hiv检测hiv窗口期多久 艾滋病试纸准确吗

  大连哪里卖艾滋病试纸很多人因为高危后症状不明显,导致自己对艾滋病检测的忽视,从而是使一些已感染艾滋病的人,感染艾滋病病毒的数量一直增加,最终无法获得更好的治疗而死亡.
  大连哪里卖艾滋病试纸  统计数据表明,自2010年至今,越来越多的恐艾者,检测艾滋的第一选择是使用艾滋病试纸自测。大部分人检测至8-12周可以脱恐,少部分人通过自测,使心理压力降到最低,积累了足够的勇气,三个月后勇敢的走进了医院或疾控中心,并最终脱恐。
  操作不正确,或影响准确率
  常用的艾滋病检测试纸,如艾康、雅培、爱卫,灵敏度和特异性均在99%以上,单次检测的准确率均在99%以上,但操作不正确,或影响准确率。
  艾滋病试纸准确吗操作指南,大家对照操作,可使试纸的准确率得到充分的保证。
  正确操作的注意事项
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  1,选择方面,应优先选择大品牌、多品牌组合
  不同品牌的试纸,其检测原理并不相同,多品牌组合就是多原理检测,若得到相同的结果,则准确率更高。品牌方面推荐艾康、雅培、爱卫。
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  2,缓冲液要加以区分
  艾康和雅培这两种血检试纸被经常组合在一起,但其缓冲液应加以区分,不可混用。
  使用全血检测时,应使用缓冲液,为提高准确率而不使用缓冲液的做法是错误的。
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  3,采样有决窍
  使用血检试纸采血时,应注意:
  ①保持手的洁静,最好是热水洗手;
  ②轻轻甩手,将血甩至指端;
  ③根据个人习惯选择左右手,针刺中指的指端或指侧,不建议刺指肚,因为这样更容易形成血珠,以便加样;
  ④采血前后应用酒精棉对手指消毒。
  使用口腔试纸采样时,应注意:
  ①刷牙后,应等待30分钟再进行采样;
  ②多次连续检测,每次采样,也应等待30分钟;
  ③采样时,摩擦牙龈线的力度要适中,以免刮破牙龈,产生出血。
  艾滋病试纸准确吗4,加样要注意
  ①加血量以染红、染透反应垫为宜,约绿豆大1滴;
  ②加血后应等待血液渗入反应垫后,再加缓冲液,这个时间间隔约为1分钟;
  ③加缓冲液后,应注意观察试纸检测区,看是否有走液的迹象,若超过1分钟无走液迹象,应补加一滴缓冲液并用管吸轻轻拨动反应垫处的液体,只至走液。
  艾滋病试纸准确吗5,正确对待检测结果
  ①阳性结果并不代表最终的结果,需要进一步的确证;
  ②阴性结果应保证检测时间超过国家规定的窗口期。
  大连哪里卖艾滋病试纸在进行艾滋病治疗后,在6周后就可以进行检测,如果呈现是阴性,就可以排除艾滋病的发生,但是还是建议患者在3个月后进行病症的复查,以确保病症不复发。
  艾滋病到哪里检查艾滋病是一种闻声色变,让人们总是提心吊胆...HIV侵袭人体后对机体的刺激所引起的反应会导致病人出现发热、皮疹、淋巴结肿大、还会发生乏力、出汗、恶心、呕吐、腹泻、咽炎等,但是如果出现这些症状却不能认为是感染了艾滋病,目前,只有科学的艾滋病检测才是判断是否感染HIV的唯一标准。
艾滋病检测分为初筛与确证实验,一般的二甲以上医院以及疾控中心都有开展HIV检测,如果要确证实验则只有疾控中心才有。
关于我们的艾滋病检测试纸准确吗?对于一些不便去医院而又需进行艾滋病检测的人来说,这是一个非常重要的问题。首先,并没有听说网上卖假冒艾滋病检测试纸的,因为完全没有这个必要这是一个冷门的市场。另外,临床统计表明,艾滋病检测试纸的准确性高达99.7%,尽管没有达到100%,但并没有影响,因为操作无误的情况下多套试纸检测结果相同其准确度可达100%。
问:什么情况下需要检测,苏州哪里可以检查艾滋病?
答:国家的“四免一关怀”政策中,提出“自愿咨询检测”(也叫VCT),这是免费、匿名、保密的原则下,进行的艾滋病病毒检测。但是这些都是在疾病预防控制中心进行的检测,有的地区只能省级疾控中心进行检测,有的区级的疾控中心也可以检测。一般是用快速试纸进行,三天出结果。如果使用艾滋病试纸自测则只需要15分钟就可以知道结果。
苏州大学附属第一医院
苏州市十梓街188号
苏大附二院
苏州市三香路1055号
昆山中医院
昆山市朝阳路189号
常熟第二人民医院
总院:常熟海虞南路68号;城中分院:常熟市县南街99号;传染病分院:常熟市中山南路1号;琴枫分院:招商城西路64号
苏州市立医院
江苏省苏州市沧浪区道前街26号
苏州第四人民医院
苏州白塔西路16号
不论是医院或是疾控中心,爱滋病检测方法主要是快速法,酶联法,HIV病毒直接检测法等;
快速法是全血检测,酶联法是血清检测,艾滋病检查费用在一百元不等,二者都是查抗体。
而HIV病毒直接检测要有实验条件的大型医院(具备初筛资格)才能做,艾滋病检查费用按情况不同而异。快速法与酶联法一般检测出结果的时间在4天左右,艾滋病检查费用可能会稍高一些,有的地方则需一周时间出结果。
苏州艾滋病检测中心是一个以服务为主的公益性网站,聘请有着10年检验经验的陈医师为大家提供免费的艾滋病知识咨询服务。我们所有的HIV抗体检测试剂都是厂家直接供货, 将HIV抗体检测试剂的储藏运输进行严格的管理,每一个HIV抗体检测试剂包装内都配有正规的说明书、国家审批证明,与医疗部门所使用的是相同的试纸。我们的专职咨询医生会在9:00--23:00轮番为大家提供咨询和检测服务, 使大家不用去医院也能得到医学专家的在线会诊,我们本着尊重、保密、匿名、科学的服务原则为您提供可靠的服务。大家可以随时拨打网站上方的400电话或者加QQ进行咨询,以最快的速度了解自己的情况
患者常有病毒性疾病的全身不适,肌肉疼痛等症状。约50%的患者有疲倦无力及周期性低热,常持续数月。夜间盗汗,1月内多于5次。约1/3的患者体重减轻10%以上,这种体重减轻不能单纯用发热解释,补充足够的热量也不能控制这种体重减轻。有的患者头疼、抑郁焦虑,有的出现感觉神经末梢病变,可能与病毒侵犯神经系统有关。有的可出现反应性精神紊乱。3/4的患者可出现脾肿大。
