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爱尔眼科医院专家支招：近视眼做手术好不好
原标题：爱尔眼科医院专家支招：近视眼做手术好不好
　　随着科技的发展，电子产品损害眼睛的程度越来越大。由此很多无名商家打着治疗近视摆脱眼镜的广告词吸引了很多近视朋友。长沙爱尔眼科医院专家告知大家孩子没有年满18周岁的确认是真性近视最好治疗方法就是佩戴眼镜控制孩子眼镜度数进一步加深，等孩子年满18周岁之后可考虑近视手术帮孩子矫正视力摘掉眼镜的。如假性近视的话可以考虑一些物理方法治疗，平时应养成正确用眼习惯、均衡饮食、多从事户外活动、及定期进行眼睛检查。
　　满了18岁，视力基本稳定的话可以选择做近视手术。
　　1.有眼部活动形病变者(如急性结膜炎、睑缘炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎、虹睫炎等);　　
　　2.患有圆锥角膜、青光眼、兔眼、干眼症、角膜内皮变性等眼科疾病者;　　
　　3.曾经发生过眼底出血、视网膜脱离者(视目前情况而定);　　
　　4.矫正视力极差的重度弱视者;　　
　　5.高度近视且瞳孔过大、角膜过薄者;　　
　　6.具有瘢痕体质、糖尿病、自身免疫性疾病等影响角膜伤口愈合的疾病病人;　　
　　7.对视力要求极高，又对手术思想顾虑极大者;　　
　　8.有精神疾病且正在治疗者。
　　二十四小时内注意：　　
　　睡眠以仰卧姿势为佳，以免碰伤角膜。　　
　　可能会有异物感或流泪，切忌用手揩擦、注意卫生。　　
　　不要洗头、淋浴。切勿使用眼部化妆品。
　　一星期内：　　
　　睡觉时戴眼罩保护眼睛，以免外力导致角膜瓣移位。　　
　　禁烟、酒、槟榔，少吃刺激性强的食物。少看电视、电脑及书报，避免眼睛疲劳。　　
　　为防止沙尘或异物入眼，可以戴太阳镜、平光镜或护眼罩外出。　　
　　切勿游泳或做蒸汽浴。
　　一个月内注意：　　
　　避免做剧烈运动或可伤及眼睛的活动。勿驾车或操作危险机器。一生中：注意卫生，避免用眼过度。
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做近视眼手术安全吗
年龄：20岁
病情描述及疑问：近视眼手术安全吗,现在近视眼手术那么流行,好像很多人都去做了,我也想去做一个近视眼手术,以后不要再戴眼镜了,又担心会不会有危险,请教一下近视眼手术安全吗?
发病时间：不清楚
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双眼近视均700度左右,加100度散光,听一听专家建议,可以做全飞秒手术吗?除此之外,还有什么手术适合?谢谢!全飞秒近视眼手术安全吗
发表时间： 01:55
建议：　一听到要做手术，大家可能的心情可能都会紧张起来。要经过做手术才能恢复健康，那说明病情并不轻。大家就要问这手术是大手术还是小手术呢?手术有没有什么风险?风险性高不高?成功率有多少?等等这些问题都是很多人担心的问题，对于运用激光手术治疗近视眼，我想大家也都知道了它是很安全的，但是大家还是会问有没有什么风险，这种担心是很正常的，下面是专家给大家做出的解答。　　准分子激光治疗近视眼的风险很小，其实近视手术已经经历了近20年的临床实施，全球数千万人接受了近视眼手术。通过大量的病历统计和临床观察，目前近准分子激光治疗近视眼已经非常成熟，并在全球范围内得到迅速推广。　　准分子激光治疗近视眼这种技术成熟主要表现在先进的设备，在治疗的过程中是全程由电脑控制激光治疗，并且具有眼球自动跟踪系统，使准分子激光在治疗达到了高度安全、精确的完美境界，故至今尚为发现严重的后遗症。由于这种准分子激光的波长很短，为193毫微米，不能穿入眼内，故没有理由在若干年后再出现后遗症。　　正如眼科专家所说，近视眼手术的风险性是很小的，只要你选择了正规的医院，而且医院的设备要先进、医生手术技术要高超。这样大家就可以放心地去做手术了，因为没有一个手术是没有风险的。
