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别随便说自己有抑郁症了，真正得抑郁症的人是这样的
“最近心情好低落，我是不是得了？”“不就是心情不好嘛，有什么大不了的？”“”（depression）这个名词已经广为人知，但大家对它还有不少误解。今天是世界卫生日，主题为“一起来聊”。北京大学第六医院院长陆林教授认为，就是心灵上的“感冒”。它并不像洪水猛兽一样可怕，但也需要认真对待、科学治疗。据世界卫生组织（WHO）统计，全球障碍发病率约为11%，全球约有3.4亿障碍患者。（图片来源：pixabay）撰文：金圭星、王育梅（北京大学第六医院博士后）、陆林（北京大学第六医院院长，教授、博士生导师）随着社会的发展，人们工作、学习和生活压力的不断增大，的发病率也在不断增加。据世界卫生组织（WHO）统计，全球障碍发病率约为11%，全球约有3.4亿障碍患者。除了原发性，还有很多疾病伴发障碍。上海某综合医院收治的457例内科住院患者中，有17.4%伴有。有人发现帕金森病患者中发生率为25.5%～70%，并且可能为其首发症状；卒中后患者中发生率为30%～64%，并且有者较无者死亡率高3～4倍；有45%的心肌梗死患者伴有，有者比无者死亡率高4倍；25%～47%的癌症患者伴有；透析患者中18%～79%伴有；其他疾病，如阿尔茨海默病、多发性梗死性痴呆、、甲状腺功能减退、红斑狼疮，及一些慢性感染性疾病、慢性疼痛综合征等也可伴有。另外，很多药物如利血平、左旋多巴及一些避孕药和抗癌药等均可引起。的病因还不明确，目前认为它可能和性别、年龄、种族、婚姻状况、人格特征、文化程度、生活事件、应激、躯体因素及社会、经济状况等多方面因素有关。很常见，有人说它就像感冒一样普通，所以常常被称为“心灵感冒”。也并不像我们想象中的那么严重，只要我们像了解感冒一样，充分了解的特点，做好早期的积极预防，就完全可以避免症状的加重，保持健康的心理状态。患者会有哪些心理变化呢？很多患者开始就诊时并不知道自己得了，他们只是告诉医生自己睡不好觉，即使好不容易睡着了，凌晨两三点钟就醒了，这称为早醒。患者醒了以后心情特别不好，想想别人都睡得那么香，心里无比惆怅，心想：明天该怎么过呀，又该没有精神了，什么也做不好，这样活着真没意思。有些病人这时甚至会作出消极的事。也有很多患者自述起床的时间并不早，有时到上午八九点钟，甚至更晚才会起床。但如果仔细询问，就会发现，其实他们很早就醒了，一直在床上躺着，感觉朦朦胧胧的，自己也说不好是睡了还是醒着。其实是他们由于害怕面对痛苦的新的一天而不愿意起床，有许多不典型的患者，如所谓睡眠增多型的患者常常会有这样的心理特点。很多患者开始就诊时并不知道自己得了，他们只是告诉医生自己睡不好觉。（图片来源：pixabay）好不容易熬过了漫漫长夜，但面对白天，患者往往更加痛苦。由于患者的情绪变化有“昼重夜轻”的特点，所以白天对于患者是非常难过的，特别是上午。大多数患者面对新的一天时会感到为难，一想到白天还要做的工作、还要完成的学习任务，他们都会认为自己根本无法完成。即使是很熟悉的工作、很简单的任务，这时也会像一座大山一样压在他们身上。患者会感觉到自己的脑不好用了，想问题时脑好像生了锈的机器，非常缓慢；注意力也不集中，听别人讲话时，自己的思维完全跟不上。记忆力也会明显下降，例如，患病的学生上课时根本记不住老师讲的内容，过去曾记住的内容现在也想不起来了。曾经有一位主管产品销售的经理，在同事眼中精明能干的他不知怎么患上了。患病后，他失去了以往的风采，同事们感到他的工作效率明显下降。和他说话时，他常常像没听到一样，重复喊他两声，他才会猛地回答“啊”。和他谈事，他也会不时打断，反问“你刚才说什么？”有时下属上午向他汇报过工作，下午他还会要下属再次汇报，称没有记住上午汇报的内容。同事们很惊讶，不解经理是怎么了，猜测经理可能没休息好或是遇到什么事。经理也很苦恼，总是觉得自己变“傻”了。情绪低落是患者的主要症状。患者表现为闷闷不乐，用他们的话说，“生活中没有一件让自己高兴的事儿。”