坐骨神经痛穴位的原因∼问军

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如何鉴别梨状肌卡压的“坐骨神经痛”?答者:&
&&&&答:触诊梨状肌压痛点是确认或排除梨状肌卡压的重要依据。&&&&&&&&识别梨状肌综合症可以避免不必要的椎板切除术。&&&&&&&&在下列姿势过后,梨状肌激痛点被激活后,导致坐骨神经痛,应该考虑梨状肌问题。&&&&&&&&1、最大程度拉伸膝关节时,可使梨状肌过度负荷导致压痛点的激活。&&&&&&&&2、止住突然滑倒的姿势。&&&&&&&&3、当重力置于一侧下肢侧身扭转弯曲、抬重物或用力旋转。&&&&&&&&&&&&&&&&4、二郎腿动作坐着&&&&&&&&&&&&&&&&患者检查:&&&&&&&&站立位:梨状肌卡压症状主要发生于坐骨神经腓骨侧的患者可能会出现轻度足下垂,同时踝关节背屈功能可能减弱。坐骨神经发生更广泛的卡压可能会出现跛行,主要表现为拖拉患肢。&&&&&&&&更于严重者,甚至不能行走。&&&&&&&&坐位:&&&&&&&&坐位时会不停转动,并经常变换姿势。检查时患者很难将被检测处大腿放置于另一侧膝盖上。&&&&&&&&用步测法测试阻抗肌肉等长收缩的方法。&&&&&&&&检查者将他的手放于患者膝盖外侧,要求患者将他的手推开,此时患侧将会出现疼痛、步履蹒跚和肌力减弱。&&&&&&&&仰卧位:&&&&&&&&患者仰卧位休息时,如果脚外旋至少45度,可以证实病变侧大腿是持续外旋的。&&&&&&&&仰卧位时髋伸直病变内侧大腿会&&&>
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