什么情况下乳腺癌新辅助化疗切除后不需要化疗

为什么乳腺癌患者术后要做6~8个疗程化疗?_好大夫在线
为什么乳腺癌患者术后要做6~8个疗程化疗?
全网发布: 22:56:43
发表者:张超杰
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现代医学认为,是全身疾病,是慢,需要终身呵护!其治疗基本原则仍是“以手术为主的综合治疗”。经过大量病例观察的临床试验检验,现已证明对于浸润性患者术前或/和术后行化学药物治疗,可以明显改善生存率。和其他实体恶性相比,浸润性是实体瘤中应用最有效的之一,化疗在其整个治疗过程中占有重要地位。对于可手术患者而言,手术地位虽及其重要,但,由于属于全身疾病的理论支撑,意味着全身其他部位可能存在隐匿的癌细胞,医学上也叫微小转移灶(当今影像学无法发现的病灶,也可以称之为G0期癌细胞)。而对于不可手术的而言,化疗就更显重要,化疗使不能手术的转变为可手术的,从而达到尽可能的去掉瘤负荷,为进一步的治疗提供机会。故在手术尽量去除了的负荷后,残存的细胞就很容易的被术后的化疗药物杀灭,从而为治愈提供机会,或尽可能降低术后复发转移的风险。
&&&&但为什么要进行6~8个疗程为宜,则是有一定理论依据的。
&&&&1、化疗药物即使能杀灭残存99.99%的癌细胞,仍会有108&个癌细胞在临床上会复发或转移。
&&&&2、对癌细胞的杀灭是呈对数递减的,不可能一两次就杀灭完。
&&&&3、癌细胞的增殖周期较长,不可能一两次杀灭完。
&&&&4、幼稚期癌细胞对化疗不敏感,只有进入增殖期后化疗药物才能杀灭它。
&&&&因此对于患者来讲辅助化疗应该术后早期使用,治疗期以6个疗程为宜,只有这样才能达到杀灭亚临床型转移灶的目的。对于病情较重,或缺乏内分泌治疗与靶向治疗机会的高危病人,则可能建议8个疗程,继续延长疗程数对人体免疫力伤害会加大,过短容易导致过快过早复发或转移。
发表于: 22:56:43
张超杰大夫的信息
乳腺甲状腺良、恶性疾病的诊治,早期乳腺癌假体技术等I期乳房再造术,乳头内陷成型术(...
张超杰,男,主任医师,教授,甲状腺专科主任。外科学硕士生导师,湖南省225人才工程骨...
张超杰的咨询范围:病情分析:
您好,手术只能是切除看到的病灶,癌症是全身的疾病,复发转移的几率非常大,建议患者采用中医中药进行巩固固治疗。中医从整体观出发,抗癌与扶正相结合,采用药,心,体,食四位一体疗法,辨证施治,整体治疗,进而达到改善症状,控制病情发展,抑制肿瘤,提高生存质量,最终实现延长患者生命目的。
病情分析:
术后采用放化疗与中医中药相结合的方法进行巩固治疗,以防复发和转移.
病情分析:
你好:瑶药能调节机体免疫力,使术后患者的免疫系统功能得到恢复、增强,与化疗有协同增效与减毒作用,特别对化疗引起的消化道反应、造血机能抑制等有保护作用。对于癌术后患者,瑶医一般采用益气健脾、清热解毒治法,根据辨证结果,还可结合通络散结法,具体用药因人而异,根据不同病期、不同体质、不同证型等情况,进行个体化治疗。
病情分析:
您好,免疫组化ER(2+)PR(2+)表明雌激素受体阳性,可以同时配合内分泌治疗,此外术后如果身体情况允许可以考虑化疗,但是单纯化疗副作用较大,可以考虑应用抗癌中成药,无论是传统的手术还是放化疗,介入中药治疗,能起到短期减毒增效的作用,远期能抑制癌细胞,控制转移和复发。
副主任医师
病情分析:
你好!乳腺癌术后需要及时配合中药巩固治疗,有康复的可能。祖国医学用传统中药治疗有非常独到的地方,建议你用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七治疗,见效快,疗效确切,对乳腺癌术后的巩固治疗效果非常好,其功效能在短期内缩小肿块,控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,甚至达到临床治愈。这些药物能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,同时又不产生副作用,均在治癌抗癌的同时,增强机体免疫力,不仅能直接杀死癌细胞,更重要的是这些药物的有效成份可立即激活人体正常的生命活力,增强人体的免疫系统,从而使细胞生成信息传导系统恢复正常,最终达到战胜癌症的目的。希望你能够正确治疗,早日康复!