“一切都是灰暗的。”他们常常因为情绪低落而无故哭泣，忧伤伴随着他们的每一天，就好像《红楼梦》里的林黛玉一样郁郁寡欢，久而久之就像变了一个人。绝大多数患者情绪焦虑，经常莫名其妙地心烦，常常忧心忡忡；会因为一点儿小事而焦虑不安，甚至发脾气，虽然自己也知道那没有必要，但就是控制不住。如果长期维持这样的状态，患者会表现为对所有事物的兴趣都下降，曾经爱好的活动，现在不愿意参加。曾经有这样一位女大学生，可谓“文武全才”。病前的她学习成绩好，性格积极主动、乐观开朗，她参加了英语社团和舞蹈社团，还是学生会的学生干部。不知从哪一天起，同学们发现她变了，变得经常愁眉苦脸，喜欢独处，偷偷哭泣，不愿意和同学多说一句话。在她的心里，好心情就像是傍晚的太阳，落到山那边去了，留下的只有黑夜。所有的事情都会让她感到压力，自然再没有兴趣去做。所以，曾有人这样形容患者的低落情绪——“即使是在他面前放一座金山，他也不会高兴的”。患者的心情不好时，活动自然变得越来越少。原本驾轻就熟的工作，这时也会变得很困难，患者的工作效率明显下降。因为他们心情不好，感到脑力迟钝，心里又不愿意去做这些事，所以做事很吃力。如果工作摆在眼前没法回避，就会硬着头皮去做，心里也都会想尽快把它完成吧，做完了就不做了，于是常常敷衍了事，草草收场。做完以后会赶快逃离这“困境”，躲到一个谁也不会打扰的地方。除了工作效率下降，患者的行为活动也会变得缓慢，动作迟缓会让他们觉得做什么事都很吃力，身体像“灌了铅一样”，甚至有些患者会出现性木僵，即身体会长时间保持一个姿势不动，严重影响正常的生活。傍晚是患者在一天之中“最好过的时光”，这是“昼重夜轻”的特点。此时，患者会感到一丝轻松，毕竟让自己感到“度日如年”的一天终于要过去了。白天的糟糕心情、迟钝的大脑和笨拙的身体这时都会感到有一些好转。许多轻度的患者这时会觉得自己一切恢复如常，感觉这一天就像做了一场噩梦一样，而现在梦终于醒了。但对很多重度患者而言，这种“昼重夜轻”的特点并不明显，他们的白天、傍晚与黑夜是一样，度日如年的感觉持续着。傍晚是患者在一天之中“最好过的时光”，这是“昼重夜轻”的特点。（图片来源：pixabay）毕竟是一种慢性疾病，不经治疗，它的症状不会因傍晚时的短暂好转而消失。夜幕降临后，患者会再次开始担心睡眠问题，情绪又开始了新一轮的重复。许多患者不愿就医，主要是因为他们对缺乏认识。他们不认为自己的“心情不好，睡不好觉”是病。很多患者和家人将这种状况归因于压力过大，于是想办法减轻工作压力和生活负担，如请假、调整工作岗位等。有些患者和家人会选择旅游，以此来放松心情。有时旅游会在短期内起到一定效果，有时则根本无效，患者可能会在旅途中一直闷闷不乐，甚至会觉得家人为自己的一点小问题就付出这么多时间和金钱，实在是于心不忍，于是产生了更为消极的想法。即使有些短期内有所好转的患者，在恢复既往生活后情绪仍然会卷土重来，于是之前的努力会毁于一旦。还有很多不愿就医的患者认为是精神病，不敢承认，也不愿面对。其实，这种想法受到了有关精神疾病的偏见的影响。精神心理健康与身体健康同样重要，人会得躯体病也会得精神心理疾病，患有精神心理疾病并不可怕，也不必自卑，很多得了精神心理疾病的人经过积极的治疗，都取得了令人赞叹的成果。例如，1994年诺贝尔经济学奖获得者——约翰·纳什曾经有30多年的时间饱受精神分裂症的折磨，但在治愈后，他经过努力作出了许多贡献，后来成为美国科学院院士、普林斯顿大学教授、国际公认的天才数学家、博弈论的创始人（他于2015年5月因车祸不幸离世）。所以，精神心理疾病并不可怕，只要通过积极主动的干预、科学的治疗，患者都会拥有健康的生活。既然被人们称为“心灵感冒”，如果我们能像认识感冒一样认识，做到早期识别、早期干预和科学治疗，相信会有更多的人远离，也会有更多的患者早日康复！参考文献David J K. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (fifth edition). Washington DC: American Psychiatric publishing, 2013.沈渔邨. 精神病学（第5版）.北京：人民卫生出版社, 2009.本文摘自《饶有趣味的大脑》一书，原标题为《患者的心理变化》，该书由人民教育出版社出版，经出版社及作者授权转载。
