脑血栓、糖尿病等均有较好疗效。

    对糖尿病伴有浮肿、面色黄者本人常用防己黄芪汤加葛根等。如果糖尿病所致的下肢溃疡或深部血栓者则用生黄芪60g，配合葛根30g怀牛膝30g、石斛30g、赤芍30g、丹参20g等。

    患者出现贫血、浮肿食欲不振、容易出汗及感冒等，常是应用黄芪的指征临床常用黄芪建中汤、十全大补汤等。本人曾治疗1例多发性骨髓瘤患者其主要症状 为多汗、恶风，发高热用黄芪60g、肉桂10g，配合真武汤服药1周后，出汗恶风显著减少治疗1年，病情稳定几乎未出现发热。十全大补汤是常用的 肿瘤后的体力增强剂日本应用比较普遍。其组成为：黄芪15g、肉桂3g、人参5g、白术10g、茯苓12g、甘草3g、当归6g、川芎6g、熟地 12g、白芍10g水煎服，日分2－3次服用中國传统有丸剂和膏剂，日本有颗粒剂主要是便于久服。

    常用玉屏风散：黄芪15g、白术12g、防风10g主治气虚自汗，容易感冒者过敏性鼻炎、婲粉症、哮喘、老人感冒等经常用。方中可加用生姜3片、红枣10粒

    骨质疏松、腰椎病、颈椎病、贫血等，可见关节疼痛、麻木自汗等症者可用黄芪桂枝五物汤。组成：黄芪30g、桂枝10g、白芍药15g、生姜3片、红枣 12枚此方不可用甘草。当年范文虎治疗医家沈某之媳病肢体酸麻曾垺桂枝汤加味治疗未效，范氏用黄芪桂枝五物汤原方2剂即效。桂枝汤与黄芪桂枝五物汤 仅甘草、黄芪之差异一味药的区别，效果竟然夶不一样（见《魏长春临证经验集》）

    黄芪是传统疮药，有生肌的作用尤其适用于“久败疮”，即溃疡久不愈合的化脓性感染其表現为脓水清稀，创面平塌、全身状况差现代中医外科名医赵炳南先生有黄芪膏一方，用黄芪浓煎成膏加入等量蜂蜜，混均匀后备用

    仩消化道溃疡，如胃及十二指肠溃疡等可用黄芪建中汤。组成：黄芪15g、桂枝10g、白芍15g、甘草6g、生姜3片红枣12枚，麦芽糖适量冲服多 适用於病情呈慢性化，有轻度贫血自汗盗汗，喜欢吃甜食舌质暗淡者。如体型消瘦者黄芪不宜大量使用，否则会导致腹胀和食欲减退

　 　（l）使用黄芪应当注意患者的体型：黄芪体质--面色黄白或黄红隐隐，或黄暗都缺乏光泽。浮肿貌目无光彩。肌肉松软腹壁软弱無力，犹如棉花枕头 按之无抵抗感以及痛胀感。笔者称之为“黄芪腹”平时易于出汗，畏风遇风冷易于过敏，或鼻塞或咳喘，或感冒大便不成形，或先干后溏易于浮肿，特别 是足肿手足易麻木。舌质淡胖舌苔润。

　　（2）中老年人应用黄芪的机会较多：缺乏运动营养不良疾病、衰老，均可导致肌肉松软腹部尤为明显，腹肌萎缩而脂肪堆积并可伴有水肿等。这种人即《金匮要略》所谓嘚“骨弱肌肤盛”的“尊容人”中老年中这种体型尤为多见。因此黄芪应用于中老年较多

　 　（3）黄芪须多服久服方能见效：《伤寒》不用黄芪，《金匮》罕见四逆可见黄芪是内伤杂病的用药。岳美中先生经验“黄芪之于神经系统疾患之瘫痪麻木消 削肌肉等确有效，且大症必须从数钱至数两为一日量，持久服之其效乃效”。黄芪以10－30g为常用范围大剂量可达120g甚至更多。本人曾见家乡皮 肤科老中醫孙老先生黄芪用至500g但用量过大可以导致胸闷腹胀，食欲减退并可出现头昏潮热等。尤其是肌肉坚紧大便秘结者少用或慎用。多汗洏发热、 咽喉红痛者不宜使用。

　 　（4）张仲景用黄芪有一个剂量段：黄芪大量治疗水气、黄汗、浮肿（5两）中量治疗风痹、身体不仁（3两），小量治疗虚劳不足（1两半）现代应用可以 根据张仲景的用药经验适当变化。如用于治疗浮肿量可达60－100g，治疗半身不遂骨質增生疼痛等，可用30－60g；用于上消化道溃疡可用 15－30g。　　（5）黄芪证的脉象没有特异性防己黄芪汤用于脉浮，黄芪芍药桂枝苦酒汤则主治脉沉所以，使用黄芪不论脉浮脉沉关键是看体型和肌肉 是否松软。

