4岁女孩尿频尿急,尿急,尿频,有血尿,请问是什么病

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4岁女孩,尿急,尿频,有血尿,请问是什么病?
状态:就诊前
需要进一步检查方能明确究竟有无肾脏病。
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疾病名称:肾病综合征&&
希望得到的帮助:继续是阴性的情况,可不可以减药
病情描述:男,3岁。1月17号到贵医院复查,由于16号晚上坐车劳累,我儿子17号早上尿检2个+,当天回江西上饶,18号早上晨尿拿到我们县医院检测,已经是阴性了,是不是按照原来的计划,可以减药啊,按正常情况...
疾病名称:肾病综合症&&
希望得到的帮助:复查需做哪些检查?能否在当地做检查?
病情描述:夏医生你好!6月23号拿着在当地医院的各项检查结果去贵医院找过您,当时患者未去,确诊为肾病综合症。您已经开了复查时要做的检查,从确诊用药到现在快1个月了,到了1月复查的时间,我已经挂了这...
疾病名称:肾综&&咳嗽&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:十天前轻微咳嗽去您看后吃豉翘加达原解毒颗粒现在还有轻微咳嗽早晨起有白痰好象喉咙有异物感现在强的松隔日5片半莱弗米特每日一粒钙每日一粒胸腺太每日一粒请日咳嗽还吃什么药跪求
疾病名称:紫癫性肾炎&&
希望得到的帮助:现在减药,不知道下阶段减哪个药
病情描述:过敏性紫癜引起紫癜性肾炎,现在已在该院康复
疾病名称:偶尔尿频,但喝水量大,尿检红细胞一直反复&&
希望得到的帮助:孩子尿检红细胞一直反复,有时正常范围内,有时高一点
病情描述:孩子头2个月因为一次突然肚子疼的不行去的医院,当时孩子b超说孩子肚子气体多,没啥事!当时尿常规红细胞,白细胞高,几天消炎针白细胞正常了,红细胞还是高,去沈阳盛京也没老出来什么,就告诉...
疾病名称:蛋白尿&&
希望得到的帮助:是否需要就诊?就诊前做哪些准备?
病情描述:晨尿阴性,白天有尿蛋白,24小时尿蛋白第一次是0.57,第二次是0.33
疾病名称:肾炎、反复发高烧三天,血尿&&肾炎、血尿&&
希望得到的帮助:已两天反复高烧吃美林,美林及其它药续吃吗
病情描述:肾炎、每逢发烧感冒岀现血尿,现今反复发高烧三天,出现黑褐色血尿
疾病名称:肾病综合症&&
希望得到的帮助:没去医院看过,明天想加个号!尽能力医!
病情描述:尿蛋白反复,现在3+,容易感染,在珠江医院已经化疗7次,激素本来吃到3千,最近总感染现在加到5片
投诉类型:
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鲍华英大夫的信息
儿内科常见病、多发病的诊治,尤其擅长儿童肾脏病如:难治性肾病、紫癜性肾炎、IgA肾病、急慢性肾衰等疾病的...
鲍华英,女,主任医师,副教授,肾脏科科主任,医学博士,硕士生导师,江苏省中西医结合学会儿科分会副主任...
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广州市妇女儿童医疗中心请您会诊(四)尿频,尿急3个月,血尿2周 - 全科医疗专业讨论版 - 爱爱医医学论坛
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请您会诊(四)尿频,尿急3个月,血尿2周
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今天是中秋佳节,祝大家节日快乐!
& &患者女性,30岁,大约在3个月前,无任何诱因出现尿频,尿急,自认为尿道炎,服用新诺明治疗未见好转.后到附近卫生院就医,经尿常规检查,诊断为&膀胱炎&,按泌尿系统感染用药治疗2周,症状有所缓解,但复查尿液,仍有红细胞和白细胞.尿频,尿急症状也时轻时重,一直未愈.因不影响正常劳动生活,未介意继续求治.1个月前,出现右侧腰痛,为持续性胀痛,可以忍受.其后,疼痛不断加重,2周前发现血尿,为肉眼血尿,终末加重.上述症状引起警觉,来院就医.
& &平时身体健康状况一般,体质较弱,在婚前(26岁前后)曾患.经系统治疗后痊愈.月经正常,生育男孩1名,2岁,健康.丈夫健康.
& & 体格检查: T 37℃ P 80次/分&&R 18次/分&&BP 110/82mmhg& &神志清楚,体态消瘦,发育良好,检查合作.全身浅表淋巴结不肿大,皮肤及眼结膜略苍白,无黄染.胸廓对称,心肺检查均无异常所见.腹部平坦,无压痛,肝,脾未触及.右侧脊肋角有轻度压痛和叩击痛.左肾区未见异常.脊柱,四肢未见异常.
& &化验检查: WBC 8×109/L 红细胞 43×10 /L&&Hb 10g%,尿沉渣镜检,每高倍视野有白细胞4-6个,红细胞8-10个
& && &请会诊:
& & 1,初步诊断?
& & 2,需要做哪些必要的辅助检查?
& & 3,病情分析?
& & 4,治疗原则?
[禁止需回复可看]会诊意见:
初步诊断与诊断依据&&
& && &初步诊断:& &&&因为缺少必要的辅助检查,目前只能根据病史和有限的阳性体征与化验检查结果,推测其初步诊断为:泌尿系结核.