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发表于： 09:27
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精神科好评科室
精神科分类问答发现自己有抑郁症，怎么办？
发现自己有抑郁症，怎么办？
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：对生活没有一点激情，对世界很无奈。可能是因为多年以前就有手淫的情况，到后来有一次做爱硬不起来，那时开始这个心结就一直缠着我，我也很想去看医生，但是一直都没有什么钱，治疗情况：没有去治疗过.救救我这个对生活没有一点意义的朋友吧。
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擅长：专业妇科疾病治疗
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广州天河社区医院&&&全科
你好，抑郁症是以一种深重的忧郁为特征。自己的心理状态特别重要，建议你调整好心态，积极主动地面对生活，试着多和身边的朋友们沟通交流，多到户外活动，做自己喜欢做的事情，首先让自己的心情好起来。而对你来说，单纯的自我心理治疗无法治愈，必须配合药物治疗。在选择用药时可选择中医治疗调理，标本兼治安全副作用小还可以养心安神， 效果理想，能避免西药的不良反应。
&&&精神心理科
擅长：精神病
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上海新科医院&&&精神心理科
"您好，可以跟我说详情情况比较严重你去最好本地的医院找个专家治疗，也可以来上海。 抑郁病因:抑郁症的发生可能与大脑突触间隙神经递质5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)的浓度下降有关;由于很多抗抑郁剂，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)或者选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)等使用后，虽然大脑突触间隙这些神经递质的浓度很快升高，但抗抑郁的效果一般还是需要2周左右才会起效，因此又有了5-HT和NE受体敏感性增高(超敏)的假说。抑郁治疗:积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。建议:樱桃被西方医生称为自然的阿斯匹林。因为樱桃中有一种叫做花青素的物质，能够制造快乐。"
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疾病百科（别名：忧郁症）（别名：忧郁症）　　抑郁症抑郁障碍的一种（抑郁障碍还包括心境恶劣），是一种慢性复发性疾病，其症状包括情绪低落、兴趣减少、思维迟缓、注意和记忆减退、自我否定、胃...　　抑郁症抑郁障碍的一种（抑郁障碍还包括心境恶劣），是一种慢性复发性疾病，其症状包括情绪低落、兴趣减少、思维迟缓、注意和记忆减退、自我否定、胃口变差、活动减少等。抑郁症的患病率呈上升的趋势，目前抑郁症已经成为世界疾病排行榜的第四大疾病，保守估计，全世界共有3.5亿抑郁症患者，有10-15%的抑郁症患者最终死于自杀，张国荣、卓别林、“憨豆先生”、崔永元、范晓萱等都患有抑郁症。就诊科室：精神病科 心理咨询典型症状： 多发人群：成人检查方法： 发病部位：心理疾病自测：常用药品：
北京安定医院&&&临床心理科
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但礼仪小姐、导购小姐依然是场内的一道风景线。