用艾滋病检测试纸检测出结果时间很快,一般加血后,15分钟内就会出现结果,C区一条线是阴性,T区,C区各一条线是阳性(需要到CDC做确诊)。一般显示结果后就不会再改变,在30分钟内判断结果。如果超过30分钟还没有显示艾滋病检测线条,则判断为使用无效。需要另外检测。
发生高危性行为后,一般2周时间就可以检测出HIV抗体。绝大多数感染艾滋病毒的人,在4周后就能产生足够多的抗体,这个数量能够满足使用目前的艾滋检测纸、HIV抗体测试方法检测出HIV阳性。一般保守的说法是窗口期为3个月。但曹韵贞博士(美籍华人,著名艾滋病临床病毒实验室专家,现为中国预防医学科学院特邀外籍教授)的最新研究成果表明窗口期是6周即42天。
8类人群应尽早进行艾滋病检测。1.有过不安全性行为(如婚外性行为、多性伴、男男同性性行为等)者,尤其在没有使用安全套的情况下;2.与他人共用注射器静脉吸毒者;3.到非法采血点卖血者;4.怀疑接受过不洁输血,使用过未经严格消毒的针具注射的人;5.艾滋病高发地区的孕产妇;6.感染艾滋病病毒的母亲所产新生儿;7.艾滋病病毒感染者和病人的配偶、子女及生活密切接触者;8.破损的皮肤黏膜,不慎接触到被艾滋病病毒污染的血液、体液的人。
艾博+雅培试纸组合
艾博+雅培+爱卫三合一
艾博(艾康)+爱卫(国产组合)
雅培+爱卫(进口+国产组合)
雅培试纸2份
爱卫试纸2份
苏州市沧浪区卫生防疫站
苏州市沧浪区侉庄路14号
苏州市常熟市疾控中心
常熟市虞山镇富阳路6号
苏州市虎丘区卫生防疫站
三香路108号
昆山市疾控中心
苏州市昆山市同丰路458号
苏州市平江区卫生防疫站
苏州市平江区白塔东路6号
苏州市疾控中心
苏州市三香路72号
太仓市疾控中心
城厢镇县府西街36号
苏州市吴中区疾控中心
苏州市吴中区太湖西路269号
吴江市疾控中心
苏州市吴江市松陵镇东城沿路13号路
苏州市相城区疾控中心
陆慕镇齐陆路101-15号
苏州市工业园区疾控中心
工业园区苏茜路58号
张家港市疾控中心
张家港市杨舍镇小河坝路172号
本站提供苏州疾控中心与医院常用的HIV试纸
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苏州艾滋病检测试纸常见问答
小姐dtxj,现在没有任何症状,套子没有脱落也没破,需要去检...
匿名网友@苏州千灯镇:请问老师,我七月初去和小姐带套性交,现在没有任何症状,套子没有脱落也没破,需要去检测吗?需要整天担惊受怕吗?可以正常生活了吗?
苏州艾滋病检测中心:套没脱落没破损是不用检测艾.
一次无套被动口交6周雅培检测阴,能彻底排除吗?
匿名网友@苏州千灯镇:一次无套被动口交6周雅培检测阴,能彻底排除吗?
苏州艾滋病检测中心:可以彻底排除了的.
小姐含着水帮你口交,生殖器没明显伤口没出血,会不会感染艾滋病
匿名网友@苏州千灯镇:昨天晚上11点我去了浴室,我没有带套小姐我我口交了,时间大约10分钟,小姐是含着冰水帮我口交的.之前她还用口腔消毒水给自己漱口.之后带套性交的,性交时间只要20秒就射了.我生殖器皮肤没有明显伤口,也没出血,今天感觉包皮上有一点点疼,我这样会不会感染a啊.我现在好担心.我以后都不会做这种事的.
苏州HIV检测咨询:对方含水帮口交你是不会构成感染的,无需多虑。
高危期后35天用金豪试纸检测为阴,可靠吗?
匿名网友@苏州千灯镇:请问高危期后35天用金豪试纸检测为阴,可靠吗?
苏州HIV检测咨询:你好,检测结果能确定98%左右,到时最做个复检来肯定就行了.
无套被口交,射到他嘴里,我给他手淫,这样会感染艾滋病吗
匿名网友@苏州千灯镇:一次我无套被男同口交,射在他嘴里,期间我给他手淫,他没有射。没有做其他的,这样我会感染吗?需要查吗?什么时候查能彻底排除
苏州检测艾滋病咨询:被动口与手淫是不会感染的,不用检测.
省皮肤病院检测的结果是100%准确的么。为什么我检测完还是不...
匿名网友@苏州千灯镇:请问专家。省皮肤病院检测的结果是100%准确的么。为什么我检测完还是不安心,会不会检测错误啊
苏州检测艾滋病咨询:只要是过了窗口期的检测,一般两个月左右的检测结果都是可以确定了的.
天津疾病防治中心用的是几代试剂&,6周检测为阴&还...
匿名网友@苏州千灯镇:请问专家,天津疾病防治中心用的是几代试剂&我6周检测为阴&还需要复查么
苏州艾滋病检测试纸咨询:一般用的是三代的,六周的检测结果基本上可以确定了的,到时再复检一下就行了。
高危六周检测HIV阴性,症状很多,浑身疼,头疼,手发的热,是不是...
匿名网友@苏州千灯镇:医生您好:我曾经高危后6周检测是阴,可是症状很多,白天,下午体温37.0度左右,晚上36.2~5度左右,还经常浑身疼,头疼,手发热,到现在4~5个月了,体重到是增加了20多斤.我是不是已经完了!
苏州艾滋病检测试纸咨询:六周为阴基本没问题了的,症状没有必要对号入座了,不适就去门诊看.
小姐wtxj,腹泻,腹胀,厌食,咽炎,等症状,是不是得了艾滋病
匿名网友@苏州千灯镇:陈医师,我3月5号晚上酒醉与一小姐无套性交,当时酒喝多了,没几分钟就射了,jj上有抓伤。回来3月7号与老婆无套性交。后大概在9。10号左右的时候就出现腹泻,腹胀,厌食,咽炎,老婆也出现类似症状,一个星期左右就好点,但还是有类似状况。15号左右身上起了寻麻疹,大概4天就好了。期间大便呈黑色粘稠状,黑色。现在有60天了,腹泻,腹胀,厌食,一只有,咽炎吃了点好爽塘就好多了。《期间不明原因发热,不发烧,无感冒症状,体重无明显下降》但不严重,老婆在最近2个星期内牙龈肿引起颈部淋巴肿大,压着有疼痛感。我们是不得了爱咯??????老婆不知道,我又不敢去检查,纠结``怎么办??
在4月中旬的时候检查有非萎缩性胃炎伴胃窦糜烂。还有直肠炎。
苏州艾滋试纸检测咨询:对方健康不清楚,无套性交是有艾感染可能,是否感染必须通过HIV检测来确定,关注症状最多也是没用的.
匿名网友@苏州千灯镇:如题所述
苏州艾滋病试纸购买咨询:请联系管理员寻求帮助
美国雅培的hiv试纸真的有效吗?
