胃黏膜上皮含有抗小肠杯状细胞抗体吗?

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消化系统 复习
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您好 请问一下含有杯状细胞的上皮组织是?
低调_路过7116
称杯细胞,是混在粘膜上皮中的粘液分泌细胞,底部狭窄,顶部膨大.广泛见于动物各器官.分泌的粘液存于细胞的形状犹如酒杯.是分散孤立的细胞,有显著的分泌机能,也称单细胞腺,有润上皮表面和保护上皮的作用.不是
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肠上皮化生,是不是一定会癌变呢?肠上皮化生不等于胃癌!
& & &我们在平常临床工作中常常会遇到这种情况,大夫我的病理检查报告出来了,有肠上皮化生,你说这是不是癌变,会不会癌变,其实大可不必这么紧张,肠上皮化生不等于胃癌。首先要搞清楚什么是肠上皮化生。肠上皮化生(简称肠化)是一种比较常见的现象,特别是在高龄人更为多见。肠上皮化生常常合并于慢性胃炎,特别是慢性萎缩性胃炎。是胃黏膜上皮及其腺体在病理情况下转变为肠黏膜上皮及腺体的现象,它主要分为4种类型:(1)完全小肠型:组织形态学类似小肠黏膜上皮,可见具有明显纹状缘的吸收细胞、杯状细胞和少数潘氏细胞,杯状细胞含唾液酸黏液,但不含硫酸黏液,吸收细胞不含黏液。(2)不完全小肠型:组织学上除见杯状细胞、吸收细胞外,可见部分吸收细胞被柱状黏液细胞所取代,无潘氏细胞存在。杯状细胞含唾液酸黏液,但不含硫酸黏液,柱状细胞仅含中性黏液。(3)完全大肠型:可见具有明显纹状缘的吸收细胞,杯状细胞和潘氏细胞。杯状细胞含硫酸黏液,吸收细胞不含黏液。(4)不完全大肠型:吸收细胞部分或全部被柱状黏液细胞所取代,无潘氏细胞存在,杯状细胞含硫酸黏液。当然这是医学上的严格分类,只有搞病理的医师才能把它分得很清楚,我们病理结果也没有这么细,知道大致分类就行了。 & & & 不完全大肠型肠化生主要存在于癌旁组织中,约占78.71%,因此其与肠型胃癌的发生有密切关系。而不完全小肠型肠化生主要存在于背景粘膜组织中,广泛见于各种良性胃病,尤其多见于慢性胃炎,其为可逆性病变。但不完全小肠型肠化生也会随着炎症的发展而加重,并向不完全大肠型肠化生转化。 & & &胃黏膜肠上皮化生相当普遍,随着年龄增长而增多,20~30岁年龄组检出率为30%,50~60岁年龄组可高达80%,确切原因尚不明确,它的出现可能与胃黏膜损伤和不能完全再生修复有关。近年来的研究发现,幽门螺杆菌感染与肠上皮化生也有一定的关系。 & &肠上皮化生不一定会癌变。一般地说,小肠型化生或完全性肠上皮化生,上皮分化好,见于各种良性胃病,尤其多见于慢性胃炎,且化生随炎症发展而加重,故有人认为该型化生可能属于炎症反应性质,与胃癌关系不大。而大肠型化生或不完全性肠上皮化生,上皮分化差,在良性胃病中检出率较低,但在肠型胃癌旁黏膜中检出率较高,说明该型化生与胃癌的发生有一定关系。 & & &HP慢性感染在肠化生中起重要作用,被认为是Ⅰ类致癌因素,其发病机制可能为: (1)HP可引起黏膜炎症的损伤 ,增加DNA损伤的机会;(2)HP感染区的炎症 , 存在细胞过氧化损伤 ,破坏胃黏膜屏障诱发癌变;(3)HP本身也能产生多种酶类和毒素造成DNA损伤,抑癌基因失活和(或)癌基因突变致癌;(4)HP感染可引起胃酸分泌减少,有利于胃内其他细菌生长,亚硝酸盐类物质增加而致癌。 & & &因此,HP的根治指针对肠化的早期发现、早期诊断具有重要的指导价值。但研究发现,HP根除仅有益于萎缩性胃炎而非肠化生患者,这说明预防性HP根除应在化生发生之前进行。出现肠化生了应该怎么办? & & &胃癌的发生一般要经历:正常胃黏膜→慢性浅表性胃炎→慢性萎缩性胃炎→不完全小肠型肠化→不完全大肠型肠化→异型增生→早期胃癌→进展期胃癌的过程,由此可见,从出现肠化发展到胃癌还需要很长一段时间。 & & 当出现肠化时,应避免紧张,除了必要的药物治疗及定期复查之外,最重要的是注意饮食的调节,宜清淡饮食,尽量避免烟酒、过酸过辣、生冷油腻等刺激性食物对胃黏膜的刺激,从而减缓肠化的进展。 & &中医治中医治疗肠化和慢性萎缩性胃炎的治疗是一致的,一般一年治疗三月,主要是辨证论治,以汤药为主,外治为辅,效果良好,可能使部分肠化患者恢复正常。
发表于: 22:40
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胃粘膜肠上皮化生和胃癌有什么关系?