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　　北京回龙观医院 宋崇升
　　抑郁症发展最为严重的后果就是自杀。在我国自杀和自杀未遂的人群中，50%~70%是抑郁症患者。9月10日是“世界预防自杀日”，在此之际，让我们再度把目光聚焦到自杀这一沉重的话题上。
　　误区一：重度抑郁才会自杀
　　“老师，我有个想法，觉得有些不对，想和您说说。”高一学生琳琳走进了学校的心理咨询室，微笑着：“老师，我想跳楼。”心理老师心里一惊，但还是很平和地问：“说说看，是怎么想的？” 琳琳依然微笑着，“我觉得跳楼就可以解脱了，就没有什么烦恼了。现在，我也说不清有什么具体的烦恼，但就是想从楼上跳下去。刚才我走到了实验楼的最高层，就想跳下去。在跨出去之前，我注意到楼下有一些大树。我想如果掉在树上，可能就死不了，还会被树枝划伤，样子可能很难看，所以就没跳。”
　　心理老师意识到了问题的严重性，稍事安抚后，立即联系了琳琳的班主任和家长，并建议家长尽快带她到精神卫生专科医院就诊。琳琳在家长的陪同下，来到了医院。经过问诊及心理测评后，医生给出了一个初步诊断――抑郁发作，于是建议她住院治疗。
　　现在，像琳琳这样，患有抑郁的青少年并不少见。其中一部分患者，就有过轻生的想法，有的甚至出现过自杀的行为。
　　很多人以为，只有重度抑郁才会自杀。其实不然，在抑郁症患者中，即使出现了自杀的想法(即自杀观念)，很多人依然可以正常地学习、生活。这个现象在青少年中尤其明显。很多高中生、大学生患有抑郁后，仍照常上课，生活看上去也貌似正常。这和青少年的抑郁特点有关。典型的抑郁往往具有情绪低落、思维迟缓、少语少动、兴趣减少、精力缺乏等特点，而青少年患者的抑郁症往往不典型，可能没有伤心、难过等强烈的情感体验，睡眠也未必会减少，饮食上可能也不会出现食欲差、没胃口等问题。很多抑郁的学生会表现为厌学、任性，不由自主地回忆起幼儿时期种种不愉快的经历，因此抱怨、指责父母等。
　　青少年中这种不典型的抑郁非常值得重视。因为越是这种不典型的抑郁，自杀成功的几率越大。因为此时患者的脑子还好用，行动力也可以，容易策划采取自杀的方法，并去一一实施。与此类似，很多经过治疗而抑郁症状有所减轻的患者，也具有这样的风险。这类患者自杀的观念依然存在，思考能力和行动力已经部分恢复，因而更有能力去按照之前的自杀想法而完成自杀。
　　误区二：抑郁会导致自杀，焦虑不会
　　阿芳是个年轻的妈妈，已经有了个7岁的女儿，去年又生了个儿子。儿女双全，本是一件幸福的事情，阿芳却觉得压力很大。大的孩子上小学了，小的孩子还在吃奶，阿芳总担心自己照顾不好孩子，担心大孩子成绩不好，担心帮着照看孩子的父亲会累病了。后来，阿芳在朋友的建议下去看了医生，被诊断为产后抑郁。医生给她开了一些抗抑郁的药物，却忽略了阿芳的焦虑情绪。
　　阿芳服药一段时间后，抑郁确实有所减轻，但焦虑依然很明显。她心里总是惴惴不安，总是担心一些可怕的事情会发生。悲剧最后还是发生了，阿芳因不想再忍受这种惶惶不可终日的心情，在厨房自缢身亡。
　　目前，很多综合医院的医生经过培训，对抑郁症都有一定了解，基本都能够采用抗抑郁药来对症治疗。但是，与抑郁经常伴随出现的焦虑有时会被忽略。
　　事实上，抑郁和焦虑常常相伴出现。特别是一些严重的抑郁，出现焦虑的可能性更大。抑郁是一种持续低落的心境，表现为情绪低落，感觉委屈、难过、痛苦等;而焦虑则是一种提心吊胆、紧张不安的心情，轻则坐卧不宁、手足无措，重则产生大难临头的危急感。而且，焦虑症患者的主观体验非常敏锐和强烈，不仅会体验到七上八下、百爪挠心的感觉，还会出现心跳加快、胸闷气短、手脚冰凉等感觉。这种感觉非常折磨人，有的患者因忍受不了而像阿芳那样选择自杀。如果说，抑郁是自杀的元凶，那么焦虑则是一个不折不扣的帮凶。
　　误区三：“心病”有心理治疗就够了
　　小萍是个跨国公司的白领，一年前被诊断为抑郁症。但她听说治疗抑郁症的药物副作用都很大，怕吃了会变傻，或者产生药物依赖，于是找了位心理医生专门做心理治疗。尽管治疗称得上系统、专业，却未能取得如期的效果。一年后，小萍的抑郁更重了，还出现了轻生的想法。此时，心理医生不得不联系家属，建议其住院治疗。