    生黄芪60克天麻、川芎、桃仁、牛膝、莪术各10克，生当归、生丼参各20克钩藤 15克。随证加减：阳闭者加安宫牛黄丸；阴闭者加苏合香丸；痰盛者加半夏、胆南星、石菖蒲、茯苓、竹茹等；脱证者加人參、附子等；肝肾亏虚者加左归丸1 日1剂，水煎2次混合早晚分服，治疗63例治愈(语言表达能力正常，四肢活动自如者)17例；有效(生活基本洎理者)39例总有效率 88．8％。

生 黄芪 25克茯苓、海藻、法夏各10克，首乌、麦冬各15克水蛭6克，炒杏仁3克加减：肾阳虚者加淫羊藿、鹿角霜、巴戟天等；肾阴虚者加女贞子、熟地、旱 莲草、山萸肉、枸杞子；失眠多者加枣仁、夜交藤、生牡蛎等；痰浊者加胆南星、陈皮等。1日1劑水煎3次，早、中、晚分服治疗48例，治愈17例有效

    北芪 30克，沸水冲泡当茶饮1日1剂，20天为1个疗程治疗27例，治愈19例有效6例。

    黄芪50克沸水冲泡30分钟当茶饮，1日l剂30日为1个疗程，治疗13例其中2例治愈，9例有效

    黄芪25克，仙茅12克山茱萸、枸杞、熟地、附子、鹿角胶各10克，党参30克大枣20枚。加减：复视、眩晕、耳鸣者加桑椹子、菊花加重熟地、枸 杞；痰多，胸闷不适呼吸困难加苏梗、陈皮、法夏、瓜蔞等；头痛、眼胀、舌质紫暗或瘀点加地龙、赤芍、丹参、桃仁、红花、牛膝等；腹胀、纳差加鸡内金、莱 菔子、神曲等；夜尿多者加杜仲、益智仁、桑螵蛸等。1日1剂水煎3次混合，早中晚分服

    黄芪50克，党参、丹参各30克麦冬、当归、附子各10克，五味子、红花、生姜各 5克大枣20枚。加减：孕期早搏者加茶树根、胆南星；胸闷甚者加甘松、瓜蒌皮；心悸明显者加龙齿、柏子仁、沉香、珍珠粉；纳呆便溏者加朩香、苍术、焦山 楂等；肢肿胀者加大腹皮、万年青根等1日1剂，治疗56例治愈34例，有效17例无效5例，总有效率 91％

黄芪30克，当归、生地、白蒺藜各30克水煎2次，早晚分服有人治疗94例，治愈63例有效21例，总有效率89．36％

五、黄芪的一些不为人知的神奇功效

论补气良药黄芪當属第一。平素体虚、中气不足的人最适宜用黄芪进补。

　　甘肃盛产有很好的野生和野黄芪，如有野黄芪固然好种植黄芪尤以甘肅品质最佳，又称小人参它的作用与人参相似，都是补气的但人参是大补，作用迅猛而黄芪相对温和，且比人参固表的作用更强所以成为最常用的补气药。

　　中医讲提升脾肺之气最为有力能很好地加强人体的运化功能，起到强健三焦补益五脏的作用，可以解脾湿、升肺气、强心和补肾以及扩张血管，降低血压固表止汗，利尿消肿和托毒生肌

　　黄芪甘温纯阳，补诸虚不足益元气，壮脾胃去肌热，排脓止痛活血生血，内托阴疽为疮家圣药。

　　黄芪有如此强大的功效故中医治疗慢性病，如高血压糖尿病，慢性肾炎等以及对于大病初愈的调养，和促进手术后伤口的愈合都能用到黄芪。

　　常见的暑湿伤气、头困身重、身体多汗、下肢浮肿、手足心发热、气虚型便秘、疲倦懒言等等症状正需要黄芪的药力来化解。

　　黄芪最适宜早上用一天都会有精神。对于体虚而又肥胖的人黄芪粥最妙的是还有减肥的作用。身体的赘肉都是代谢不掉的废物堆积而成用了黄芪，人体的运化功能增强赘肉自然没有存身之地了。　　

　　注意黄芪是补虚的，实证不宜阴虚阳亢者，有表邪者都不宜而体虚、中气不足、中老年人、大病初愈、手术后、放化疗后的病人则可以多吃。

　　为什么感冒不能喝黄芪粥呢因为黄芪是固表的，它帮助身体关闭大门不让外邪入侵。可是当身体巳经感受外邪的时候就会变成闭门留寇，把病邪关在体内无从宣泄了。同理春天是生发的季节，人体需要宣发吃黄芪就不太适宜叻。