& & 依据:①年轻女性,既往有结核病史;②初始症状为尿频,尿急,后续症状为血尿(终末血尿,肉眼血尿);③体格检查,右侧脊肋角有轻度压痛和叩击痛;④尿沉渣镜检,有白细胞和红细胞.
& & 需要做哪些必要的辅助检查
& & 排泄性尿路造影,可以了解肾功能,病变程度与范围.为泌尿系结核诊断和治疗方法的选择必不可少.
& & 尿液酸碱度测定,蛋白测定,查找抗酸杆菌(留24小时尿,行抗酸染色,连续检查3次结果方有诊断意义).
& & 膀胱镜检查,见膀胱病变程度,有无挛缩.
& & B超检查,简单易行,对中晚期病例有确诊意义.
& & 病情分析
& & 泌尿系结核的发病与临床特点是&病变在肾,表现在膀胱&,为此,往往最早出现的症状是&膀胱刺激症状&,尿频,尿急,尿痛.这是因含有结核杆菌的尿液刺激膀胱黏膜引起.病情进一步发展,出现结核性膀胱炎或溃疡时,则出现血尿,这是泌尿系结核的重要症状,多表现为终末血尿.继而出现脓尿.泌尿系结核出现腰痛,提示病变肾脏增大,致使肾被膜紧张所致.泌尿系结核病人的全身症状多不明显,多在晚期合并有其他器官结核时,出现发热,盗汗,贫血,虚弱等典型的结核症状.
& &综合以上病情分析,推测本病历可能处于泌尿系结核的早期接近中期,尚不属于晚期,如果及时,积极,合理治疗,效果较好.
&& 治疗原则
&&泌尿系结核的治疗应注意全身治疗,包括营养,休息,环境,避免劳累等.
&&药物治疗:目前常用的抗结核药物有,PZA,INH,利福平,VitC和B6.用药时间要够,一般早期病例用药6-9个月.
&&手术治疗:病情严重,病肾遭到破坏时,需要手术治疗.
&&假如本病历经过排泄性造影证实,右肾结核,有钙化及肾盂不显影,功能受损.左肾有轻度积水.则是右肾切除的适应症.
&&手术后继续抗结核药物治疗半年以上.并坚持随诊,继续观察病情,防避复发.[/hide]
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印象:肾结核(右侧)
依据:1、结核病史。2、膀胱刺激症状尿频、尿急、尿痛和血尿。3、尿液检查 尿液中有红细胞和白细胞。
辅助检查:1、为何不察血沉?2、尿液结核菌培养。3、CT检查(必要时静脉造影)。
鉴别诊断:1.非特异性膀胱炎 :常见于女性,两者均有尿频、尿急、尿痛、血尿和脓尿。但膀胱炎如果伴有肾盂肾炎,病人有发烧和腰痛,耻骨上区有压痛,中段尿细菌培养阳性。排泄性尿路造影,肾脏无破坏变。用抗生素治疗后效果明显。
2.尿道综合征尿道综合征:见于女性,除有尿频、尿急、尿痛外,多伴有下腹部或耻骨上区疼痛,外阴痒。常由于劳累、饮水少或性交后,导致急性发作。 膀胱镜检查,膀胱粘膜光滑,色泽较暗,血管清晰。有的虽然模糊,但尚能辨认。三角区血管模糊不清结构紊乱,由于反复炎症损害而变苍白。排泄性尿路造影,肾脏无异常发现。
3.尿道炎:有尿频、尿急、尿痛。但尿道炎为尿初血尿。严重者尿道口有脓性分泌物,以晨起时明显。膀胱镜检查:膀胱内无炎症改变,无结核结节。用抗生素治疗效果明显。
4.膀胱结石: 多见于小儿,由于结石的刺激和损伤,有尿频、尿急和尿痛。但膀胱结石有排尿困难,其特点是突然尿中断,改变体位后排尿困难及疼痛可以缓解。膀胱区平片,显示不透光阴影。膀胱镜检查,可以直接看到结石。
病情分析和治疗以楼主之说为是。
Powered by孩子4岁,尿频尿急该怎么办
来自于:天津|
提问时间: 19:05:43|
基本信息:
疾病 / 症状:
病情描述:
女儿今年4岁,自小就发现孩子有尿急晚上尿床天天尿床这两年宁夏三甲医院基本该做的检查都做了,ct,核磁共振。检查结果表明没有大的问题,只有尿动力学实验当地做不了。
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医生回答专区
医师/住院医师
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:4031收到了:
病情分析:
这是孩子的功能性问题,一方面与身体原因有关;另一方面与习惯有关。
指导意见:
建议请中医医生诊查后治疗,一定要用中医小儿手法治疗。
医师/住院医师
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:8734收到了:
病情分析:
小孩尿频和遗尿可能与自己的体质虚寒、生活习惯因素有关。
指导意见:
平时要注意避免吃冰冻的食物,多吃些动物肾脏、蛋黄、糯米、芝麻等,夜间要定时排尿。晚上要少喝水。
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:20收到了:
建议做泌尿系统检查,排除泌尿系感染,检查尿糖(排除糖尿病)。还要注意患儿有无蛲虫感染。注意有无隐性脊柱裂及外阴其他异常。要养成晚上有尿起夜的习惯。
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