　　有些人有这样一个逻辑：既然得了心理疾病，那就需要心理治疗了，心病还须“心药”医嘛，干吗要吃药呢？
　　其实，抑郁症虽然说是一种心理疾病，但在本质上是有生物学改变的，比如脑内某些化学物质浓度的变化。这些变化是疾病发生的基础，通常需要药物干预。目前，精神科的很多药物都已更新换代，抗抑郁药物的副作用也大为减轻，疗效大多比较可靠。很多患有抑郁症的名人经过治疗之后，依然活跃在自己的舞台上。而心理治疗作为药物治疗的辅助方法，主要是改变患者的不良认知模式，进而可以减轻抑郁。对于中度和重度的抑郁症患者，药物治疗不仅是首选，也是必须的。如果这类患者坚持只做心理治疗而拒绝药物治疗，那么出现自杀观念甚至是自杀行为的风险则大大增加。一念之差，就可能阴阳两隔了。
　　自杀与抑郁的关系非常密切。如果能够将抑郁症很好地加以识别、控制和处理，就为预防自杀建立了一道坚固的防线。
　　责编：沙琼
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客服邮箱：北京一所著名大学有40人被确诊为抑郁症
【导语】：近日调查发现,在京一所著名重点大学有40人被确诊为抑郁症,约占到学校心理咨询中心访问量的两成。智识高、求胜心强的大学生,已然成为抑郁症高发人群。　　7月,成千上万的大学毕业生即将奋身投入新角色,在离别的喧闹声中,有这么一群人站在角落一直沉默,这是高校中不断增多的抑郁症患者,他们正经受着常人难以理解的痛苦、孤独与隔离。写完毕业论文,找份像样的工作,对此刻的他来说,着实艰难。近日调查发现,在京一所著名重点大学有40人被确诊为抑郁症,约占到学校心理咨询中心访问量的两成。智识高、求胜心强的大学生,已然成为抑郁症高发人群。　　调查　　抑郁症学生占到咨询中心来访量的两成　　“你好,这里是李家杰珍惜生命大学生心理热线,请问有什么可以帮助你的吗”一段固定的开场白,电话接通的那一刻,听筒那头迟疑了好几秒,缓缓地吐出:“你好,我想咨询下抑郁症相关的问题,已失眠3个月了……”当了三年接线的学生志愿者小卿遇到这样声称自己抑郁症的来电者,依然会紧张到手心冒汗。　　“李家杰珍惜生命大学生心理热线”开通7年来,这条热线共倾听了全国各地近万人次的声音。热线主任秦琳告诉北青报记者每日在线的6小时会接到近三四个学生的电波求助。另一所在京著名大学心理健康教育中心负责人章文(化名)则说:“据粗略统计,5年前,10个咨询对象里平均一两个有抑郁症,而现在则上升到3-4个。”　　目前,北京的高校一般设有心理健康中心,主要负责心理排查、心理健康教育、心理课和咨询等工作,学校还安排专职的心理教师,配备专门的咨询中心。这里,虽然不能像专业医院做临床诊断,却是预防危机和筛查抑郁的第一道“防线”。　　在谈起遭遇心理危机的大学生群体时,长期在大学心理咨询一线工作的章文直言道:“他们中患有抑郁症的占比较高,去年中心约有1500人次的来访量,抑郁症占到咨询人数的两成。经我们统计,全校共有40个学生确诊为抑郁症,算上实际患病却没来咨询的,这个数字应该还会更高。”　　这些学生来时往往先聊“最近学习压力有点大”、“跟导师(朋友)如何如何”、“我失恋了”等琐事,待完全放下戒备,他们才可能过渡到更深的话题:“总结差不多分四大类问题:学业、人际恋爱、家庭、人生意义追问。”关于学生的心理危机问题,每个学校的情况也不大一样,不同类型的高校,面临的问题并不相同。“艺术类大学偏重情感问题,而综合性重点大学则偏重于学业。”　　抑郁症,作为一种心理疾病,从情绪、认知、动机和生理上都有明显异常的反应,判断是否得病通常在上述方面。“对生活失去兴趣,无意义感,严重的,会出现自杀倾向。”章文记得曾接待一位历经3年半心理辅导的女生,这女孩当时甚至记不住7个字以上的短句,“得了病,身心巨大痛苦,普通人往往难以理解,我们的流程是先询问症状,严重者建议转诊同时通知家属或老师,不严重者就心理咨询。”　　“我不够好”,是中心来访学生们口中出现的高频词。