产科的朋友帮忙看下,这是做的二级唐氏筛查和大排畸,就是大排畸,医生说了句腿这

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一般胎头大不易顺产!你要做剖腹产的准备。偶怀孕时就是因为宝宝头大才剖腹产的。偶在怀孕28周时做B超、宝宝的双顶径是8.4CM!其实也不必紧张,只要宝宝健康。头大...
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血压长期增高致肾脏细小动脉硬化,会逐渐影响肾脏功能。高血压病早期仅有肾小动脉痉挛,而临床上一般没有明显的泌尿系统症状;到后期,高血压可促进肾小动脉发生玻璃样变性或肾小...
大家还关注帮忙看下大排畸B超结果,谢谢!_百度知道大排畸_新人民的大排畸是系统筛查还是二级筛查,三级筛查的?又_宝宝树
新人民的大排畸是系统筛查还是二级筛查,三级筛查的?又有什么区别呀?
唐筛还分那么多吗
大排畸是四维,今天刚做完
不是唐筛。是大排畸
回复 &牛牛家旺财财&
20:41:24发表的
唐筛还分那么多吗
我看济宁的几个医院也分好几种
回复 &朗月点缀星空&
21:37:08发表的
大排畸是四维,今天刚做完
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↑点击上方蓝色“医学界妇产科频道”加关注哦↑今天和大家聊聊B超在产检中到底扮演什么角色及B超是不是可以查出胎儿一切异常的法宝。作者:付虹来源:医学界妇产科频道  “宝宝出生是多么高兴的事,谁知道会这样,真的不知道该怎么办!”庐江县李女士向记者反映,她于上个月生下一个男宝宝,全家都很开心,可是仔细一看心凉半截,孩子先天残疾,没有右脚。李女士称,她做过9次产检、 6次普通B超和1次四维排畸彩超,均显示孩子正常。为何生下来后,孩子却有残疾?  我们都知道,无论是谁生出了这样一个右脚完全缺失的孩子,都是无法接受的,更何况是遵照医院的要求定期产检的孕妇。  “一家人都无法接受,我们做各种检查的时候都说正常,另外,还做了6次B超,没有哪一次看出异常。县医院说他们没有设备做四维彩超,所以我们就去了私立的康乃馨综合门诊部,在那做的四维彩超,结果显示孩子也一切正常。我们怎么也想不到,孩子生下来会没有右脚啊?要是早知道这样,我们至少可以选择要还是不要这个孩子。”李女士伤心诉说。  B超作为没有及时筛查出胎儿畸形的元凶被推到了风口浪尖上,我相信广大不懂医的朋友们一定会责怪B超医生的不负责任,为此,我也不愿为医生辩解,只想和大家聊聊B超在产检中到底扮演什么角色及B超是不是可以查出胎儿一切异常的法宝。  每个准妈妈都是满心欢喜的期待自己腹中的宝宝健康出生的,但是基于我们目前的医疗水平,仍然会不能避免有1%~2%的畸形儿的出生率。在排查胎儿畸形的检查手段中,B超可以说是功不可没。  一、产前超声检查的作用:  一级预防措施:孕前和孕早期采取措施,预防出生缺陷的发生;  二级预防措施:孕期采取的产前筛查的产前诊断,以避免严重出生缺陷的出生;  三级预防措施:在新生儿出生后对新生儿疾病进行筛查,以早期发现应治疗的新生儿疾病和异常。  二、超声检查的安全性:  1、超声有一定的生物效应,虽然目前尚无足够证据证明诊断的超声对胎儿有害,但对早期胚胎仍需谨慎使用。  2、2002年再次ISUOG重申:不要过长时间检查,应限制在医学适应证而施行超声检查,而不应为娱乐性的目的做超声检查(如做胎儿照片,非医学目的的医学鉴定等)  3、因此建议妊娠前三个月尽量避免多次超声检查。