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发表时间： 01:55
建议：近视眼手术具有三种方法，分别是：准分子激光角膜表面切削术(简称PRK)、准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)和准分子激光上皮下原位角膜磨镶术(LASEK)，其中LASIK是目前世界上的主流手术方法。但是每种方法都有它的局限性，流行的不一定就是随便可以采用。这都要根据近视眼患者的自身条件来决定采取哪种方法。 LASIK是否安全呢?安全性如何呢?这是一个值得广大患者关注的问题。　　LASIK这个手术方法是在角膜瓣下的基质层切削，保持了角膜上皮及前弹力层的完整，可避免PRK的大多数并发症。特点是拓宽了近视度数的矫治范围，术中术后无疼痛，视力恢复快，角膜不遗留斑翳。手术时，先用一种微型刀在角膜上切出一个带蒂的薄层角膜瓣，掀开此瓣，在瓣下行激光切削，然后将瓣复于原位。此可用于低、中、高度近视。LASIK也有角膜瓣带来的缺陷，即角膜瓣皱褶、移位、角膜瓣下上皮植入、散光以及过度切削，造成角膜扩张、圆锥角膜等。对于角膜相对近视度数高而比较薄的患者，使用LASIK也受到限制，但对于角膜瓣足够厚的高度近视患者，还是首选LASIK好。　　但是LASIK近视治近视手术极少数可能的并发症及危险：　　上皮愈合不良：多数在一至二周左右改善。　　角膜混浊：以类固醇点眼治疗，多数会逐渐消失。　　角膜溃疡：给予适当之抗生素治疗。　　不规则散光：最佳矫正视力降低，可配戴普通眼镜或隐形眼镜矫正，或用雷射治疗性角膜切除术治疗。　　类固醇引起的暂时性眼压升高：只要停药或加上短暂抗青光眼药物即可治疗。　　LASIK另有可能发生角膜瓣有关的并发症，皆可经由药物或手术方法妥善处理。　　虽然LASIK这种近视眼手术方法也可能会有一定的并发症和危险，但是都是很少会出现的，几率几乎可以忽略不计，所以这种方法比较而言还是比较安全的。根据调查统计，市面上用这一方法做近视眼手术的患者几乎都没有出现什么大问题。
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& & 做近视眼手术好吗
做近视眼手术好吗
　　做近视眼手术好吗?LOHO眼镜生活专家介绍：如今矫正视力的方法越来越多，许多爱美人士都想摘掉眼镜选择做近视眼手术;但总是听身边的人说风险很大，许多人做完手术不久就视力回退了。那么，做近视眼手术好吗?
　　近视眼手术的原理
　　近视眼手术是用准分子激光把需要去除的角膜消融、改变角膜曲率，以此达到矫正视力的目的。准分子激光是冷激光，波长短、穿透力弱，不会对眼睛其它组织造成影响;手术时间总共不到20分钟，不会有明显的疼痛感;并且，手术过程是由电脑控制的，因此是精确、安全的。直到今天，随着飞秒激光在治疗近视领域的应用，使近视手术进入了“无刀化”时代，与传统手术中使用角膜板层刀相比，无疑把近视手术推向了一个更安全、更高效、效果更为完美的维度。另外，近视眼手术是在角膜的第三层基质层上进行的，而基质层具有不可再生性，也就是说术后角膜的曲率是不会发生变化的，因此视力也不会有所反弹。
　　患者需求决定近视眼手术好坏：
　　有些近视朋友认为近视眼手术不好，会有后遗症的问题。其实，准分子激光矫视治疗手术治疗本身是没有任何后遗症隐患的。准分子激光长短为193nm，热效应范围仅为0.2-0.3微米，它对周边组织的影响小，所以对光击处邻近组织不会有任何不良反应。
