中药治疗hp+慢性非慢性萎缩性胃炎炎伴糜烂

中医治慢性糜烂性胃炎方法妙
核心提示:患者所出现的恶心、呕吐、饮食减退很可能是甲硝唑以及克拉霉素对胃粘膜刺激所产生的副作用,西医从病源学角度出发做出很有针对性的治疗,往往收效快捷,但也常出现缺乏个性化的不足,中医则不然,着重在于辩证,有是证用是药,因时因地因人而异,故有异病同治、同病异治之妙。
  某患者胃脘部不规则胀痛 3年,半年前做,诊断为慢性糜烂性胃炎,幽门螺杆菌(HP)试验阳性,某西医医师认为该病人的与细菌感染有关,但给予奥美拉唑、甲硝唑、克拉霉素后胃脘胀痛不除,反而增加恶心,甚至呕吐、饮食减退,故欲尝试中医治疗。
  笔者认为,该患者胃脘痛的原因是幽门螺杆菌所致的糜烂性胃炎,诊断是很明确的,因为有纤维胃镜及HP试验阳性的支持。余认为该患者久治不愈,是因难以耐受西药的治疗而已。患者所出现的恶心、呕吐、饮食减退很可能是甲硝唑以及克拉霉素对胃粘膜刺激所产生的副作用,西医从病源学角度出发做出很有针对性的治疗,往往收效快捷,但也常出现缺乏个性化的不足,中医则不然,着重在于辩证,有是证用是药,因时因地因人而异,故有异病同治、同病异治之妙。现介绍常见类型如下:
  1.脾胃湿热型
  胸脘痞满胀痛,口苦口腻,纳呆头昏,四肢重滞 ,舌质红苔黄腻,脉濡滑。治疗以清热化湿为主。处方给予黄连温胆汤加减:黄连 6g、半夏 10g、茯苓 10g、积壳 10g、米仁 30g、石菖蒲 10g、胆星 10g、佩兰 10g、黄芩 10g。方中黄连、黄芩、茯苓、石菖蒲、陈皮、甘草经国内以及日本学者研究均有杀灭幽门螺杆菌的作用。
  2.肝胃郁热型
  胃脘灼痛,痛势急迫,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口干口苦,舌红苔黄,脉弦数。治疗以疏肝泄热和胃为主。处方给予化肝煎合左金丸加减:蛇舌草 30g、青陈皮各 10g、白芍 20g、甘草 10g、山栀 10g、黄连 6g、吴茱萸 2g。方中黄连、吴茱萸、蛇舌草、白芍、陈皮能够杀灭幽门螺杆菌并抑制其繁殖。
  3.肝气犯胃型
  胃脘胀闷,攻撑作痛,脘痛连胁,缓气频繁,大便不畅,每因情志因素而痛作,舌苔薄白,脉弦。治疗以疏肝理气为主。处方给予柴胡疏肝散加减:柴胡 10g、白芍 10g、川芎 10g、香附 10g、陈皮 6g、积壳 10g、甘草 6g、郁金 10g、木香 10g、玄胡 10g。方中柴胡、玄胡、白芍、陈皮、甘草、木香均有杀菌作用。
  4、瘀血停滞型胃脘疼痛,痛有定处而拒按 ,或痛有针刺感,食后痛甚,或有胃出血,舌质紫暗或瘀斑,脉涩。治疗以活血化瘀为主。处方给予失笑散合丹参饮加减 :生蒲黄 10g、五灵脂 10g、丹参 10g、砂仁 5g、大黄 1 0g、甘草 10g、三七 5g。方中三七、大黄、丹参、砂仁有杀菌作用。5.胃阴亏虚型
  胃痛隐隐,口燥咽干,大便干结,舌红少津,脉细数。治疗以养阴益胃为主。处方给予一贯煎合芍药甘草汤 :北沙参 10g、麦冬 10g、生地黄 15g、枸杞子 30g、当归 10g、川楝子 10g、白芍 10g、甘草6g、佛手 10g、乌梅 10g。方中乌梅、川楝子、当归、白芍均有杀菌作用。
  6.脾胃虚弱型
  胃痛隐隐,喜温喜按,空甚,得食痛减,泛吐清水,纳差,神疲乏力,甚则手足不温,大便糖薄,舌淡苔白,脉虚弱或迟缓。治疗以温中健脾为主。处方给予黄芪建中汤:黄芪 2 0g、白芍 10g、桂枝 1 0g、甘草 10g、生姜 10g、大枣 3枚、半夏 10g、陈皮 10g、茯苓 10g。方中黄芪、半夏、茯苓、甘草、白芍、桂枝有杀菌作用。
  只要辨证正确,用药得法,此病并非难以攻克,但是的治疗有一个过程,值得注意的是,在快速杀菌、抗HP方面,中药的疗效尚不及现代医学,但中医治疗可明显改善症状,并在改善粘膜血流,调节免疫,增加胃粘膜屏障,改善胃内生存环境等方面具有不可替代的优势。
  (实习编辑:陈占利)
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胃镜检查是慢性非萎缩性胃炎Hp-,请问这严重吗?该怎么才...
