你认为社会对预防艾滋病的预防最有效的办法是什么?工作应该如何开展

性健康直播
――性健康直播,日起每晚8点
日  主题:艾滋病的防治  嘉宾:赵文立
赵文立:中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心办公室主任,教授。
主持人:各位网民朋友大家晚上好,欢迎您再一次来到中国生殖健康网。每周日是有关艾滋病的话题。今天我们
有幸请来了赵文立是。赵文立老师是中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心办公室主任,教授。
赵文立:诸位好,晚上好。我是工作在中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心办公室,我叫赵文立。我
是一位临床工作一生,今天晚上很高兴和大家在一起进行座谈。也希望你们有什么问题提出来以后,我们一起交
换意见,共同学习。
主持人:今天晚上我们的话题是艾滋病防治,网民对艾滋病有些问题比较关心的话,请您现在就可以提问了。
lll(过客) 说: 爱滋病主要通过什么途径传播?
赵文立:艾滋病的传播途径主要是三个,目前最主要的是通过性接触传播,这在世界上大多数地区的多数HIV
感染者都是通过这个疾病传播的。第二是可以通过血液传播,第三个途径是通过母婴途径,也就是患HIV感染者
的母亲在分娩的时候,把艾滋病病毒直接传播给婴幼儿。
aff(过客) 说: 艾滋病人携带者在相对的时间里可以工作吗????????????
赵文立:作为一个艾滋病携带者,在正常的情况下,是不会合并一些机会性感染的。从外表上看,和正常的人没
有什么区别。
赵文立:作为社会应该关心HIV感染者,我们认为只要艾滋病携带者能够洁身自好,不在社会中传播艾滋病病毒,
在自己的工作岗位上工作是完全可以胜任的。
主持人:在您工作当中有没有遇到过一些艾滋病患者的什么问题。
赵文立:据我们了解到据一些吸毒病人,同时感染了艾滋病病毒以后,有一部分病人由于需要吸毒,经济困难的原因,有的时候就同时有卖淫行为,实际上这个卖淫行为是可以传播给嫖客的,是一种对社会的威胁,是不允许的。
赵文立:所以作为艾滋病病毒携带者,应该要做到自己的行为要有好的控制,不能在社会上进一步地传播艾滋病病毒。
主持人:我们如何正确地对待艾滋病患者呢?
赵文立:艾滋病患者作为一个没有机会性感染的时候,不合并其他疾病的时候,他的工作能力和身体状况和正常人没有什么大的区别。在这种情况下,我们应该是允许艾滋病病人关心和支持他们,在社会上进行有益的社会工作。
主持人:在您遇到艾滋病患者的时候,希望您不要歧视他们。
jk (过客) 说: 艾滋病到底是通过黏膜感染的还是通过精液感染的?
赵文立:这个感染它主要是通过体液,体液又包括精液、女性的分泌液,都可以含有一定的艾滋病病毒,而且在性过程的过程中间,艾滋病病毒通过破损的黏膜可以感染到体内。
hfj(过客) 说: PPP有,你问他
赵文立:没有,艾滋病绝对不会遗传的。艾滋病是一种传播性的途径。主要通过刚才说的三种途径传播,而不具有遗传问题的。
上(过客) 说: 艾滋病病毒一旦离开人体就死亡,那么扎针之类的说法就不可能传染上艾滋病了?
赵文立:前一段在社会上传说的有关扎针的说法,实际上经过我们了解基本上是个别人的行为,而且这些人所谓的扎针,并不是HIV感染者的血液,而是一种红色的液体,这些液体中间不含有艾滋病病毒。即使有艾滋病病人的血液在针管内,如果脱离人体几分钟,三到五分钟以后很快在温度、自然环境多种影响下很快会死亡的。
赵文立:一般来说是很难传播给其他正常人的。
主持人:我曾经了解一些说法,艾滋病病毒它是有一定量才会被感染是吗?
赵文立:是存在这个问题的。因为我们在临床中间常常碰到这种问题,就是作为一个外科医生,在给一个HIV感染者的患者做手术的时候,有时候不小心医生割破了自己的手,病人的血液又污染了医生的手指,这种情况会不会传播?从理论上讲它可以传播,使医生感染HIV病毒。但是在实际工作中间,根据我们的观察,这种感染是非常低的。
赵文立:一个就是说到量的问题,一个是机体的伤口割破以后还有血液的流出,血液的流出实际上就等于自动将艾滋病病毒排除在体外,使它不容易感染自己。
FTG(过客) 说: 生孩子后3个月了阴道有下坠感,为什么呢?能治吗?