匿名网友@苏州千灯镇:还有&美国雅培的hiv试纸真的有效吗?真的可以达到他们所说的97%以上的准确率吗?
苏州HIV试纸购买中心:美国进口的雅培准确率为99.8%左右,敏感性可达100%,可同时检测HIV1,2,0型病毒.
为了急客户所急,我们都是发顺丰快递,一般情况下全国各地都是隔天到达,目前顺丰快递是国内速度最快服务最好的快递,也是我们最重要的合作快递,支持货到付款,我们默认只发顺丰快递,不想使用顺丰快递的朋友,请留言备注或是直接联系我们的客服或直接致电或短信,关于隐私发货的问题,是每个朋友们关心的,对此,我们做了大量的工作: 1、快递单:写的是办公用品,无任何HIV/AIDS相关信息! 2、内包装:特殊内包装,防潮、防私拆,进一步保护货物安全和个人隐私! 3、外包装:顺丰专用信封,再多一层的防护! 4、快递面单收货人地址支持模糊地址,如:苏州花桥镇xxx路xxx号xxx小区1号楼201室 客户可直接写成:苏州花桥镇xxx路xxx号(电话联系送货)。艾滋病的窗口期是多久?三周后检查的结果准确吗?
艾滋病的窗口期是多久?三周后检查的结果准确吗?
09-02-19 & 发布
艾滋病是靠检测血液中的抗体来确诊的,而爱滋病毒进入人体后,需要经过一段时间血液才会产生爱滋病毒抗体,在此期间抗体检测呈阴性,这段时间即为窗口期。艾滋病专家曹韵贞教授曾经明确说过这段时间为4~6周,也就是说,最晚到6周就可以检测出抗体了!所以,现在已经三个月的话,结果应该可以放心了。还要提一点,一定是要正规检测抗体才行,那些PCR什么的检测结果要不得。
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艾滋病是靠检测血液中的抗体来确诊的,而爱滋病毒进入人体后,需要经过一段时间血液才会产生爱滋病毒抗体,在此期间抗体检测呈阴性,这段时间即为窗口期。艾滋病专家曹韵贞教授曾经明确说过这段时间为4~6周,也就是说,最晚到6周就可以检测出抗体了!所以,现在已经三个月的话,结果应该可以放心了。还要提一点,一定是要正规检测抗体才行,那些PCR什么的检测结果要不得。
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艾滋病是靠检测血液中的抗体来确诊的,而爱滋病毒进入人体后,需要经过一段时间血液才会产生爱滋病毒抗体,在此期间抗体检测呈阴性,这段时间即为窗口期。艾滋病专家曹韵贞教授曾经明确说过这段时间为4~6周,也就是说,最晚到6周就可以检测出抗体了!所以,现在已经三个月的话,结果应该可以放心了。还要提一点,一定是要正规检测抗体才行,那些PCR什么的检测结果要不得。
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艾滋病是靠检测血液中的抗体来确诊的,而爱滋病毒进入人体后,需要经过一段时间血液才会产生爱滋病毒抗体,在此期间抗体检测呈阴性,这段时间即为窗口期。艾滋病专家曹韵贞教授曾经明确说过这段时间为4~6周,也就是说,最晚到6周就可以检测出抗体了!所以,现在已经三个月的话,结果应该可以放心了。还要提一点,一定是要正规检测抗体才行,那些PCR什么的检测结果要不得。
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HIV百科内容来自于:艾滋病,既获得性免疫缺陷综合症( AIDS ),是由人类免疫缺陷病毒( HIV )引起的一种免疫缺陷性疾病。到 2002 年 6 月底全球已有 6000 万人感染了 HIV ,其中 2000 万人已被艾滋病夺去生命,艾滋病正已每天 1.4 万人受感染的速度扩大流行,目前该病尚无法治愈,也无有效疫苗。截止到 2003 底我国 HIV 感染者已近 84 万,进入了快速增长期,据有关专家估计,如不采取积极有效的控制措施,到 2010 年我国 HIV 感染者将达 1000 万,形势十分严峻。 HIV 感染的诊断是艾滋病预防控制工作的重要组成部分,只有发现传染源才能更有效地控制艾滋病传播。通过检测 HIV 的特异性抗体、抗原、核酸或病毒分离培养可确立 HIV 感染, WHO 和我国卫生部推荐使用的 HIV 感染诊断方法是血清学抗体检测。。 1. 一、 HIV 检测的特殊性HIV 检测不同于其他病原微生物检测,要求十分严格,任何错误的诊断,包括假阳性或假阴性,都会对被检者产生十分重要的影响。因此, HIV 检测必须严格按照国家制定的《艾滋病检测工作管理办法》和《艾滋病检测技术规范》(以下简称《规范》)进行,检测的实验室须经当地卫生行政部门审批合格,从事艾滋病检测工作的技术人员须接受专门的技术培训,并获合格证书,诊断试剂应选择高敏感和高特异的,筛查呈阳性反应的需用特异性更强的方法(如:免疫印迹试验)进行确认,整个实验过程应有严格的质量保证体系。 2. 二、 HIV 抗体检测目前国外用于 HIV 抗体筛查的方法很多,根据检测原理不同分为酶联免疫吸附法、凝集法和层析法,可对血液、唾液和尿液标本进行常规或快速检测。在实际工作中常用的有酶联免疫吸附试验( ELISA )、明胶凝集试验和各种快速诊断试剂。自 1985 年第一代 ELISA 试剂问世以来,随着医学技术的飞速发展,包被抗原已从一代的全病毒裂解物发展为目前以基因重组和多肽抗原包被和标记、有着良好敏感性和特异性的三代双抗原夹心试剂,检测亚型包括 HIV-1 、 HIV-2 和 HIV-1 型的 O 亚型,窗口期由 10 周缩短至 3-4 周。为避免窗口期传染,荷兰、法国等国已研制出第四代以重组的多肽抗原和抗 P24 抗体包被的双抗原夹心法试剂盒,可同时检测抗原抗体,使窗口期缩短了 2-3 周,但其临床价值有待评估。按《规范》要求,我国采供血机构进行血液筛查和各医疗卫生机构常规筛查检测宜采用 ELISA 法,自采自供血的单位必须进行 HIV 抗体检测,在尚未建立艾滋病筛查实验室的偏远地区或大医院急诊手术前可由经过培训的技术人员在规定的场所用快速试剂进行血液筛选。对用 ELISA 试剂或快速诊断试剂进行的筛查实验如呈阴性反应,即报告 HIV 抗体阴性;对呈阳性反应的标本,筛查实验室应用原有试剂和另外一种不同原理或不同厂家的试剂进行重复检测,如两种试剂复测均呈阴性反应,则报告 HIV 抗体阴性;如均呈阳性反应,或一阴一阳,需送艾滋病确认实验室进行确认。