坐骨神经痛自我疗法被棍子打,略痛

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坐骨神经痛,严重吗?应该怎么办
女 | 0个月
健康咨询描述:
坐骨神经痛,严重吗?应该怎么办
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&&&&&&指导意见:&&&&&&坐骨神经痛的治疗方法有:卧床休息(特别是椎间盘突出早期卧硬床休息3-4周,有的患者症状自行缓解)、药物治疗(止痛剂,维生素B族,短程皮质类固醇激素口服可有利恢复)、理疗(急性期可用超短波疗法,红斑量紫外线照射等治疗。慢性期可用短波疗法直流电碘离子导入等)、中医治疗。您可以适当选用。
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&&&&&&指导意见:&&&&&&你好,一般的情况坐骨神经痛的情况,可以引起下肢的疼痛麻木等情况的.可以是有单纯的神经痛或腰椎疾病压迫的情况造成的.打祖师麻维生素b12一般的情况是可以有效的改善病情的.另外需要平时的注意保养的.不要劳累和着凉.疼痛厉害的情况需要适当的休息
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&&&&&&指导意见:&&&&&&这情况考虑往往是植物性神经平衡失调所致,可服谷维素、维生素B1来调理。
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&&&&&&在坐骨神经痛早期的时候,我们可以采取运动和食疗的方法治疗好坐骨神经痛,但是这种治疗方法仅限于早期的治疗方法,也只能治疗轻微的坐骨神经痛.要想重症的坐骨神经痛早日康复的话,应该使用外用药物的治疗:这方面的专业药物有【赵氏养生膏药】,在治疗坐骨神经痛方面,有非常显著的疗效。
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疾病百科| 坐骨神经痛
挂号科室:疼痛科
温馨提示:要劳逸结合,生活规律化,适当参加各种体育活动。
&&&&& 坐骨神经痛是指沿坐骨神经分布区域,以臂部、大腿后侧、小腿后外侧,足背外侧为主的放射性疼痛。它的临床表现,早在“内经”就已认识,《素问·气交...
好发人群:孕妇、中老年人
是否医保:医保疾病
常见症状:背部酸痛、腰部僵直感、臀部闪电疼痛、踝反
治疗方法:药物疗法、物理治疗
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坐骨神经痛
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坐骨神经痛是以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征。坐骨神经痛的绝大多数病例是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害,称为继发坐骨神经痛;少数系原发性,即坐骨神经炎。
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坐骨神经痛病因
病因多种多样。绝大多数患者的坐骨神经痛是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害,称为继发坐骨神经痛;少数系原发性,即坐骨神经炎。
坐骨神经痛临床表现
1.一般症状
(1)疼痛主要限于坐骨神经分布区,大腿后部、小腿后外侧和足部,疼痛剧烈的病人可呈特有的姿势;腰部屈曲、屈膝、脚尖着地。如病变位于神经根时,椎管内压力增加(咳嗽、用力)时疼痛加重。
(2)肌力减退的程度可因病因、病变部位、损害的程度不同差异很大,可有坐骨神经支配肌肉全部或部分力弱或。
(3)可有或无坐骨切迹处坐骨神经干的压痛。
(4)有坐骨神经牵拉征,Lasegue征及其等位征阳性,此征的存在常与疼痛的严重程度相平行。局麻坐骨神经根或神经干此征可消失。
(5)跟腱反射减退或消失,膝反射可因刺激而增高。
(6)可有坐骨神经支配区域的各种感觉的减退或消失,包括外踝的振动觉减退,亦可有极轻的感觉障碍。
2.坐骨神经炎
常伴随各种类型的感染及全身性疾病发生,如。因坐骨神经较为浅表,受潮、受寒时易发生坐骨神经炎,全身性疾病发生坐骨神经炎时应注意有无胶原病及等并发。
坐骨神经痛大多数为单侧,不伴有腰、背痛;疼痛一般为持续性,亦可为发作性,椎管压力增加时症状加重,亦可沿坐骨神经径路放射。坐骨神经干压痛明显,腓肠肌压痛存在;疼痛与肌无力多不平行,一般疼痛较重,而肌无力多不明显,急性期由于疼痛判断运动功能较为困难,可检出足下垂,腓肠肌、胫前肌萎缩;跟腱反射减低或消失,但跟腱反射亦可正常,膝反射正常,浅感觉障碍明显。
3.继发坐骨神经痛
(1)腰椎间盘突出 是坐骨神经痛最常见的原因,多发于腰4~5及腰5~骶1,约1/3病例有急性腰部外伤史,多数患者发生于20~40岁之间,临床特点是有数周、数月腰背痛,而后一侧下肢的坐骨神经痛。体检除具有坐骨神经痛的一般症状外,尚有腰背肌紧张,腰部活动受限,,病变部位的棘突压痛。
(2)腰椎骨性关节病 多见于40岁以上者,亚急性慢性起病,多有长期腰痛史,坐久站起困难,站久坐下困难,临床上可表现为一侧或两侧的坐骨神经痛及腰部的症状。
(3)腰骶椎先天畸形 腰椎骶化、骶椎腰化、,后者除可表现有坐骨神经痛外,常有遗尿史,体检常有足畸形,腰骶部皮肤异常,如肛门后方的小凹、骶部中线上的小,此常常客观而准确地指示椎板未愈合的部位。
(4)骶髂 常见为类风湿、结核变,在关节囊有渗出破坏时刺激腰4~5神经干,部分病人可有坐骨神经痛症状。
坐骨神经痛检查
1.影像学检查
具有重要地位,包括腰骶椎、骶髂关节X线片,脊柱MRI,脊髓造影加CT,除临床的盆腔物理诊断外可做盆腔的CT或MRI。
2.电生理检查
①椎旁肌的EMG可以协助鉴别根性坐骨神经痛及远端病变。②股二头肌短头的EMG可协助鉴别坐骨神经外侧与腓总。③有骨盆或股骨的病人难于进行常规体检,EMG可协助评价神经功能。④股神经及腓总神经运动神经传导速度及F波可能有异常,坐骨神经传导速度很难刺激到病变近端。
应用皮质类固醇或局麻药物注入梨状肌,如果疼痛缓解则有助于的诊断。
坐骨神经痛鉴别诊断
应注意与、臀部纤维组织炎等臀部及大腿后部疼痛的疾病相鉴别,这些均是局部疼痛,无感觉障碍、肌力减退、跟反射减退等神经系统体征。
坐骨神经痛治疗
首先应对因治疗,并注意对症治疗,所有的坐骨神经痛均应卧床休息,睡硬板床。应用维生素B族药物,止痛治疗,在病因未明之前暂不理疗。
副主任医师 北京协和医院 物理医学康复科
院士 北京协和医院 骨科
主任医师 中国医学科学院肿瘤医院 骨科
主任医师 北京朝阳医院 骨科
主任医师 南京军区杭州疗养院 中医科
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教授;主任医师 北京协和医院 风湿免疫科
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岳剑宁|世界疼痛医师协会中国分会委员、北京宣武医院疼痛治疗中心副主任医师。
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杜林 | 副主任医师,北京中医药大学东直门医院针灸科副主任。
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