基本信息:男&&56岁
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:我父亲做胃镜,病理结果为中度肠上皮化生,请问这是癌吗?如果不是如何治疗
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本溪市莱美医院&&&全科
建议:通过病理学的研究,目前对肠上皮化生作了一系列的分类,按化生上皮功能来分肠上皮化生,可分为完全性或不完全性肠上皮化生。前者与小肠粘膜吸收细胞相似,有刷状缘,不分泌粘液,具有潘氏细胞、杯状细胞和吸收细胞,含蔗糖酶、海藻糖酶及亮氨酸基肽酶和碱性磷酸酶;而不完全性肠上皮化生刷状缘不明显,微绒毛发育不全,胞浆内有粘液分泌颗粒,含蔗糖酶,但氨基肽酶和碱性磷酸酶活性低,无海藻糖酶。通过粘液组化染色把肠上皮化生分为小肠型化生(即完全性肠上皮化生)和结肠型化生(即不完全性肠上皮化生)。小肠型化生,其上皮分化好,是一种常见的粘膜病变,广泛见于各种良性胃病(57.8%),尤其多见于慢性胃炎,随着炎症的发展化生亦加重,故认为小肠型化生可能属于炎症反应的性质;而结肠型化生,其上皮分化差,在良性胃病中检出率很低(11.3%),但在肠型胃癌旁粘膜中检出率很高(88.2%),说明结肠型化生与胃癌的发生有密切关系。一般结肠型化生发生的年龄较小肠型化生为晚,而且均位于较重的小肠化生灶中。两型化生可混合存在,因此结肠型化生可能是在小肠型化生逐渐加重的基础上发生的。
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建议:肠上皮化生是指胃粘膜上皮细胞被肠型上皮细胞所代替,即胃粘膜中出现类似小肠或大肠粘膜的上皮细胞,其是胃粘膜常见病变,见于多种慢性胃病。肠上皮化生细胞来自胃固有腺体颈部未分化细胞,这部分细胞是增殖中心,具有向胃及肠上皮细胞分化的潜能。正常时,它不断分化成胃型上皮细胞,以补充衰老脱落的表面上皮;病理情况下,它可分化为肠型上皮细胞,形成肠化生。近来有人进一步研究肠化灶的组织学始发部位主要在胃小沟,微小的肠化灶以胃小沟为中心,可以不同程度地向周围胃小区发展为小灶及大片状肠化灶。
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疾病百科(别名:癍瘕积聚)(别名:癍瘕积聚)  胃癌我国最常见的恶性肿瘤之一 ,在我国其发病率居各类肿瘤的首位,每年约有17万人死于胃癌 ,几乎接近全部恶性肿瘤死亡人数的1/4,且每年还有2万以...  胃癌我国最常见的恶性肿瘤之一 ,在我国其发病率居各类肿瘤的首位,每年约有17万人死于胃癌 ,几乎接近全部恶性肿瘤死亡人数的1/4,且每年还有2万以上新的胃癌病人产生出来 ,胃癌确实是一种严重威胁人民身体健康的疾病。胃癌可发生于任何年龄,但以40~60岁多见,男多于女,约为2:1。胃癌可发生于胃的任何部位,但多见于胃窦部,尤其是胃小弯侧。未经治疗者平均寿命约为13个月。就诊科室:消化内科 胃肠外科典型症状: 多发人群: 50岁~80,男女之比2比1,农村的发病率是城市的1.6倍 检查方法: 发病部位:胃疾病自测:常用药品:
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