　　有近视朋友认为近视眼手术好，因为对于有考学或者就业视力需求的近视朋友们来说，近视眼手术帮助他们达到了目的;对于不想配戴眼镜的朋友们来说，近视眼手术让他们摆脱了眼镜的束缚;对于爱美的朋友们来说，近视眼手术让他们恢复了明亮的视野、美丽的外表。
　　做近视手术好吗?术前检查是关键
　　现在技术要求符合手术条件才能实施手术，这就需要专业严格的术前检查。检查不仅能减少手术后遗症，也能为手术设计提供更完整的资料，使手术方案更细致。
　　近视眼手术安全吗?自身的原因也决定了近视眼手术的风险
　　年龄小于18周岁(除特殊情况); 近2年屈光度不稳定，每年发展大于1.00D;
　　角膜厚度小于430 眼部患有急性角结膜炎、角膜溃疡等活动性炎性病变者; 有患圆锥角膜、青光眼、兔眼、严重干眼症及严重眼底病变等眼睛科病者;
瘢痕体质、糖尿病、胶原病等全身疾病患者; 孕妇、长期夜间行驶的驾驶员;
调整矫正视力极差的重度弱视者;对视力要求极高，且对手术思想顾虑极大者;有精神疾病且正在服药者。这些人群都不适合做近视眼手术，如果手术矫正视力会很不安全。
　　做近视眼手术好吗?其实手术本身是没有什么危险的，关键是患者选择的医院实力和患者的自身条件是否适合近视眼手术;医院实力强、患者本身也很时候那手术一般都会很安全。
　　以上就是“做近视眼手术好吗”的全部内容，如想了解更多相关知识，请登陆LOHO眼镜生活官方网站咨询。
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之前公开宣布将停做激光矫正近视手术的台湾医生蔡瑞芳表示，这场风波源于媒体的误解，自己并没有“主动宣布”停做手术。“事实上，它还是一个相当完美的手术。”……
激光治疗近视?各方说法
尽管眼科公司一再声明，出现后遗症的患者仅为十万分之十几，占动过LASIK手术的极小部分，但风险就是风险，多少年来我们宣传的“绝对安全”，是不是该改改了？从头到尾不过就开展了十来年，怎么能确定二十年后咱的近视不反弹？
利用激光将近视病患的角膜环切约四分三圈，掀起上层角膜后，切去下层角膜……
激光治疗近视?并发症争议
激光术后疼痛轻，恢复快，手术矫正屈光度范围较大……
激光手术治疗近视是否安全？是否会出现并发症？激光治疗近视还能不能做？带着这些问题，39健康网特别连线中山大学中山眼科中心、广东省第二人民医院、第三军医大学西南医院和北京友谊医院，听听专家们怎么说――
“根据我们的经验和欧美的临床病例研究，lasik手术的并发症即使发生，通常在术后早期，而且多能进行再处理，极少出现严重影响视力的情况。”中山医眼科的卢S凯主任认为，评价一个治疗方法的疗效和安全性，应在世界范围内进行多中心临床评价，做出科学的论断。准分子激光手术在临床应用之前……
广东省第二人民医院陆守权医生认为，“动刀后角膜瓣发炎”与“十多年后视力明显下降”目前证明并没有直接关系，没有精确的科学实验和数据分析统计是不能就此贸然宣称这项手术不安全的。在过去的二十年里，这项被称为“20世纪眼科学三大进展之一的手术技术”确实曾给世界数千万近视患者提供了……
重庆西南医院眼科副主任医师汪辉教授表示，术前会提供手术同意书进行相关的风险说明，当然在手术后几十年，如果出现角膜瓣透明度有所下降的情况出现，是正常的，毕竟术后很多年以后，角膜瓣的形态、透明度等会有所下降，自然是不如原生态。当然也有一些比较极端的案例，如曾经有某家医院的患者……
首都医科大学附属北京友谊医院眼科副主任医师黄映湘14日对39健康网表示，北京友谊医院开展相关手术多年，但并未发现有类似蔡瑞芳教授所指的后遗症，目前北京也没有类似的报告。她认为，手术后角膜瓣发炎与10年后的视力下降之间的因果关系很难确定，因为时间跨度太长。激光近视眼手术的主要风险……
1、患者本人有不戴眼镜并进步视力的需求。
2、年龄18-50周岁。
3、屈光度为-2.00~-12.00D，+1.00~+6.00D，散光±4.50D的范围。