有悖于“学习好心理就好”惯常想法,成绩优秀的重点大学学生在抑郁群体中已经占有一定数量。他们对自我极其严苛,常流露出内疚和自责的情绪。“我接触到的好多孩子都聪明懂事,求胜动机很强的。长久以来压抑着自责或愤怒等情绪,这使得他们把攻击指向自身。”　　个案　　无法论文答辩 不得不休学　　毕业该说再见时,博士生三年级的小鱼(化名)却没有出现在今年师门散伙饭局,她病了。在和抑郁症搏斗的漫漫长路上,小鱼的论文答辩已然遥遥无期,毕业只能顺延。她说这病没有伤口,没有流血。“抑郁起来,不要逼我,千疮百孔,四处漏风。”　　小鱼,就读于北京海淀某知名大学的文科专业,一向寡言内向的她,却在社交网络上异常活跃,几乎天天更新。翻看小鱼的微信朋友圈,一般不会察觉到她患上抑郁症,并已5年之久。当在朋友圈吐槽成为一种公然“”方式,鲜有人注意到她偶尔敞开的孤独和痛苦,今年新年,她曾写下“要接纳最好和最坏的自己”的句子。　　从硕士确诊为抑郁症至今,她犯了三次病,两次在国内,一次在国外交换期间。最近一次病发是在写作博士论文期间,被论文和就业的双重压力所困扰,几个月来她常失眠,身体状态也越来越差,抑郁再次来袭。“注意力下降,记不住东西,根本就写不下去。吃过数十种抗抑郁的药,忍受过恶心无力、浑身酸痛的副作用,这些和抑郁本身的症状混在一起,生不如死。”　　当被问起什么原因得上抑郁时,小鱼有些茫然,“要知道生病的具体理由,我就不会抑郁了,它就像感冒一样,一不小心就上身了。”硕士二年级她出现整夜失眠,恐慌之中她不断逼问自己为什么会这样。睡眠紊乱,学习随之瘫痪,“当初就连煮个煮粘锅,我都要进行深刻的自我批判,然后上升到自我怀疑,‘你现在连个饺子都煮不好啦!’”几经好友的催促,她才来到学校心理咨询中心,接受几次辅导后,心理老师建议她去北医六院看看,很快被确诊为重度抑郁。　　本科就读于计算机专业的张腾(化名)确诊抑郁症的过程要比小鱼更曲折和漫长,直到大四上学期他才在抑郁症前真正“倒下”,休学回家。“进校时不喜欢我的大学和专业,有心理落差,加上当时谈了异地恋的女友,非常迷茫,走不出那悲伤情绪。我开始找各种书看和测试,恍然察觉抑郁了,一开始我和父母谁也不相信,等到快不行时,病到不得不休学。”北青报记者采访的多个抑郁大学生的病例,大多数都有过“人前坚强,人后沮丧”恶性循环的挣扎,他们罹患上的是隐匿型抑郁症。　　特点　　特点一　　“病耻感”让在校生得病不易被察觉　　曾是抑郁症重度患者的张腾坦承他接触过的不少同龄病友,他们在初期时往往不愿示人。公开统计显示,我国每年自杀死亡的人数至少是13万,而其中40%的自杀死亡者在自杀时患有抑郁症。　　随机采访的学生普遍觉得抑郁症并不遥远,但对其基本知识和诊疗却不甚了了,多数者对其的理解源于此前媒体的报道。北京回龙观医院院长杨甫德在去年末一次采访谈到当前中国抑郁症患者数量超过2600万。从北京市综合医院开展的流行病学调查数据中看:近10%的患者有抑郁,只有不到10%的人接受过专科诊治。　　由于心理问题有很大的隐藏性,如果当事人回避,老师们也难以发现,高校对抑郁症学生的前期筛查难度可见一斑。面对这些困境,章文和秦琳都笑道,“来找我们的孩子都不太可能走极端。”她们觉得当务之急依然是“脱敏”,让学生和家长正视心理疾病,而非妖魔化抑郁症。“校园里患抑郁症的学生人数在逐年增多,但是有些同学甚至父母都会有病耻感,刻意避免交流,有的孩子到了重度,甚至拒绝看医生。”　　特点二　　硕博士抑郁已呈现升高趋势　　北京高校心理素质教育研究会名誉会长蔺桂瑞教授这些年来一直在进行“大学生心理危机群体”的调查研究。通过大量的案例分析,她发现这些大学生抑郁症群体都有一些共性,例如:拥有不良家庭关系或亲子关系的学生占比较高;研究生数量目前虽然占比不高,但已呈现出升高趋势。　　相较于本科生,与小鱼相同遭遇的硕博士们,面临着更多经济、学术或家庭的多重问题,他们承受的压力更大更复杂。章文回忆曾危机干预过一位男博士,当时这位博士1个月不洗澡。“读博6年却无法毕业。诱因就是论文和导师的冲击,他最终只能休学。”　　