胃镜检查是慢性非萎缩性胃炎Hp-,请问这...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):胃镜检查是慢性非萎缩性胃炎Hp-,请问这严重吗?该怎么才能好……谢谢回答:
共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医生会员
专长:外科
&&已帮助用户:69366
问题分析:你好,慢性非萎缩性胃炎Hp-不是很严重的,治疗建议口服莫沙必利,雷贝拉唑和丽珠得乐意见建议:平时避免吃生冷及不易消化的食物,进食定时定量,养成细嚼慢咽的习惯。保持生活规律
问胃镜检查:慢性浅表性胃炎,HP+
&&已帮助用户:7726
问题分析:浅表性胃炎,合并幽门螺杆菌感染时需要根除幽门螺杆菌治疗意见建议:如果不过敏建议您应用阿莫西林及克拉霉素,雷贝拉唑联合治疗,至少两周
问胃镜检查显示HP(+)
职称:医师
专长:内科、尤其擅长肺癌
&&已帮助用户:1514
问题分析:你好,根据你的描述,你有幽门螺旋杆菌感染,假如你有烧心、泛酸、腹胀等症状的话,是要进行杀菌治疗的,一般是三联或者四联疗法杀菌。意见建议:具体用药的话,主要是阿莫西林或甲硝锉或克拉霉素加奥美拉唑加枸橼酸铋钾,服用一周到十天,一月后复查,祝健康。
问你好我做胃镜检查是慢性非萎缩性胃炎HP值:HP+医生帮我...
职称:医生会员
专长:中医科
&&已帮助用户:56380
病情分析: 最好是中西医结合,当地医生指导下治疗,同时注意多喝水,意见建议:避免油腻食物过多的饮食,避免辛辣刺激性食物,禁烟酒,生活中饮食上的调理很关键,需要有个良好的生活习惯是疾病恢复的关键
问我的胃镜子检查是:HP(+)是
专长:助孕技术、痛经、妇科炎症
&&已帮助用户:220336
HP阳性是指幽门螺杆菌阳性
幽门螺杆菌的致病机理目前还不十分清楚.受幽门螺杆菌感染的人有的发病有的不发病发病也各不同;有的人发生慢性胃炎而有的人发生消化性溃疡.有关研究还在进行之中.
幽门螺杆菌的传播途径:
一般认为幽门螺杆菌仅寄居于人类人是唯一的传染源.幽门螺杆菌多系口-口传染因为在牙菌斑中可以培养出幽门螺杆菌.而粪-口传染途径尚未得到证实.
知道了幽门螺杆菌是怎样相互传染的大家就应该预防为主讲究个人卫生常洗手勤刷牙勿食被污染的食品实行分餐制等等.