4、屈光度数稳定两年以上，每年屈光发展< 0.50D。
5、双眼屈光度不等的屈光参差者。
6、戴镜矫重视力在0.5以上。
7、无活动性眼病。
8、排除全身接缔组织病及严重的自身免疫性疾病。
1、停戴隐形眼镜两周以上。
2、术前3天请遵医嘱滴用抗生素眼药水。
3、术前一日请洗头冲凉做好个人卫生。
4、术前当天请勿使用任何化妆品和香水，以免影响手术。
5、术前请适当进食易消化食品，勿空腹或过量进食。
6、请随身携带身份证或有关证件，以便手术时核对姓名，避免差错。
7、术前若感冒或身体有特殊不适请告知医生以便酌情处理。
8、请安排一位同伴陪同您前来手术并在术后护送您回家，请勿带小孩随行。
术后2天内请戴上挡风眼镜或太阳眼镜，睡觉时请戴眼罩保护术眼以免外力导致角膜瓣移位。
术后1周内不进夜总会及舞厅，不进食刺激性食物（以免加重眼部不适），1周后饮食无特殊要求。
术后2周内洗头洗脸时要避免污水、肥皂、香水、喷发胶、剃须膏或其他刺激性化学品进入眼睛，不宜揉眼。
术后1月内勿游泳，不在眼部使用化妆品并避免异物进入眼内。睡觉时最好戴上眼罩，外出时可戴上眼镜减轻眼部不适。
术后初期，部分患者可能视远和视近有一定困难，可能有双眼视力不匀或视物双影等症状，为防疲劳，可能需戴低度镜片帮助看近。
术后3月内避免外力碰撞术眼。避免篮球、足球、拳击等冲撞性剧烈运动，严禁游泳。
39健康网特别邀请国内著名眼科专家，中山大学附属眼科医院准分子激光中心副主任、美国休斯敦大学客座教授、香港理工大学客座教授，中山大学教授、主任医师、博士生导师刘泉，就大家最关心的激光手术治疗近视的更多问题，进行详细解答……
问：为什么那么多眼科医生带眼镜，是不是有什么安全隐患？
答：现在信息都很公开，不会说有什么安全隐患是不为人知的。这个手术是属于选择性的手术，做不做手术还是在于个人的选择，我们医院有许多医生都做了手术。当然也有不少医生仍然戴眼镜，比如我自己也是戴眼镜的，不过我戴的是矫正老视……
问：一般都会有哪些手术风险，会致失明吗？如果手术失败有办法挽救吗？
答：最主要的手术并发症是角膜瓣的问题，比如角膜瓣移位、皱褶、脱失，角膜上皮植入或内生，角膜瓣过薄、过厚、不规则、穿孔等，这与医生的角膜瓣切削过程密切相关，也与被手术者的合作程度有关。LASIK手术的并发症还不至于严重到失明……
问：不少人反映手术之后有干眼等症状，这样正常吗？
答：这与术后角膜的感觉神经末梢需要一段时间恢复有关，一般需时3个月左右，在这个过程中会出现轻度干眼的症状，可以根据情况滴一些人工泪液即可……
问：如果手术之后效果不好，或者再次变近视了，我还能再做一遍吗？
答：一般来讲，准分子激光术后发生近视回退的机会很低，而且常常发生在高度近视的人身上，所以一方面，决定手术前最好明确自己的近视度数至少稳定了两年；另一方面，手术后眼镜是脱掉了，但仍然要注意近距离用眼的负荷不能过重……
问：准分子手术不同医院价格相差这么大，是不是应该选择便宜的还是说贵的质量更高？
答：第一个是市场竞争，出现价格差异是合理的，另外，提供的服务是有差别的，价格也会有差别，还有一个是成本问题。选择医院时，从不同的渠道多收集一些信息，医院公开的信息，还可以是患者之间的交流，已经做完手术人群的反馈……
问：设计师、司机等特殊职业人群能做这个手术吗？
答：这些都已经不是问题，随着技术发展，现在的手术方案都可以作个体化设计，根据个人的情况设计参数，手术前后对比敏感度保持不变，不会出现眩光……
网站编辑 小汤：感觉眼睛变脆弱
目前在北京从事互联网工作的小汤在2004年做过激光治疗近视手术，在接受39健康网采访时，她表示手术后如果用眼过度，眼睛会比较容易充血。“我的眼睛比较容易充血，”她说，“然后经常发干，需要长期滴一种眼药水，叫玻璃酸钠”……
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