这是一位医生在肿瘤圈app上分享讨论的成功病例　　患 者：女性，50岁。已婚育，绝经后一年。　　主 诉：发现左乳肿块1年，渐大伴疼痛2月。　　现乳腺癌病例：一年前左乳外上象限发现一质硬无痛性肿块，直径约2.0 厘米，轻微活动。未诊治。肿块渐大、渐硬，半年前出现乳头内陷并固定。2个月前出现左乳皮肤红、肿、热、痛，左乳头可挤出少量褐色液体。　　既往史：无殊。　　生育史：1-0-0-1，26岁生育。　　家族史：否认恶性肿瘤家族史。　　查体：身高155cm，体重65kg，肥胖外观，慢性病容，步行入院，双颈及锁骨上淋巴结未扪及，左前胸明显隆凸。心、肺未检出异常。肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。　　专科乳腺癌病例情况(左乳)：　　左乳为一巨大肿块占据，长径 29.2厘米， 短径 19.5厘米， 肿块高 3.0 厘米， 质硬， 实感，大片皮肤水肿“桔皮样”，皮温升高，边界不清，不活动;左乳头内陷、固定，可挤出黄褐色混浊液体。左腋下肿大淋巴结融合成团，约4×3×3厘米大小，质硬、界欠清、固定、无压痛。　　专科乳腺癌病例情况(右乳)：　　右乳Ⅰ度松垂，约300克，内上象限一肿块2.3×2.3厘米，质韧，界清、表面光滑，活动良好;右腋窝未触及肿大淋巴结。
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　　辅助检查：　　钼靶X线：左乳肿块巨大质硬，无法拍摄;右乳内下份结节影，良性可能，右乳上份局部致密影，右乳增生性改变。　　左乳块空心针穿刺组织活检：乳腺浸润性导管癌。　　全身骨扫描：全身多处骨代谢活跃，T12 ,L1放射性浓聚明显，结合临床诊断为乳腺癌多发骨转移。　　脊柱CT：第11、12胸椎乳腺癌转移。　　乳腺癌病例诊断：　　1.左乳腺浸润性导管癌伴胸腰椎骨转移PT4N3M1，Ⅳ期　　2.右乳腺腺纤维瘤
　　治疗简述：　　术前：CEF( CTX 0.8 d1、d8;EPI 100mg d1;氟脲苷1.0 d1、d8 )方案化疗2周期后，左乳肿块明显减小，皮肤红、肿部分消退。2个月后因病人坚持要求尽早手术，拒绝化疗，说服无效后，于在全麻下行“左乳癌改良根治式姑息切除“及“双侧腹部取皮+创面植皮术”，植皮约40×40厘米,完全成活。一期消灭创面。　　术后病理：　　右乳腺浸润性导管癌，II-Ⅲ级，大小11.5×6×19cm,癌组织浸润周围乳腺组织，间质脉管内见癌拴。乳头、皮肤、胸肌筋膜、胸大肌及基底切缘见癌累及。腋窝淋巴见癌转移(35/38);ER(+)、PR(++)、C-erbB-2(+)、P 53(+) 、ki67(+++)、 PS2(+++)。
　　术后治疗：　　乳腺癌病例：术后20天继续CEF方案化疗3周期。此时起，病人出现膝关节以下肢体运动能力下降及感觉减退，并呈进行性加剧，常有 “小便控制不住”的感觉，病人拒绝继续化疗。2010年5月采用阿那曲唑片 1mg qd 治疗至今。　　月间开始相继出现多次“肺炎”、心功能II-III级、大小便失禁，被迫完全卧床，曾出现褥疮。单药治疗后病情明显好转，持续二个月余的大小便失禁逐渐好转，并渐可下床行走。目前可独自步行到教堂做礼拜。迄今肺部、肝脏、颅脑复查未发现癌转移，脊柱T12 L1 骨破坏无进展。
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　　2010年5月采用阿那曲唑片 1mg qd 治疗至今。单药治疗后病情明显好转，.请教医生 单药是否就是指的瑞宁得？我老婆现在也是用双得疗法，左侧有一个2CM大的淋巴结，医生建议明天做增强CT后，照射放疗，与治疗脑转同时进行，不知可否？请赐教，链接在这里，请指导下下步如何治疗，谢谢您啊！！！
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　　告诉Lz，吉林省蛟河天岗有个王大夫，中医治肿瘤。对于肺癌乳腺直肠宫颈鼻咽癌保治愈，但他不治肝肾胃胰腺癌。今年他仅肺癌（肺鳞癌）一症就治愈了黑龙江齐齐哈尔甘南县一带患者30多例。　　他的电话是0..可咨询解答。　　
　　我认识一位民间土医生，他有秘方专治肺癌 乳腺癌 直肠癌
淋巴癌等大腺体肿瘤。中医治癌讲究治癌先治血，清血先清毒。4个月包治好，费用不超二万元。这个大夫叫王洪臣，五代祖传土中医，吉林市天岗镇人，电话150 。仅齐齐哈尔甘南县治愈肺癌上百例。　　
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九类病种初审合格即可获“特病”待遇
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　　沈阳网、沈阳晚报讯(记者马可)10月18日，记者从市医保局了解到，今后，恶性肿瘤放疗、恶性肿瘤抗肿瘤药物治疗、乳腺癌内分泌治疗等9个病种，在申请特病时，医院将对患者提供的病历等材料进行初审，初审合格后，患者不必参加现场体检就可以接受&特病&治疗模式。
　　沈阳市社会医疗保险管理局相关负责人告诉记者，考虑到患者年老体弱等因素，参保者患有恶性肿瘤放疗、恶性肿瘤抗肿瘤药物治疗、恶性肿瘤化疗(膀胱灌注治疗)、PCI(PTCA)术后一年内抗凝治疗、其他血管支架术后抗凝治疗、冠状动脉旁路移植术后治疗、乳腺癌内分泌治疗、前列腺癌内分泌治疗、器官移植术后抗排斥治疗这9个疾病时，患者只需要携带病历等材料在医院进行初审，初审合格者不必参加现场体检，即可享受&特病&待遇。其中恶性肿瘤放疗、尿毒症透析治疗此类病种，当月体检合格、当月就可享受待遇。
　　此外，沈阳市医疗保险开展了癌症(晚期)、糖尿病并发症、心脑血管疾病及并发症、慢性肺心病、精神类疾病五类可以办理家庭病床的疾病，为需系统治疗，但到定点医院就医有困难的生活不能完全自理的参保患者，开辟治疗及享受医保待遇的绿色通道。
　　相关链接：&特病&其实叫做&门诊特殊病种&或&门诊规定病种&，这类疾病需要长期在门诊治疗的常见病、慢性病和重大疾病。目前沈阳市医疗保险开展了31类特病病种。当参保人员所患疾病符合沈阳市门诊规定病种的病种种类及病种认定标准时，即可以申请办理门诊规定病种待遇。
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