筛查试剂必须是 HIV-1/2 混合型、经国家药品监督管理局( SDA )注册批准、批批检合格、临床评估质量优良、在有效期内的试剂。 HIV 抗体筛查呈阳性反应的标本由于存在假阳性的可能,必须做确认试验。国际上有 3 种确认试验方法,包括免疫印迹试验、条带免疫试验及免疫荧光试验,目前以免疫印迹试验最为常用。确认试剂必须经 SDA 注册批准。免疫印迹试剂有 HIV-1/2 混合型和单一型,按《规范》要求,一般先用 HIV-1/2 混合型试剂进行检测,根据《规范》中判定免疫印迹试验结果的基本原则并参照所用试剂说明书综合判定,无 HIV 抗体特异带出现的报告 HIV 抗体阴性;出现 HIV 抗体特异带,符合 HIV-1 抗体阳性判定标准,则报告 HIV-1 抗体阳性。如出现 HIV-2 型的特异性条带,需用 HIV-2 型免疫印迹试剂再做单一的 HIV-2 型抗体确认试验,呈阴性反应,报告 HIV-2 抗体阴性;呈阳性反应的则报告 HIV-2 抗体血清学阳性,如需鉴别应进行核酸序列分析。如果出现 HIV 抗体特异带,但带型不足以判定为阳性,则判为 HIV 抗体不确定。对 HIV 抗体不确定者应按《规范》要求进行随访,必要时可做 HIV-1 P24 抗原或核酸测定,但检测结果只能作为辅助诊断依据,确认报告要依据血清学随访结果。 由于目前唾液检测试剂的敏感性和尿液检测试剂的特异性明显低于血液检测试剂,故我国 SDA 已注册批准的 HIV 抗体筛查和确认试剂只能用于血液标本检测。 3. 三、 HIV 抗体检测的质量控制在所有实验中必须包含有内部对照质控血清和外部对照质控血清。 内部对照质控血清指试剂盒内提供的阳性和阴性对照血清。内部对照是质量控制的基础,每次检测必须使用内部对照,而且只能在同批号的试剂盒中使用。 外部对照质控血清是由实验室设置的弱阳性对照,一般以该试剂盒临界值( Cut off )的 2-3 倍为宜。该血清可到专门单位购买,也可由实验室自己制备。制备方法是:收集 HIV 抗体阳性和阴性血清, 56 ℃ 30min 灭活, 3000rpm 离心 15min ,弱阳性对照可以用 HIV 抗体阴性的健康人血清梯度稀释 HIV 抗体强阳性血清、或用试剂盒内提供的阳性和阴性对照血清混合并标定后得到,一般按一年使用量配制,用 0.2 μ m 滤膜过滤除菌,按一周实验用量分装、分类、标记并封口, -20 ℃ 冻存。该血清不可反复冻融,融化后应存放 2 -8 ℃ ,一周内使用。原则上每次实验必须使用外部对照质控 血清,以便监控本次实验的重复性和稳定性,同时了解各批试剂盒的批间差异,绘制质量控制图。 四、 HIV-1 P24 抗原检测 HIV 感染人体后有一段窗口期,在这段时期病毒抗体不能被检出,但可以检测到病毒相关抗原或分离病毒。故在窗口期检测抗原是早期辅助诊断和缩短窗口期的一种方法,在感染早期和发病期抗原检出率相对较高。 HIV-1 P24 抗原检测还适用于: HIV-1 阳性母亲所生婴儿的早期辅助鉴别诊断;第四代 HIV-1 抗原 / 抗体 ELISA 试剂检测呈阳性反应、但 HIV-1 抗体确认阴性者的辅助诊断;监测病程进展和抗病毒治疗效果。 P24 抗原检测一般用 ELISA 双抗体夹心法试剂,必须经过 SDA 批准注册。 HIV-1 P24 抗原的阳性结果必须经过中和试验确认 , 该结果仅作为 HIV 感染的辅助诊断依据,不能据此确诊; HIV-1 P24 抗原检测阴性只表示在本试验中无反应,不能排除 HIV 感染。 五、 HIV 核酸检测 HIV 核酸检测,通常是检测 HIV RNA ,以前只能定性检测血液中是否存在病毒核酸,而目前的技术可定量检测血液中病毒复制水平。 HIV 核酸定性检测可用于 HIV 感染的辅助诊断,如窗口期辅助诊断、病程监控、指导治疗方案及疗效测定、预测疾病进程等。通常使用 PCR 或 RT-PCR 技术,使用分子生物学实验室通用的扩增试剂,引物可来自文献或自行设计,应尽量覆盖所有或常见的毒株,也可使用复合引物。 HIV 核酸定量检测多用于监测 HIV 感染者的病程进展和抗病毒治疗效果,目前常用的测定方法有逆转录 PCR 实验( RT-PCR )、核酸序列扩增实验( NASBA )、分支 DNA 杂交实验( bDNA )等。在不同 HIV 定量检测方法的选择中,由于目前用于统一不同定量方法检测值的标准品尚未问世,因此不同定量方法结果之间还无法直接进行比较,建议同一病人治疗前后用同一方法进行 HIV 定量检测。 值得注意的是, HIV 核酸定性检测阴性,只可报告本次实验结果阴性,但不能排除 HIV 感染; HIV 核酸检测阳性,可作为诊断 HIV 感染的辅助指标,不能单独用于 HIV 感染的诊断,报告定性检测结果时还应注明反应条件和所使用的引物序列。报告 HIV 核酸定量检测结果时应按照仪器读数报告结果,注明使用的试验方法、样品种类和样品量,当测定结果小于最低检测限时,应注明最低检测限水平,低于最低检测限的结果不能排除 HIV 感染。 六、 CD4 T 淋巴 细胞计数 CD4 T 淋巴细胞计数是艾滋病诊断、疾病分期、制定抗病毒治疗和预防机会性感染方案的实验室标准指标,美国 CDC1993 年修订的青年 / 成人艾滋病监测病例分类及扩大的诊断标准是:无症状 HIV 感染期( A 1 、 A 2 ): CD4 绝对数≥ 500/mm 3 或 CD4 百分率≥ 29% ;有症状感染期( B 1 、 B 2 ): CD4 绝对数 200-499/mm 3 或 CD4 百分率 14-28% ; AIDS 期( A 3 、 B 3 、 C 1-3 ): CD4 绝对数< 200/mm 3 或< 14% 。 CD4 T 淋巴细胞计数也是与病毒载量相配合预测疾病进程的可靠指标,这两个实验可以相互独立预测艾滋病临床过程和生存期。检测 CD4 细胞数的标准方法是流式细胞仪。影响 CD4 细胞数的因素有季节、昼夜差、某些并发症和皮质醇类药物等,而性别、成人年龄、紧张、生理性应激和妊娠对 CD4 的细胞数影响不大。由于 CD4 百分数受变异影响较绝对数小,故 CD4 细胞百分率有时比绝对数对临床更有意义。 七、病毒变异和耐药性的测定 随着 HAART 治疗的广泛开展,病毒变异和耐药株正在不断出现,甚至对一个药物的耐药可引起多种药物的交叉耐药。