肝脏错构瘤_肝脏错构瘤的病因、临床表现、诊断、治疗_医学百科
肝脏错构瘤
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这是一个重定向条目，共享了的内容。为方便阅读，下文中的肝错构瘤已经自动替换为肝脏错构瘤，可点此恢复原貌，或使用备注方式展现目录1 概述是一种样。Albrecht（1904）首先提出“错构瘤”这一命名。其病理特点是以肝为主要成分，且含有胆管、及等排列混乱的正常肝，并有丰富的结缔组织增生。
肝脏错构瘤多见于、婴。早期无任何。有的在出生时就有。当逐渐增大时，可在右上腹扪及肿块，质硬，无压痛，随呼吸上下移动。如肿瘤压迫邻近脏器，可出现、和等症状。
肝脏错构瘤少有扭转的报道，但不伴有，无恶性倾向。手术切除肿瘤为惟一有效的。此瘤虽为良性，但增大迅速给手术增加难度，故宜及早手术为妥。根据肿瘤所居部位，施行肿瘤切除或肝叶切除术。2 疾病名称肝脏错构瘤3 英文名称hamartoma of liver4 别名mesenchymal hamartoma of liver；；肝错构瘤5 分类肝胆 & 肝脏、胆道6 ICD号D13.47 流行病学肝脏错构瘤罕见。Ishalk（1953）收集文献仅67例。Wilson等（1971）报道了16例，年龄在7个月至3岁之间，男女之比为3∶1。长海年仅收住4例，其中1例为25岁男性，余为女性。80%～90%的错构瘤发生在右叶。尽管多数肝脏错构瘤发生在2岁或2岁以下的儿童，但病灶可在成诊断出来。8 病因肝脏错构瘤一直被看作是期形成的伴随肝门生长的肿瘤，而不是新生肿瘤。一些家认为很可能是原始间叶细胞异常的发育。这种异常发育很可能发生在晚期，当肝形成小叶结构与胆管连接时。Stocker等人描述，间叶组织囊性变伴随着梗阻引起的液体，同时和陷入其中的胆管导致了肿瘤的增大。之后肿瘤沿门管结构扩散、生长、形成陷入正常组织的孤岛。Stocker等同时指出，由于缺少间叶组织的证据，说明大多数增殖生长发生在出生之前或刚刚出生，但囊肿增大成巨大肿物发生在儿童。但最近更多的理论假设这些病灶实际比单纯生长更活跃。在这种情况下，一种异常的血流供应其他正常肝组织。而病灶部位组织最终缺血、性囊性变。在观察中发现，一些错构瘤有中心和与正常组织有蒂相连，这些结果支持这一理论。9 发病机制1956年，Edmondson发现、错构瘤、胆管细胞、病、假囊肿间叶性错构瘤和囊性错构瘤具有相同的特点而统一命名为肝间叶性错构瘤。典型的肝间叶性错构瘤大体和特征可明显地与其他肝脏肿瘤区分。病灶很典型的表现为：巨大、边界清或有包膜的肿瘤，一般直径8～10cm。尽管很多肿瘤为多囊的，但单发大的囊肿占多数。病灶多有茎，病灶主于肝右叶靠近脏面。切下的为囊性，内充满浆液性或黏液性液体，被疏松组织和黏液样组织分隔。在囊肿之间的组织为苍白、或红褐色，似正常肝间叶组织，组织病理特点包含囊肿、胆道、肝细胞、间叶组织以不同比例形成的。但也有非囊性、实性肝间叶性错构瘤的报道。胆管被结缔组织包绕、拉长，在间叶组织中。肝细胞为正常（没有不的类似在肝细胞癌中的肝细胞），在肿瘤的间叶组织中可出现血管和构。10 肝脏错构瘤的临床表现肝脏错构瘤多见于儿童、婴幼儿。早期无任何症状。有的在出生时就有腹部肿块。当肿瘤逐渐增大时，可在右上腹扪及肿块，质硬，无压痛，随呼吸上下移动。如肿瘤压迫邻近脏器，可出现恶心、呕吐和腹胀等症状。11 肝脏错构瘤的并发症肝脏错构瘤少有发生扭转的报道，但不伴有肝硬化，无恶性倾向。12 实验室检查肝正常，有少数AFP升高，肿瘤摘除降，其原因不明，不易解释。13 辅助检查X线、腹部、和对诊断肝脏错构瘤有帮助。腹平片示其他正常肠内影像位置变低，但钙化并不一定都能在影像上发现。腹部超声示边界清楚的肝无回声囊肿可以是孤立的或多发的。CT表现为管团块，有包膜的囊和实质组织，密度低于肝脏。MRI同样是一种有效的手段。随着先进的MRI技术如梯度回波成像、自旋回波等技术的发展，MRI得到很大的提高。但目前，CT仍是快速、低廉的方法，同时可以很好地显示边界以便决定手术切除的可能性。