赵文立:这个是属于妇产科的问题,我想如果是生孩子3个月有阴道下坠感,最好找妇科医生检查一下,它不可能和艾滋病有什么关系的。
主持人:请您关注我们网上以后的节目,我们会请妇产科医生来这里座谈的。
主持人:请您关注我们网上以后的节目,我们会请妇产科医生来这里座谈的。
456(过客) 说: 洪老师,我在大便或小便的时候或者是在阴茎勃起之前尿道流出前列液化,有时竟然流出我不知道是精液还是脓性液体,咋办?尿检了一次,经查出3-5个白细胞,吃药后检查正常,会不是不是前列炎?
赵文立:这个提出来的问题,我想主要是属于男性科的病症,因为部分性病患者有时候在小便、阴茎勃起的时候,可能会流出白色的液体,但是这个液体多数情况来讲,如果没有同时合并的炎症、疼痛和排尿困难等症状的,不可能是艾滋病,或者是性病,也可能是前列腺的毛病。
赵文立:但是这个需要到医院除了进行尿检之外,还要请有经验的临床医生给予指导治疗。
hkjhjk(过客) 说: 我想咨询一下,普通的避孕套是否能够避免各种性病和爱滋病?
赵文立:一般来讲,避孕套我们也称为安全套,在预防性病和艾滋病的使用当中是有一定的预防作用的。只要你注意避孕套没有破损,一般来讲是完全可以预防性病和艾滋病的。但是,这不是百分之百地,可以说使用安全套就可以避免性病和艾滋病的感染,主要注意观察避孕套使用之后有没有破损,如果有破损仍然有可能感染性病和艾滋病。
主持人:还要注意避孕套的质量问题。
jiuns(过客) 说: 我昨天和一位"小姐"发生了性关系但戴着套只一两分钟就完事了请问医生我会染上什么病吗?
赵文立:我们从一般来讲,有性外行为的先生应该注意自己的行为,因为在和一些小姐发生性关系的时候,我们必须了解到这个小姐是否同时感染有性病和艾滋病病毒,如果她有性病和艾滋病病毒感染的话,就有可能在通过性关系的接触中间,将性病和艾滋病传染给嫖客。
赵文立:所以只要您戴了避孕套,如果避孕套是完整的,没有破损,一般来说是不会有什么问题的。
主持人:我想在预防艾滋病和性病的问题上,应该尽量避免做一些高危性行为。
yu (过客) 说: 对不起,我想问下做供精者人工授精,我检查了子宫内膜为腺休分泌久佳,10月3号做了通水,为阻力大,10月11号又做了一次,情况比上次好。我每月24号左右有月径,您看我11月初能不能做人工授精
赵文立:这个问题最好还是请妇产科的医生给予指导。
主持人:明天我们请的嘉宾就是针对辅助生育问题的一个嘉宾。请您关注一下明天的话题。
lncathy(过客) 说: 我有子宫内膜异位症可以怀孕吗
赵文立:请您关注我们明天的栏目,明天我们会请一位嘉宾,他是针对辅助生育问题的。
主持人:从研究艾滋病第一线的工作者,他们会不会遇到给自己自身带来不必要的麻烦?比如在研究的时候不小心会接触到艾滋病病毒。
赵文立:根据目前国际上公布的资料来看,在实验室做有关艾滋病研究工作,也存在着一定的风险,但是感染率,根据目前统计是很低很低的,只要实验室操作人员注意戴上手套,和按照规程进行严格操作的话,一般来讲是不会感染艾滋病的。
请问(过客) 说: 老师您好!我听说破损的皮肤如果接触到hiv病毒后有被感染的可能!我想问一下:1手上长的倒刺,没有揪过,没有液体渗出,是不是就是说它没有破?2如果没有破的皮肤接触hiv病毒后就不可能感染上hiv对吗?3如果有感染的可能,那吗感染的几率大吗
赵文立:只要皮肤没有破损,严格来讲即使碰到了一些含有艾滋病病毒的液体,包括血液,一般来说是不会传播艾滋病的。
赵文立:几乎没有感染的可能。
赵文立:如果破了,你不接触这些含有艾滋病病毒的体液,包括血液的话也不会感染的。如果要是破了以后接触了这些含有艾滋病病毒的体液,你还要看当时的接触情况,伤口的大小,伤口有没有流血,和接触体液的多少,体液中艾滋病病毒含量的高低,都影响着能否感染,一般来讲,如果接触体液中间艾滋病病毒含量如果很低的话,即使接触了,根据人体的正常免疫功能是可以抵抗艾滋病病毒侵犯的,一般来说是不会传播的。
赵文立:即使破了,在绝大多数情况下,也几乎是不可能传播的。
主持人:感染率不是百分之百。
赵文立:根据目前资料绝对不会超过1%,既然是实验室的操作人员手破损了以后接触含有艾滋病病毒的血液,也很少很少感染的。
赵文立:根据目前资料绝对不会超过1%,既然是实验室的操作人员手破损了以后接触含有艾滋病病毒的血液,也很少很少感染的。
000000(过客) 说: 有的专家说:极个别感染HIV的人半年一年查不到抗体。要是恰巧碰到这个情况,该怎么办呢?