因此近年来各国相继建立起病毒变异和耐药的测试方法,目前常用的方法包括基因型 HIV 耐药测试和表型 HIV 耐药测试。 表型 HIV 耐药性测试方法能直接测出 HIV-1 对药物的敏感度,并能揭示事先存在或交叉的耐药情况,有利于指导 HIV-1 感染者有效地用药。目前市面上供应试剂盒已有 2 种,即 AV ( Vicro Antivirogram )和 PS ( Virologic PhenoSense ),两者方法均应用从生长于载体中的 HIV-1 而获得的重组病毒和病人标本中蛋白酶与逆转录酶序列,分析与野病毒之间 IC50 值相差倍数,一般达 5—10 倍以上为阳性。这种方法的最大优点是可以获得各种药物耐药量度数据,但不足的是试验慢又昂贵,技术要求高。当病毒对某些药物产生耐药性时,病毒基因会发生一些明确的突变。病毒耐药基因型的检测有助于预测某些药物的治疗效果。基因型 HIV 耐药性测试方法是通过从病人血液标本中分离到的 HIV 基因物质,应用核酸酸序列分析或杂交技术以确定病毒变异的位点,并可参考已有数据库按不同亚型进行比较。在确认变异后,与既往耐药或交叉耐药研究比较,间接地估计药物耐药情况,简单快速,费用低。缺点是能确认所分离到的基因变异,但无法指出药物耐药的程度。 应当强调的是,我国自 1995 年进入艾滋病流行的快速增长期,感染者中约 70% 为经静脉吸毒等血液途径感染,按艾滋病自然病程,近 1-2 年将会出现艾滋病的发病高潮,医院系统所承担的艾滋病检测工作将愈来愈重,因此各医院检验科应严格按《规范》要求,通过 HIV 抗体筛查和确认试验提供准确的 HIV 感染诊断,通过 CD4 T 淋巴细胞计数和 / 或 HIV 核酸定量检测为艾滋病诊断、判断疾病进展和抗艾滋病治疗疗效观察提供可靠的实验室数据。更多相关词条&&到互动百科上编辑词条,我们会尽快更新您的修改false
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HIV百科内容来自于:艾滋病,既获得性免疫缺陷综合症( AIDS ),是由人类免疫缺陷病毒( HIV )引起的一种免疫缺陷性疾病。到 2002 年 6 月底全球已有 6000 万人感染了 HIV ,其中 2000 万人已被艾滋病夺去生命,艾滋病正已每天 1.4 万人受感染的速度扩大流行,目前该病尚无法治愈,也无有效疫苗。截止到 2003 底我国 HIV 感染者已近 84 万,进入了快速增长期,据有关专家估计,如不采取积极有效的控制措施,到 2010 年我国 HIV 感染者将达 1000 万,形势十分严峻。 HIV 感染的诊断是艾滋病预防控制工作的重要组成部分,只有发现传染源才能更有效地控制艾滋病传播。通过检测 HIV 的特异性抗体、抗原、核酸或病毒分离培养可确立 HIV 感染, WHO 和我国卫生部推荐使用的 HIV 感染诊断方法是血清学抗体检测。。 1. 一、 HIV 检测的特殊性HIV 检测不同于其他病原微生物检测,要求十分严格,任何错误的诊断,包括假阳性或假阴性,都会对被检者产生十分重要的影响。因此, HIV 检测必须严格按照国家制定的《艾滋病检测工作管理办法》和《艾滋病检测技术规范》(以下简称《规范》)进行,检测的实验室须经当地卫生行政部门审批合格,从事艾滋病检测工作的技术人员须接受专门的技术培训,并获合格证书,诊断试剂应选择高敏感和高特异的,筛查呈阳性反应的需用特异性更强的方法(如:免疫印迹试验)进行确认,整个实验过程应有严格的质量保证体系。 2. 二、 HIV 抗体检测目前国外用于 HIV 抗体筛查的方法很多,根据检测原理不同分为酶联免疫吸附法、凝集法和层析法,可对血液、唾液和尿液标本进行常规或快速检测。在实际工作中常用的有酶联免疫吸附试验( ELISA )、明胶凝集试验和各种快速诊断试剂。自 1985 年第一代 ELISA 试剂问世以来,随着医学技术的飞速发展,包被抗原已从一代的全病毒裂解物发展为目前以基因重组和多肽抗原包被和标记、有着良好敏感性和特异性的三代双抗原夹心试剂,检测亚型包括 HIV-1 、 HIV-2 和 HIV-1 型的 O 亚型,窗口期由 10 周缩短至 3-4 周。为避免窗口期传染,荷兰、法国等国已研制出第四代以重组的多肽抗原和抗 P24 抗体包被的双抗原夹心法试剂盒,可同时检测抗原抗体,使窗口期缩短了 2-3 周,但其临床价值有待评估。按《规范》要求,我国采供血机构进行血液筛查和各医疗卫生机构常规筛查检测宜采用 ELISA 法,自采自供血的单位必须进行 HIV 抗体检测,在尚未建立艾滋病筛查实验室的偏远地区或大医院急诊手术前可由经过培训的技术人员在规定的场所用快速试剂进行血液筛选。对用 ELISA 试剂或快速诊断试剂进行的筛查实验如呈阴性反应,即报告 HIV 抗体阴性;对呈阳性反应的标本,筛查实验室应用原有试剂和另外一种不同原理或不同厂家的试剂进行重复检测,如两种试剂复测均呈阴性反应,则报告 HIV 抗体阴性;如均呈阳性反应,或一阴一阳,需送艾滋病确认实验室进行确认。筛查试剂必须是 HIV-1/2 混合型、经国家药品监督管理局( SDA )注册批准、批批检合格、临床评估质量优良、在有效期内的试剂。 HIV 抗体筛查呈阳性反应的标本由于存在假阳性的可能,必须做确认试验。国际上有 3 种确认试验方法,包括免疫印迹试验、条带免疫试验及免疫荧光试验,目前以免疫印迹试验最为常用。确认试剂必须经 SDA 注册批准。免疫印迹试剂有 HIV-1/2 混合型和单一型,按《规范》要求,一般先用 HIV-1/2 混合型试剂进行检测,根据《规范》中判定免疫印迹试验结果的基本原则并参照所用试剂说明书综合判定,无 HIV 抗体特异带出现的报告 HIV 抗体阴性;出现 HIV 抗体特异带,符合 HIV-1 抗体阳性判定标准,则报告 HIV-1 抗体阳性。如出现 HIV-2 型的特异性条带,需用 HIV-2 型免疫印迹试剂再做单一的 HIV-2 型抗体确认试验,呈阴性反应,报告 HIV-2 抗体阴性;呈阳性反应的则报告 HIV-2 抗体血清学阳性,如需鉴别应进行核酸序列分析。如果出现 HIV 抗体特异带,但带型不足以判定为阳性,则判为 HIV 抗体不确定。对 HIV 抗体不确定者应按《规范》要求进行随访,必要时可做 HIV-1 P24 抗原或核酸测定,但检测结果只能作为辅助诊断依据,确认报告要依据血清学随访结果。 