病情分析:
是否放化疗需要根据患者的体质评分来决定是否采用。年龄大、体质弱、进食少、心脏功能不好等都不适合放化疗。适合放化疗的病人也要配合中药治疗,这样不仅可以减少放化疗的毒副作用,巩固放化疗的效果,还可以防止复发转移。
病情分析:
化疗是利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞的生长繁殖和促进肿瘤细胞的分化的一种治疗方式,它是一种全身性治疗手段对原发灶、转移灶和亚临床转移灶均有治疗作用,但是化疗治疗肿瘤在杀伤肿瘤细胞的同时,也将正常细胞和免疫(抵抗)细胞一同杀灭。放射疗法是用X线,γ线、电子线等放射线照射在癌组织,由于放射线的生物学作用,能最大量的杀伤癌组织,破坏癌组织,使其缩小。放化疗对身体伤害都比较大.本人是医疗工作者,并非反对西医西药,只是西医方面确实没有什么更好的方法,只能是手术、放疗、化疗,切了再切,直到生命结束,病人一直在痛苦中度过。从中医角度讲,中医认为癌是正气不足、气滞、痰凝、血瘀日久而引起的,中医认为治疗癌症要以“软坚散结”为原则,通过祁澳牌红豆杉中草药将硬结打散,可延长生命、减轻痛苦、防止复发转移,最终实现“长期带瘤生存”
病情分析:
乳腺癌化疗是治疗乳腺癌这个疾病中一个重要的治疗方法,它是通过干扰抗肿瘤的代谢进行治疗的,辅助化疗的确能大大提高病人术后生存率,但是化疗还存在许多有待解决的问题,其中最严重的就是化疗药物"敌我不分",即在杀死癌细胞的同时,也杀死体内繁殖速度快的正常细胞,使&病人出现脱发、食欲不振、口腔溃疡、腹泻、白细胞减少等副作用。乳腺癌化疗效果更为严重的是,化疗药物本身又是一种"致癌剂",若长期应用,少部分病人数年后还可能患白血病、淋巴瘤等第二种肿瘤。所以,不可滥用化疗,近年来研究认为,手术后数星期的辅助化疗与进行更长时间的化疗相比,其疗效相差不大,所以,目前医生多主张以术后化疗4~6周为宜。为减轻化疗后的恶心,呕吐等副作用,建议服用含量为16.2%的人参皂苷Rh2(护命素缓解化疗的副作用,增强治疗效果。在一定程度上,辅助化疗只是为病人的生存提高保险系数,从总体来说,它可以降低1/4的复发机会和1/6的死亡机会,为此,乳腺癌病人手术后必须接受化疗。D4
病情分析:
朋友你好!这种疾病是疑难疾病,任何治疗方法都不能保证百分之百成功。并且每个患者的个体的差异不同,对治疗方式的敏感度不同,治疗效果肯定也不一样。因此任何医生都不能保证经过治疗后患者能到什么程度。不论采取什么治疗方式都不要放弃治疗就好。如果选择中药治疗,建议选择正规肿瘤医院的药物。→ 乳腺癌手术后一定要化疗吗?
乳腺癌手术后一定要化疗吗?
健康咨询描述:
现发现患有乳腺癌妈妈55岁,去年绝经
曾经的治疗情况和效果:
前几天做了手术,将乳腺及腋下淋巴全部切除,现淋巴活检报告为阴性,但是大夫说还是要化疗,可是我们听说阴性为早期,不用化疗也可以,因为化疗很伤人,副作用很大,所以想问问可不可以不化疗,吃点中药什么的?
想得到怎样的帮助:前几天做了手术,将乳腺及腋下淋巴全部切除,现淋巴活检报告为阴性,但是大夫说还是要化疗,可是我们听说阴性为早期,不用化疗也可以,因为化疗很伤人,副作用很大,所以想问问可不可以不化疗,吃点中药什么的?