赵文立:一般来讲感染HIV以后两到三周就可以查到血液中有没有抗体,绝大多数病人来讲,一般半年都可以查到抗体,但是根据目前资料来看,也有极个别的确实查不到抗体。但是这种情况目前国际上也进行了很多研究,目前还没有明确的答案,究竟是什么原因造成这些感染了HIV病毒的人没有抗体可以查出来。但是这个病人是极少极少的。
一个问题(过客) 说: 请问,现在为什么有的防疫站的窗口期是三月,有的是6月
赵文立:一般来讲是三周到三个月,但是有的时候由于个别的病人超过3个月,在半年之内仍然可以查出抗体。有时候我们从宣传的理论上来讲是三周到三个月,但是有个别人是6个月以内还可以查到抗体。
赵文立:刚才说了有的病人可能超过半年甚至一年仍然查不到抗体,那是极个别的病人。
主持人:6个月如果查出来的化验单上写的是阴性,证明他会有可能有艾滋病吗?
赵文立:只要是连续进行两到三次检查,就是半年内,都是阴性,基本上可以否定了HIV感染。
主持人:如果这个网民朋友,怀疑自己是得了艾滋病,如果你是半年查的时候没有成阳性,或者没有被认为是被感染成艾滋病,您可以放心。
赵文立:应该可以放心了。
跃跃欲试(过客) 说: 为什么说结核病常常和艾滋病结伴而行呢???其中的道理是什么?
赵文立:这个我们可以这样解释,因为艾滋病病毒侵入人体以后,它主要是侵犯人体的CD4细胞,也叫免疫功能细胞,它导致免疫功能细胞下降以后的结果就是人的抵抗能力减弱。而结核病是一种传播性比较强的疾病,所以当人的合并有艾滋病,而又抵抗力非常低的时候,是很容易感染结核病的。要比一般正常人成几倍地感染率增加。
赵文立:所以在有艾滋病病毒感染的时候,要特别注意吃一些可以预防结核病药,当然什么时间服药,具体服什么药,应该到医院里面找有经验的医生进行必要的检查之后,进行咨询。
主持人:患了艾滋病以后,患者他就会引发类似跟结核病一样的病结伴而行呢?