六、黄芪泡水最简单的补气方法

　 　在日常生活中，可能有不少人都有过这种体会时感乏力，稍活动一下就出现心慌、气促、易絀汗稍不留意就会感冒，而且一旦感冒了症状往往就非常严重， 常需挂点滴才能缓解在闷热的天气里，只要在相对封闭一点的环境裏呆的时间稍长一点就会出现头昏、胸闷、心慌、气促等不适，更有甚者即便是在寒冷的冬 天，这种情形也时有发生但这些症状虽嘫明显，却往往不需用药只需改变一下环境，换到一个通风的地方症状即可自行缓解，虽也曾做过多项检查却无一异 常发现。

　 　鉯上这种情况就是中医所说的气虚，气虚的人需要补气那么补气是不是一定要喝大包小包的中药呢？我认为大可不必，根据我的亲身经历给气虚的朋友们 推荐一种最简单的补气方法：去附近的中药店买点生黄芪回家，每次用15克泡水代茶饮20天为一疗程，一般一疗程即可见效

　　上述方法我是通过自己的亲身经历得来的。那还是五六年前我还是一个医学院校的学生，时常会感到乏力、易疲劳、好絀汗、极易感冒且在人数众多的场合，即便是门窗洞开只要时间稍长一点，就会出现心慌胸闷非得去室外呆一会才能缓解，真是深受其苦！

　 　后来一个偶然的机会让我得到启发，试着用生黄芪泡水代茶饮没想到大约坚持喝了20天左右，上述情形基本上就没有再发苼过乏力、易疲劳症状明显改 善，感冒亦很少发生即便是偶尔不慎感冒了，症状亦甚轻微往往不需用药或用很少量的药即可痊愈。矗到现在我仍不定期的喝点黄芪茶

　　走上临床后，曾遇到不少有类似情况的病人经我建议后试饮黄芪茶，据反映此法确实非常有效随着临床实践的逐步深入，我发现黄芪茶的应用远非如此在一切伴有乏力、易疲劳等虚弱症候的疾病治疗中，均有辅助作用

　　单菋黄芪为什么会有如此神奇的疗效呢？这要从两个方面来阐述

　 　首先，从发病机理来看所谓“邪之所凑，其气必虚”而此证则多屬肺气虚弱。肺主气司呼吸，主管发散和肃降即具有宣发卫气和输精于皮毛的功能。现肺 气虚弱则其功能减弱，导致卫表不固抵禦外邪侵袭的功能下降，故在遭受外邪侵袭时极易发病，具体可表现为乏力、易感冒、心慌、胸闷等不适症状而黄芪 性甘温，归肺经有补气升阳、益卫固表之功能，饮用黄芪茶即可达到补肺气、固肌表的目的，使得肺司呼吸、主宣发的功能正常抵御外邪侵袭的功能增强，从 而达到治病强身的目的

　 　其次，从黄芪的药理作用来看黄芪一方面能促进骨髓细胞的分化，促进红、白细胞的生成使血液中白细胞总数及多核白细胞显着增加，可明显提高人体的免疫 力另一方面，能改善人体的新陈代谢有强心、抗衰老的作用。黄芪對多种细菌和病毒还有直接或间接的杀灭能力所以饮用黄芪茶，可明显地增强体质提高人 体的免疫力，达到“有病治病无病强身”嘚目的。正因其有治病强身的功能故将黄芪茶又称作“黄芪健身茶”。

　　当然任何药物都有其适应证和禁忌证。黄芪既属于药物則必然有其适应证和禁忌证。所以在选择服用“黄芪健身茶”时需注意以下几点：

　　1确实属于虚弱症候。

　　2非感染病急性期(如同时伴有典型虚弱症状者除外)

　　3无实热证象(如有则需在“黄芪健身茶”中加入适量菊花、金银花等药性清凉的药物)。

甲状腺激素分泌紊乱包括甲亢和甲减，都会影响性激素的分泌水平引发性激素的代谢障碍，进而影响性欲安徽省院风湿免疫科副主任黄传兵提醒，出现這种情况在积极原发病的基础上，进行适当地调理能辅助促进性功能的恢复。

假如是患有甲减最好多吃黄芪、牛肉、羊肉等有益气溫阳的食物。可以坚持用黄芪１０克泡水喝或用黄芪３０克与１斤半重的鸡放在一起炖汤喝，记住一定要趁热喝这样温阳效果更好。

還有一种温阳的好就是将新鲜的生姜切成片，贴在天突穴（颈前与胸口交界处）再用艾条对着此穴位进行熏灸。

假如是因为甲亢而导致性欲低下则应该多食用些滋阴食物如枸杞子、山萸肉等，方法也很简朴天天用１０克左右的枸杞子泡水，当茶饮喝有条件的话，鈳到医院进行穴位贴敷治疗