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,从你说的情况来看,病人乳腺癌术后是否要进行化疗。因为手术后只是把肿瘤切除了,这时化疗的目的是为了杀伤体内残存的癌细胞的,如果病人身体状况还比较好,建议应该化疗的。&&&&&&指导意见:&&&&&&不过化疗的副作用是比较大的,对身体有一定人伤害,这时可以在化疗期间结合上中医来治疗,中药比较平和,没有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌症病人一般通过服用中药大多数都可以做到减轻痛苦,延长生命,提高生存质量的.而且中药还可起到减毒增效,提高身体的免疫力,纠正化疗的副作用.一般病人通过这个方法来治疗,效果还是非常好的。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&您好,目前肿瘤的治疗很强调综合治疗,所以,要评估患者病情,在术后酌情用化疗、放疗、中医药治疗等来控制病情进展。&&&&&&指导意见:&&&&&&目前手术仍然是恶性肿瘤的首选方法,因为手术并不能百分百的杀死所有的肿瘤细胞,所以在术后要酌情用化疗、放疗、中医药治疗等来控制病情进展,化疗一般为4-6个周期,在化疗期间是有一定的副作用,所以建议患者在化疗间歇期用中药来以达减毒增效的作用!&&&&&&
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&&&&&&乳腺癌手术后应该服用中药巩固治疗,活血化瘀,疏肝利胆,全面调理机体阴阳平衡,补气养血,扶正祛邪,消除残余病灶,增强免疫力,预防复发与转移.&&&&&& &&&&&&以上是对“乳腺癌手术后一定要化疗吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&你好,内分泌治疗效果好一些.建议服用抗肿瘤中成药口服液,综合调理一段时间,在杀瘤的基础上,提高机体免疫力.增强体质,预防复发转移
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副主任医师
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&&&&&&你好!你的情况采用放疗及化疗等手段,往往达不到治愈效果,给身体带来严重的副作用,甚至有可能导致病情逐渐发展,建议你手术后采用传统中药巩固治疗,有康复的可能。祖国医学用传统中药有非常独到的治疗方法,手术后建议你用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七治疗,见效快,疗效确切,对乳腺癌效果非常好,临床应用于乳腺癌患者的治疗,其功效能在短期内缩小肿块,控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,甚至达到临床治愈。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,对于乳腺癌有显著的疗效,其在治癌抗癌的同时,增强机体免疫力,以达到战胜癌症的目的。希望你正确治疗,早日康复!&&&&&&
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潘树生诊室会员
擅长: 中晚期癌症的中药治疗
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&&&&&&我不提倡做化疗,大量临床实践证明,对中晚期病人进行大剂量放、化疗,或对产生耐药的患者再次进行化疗只能导致虚弱的生命更加垂危,加速了患者死亡。化疗药物常“是非不清”、“敌我不分”,在杀伤肿瘤细胞的同时,也杀伤了人体正常细胞。往往病人化疗完了,身体也就垮了。建议您选择中药治疗,可以用祁澳牌红豆杉中草药治疗,它可以阻止癌细胞的复制,还可以减少病人痛苦,延长病人生命&&&&&&
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&&&&&&有淋巴结侵犯的的建议化疗,一般多采用化疗。临床上常用的化疗方案有:①改良的CMF方案;②AF方案;③AC方案。&&&&&&&&&&&(l)CMF方案;&&&&&&&&&&&CTX-环磷酰胺;MTX-氨甲喋呤15-Fu-5-氟脲嘧啶。&&&&&&&&&&&CTX600毫克,静注。&&&&&&&&&&&MTX1O~15毫克,静注。&&&&&&&&&&&5-FU500毫克,静脉滴往。&&&&&&&&&&祝您早日康复!&&&&&&&&&&上述3药中,先注射MTX,6小时后再注射CTX和5-FU,以取得药物协同作用。每7~10天给药1次,每用药2~3次,停用2~3周。持续1~2年。&&&&&&&&&&&(2)AF方案:&&&&&&&&&&&ADM-阿霉素;5-FU-5-氟脲嘧啶。&&&&&&&&&&&ADM30~4O毫克,静注;5-Fu500毫克,静脉滴注,每3周给药1次。&&&&&&&&&&&(3)AC方案:&&&&&&&&&&&ADM-阿霉素;CTX-环磷酸胺。&&&&&&&&&&&ADM30~40毫克,静注;CTX600毫克,静注,每3周给药1次。&&&&&&&&&&&AF方案和AC方案:每用药3~5个月,休息1~2个月。&&&&&&&&&&&由于化疗药物对机体的正常细胞具有相同的杀伤作用,以致化疗对乳腺癌的有效剂量和中毒剂量相当接近,同时也由于化疗本身能抑制宿主的免疫功能,当所投药物的免疫抑制作用超过抗肿瘤作用,有时可对主要器官产生不可逆转的。损害,需引起注意。作为辅助治疗手段,可以根据需要服用含量为16.2%的人参皂苷Rh2(护命素)等中药,能够增强治疗效果,减轻患者痛苦,防止复发及转移,提高生活质量,同时注意饮食与必要的锻炼。 &&&&&&以上是对“乳腺癌手术后一定要化疗吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,从你描述情况来考虑乳腺癌术后&&&&&&指导意见:&&&&&&建议你常规化疗,化疗的作用是杀死可能在血液中存在的癌细胞,病变早期,但说明不了血液中就没有癌细胞,&&&&&&化疗没有你想象的那么大的副作用,现在都有对症处理的方案,不用担心,
疾病百科| 乳腺癌
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