小鱼的同学谈起她时,赞赏和羡慕着她的才华和勤奋,但觉得这姑娘逼自己太狠了,国外一年,小鱼曾在病中强撑翻译完一本600页的英文著作。小鱼导师很体谅弟子,劝小鱼不要心急,一切听医生的安排。小鱼说,“我生病,他虽然嘴上不说,但我知道他跟父母的心情是一样的。如果辛辛苦苦培养的学生出了问题,这对导师内心打击也会非常大。”　　现行的大学管理体制,高校的心理教育对于研究生群体的覆盖率远不及本科生。针对研究生的心理健康关注度不够的话题,一位不具姓名的高校心理咨询老师对此解释:“这种情况有一定客观原因,包含着高校机构设置的因素。一般而言,心理健康中心归属于高校的学工部,而学工部往往负责本科生的相关问题,对于研究生方面的工作属于协助性质。”　　影响　　部分用人单位会做入职心理测试　　除了病耻感,随机采访的多名高校学生还提到不想去心理咨询的另一个隐情:“如果我这的心理出了问题,会不会让周围很多人知道,是否影响我未来的就业呢?”章文和秦琳的回答一定程度上打消了学生们的顾虑,因为打心理热线和心理咨询绝对不会进入学生的个人档案。　　“为他们保密,是我们的职业要求。除非这学生的情况已经很严重,有极端行为倾向,到那时,我们肯定会通知学校的辅导员以及家长。就这一点,我们会在咨询前跟来访者讲明的,征得同意,我们才开始我们的工作。”　　北青报记者注意到,心理健康问题也日益受到了校园外用人单位的关注,入职心理测试也时髦起来。毕业生赵文(化名)今年春招时通过了一家事业单位的笔试与面试,体检环节时,单位要求她除了身体检查外还需去医院接受心理评估测试。在医院,赵文遇到了几个和她一样需要做心理健康评估测试的求职者,他们被要求填写一份心理测试题。这些题目涉及心理健康现状、个性特征、婚姻家庭、学业等与心理健康密切相关的内容。　　赵文事后才知道医生会根据问卷作出初步结论,判断被测试者目前的心理健康状况,推测测试者身体、工作、生活、家庭、学习等多个方面存在的问题。“这份问卷作答的真实性,有谁能保证?如果有人因为一份心理调查评估一直找不到工作,这算不算一种歧视和不公平?”　　一位资深的心理评估专家表示,在入职时是否要心理测试,用人单位往往不同于求职者的态度,“48%的单位领导人认为招聘时应聘者的心理健康比技能更重要。即使应聘者能力很强,如果心理方面存在问题,单位就会放弃。”但他承认确实有很多单位请他们为新入职者做心理健康评估,其中较多的是教育、医疗、安全等单位,不乏因心理测试不过关被拒绝的求职者。　　患抑郁症学生人数逐年增多　　6月已至下旬，各地的高考成绩将陆续公布，不少中国家庭仍沉浸在高考结束的轻松氛围当中，学生们卸下重担，家长们长舒一口气。不过在这种舒适的情绪背后，却隐藏危机，那就是学生们的心理状况。　　学霸的“优越感”或是压力的来源　　6月10日下午5点，一名四川省达州市渠县的高三毕业生小斯(化名)突然失踪，三天后他的尸体在渠江河面被发现。同时，他在网络空间里写下的数千字遗言也被网友们关注。其中一段令人深思：　　“从小我爷爷奶奶说的，考一次100分或者得一次A+就奖励一块钱，然后作业本上满满的A+，后来虽然没有给钱了，但我从学习成绩好，做一个学霸中找到了优越感，差不多就从这时候起，就被打上了学霸的标签……”　　从小学习优异，顶着学霸的标签，为什么会选择自杀这样极端的行为?　　北京高校心理素质教育研究会名誉会长蔺桂瑞教授告诉记者，虽然目前并不能完全确定小斯的自杀原因，但是“学霸”标签带来的压力是不容忽视的。小时候家长的鼓励方式，让本不属于他的价值标准成了他的“优越感”来源。而且在父母不断的要求下，他对自己的“标准”越定越高，最终产生没有回旋余地的畸形状态。“小斯的迷茫可能就在这里，这么多年来满足的都并不是自己。同时，他又难以保证永远都拿100分去满足家长，所以长期以来内心冲突，有压力，当遇到像高考这样的坎儿时，就很容易爆发出自杀等心理危机。”　　小斯的悲剧虽是个例，他却反映出一些学生隐藏在“分数”之下的“心理危机”。蔺教授指出，由于高考常常被社会和家庭赋予了过高的意义，极易导致学生处在一种高压状态下。而这种压力不仅只存在于高考阶段，还会延续到未来的生活，大学生涯就是其中的一环。　　