(不要错过11~14周检查)  三、许多学者认为胎儿畸形产前筛查时段主要在一下3个时期:  1、早孕期检查:10周前、11~14周(染色体软指标、初步形态学筛查、双胎绒毛膜性判断);  2、中孕期检查:20~24周(系统性超声筛查);  3、晚孕期检查:28~34周(补漏筛查和生长发育)。  三个时期的检查不能互相替代,只有三者结合才能达到更高的检出率。  四、早孕超声(10周以内)检查内容  1、判断是否妊娠;  2、妊娠位置,大小,形态,有无胎囊、胎心;  3、判断妊娠囊及胚胎个数、双胎的绒毛膜性判断;  4、观察胚胎情况,判断有无胚胎停止发育;  5、有无异位妊娠;  6、有无妇科合并症(如:子宫畸形、肌瘤、附件囊肿)。  五、11~13+6周胎儿超声检查  1、应用于胎儿染色体异常的筛查;胎儿某些严重先天缺陷的筛查和诊断。  2、适应证:年龄大于35岁的高危孕妇;既往有染色体异常胚胎儿病史或家族史;早孕期有病毒感染史或服用某些药物、有毒物质接触史;孕妇有胎儿发育异常史;本人要求。  3、检查内容:  (1)、胎儿头臀长,核对孕周、观察胎心;  (2)、初步形态学检查;  (3)、颈后透明层的厚度NT测量及鼻骨显示;  (4)、判断有无妇科合并症(如肌瘤、附件囊肿);  (5)、双胎的绒毛膜性判断。  六、妊娠16~24周(20~24周)检查  1、无脑儿、严重脑膨出;  2、严重的开放性脊柱裂;  3、严重胸及腹壁缺损内脏外翻;  4、单腔心;  5、致死性的软骨发育不全。  七、出生缺陷的产前筛查诊断  1、多基因缺陷,形态学改变较大,超声诊断率高;  2、染色体异常,形态改变微小,容易漏诊;  3、单基因突变,形态无改变,超声不能诊断。  八、胎儿异常的超声影像  1、羊水量异常(羊水过多、过少);  2、胎儿生长异常(生长受限、巨大);  3、胎儿生长比例失调(头与腹部或头与四肢);  4、胎儿体表异常(缺陷、膨出、头型异常);  5、胎儿内部结构异常(积液、囊腔、四腔心不对称、香蕉征);  6、心律异常;  7、胎动增多或减少;  8、脐动脉缺乏;  9、胎盘结构异常。  九、胎儿异常产前超声序贯化筛查  十、超声检查的局限性  1、所有孕妇在妊娠20~24周时做系统性超声检查比较合适。过早,胎儿太小,有些器官发育尚未完善;过晚,相对羊水量减少,胎儿活动度小,胎位及胎儿骨骼声影对超声检查均带来困难。  2、超声检查中常会受到胎儿孕周、体位、羊水量及孕妇腹壁厚度的限制,有些结构不能完全清楚的显示。  3、由于超声诊断以形态学为基础,形态改变不大或无改变时超声不能诊断(如眼、耳异常,肢体关节曲度、角度异常和手指、脚趾异常等)。  因此,即使超声检查未发现异常,仍不能100%排除胎儿存在问题的可能性。  从上面的内容我们可以知道,超声其实可以承担很多胎儿致命性畸形的排查任务,但是由于超声诊断以形态学为基础,形态改变不大或无改变时超声不能诊断(如眼、耳异常,肢体关节曲度、角度异常和手指、脚趾异常等)。因此,即使超声检查未发现异常,仍不能100%排除胎儿存在问题的可能性。换句话说,就是超声检查虽然不是万能的,但是没有超声检查也是万万不行的!  参考文献:  《产前诊断技术管理办法》   想和超过20万的同行分享您的行医故事、临床经验、经典病例及专业知识吗?还等什么,速来投稿吧!投稿邮箱yxj-fck@,文章发表即有稿酬哦!
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