病灶侵入周围肝实质或侵犯下腔在肝间叶性错构瘤并不常见。因病灶血供少，造影对诊断肝脏错构瘤和手术的帮助很小。14 诊断除临床症状与体征外，、CT等对诊断肝脏错构瘤有一定帮助，但通常只能提示肝脏占位变，诊断常较困难。15 鉴别诊断肝间叶性错构瘤需与鉴别，但后者为实性肿块，AFP 90%以上阳性。其他可能的病变包括胆管囊腺瘤、性和非寄生虫性囊肿也需与肝间叶性错构瘤鉴别，囊性和单纯性囊肿一般在腹平片或腹部超声上有钙化。恶性间叶组织瘤并囊肿和在切除大体标本像良性肝间叶性错构瘤，因此需细致的镜下。16 肝脏错构瘤的治疗手术切除肿瘤为惟一有效的方法。此瘤虽为良性，但增大迅速给手术增加难度，故宜及早手术为妥。根据肿瘤所居部位，施行肿瘤切除或肝叶切除术。17 预后经过长期的临床检查证实，上认为肝间叶性错构瘤为良性病变，没有恶变倾向。尽管肝间叶性错构瘤因囊肿迅速扩生了类似新生物的生长特征，但全切术可这一良性病变。相关文献
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肝内实性结节(血管瘤可能)
肝内实性结节(血管瘤可能)
基本信息：女
病情描述：
肝大小,形态正常,被膜光整,实质回声无增粗增强,肝右叶可见1.1*0.8CM高回声结节,边界清,形态规则;肝内管系结构显示清晰,走向正常,门脉未见扩张
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擅长：包括内科、外科、妇科、儿科、中医、整形美容等常见科室的热门疾病。
楼主你好，如果你实在不放心可以及时的复查一下甲胎球蛋白或者做一下肝组织活检，看一下目前肝内高回声结节的性质。肝脏血管瘤一般来说是不需要治疗，定期做好复查看是不是有变化，一般非常大的血管瘤才采取手术治疗。以上是对“肝内实性结节(血管瘤可能)”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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您好，肝血管瘤的话不用太担心。肝血管瘤是肝脏的良性肿瘤.小血管瘤多无症状,较大血管瘤可有肝区胀痛.肿瘤直径＜5cm者,无症状的者,不需治疗.平时注意不要剧烈运动,以免血管瘤破裂,定期复查,随诊即可.如果大于5厘米,建议介入治疗,属于微创手术,恢复快,效果好。同时微创手术后建议配合一定的中药16.2%以上的人参皂苷Rh2（护命素）等药物护理，加快康复，消灭残留肿瘤细胞。E5
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你好，肝内血管瘤一般不影响健康不需要治疗。建议定期复查观察就行了。祝身体健康
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出现高回声结血管瘤是不可能的，因为血管瘤的回声是低回声。肝脏出现这个东西，不是什么好现象，一定要检查清楚，然后再制定治疗方法。建议到医院去做两个检查：1.肝脏碘油CT，2.AFP，只要这两个检查出来了，基本上就知道是什么东西了，如果必要的话还要进一步检查的。
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肝血管瘤要怎么诊断呢？1、必需经增强CT确诊，若CT仍确诊为血管瘤，那么可进行如下诊断。2、病人若同时存在肝硬化、乙肝、AFP阳性，那么是肝癌的大概性更大，必需密切注视。3、肝癌大部门生长迅猛，一个月内便可成倍甚至数倍地增长，便是极个体增长迟钝者，一个月内也会有30%以上的增长，而肝血管瘤增长迟钝，绝大部门肝血管瘤一年内体积都不会呈现增长。肝血管瘤是良性肿瘤，虽不必过于担心，但是还是要做积极的治疗，手术切除效果较好，同时手术后可以服用一些提高免疫力，抗肿瘤的含量16%以上的人参皂苷Rh2（护命素）等药物，起到增强治疗效果的目的。
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