幽门螺杆菌相关性胃埠
1. 慢性胃炎
2. 消化性溃疡
根据流行病学资料幽门螺杆菌与胃癌的发生有十分密切的关系幽门螺杆菌被认为是胃癌的一个高危致病因素.实验研究显示幽门螺杆菌可引起细胞过度增殖使 dna易受损伤;幽门螺杆菌还可引起原癌基因激活抑癌基因失活癌基因过度表达及基因突变等因此认为幽门螺杆菌是胃癌的一个启动因子.
目前根治幽门螺杆菌常用以下几种方案:
1.质子泵抑制剂(英文缩写ppi市上有售的如奥美拉唑兰索拉唑等)+两种抗生素:ppi标准计量+阿莫西林1.0g+克拉霉素0.5g均一日 两次1周为一个疗程;ppi标准计量+阿莫西林1.0g+甲硝唑0.4g均一日两次1周为一个疗程; ppi标准计量+甲硝唑0.4g克拉霉素0.25g 均一日两次1周为一个疗程.
2. 铋剂:丽珠胃三联:由铋剂(丽珠得乐)+两种抗生素组成是目前根治幽门螺杆菌的一种十分有效的药物一个疗程连服七天根治率达90%以上;铋剂+两种 抗生素:铋剂(推荐用丽珠得乐)标准剂量+阿莫西林0.5g+甲硝唑0.4g 均一日两次2周为一个疗程; 铋剂(推荐用丽珠得乐)标准剂量+四环素0.5g+甲硝唑0.4g 均一日两次2周为一个疗程; 铋剂(推荐用丽珠得乐)标准剂量+克拉霉素0.25g+甲硝唑0.4g 均一日两次2周为一个疗程.
3.其他方案:雷尼替丁枸橼酸铋(rbc)0.4g替代推荐方案1中的ppi.h2-受体拮抗剂h2-ra)或ppi+推荐方案2组成四联疗法疗程一周.方案中的甲硝唑0.4g可用替硝唑0.5g替代.
问胃镜检查慢性浅表性胃炎hp一个十
&&已帮助用户:9487
问题分析:你好,胃病需要养,胃炎是个长期的过程,也需要你长期注意保养。具体来说就是,饮食要有规律,一日三餐准时均匀,很多人不吃早饭, 这个习惯是非常对胃病不利的。食物中,生,冷,硬,辣,的少吃,甚至不吃。意见建议:这个需要点毅力,不吃辣椒,而且再热的天坚决不喝冰水,不吃冰激凌。少和碳酸饮料,少和茶。睡觉前喝杯热牛奶。如此保养长期形成习惯后你的胃炎自然就好了!
问经胃镜检查是慢性非萎缩性胃炎HP(+)是什么意思?为什么...
职称:医生会员
专长:羊水过少,不完全流产,妊娠高血压
&&已帮助用户:54122
问题分析:HP(+)是有幽门螺旋杆菌感染这个细菌的感染是引起慢性胃炎的一个重要原因。意见建议:饮食要清淡不吃油腻食物辛辣持物烟酒刺激.应忌暴饮暴食.消除精神压力等等。
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(胃窦):慢性非萎缩性胃炎,局部肠化,伴糜烂.HP(-)需...
期待的人生
来自:云南省 文山 浏览 817 次
提问时间:
最佳回答百姓健康网 53080 位专家为您在线解答
病情分析: 胃炎伴肠上皮化生是癌前病变。目前规律服用药物,定期复查胃镜。服用铝碳酸镁护胃,奥美拉唑抑酸治疗,定期复查胃镜
TA帮助了260人
回答列表(1)
TA帮助了214人
病情分析:
你好,局部肠化就要考虑有萎缩性胃炎的改变的,不要大意,有可能是癌前病变的。这种情况建议口服维酶素和胃复春治疗看看。如果有烧心、胃酸可以加服兰索拉唑治疗。有打嗝、腹胀、恶心可以加服吗丁啉治疗平时要注意养胃,进食容易消化的食物,忌烟酒,忌生冷硬辣刺激食物。注意保暖,尤其是腹部和足底的保暖,可以用热帖持续热敷胃部。避免生气上火。三餐规律定时定量。不要喝碳酸饮料及咖啡、浓茶等。
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