由于目前唾液检测试剂的敏感性和尿液检测试剂的特异性明显低于血液检测试剂,故我国 SDA 已注册批准的 HIV 抗体筛查和确认试剂只能用于血液标本检测。 3. 三、 HIV 抗体检测的质量控制在所有实验中必须包含有内部对照质控血清和外部对照质控血清。 内部对照质控血清指试剂盒内提供的阳性和阴性对照血清。内部对照是质量控制的基础,每次检测必须使用内部对照,而且只能在同批号的试剂盒中使用。 外部对照质控血清是由实验室设置的弱阳性对照,一般以该试剂盒临界值( Cut off )的 2-3 倍为宜。该血清可到专门单位购买,也可由实验室自己制备。制备方法是:收集 HIV 抗体阳性和阴性血清, 56 ℃ 30min 灭活, 3000rpm 离心 15min ,弱阳性对照可以用 HIV 抗体阴性的健康人血清梯度稀释 HIV 抗体强阳性血清、或用试剂盒内提供的阳性和阴性对照血清混合并标定后得到,一般按一年使用量配制,用 0.2 μ m 滤膜过滤除菌,按一周实验用量分装、分类、标记并封口, -20 ℃ 冻存。该血清不可反复冻融,融化后应存放 2 -8 ℃ ,一周内使用。原则上每次实验必须使用外部对照质控 血清,以便监控本次实验的重复性和稳定性,同时了解各批试剂盒的批间差异,绘制质量控制图。 四、 HIV-1 P24 抗原检测 HIV 感染人体后有一段窗口期,在这段时期病毒抗体不能被检出,但可以检测到病毒相关抗原或分离病毒。故在窗口期检测抗原是早期辅助诊断和缩短窗口期的一种方法,在感染早期和发病期抗原检出率相对较高。 HIV-1 P24 抗原检测还适用于: HIV-1 阳性母亲所生婴儿的早期辅助鉴别诊断;第四代 HIV-1 抗原 / 抗体 ELISA 试剂检测呈阳性反应、但 HIV-1 抗体确认阴性者的辅助诊断;监测病程进展和抗病毒治疗效果。 P24 抗原检测一般用 ELISA 双抗体夹心法试剂,必须经过 SDA 批准注册。 HIV-1 P24 抗原的阳性结果必须经过中和试验确认 , 该结果仅作为 HIV 感染的辅助诊断依据,不能据此确诊; HIV-1 P24 抗原检测阴性只表示在本试验中无反应,不能排除 HIV 感染。 五、 HIV 核酸检测 HIV 核酸检测,通常是检测 HIV RNA ,以前只能定性检测血液中是否存在病毒核酸,而目前的技术可定量检测血液中病毒复制水平。 HIV 核酸定性检测可用于 HIV 感染的辅助诊断,如窗口期辅助诊断、病程监控、指导治疗方案及疗效测定、预测疾病进程等。通常使用 PCR 或 RT-PCR 技术,使用分子生物学实验室通用的扩增试剂,引物可来自文献或自行设计,应尽量覆盖所有或常见的毒株,也可使用复合引物。 HIV 核酸定量检测多用于监测 HIV 感染者的病程进展和抗病毒治疗效果,目前常用的测定方法有逆转录 PCR 实验( RT-PCR )、核酸序列扩增实验( NASBA )、分支 DNA 杂交实验( bDNA )等。在不同 HIV 定量检测方法的选择中,由于目前用于统一不同定量方法检测值的标准品尚未问世,因此不同定量方法结果之间还无法直接进行比较,建议同一病人治疗前后用同一方法进行 HIV 定量检测。 值得注意的是, HIV 核酸定性检测阴性,只可报告本次实验结果阴性,但不能排除 HIV 感染; HIV 核酸检测阳性,可作为诊断 HIV 感染的辅助指标,不能单独用于 HIV 感染的诊断,报告定性检测结果时还应注明反应条件和所使用的引物序列。报告 HIV 核酸定量检测结果时应按照仪器读数报告结果,注明使用的试验方法、样品种类和样品量,当测定结果小于最低检测限时,应注明最低检测限水平,低于最低检测限的结果不能排除 HIV 感染。 六、 CD4 T 淋巴 细胞计数 CD4 T 淋巴细胞计数是艾滋病诊断、疾病分期、制定抗病毒治疗和预防机会性感染方案的实验室标准指标,美国 CDC1993 年修订的青年 / 成人艾滋病监测病例分类及扩大的诊断标准是:无症状 HIV 感染期( A 1 、 A 2 ): CD4 绝对数≥ 500/mm 3 或 CD4 百分率≥ 29% ;有症状感染期( B 1 、 B 2 ): CD4 绝对数 200-499/mm 3 或 CD4 百分率 14-28% ; AIDS 期( A 3 、 B 3 、 C 1-3 ): CD4 绝对数< 200/mm 3 或< 14% 。 CD4 T 淋巴细胞计数也是与病毒载量相配合预测疾病进程的可靠指标,这两个实验可以相互独立预测艾滋病临床过程和生存期。检测 CD4 细胞数的标准方法是流式细胞仪。影响 CD4 细胞数的因素有季节、昼夜差、某些并发症和皮质醇类药物等,而性别、成人年龄、紧张、生理性应激和妊娠对 CD4 的细胞数影响不大。由于 CD4 百分数受变异影响较绝对数小,故 CD4 细胞百分率有时比绝对数对临床更有意义。 七、病毒变异和耐药性的测定 随着 HAART 治疗的广泛开展,病毒变异和耐药株正在不断出现,甚至对一个药物的耐药可引起多种药物的交叉耐药。因此近年来各国相继建立起病毒变异和耐药的测试方法,目前常用的方法包括基因型 HIV 耐药测试和表型 HIV 耐药测试。 表型 HIV 耐药性测试方法能直接测出 HIV-1 对药物的敏感度,并能揭示事先存在或交叉的耐药情况,有利于指导 HIV-1 感染者有效地用药。目前市面上供应试剂盒已有 2 种,即 AV ( Vicro Antivirogram )和 PS ( Virologic PhenoSense ),两者方法均应用从生长于载体中的 HIV-1 而获得的重组病毒和病人标本中蛋白酶与逆转录酶序列,分析与野病毒之间 IC50 值相差倍数,一般达 5—10 倍以上为阳性。这种方法的最大优点是可以获得各种药物耐药量度数据,但不足的是试验慢又昂贵,技术要求高。当病毒对某些药物产生耐药性时,病毒基因会发生一些明确的突变。病毒耐药基因型的检测有助于预测某些药物的治疗效果。基因型 HIV 耐药性测试方法是通过从病人血液标本中分离到的 HIV 基因物质,应用核酸酸序列分析或杂交技术以确定病毒变异的位点,并可参考已有数据库按不同亚型进行比较。在确认变异后,与既往耐药或交叉耐药研究比较,间接地估计药物耐药情况,简单快速,费用低。缺点是能确认所分离到的基因变异,但无法指出药物耐药的程度。 应当强调的是,我国自 1995 年进入艾滋病流行的快速增长期,感染者中约 70% 为经静脉吸毒等血液途径感染,按艾滋病自然病程,近 1-2 年将会出现艾滋病的发病高潮,医院系统所承担的艾滋病检测工作将愈来愈重,因此各医院检验科应严格按《规范》要求,通过 HIV 抗体筛查和确认试验提供准确的 HIV 感染诊断,通过 CD4 T 淋巴细胞计数和 / 或 HIV 核酸定量检测为艾滋病诊断、判断疾病进展和抗艾滋病治疗疗效观察提供可靠的实验室数据。