大学生心理危机调查 抑郁症多被误解　　多年来，蔺教授一直在进行“大学生心理危机群体”的调查研究，通过案例分析，她发现这些选择极端方式的学生群体都有着一些共同的特征。　　在遭遇心理危机的大学生群体中，患有抑郁症的学生占比较高;拥有不良家庭关系或亲子关系的学生占比较高;研究生数量目前虽然占比不高，但已呈现出升高趋势;和大众普遍认为的“成绩好心理就健康”的理念不同，学习成绩优秀的学生在这个群体中已经占有一定数量。　　蔺教授强调，目前大学生群体的心理健康状况整体是良好的，但是的确存在一部分有心理危机隐患的学生。　　据了解，目前高校一般设有心理健康中心，主要负责大学生心理排查、心理健康教育、心理课程和心理咨询等工作，学校一般设有专职的心理教师，高校还会配备专门的心理咨询室。　　这对于提高大学生心理健康水平，预防危机的出现起到了重要的作用。北京邮电大学心理素质教育中心的张平主任告诉记者：“中国部分高校对于学生管理的细致程度已经明显高于国外大学，这在心理危机的预防上起到了一定的作用，但还是不够的。”　　由于心理问题有很大的隐藏性，如果当事人选择回避，高校老师一般难以发现。“比如抑郁症，现在校园里患抑郁症的学生人数在逐年增多，但是有些学生会有病耻感，往往刻意避免交流，隐藏症状，再加上大学教学方式的特点，老师要发现学生的心理危机问题，难度是很大的。”　　华中师范大学心理健康中心教师余海军认为，对于大学生群体的抑郁症防治，最重要的就是“脱敏”。华中师范大学近年来通过举办各种心理活动，让学生正确认识精神疾患，去除学生心目中精神疾病与心理问题的污名化标签。余海军观察到，通过相关宣传和教育，部分学生的确对于做心理咨询不再有抵触心理，“求助”的意愿明显提升。根据校内统计，去年华中师范大学心理健康中心接待的校内外心理咨询数量达4000余例，预计今年将达5000例。　　研究生心理受关注度弱于本科生　　关于研究生的心理健康受关注度不够的观点，余海军说：“这种情况是存在的。这里面有一个高校机构设置的因素，由于心理健康中心归属于高校的学工部，而学工部往往负责本科生的相关问题，对于研究生方面的工作仅属于协助性质。”从现行的管理体制来看，高校的心理教育工作对于研究生群体的覆盖率不及本科生也就成为了一种必然。“要改变这个现状，校方进行必要的机构调整是关键所在。”　　目前一些高校也已经意识到了研究生群体心理问题的重要性，张主任告诉记者：“研究生阶段相较于本科生会面临更多经济、职业或家庭问题，他们承受的压力是更大更多更复杂的。现在高校的导师也越来越关注研究生的心理情绪，如果辛辛苦苦培养的学生出了问题，导师内心的打击也会非常大。”现在针对研究生的心理教育工作，除正常的教育课程外，主要采用导师负责、班级集体干预、心理咨询服务等方式进行。　　而关于成绩优秀学生的心理危机问题，每个学校的情况也不大一样。“不同类型的高校，面临的问题并不相同。有些高校的学生从前在地方上一直都是名列前茅，进入大学后还要事事争第一，但高校的竞争环境已经完全不同，这就很容易出现心理落差。”张主任说，“我感觉这种成绩优秀学生的心理问题，可能在研究生群体中会更加明显一些。”　　高校心理教育发展不均衡 专业化程度不够　　近年来，教育部门和高校对学生的心理健康教育工作加大了各方面的投入，但高校的心理教育工作仍然存在困境。
　　蔺教授告诉记者，虽然很多高校的重视程度越来越高，但相较于高校在学生专业技能的关注度来看，放在学生心理健康教育上的注意力是远远不够的。而且，在高校之间、地区之间的发展状况也很不平衡，有的高校和地区尚不具备良好的心理健康教育条件。　　同时，张主任还提到了高校心理健康中心的专业化发展问题，由于中心的老师往往还要承担大量的行政管理类工作，真正投入到专业心理教育的精力是有限的。而心理辅导咨询是专业度极高的工作，专业技能不够纯熟，面对实际问题时就会底气不足。张主任最后说：“如果从事心理健康教育的老师们能够全心投入，或许能产生出更好的效果。”&
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