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HIV百科内容来自于:艾滋病,既获得性免疫缺陷综合症( AIDS ),是由人类免疫缺陷病毒( HIV )引起的一种免疫缺陷性疾病。到 2002 年 6 月底全球已有 6000 万人感染了 HIV ,其中 2000 万人已被艾滋病夺去生命,艾滋病正已每天 1.4 万人受感染的速度扩大流行,目前该病尚无法治愈,也无有效疫苗。截止到 2003 底我国 HIV 感染者已近 84 万,进入了快速增长期,据有关专家估计,如不采取积极有效的控制措施,到 2010 年我国 HIV 感染者将达 1000 万,形势十分严峻。 HIV 感染的诊断是艾滋病预防控制工作的重要组成部分,只有发现传染源才能更有效地控制艾滋病传播。通过检测 HIV 的特异性抗体、抗原、核酸或病毒分离培养可确立 HIV 感染, WHO 和我国卫生部推荐使用的 HIV 感染诊断方法是血清学抗体检测。。 1. 一、 HIV 检测的特殊性HIV 检测不同于其他病原微生物检测,要求十分严格,任何错误的诊断,包括假阳性或假阴性,都会对被检者产生十分重要的影响。因此, HIV 检测必须严格按照国家制定的《艾滋病检测工作管理办法》和《艾滋病检测技术规范》(以下简称《规范》)进行,检测的实验室须经当地卫生行政部门审批合格,从事艾滋病检测工作的技术人员须接受专门的技术培训,并获合格证书,诊断试剂应选择高敏感和高特异的,筛查呈阳性反应的需用特异性更强的方法(如:免疫印迹试验)进行确认,整个实验过程应有严格的质量保证体系。 2. 二、 HIV 抗体检测目前国外用于 HIV 抗体筛查的方法很多,根据检测原理不同分为酶联免疫吸附法、凝集法和层析法,可对血液、唾液和尿液标本进行常规或快速检测。在实际工作中常用的有酶联免疫吸附试验( ELISA )、明胶凝集试验和各种快速诊断试剂。自 1985 年第一代 ELISA 试剂问世以来,随着医学技术的飞速发展,包被抗原已从一代的全病毒裂解物发展为目前以基因重组和多肽抗原包被和标记、有着良好敏感性和特异性的三代双抗原夹心试剂,检测亚型包括 HIV-1 、 HIV-2 和 HIV-1 型的 O 亚型,窗口期由 10 周缩短至 3-4 周。为避免窗口期传染,荷兰、法国等国已研制出第四代以重组的多肽抗原和抗 P24 抗体包被的双抗原夹心法试剂盒,可同时检测抗原抗体,使窗口期缩短了 2-3 周,但其临床价值有待评估。按《规范》要求,我国采供血机构进行血液筛查和各医疗卫生机构常规筛查检测宜采用 ELISA 法,自采自供血的单位必须进行 HIV 抗体检测,在尚未建立艾滋病筛查实验室的偏远地区或大医院急诊手术前可由经过培训的技术人员在规定的场所用快速试剂进行血液筛选。对用 ELISA 试剂或快速诊断试剂进行的筛查实验如呈阴性反应,即报告 HIV 抗体阴性;对呈阳性反应的标本,筛查实验室应用原有试剂和另外一种不同原理或不同厂家的试剂进行重复检测,如两种试剂复测均呈阴性反应,则报告 HIV 抗体阴性;如均呈阳性反应,或一阴一阳,需送艾滋病确认实验室进行确认。筛查试剂必须是 HIV-1/2 混合型、经国家药品监督管理局( SDA )注册批准、批批检合格、临床评估质量优良、在有效期内的试剂。 HIV 抗体筛查呈阳性反应的标本由于存在假阳性的可能,必须做确认试验。国际上有 3 种确认试验方法,包括免疫印迹试验、条带免疫试验及免疫荧光试验,目前以免疫印迹试验最为常用。确认试剂必须经 SDA 注册批准。免疫印迹试剂有 HIV-1/2 混合型和单一型,按《规范》要求,一般先用 HIV-1/2 混合型试剂进行检测,根据《规范》中判定免疫印迹试验结果的基本原则并参照所用试剂说明书综合判定,无 HIV 抗体特异带出现的报告 HIV 抗体阴性;出现 HIV 抗体特异带,符合 HIV-1 抗体阳性判定标准,则报告 HIV-1 抗体阳性。如出现 HIV-2 型的特异性条带,需用 HIV-2 型免疫印迹试剂再做单一的 HIV-2 型抗体确认试验,呈阴性反应,报告 HIV-2 抗体阴性;呈阳性反应的则报告 HIV-2 抗体血清学阳性,如需鉴别应进行核酸序列分析。如果出现 HIV 抗体特异带,但带型不足以判定为阳性,则判为 HIV 抗体不确定。对 HIV 抗体不确定者应按《规范》要求进行随访,必要时可做 HIV-1 P24 抗原或核酸测定,但检测结果只能作为辅助诊断依据,确认报告要依据血清学随访结果。 由于目前唾液检测试剂的敏感性和尿液检测试剂的特异性明显低于血液检测试剂,故我国 SDA 已注册批准的 HIV 抗体筛查和确认试剂只能用于血液标本检测。 3. 三、 HIV 抗体检测的质量控制在所有实验中必须包含有内部对照质控血清和外部对照质控血清。 内部对照质控血清指试剂盒内提供的阳性和阴性对照血清。内部对照是质量控制的基础,每次检测必须使用内部对照,而且只能在同批号的试剂盒中使用。 外部对照质控血清是由实验室设置的弱阳性对照,一般以该试剂盒临界值( Cut off )的 2-3 倍为宜。该血清可到专门单位购买,也可由实验室自己制备。制备方法是:收集 HIV 抗体阳性和阴性血清, 56 ℃ 30min 灭活, 3000rpm 离心 15min ,弱阳性对照可以用 HIV 抗体阴性的健康人血清梯度稀释 HIV 抗体强阳性血清、或用试剂盒内提供的阳性和阴性对照血清混合并标定后得到,一般按一年使用量配制,用 0.2 μ m 滤膜过滤除菌,按一周实验用量分装、分类、标记并封口, -20 ℃ 冻存。该血清不可反复冻融,融化后应存放 2 -8 ℃ ,一周内使用。原则上每次实验必须使用外部对照质控 血清,以便监控本次实验的重复性和稳定性,同时了解各批试剂盒的批间差异,绘制质量控制图。 四、 HIV-1 P24 抗原检测 HIV 感染人体后有一段窗口期,在这段时期病毒抗体不能被检出,但可以检测到病毒相关抗原或分离病毒。故在窗口期检测抗原是早期辅助诊断和缩短窗口期的一种方法,在感染早期和发病期抗原检出率相对较高。 HIV-1 P24 抗原检测还适用于: HIV-1 阳性母亲所生婴儿的早期辅助鉴别诊断;第四代 HIV-1 抗原 / 抗体 ELISA 试剂检测呈阳性反应、但 HIV-1 抗体确认阴性者的辅助诊断;监测病程进展和抗病毒治疗效果。 P24 抗原检测一般用 ELISA 双抗体夹心法试剂,必须经过 SDA 批准注册。 HIV-1 P24 抗原的阳性结果必须经过中和试验确认 , 该结果仅作为 HIV 感染的辅助诊断依据,不能据此确诊; HIV-1 P24 抗原检测阴性只表示在本试验中无反应,不能排除 HIV 感染。 五、 HIV 核酸检测 HIV 核酸检测,通常是检测 HIV RNA ,以前只能定性检测血液中是否存在病毒核酸,而目前的技术可定量检测血液中病毒复制水平。 HIV 核酸定性检测可用于 HIV 感染的辅助诊断,如窗口期辅助诊断、病程监控、指导治疗方案及疗效测定、预测疾病进程等。通常使用 PCR 或 RT-PCR 技术,使用分子生物学实验室通用的扩增试剂,引物可来自文献或自行设计,应尽量覆盖所有或常见的毒株,也可使用复合引物。 HIV 核酸定量检测多用于监测 HIV 感染者的病程进展和抗病毒治疗效果,目前常用的测定方法有逆转录 PCR 实验( RT-PCR )、核酸序列扩增实验( NASBA )、分支 DNA 杂交实验( bDNA )等。在不同 HIV 定量检测方法的选择中,由于目前用于统一不同定量方法检测值的标准品尚未问世,因此不同定量方法结果之间还无法直接进行比较,建议同一病人治疗前后用同一方法进行 HIV 定量检测。 值得注意的是, HIV 核酸定性检测阴性,只可报告本次实验结果阴性,但不能排除 HIV 感染; HIV 核酸检测阳性,可作为诊断 HIV 感染的辅助指标,不能单独用于 HIV 感染的诊断,报告定性检测结果时还应注明反应条件和所使用的引物序列。报告 HIV 核酸定量检测结果时应按照仪器读数报告结果,注明使用的试验方法、样品种类和样品量,当测定结果小于最低检测限时,应注明最低检测限水平,低于最低检测限的结果不能排除 HIV 感染。 六、 CD4 T 淋巴 细胞计数 CD4 T 淋巴细胞计数是艾滋病诊断、疾病分期、制定抗病毒治疗和预防机会性感染方案的实验室标准指标,美国 CDC1993 年修订的青年 / 成人艾滋病监测病例分类及扩大的诊断标准是:无症状 HIV 感染期( A 1 、 A 2 ): CD4 绝对数≥ 500/mm 3 或 CD4 百分率≥ 29% ;有症状感染期( B 1 、 B 2 ): CD4 绝对数 200-499/mm 3 或 CD4 百分率 14-28% ; AIDS 期( A 3 、 B 3 、 C 1-3 ): CD4 绝对数< 200/mm 3 或< 14% 。 CD4 T 淋巴细胞计数也是与病毒载量相配合预测疾病进程的可靠指标,这两个实验可以相互独立预测艾滋病临床过程和生存期。检测 CD4 细胞数的标准方法是流式细胞仪。影响 CD4 细胞数的因素有季节、昼夜差、某些并发症和皮质醇类药物等,而性别、成人年龄、紧张、生理性应激和妊娠对 CD4 的细胞数影响不大。由于 CD4 百分数受变异影响较绝对数小,故 CD4 细胞百分率有时比绝对数对临床更有意义。 七、病毒变异和耐药性的测定 随着 HAART 治疗的广泛开展,病毒变异和耐药株正在不断出现,甚至对一个药物的耐药可引起多种药物的交叉耐药。因此近年来各国相继建立起病毒变异和耐药的测试方法,目前常用的方法包括基因型 HIV 耐药测试和表型 HIV 耐药测试。 表型 HIV 耐药性测试方法能直接测出 HIV-1 对药物的敏感度,并能揭示事先存在或交叉的耐药情况,有利于指导 HIV-1 感染者有效地用药。目前市面上供应试剂盒已有 2 种,即 AV ( Vicro Antivirogram )和 PS ( Virologic PhenoSense ),两者方法均应用从生长于载体中的 HIV-1 而获得的重组病毒和病人标本中蛋白酶与逆转录酶序列,分析与野病毒之间 IC50 值相差倍数,一般达 5—10 倍以上为阳性。这种方法的最大优点是可以获得各种药物耐药量度数据,但不足的是试验慢又昂贵,技术要求高。当病毒对某些药物产生耐药性时,病毒基因会发生一些明确的突变。病毒耐药基因型的检测有助于预测某些药物的治疗效果。基因型 HIV 耐药性测试方法是通过从病人血液标本中分离到的 HIV 基因物质,应用核酸酸序列分析或杂交技术以确定病毒变异的位点,并可参考已有数据库按不同亚型进行比较。在确认变异后,与既往耐药或交叉耐药研究比较,间接地估计药物耐药情况,简单快速,费用低。缺点是能确认所分离到的基因变异,但无法指出药物耐药的程度。 应当强调的是,我国自 1995 年进入艾滋病流行的快速增长期,感染者中约 70% 为经静脉吸毒等血液途径感染,按艾滋病自然病程,近 1-2 年将会出现艾滋病的发病高潮,医院系统所承担的艾滋病检测工作将愈来愈重,因此各医院检验科应严格按《规范》要求,通过 HIV 抗体筛查和确认试验提供准确的 HIV 感染诊断,通过 CD4 T 淋巴细胞计数和 / 或 HIV 核酸定量检测为艾滋病诊断、判断疾病进展和抗艾滋病治疗疗效观察提供可靠的实验室数据。
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你好,以目前的检测水平来讲二个月的检测结果就可以确定了的.三周的检测结果能确定85%左右.
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到你所在地的疾病控制中心检查,区县市都可以的,检查只需要抽血化验,很简单,不收取费用,是免费的,而且,为了保护你的隐私,是一对一服务,你可以不告诉医生你的真实姓名和住所
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你好,窗口期最保守说法是三个月.三周检测能确定85%.
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