赵文立:当一个病人感染了HIV以后,随着时候的推移,由于艾滋病病毒侵犯了体内的免疫系统,主要是造成CD4细胞的阻力下降,而降到一定程度以后人的抵抗能力就对传染性疾病,像结核病、细菌感染的疾病、真菌感染的疾病和其他一些正常人不可能感染的疾病,一些寄生虫的感染,也可能出现合并性的出现。如果一个患者在得知自己,已经明确HIV阳性,确诊为HIV感染者,也就是艾滋病病毒携带者的话,就应该注意自己的生活,一方面要注意饮食,要多吃一些有营养的食物。
赵文立:当一个病人感染了HIV以后,随着时候的推移,由于艾滋病病毒侵犯了体内的免疫系统,主要是造成CD4细胞的阻力下降,而降到一定程度以后人的抵抗能力就对传染性疾病,像结核病、细菌感染的疾病、真菌感染的疾病和其他一些正常人不可能感染的疾病,一些寄生虫的感染,也可能出现合并性的出现。如果一个患者在得知自己,已经明确HIV阳性,确诊为HIV感染者,也就是艾滋病病毒携带者的话,就应该注意自己的生活,一方面要注意饮食,要多吃一些有营养的食物。
赵文立:同时避免喝生水,避免常见的感冒等这些疾病。因为这些疾病对正常人感染的时候,经过服药是可以很快痊愈,但是对于HIV感染者来说,如果他的抵抗力太低的话,很可能会造成他有一些重病发生。这些合并症出现以后,一般的抗菌药物是很难控制的。所以对病人来说这是很危险的合并症,希望病人真正确诊为HIV感染之后要注意自己的饮食,要注意预防一些常见的疾病的感染。
赵文立:要避免喝生水。
你好(过客) 说: 请问在窗口期内会出现口腔念珠菌症状吗?请赵老师你这么多临床经验看,窗口期一般定义为多少时间?
赵文立:窗口期一般来说就是三周到三个月,一般来讲在感染HIV早期,特别是在急性期,如果病人感染了这个艾滋病毒珠是比较严重的话,病人这个时候碰巧又免疫力比较低的时候,有的时候可能会合并口腔念珠菌感染,但是并不可怕。只要适当地选用一些口腔念珠菌的治疗药,有的通过口服,有的通过外用,涂抹,都可以控制念珠菌感染的。
赵文立:我们有一些中药治疗这些真菌性的感染效果也是非常好的。如果病人确实出现了口腔念珠菌感染应该及时到医院到医生进行检查,进行及时地治疗,我相信如果是治疗及时的话,口腔念珠菌应该很快得到控制。
一个问题(过客) 说: 请问主任,以你的观点窗口期一般是多久,我检查了24周为阴,可以吗
赵文立:半年了,如果是24周经过检查以后,仍然HIV抗体是阴性,就可以排除感染HIV。
主持人:这个网民可以放心,您现在还没有很快感染上艾滋病,但是您要尽量避免高危性行为。
一个问题(过客) 说: 请问一般来说,在城市的皮防所检查和三甲医院检查可以吗,谢谢
赵文立:在一般城市防疫站和个别规格比较高的三甲医院,我们都设有一些初筛的HIV网点,可以到这些医院进行检查。一般来说都可以及时地进行确诊你是否有HIV感染。但是这种检查是初筛点,如果是检查出来第一次经过初筛是阴性的话,还应该及时到确认点,一般是在省、或者直辖市的防疫站,现在叫做疾病控制中心进行确认实验。
主持人:在您从事艾滋病研究工作的时候,有没有接触过艾滋病患者,他们的心理活动是怎么样的?
赵文立:我也接触了很多HIV感染者,主要是在进行一些中药治疗艾滋病的观察中间,和这些人有些接触。一般来讲,一个病人当他得知自己感染了艾滋病病毒以后,多数情况下是比较恐惧的。
赵文立:但是也有个别的对这个事情麻木不仁,特别是一些卖淫的妓女,有的时候为了自己的生存需要,就不顾及自己的身体,仍然去和嫖客发生性接触关系,这样对社会是有害的,反对的。希望这些HIV感染者一方面不要恐惧,因为现在HIV感染以后,有很多药物可以治疗。
赵文立:大家所熟悉的一个是鸡尾酒疗法,一个是我们国内的传统中药,都可以很有效地控制病人的症状,延长病人的寿命,所以应该采取积极的态度进行治疗,这样的话可以使自己的身体维持正常工作,同时也使自己的寿命得以延长。
主持人:如果一旦艾滋病患者得了这个病以后,他要想了解从哪儿获得治疗的方法,能不能给艾滋病患者推荐一下?
赵文立:现在我们国内艾滋病治疗的专科医院里面没有,主要是到各级防疫站和三甲医院的性病门诊进行检查和咨询、治疗,因为这些医院的医生多数都经过培训,比较熟悉艾滋病的预防和治疗有关方面的知识,同时他们也会根据你个人的检查情况,提出一些比较合理的、适合于你自己治疗的一些方案。所以可以到防疫站或三甲医院二甲医院的性病科去。千万不要到游医承包的个体诊所检查治疗。因为这些游移出于经济利益,往往会夸大病人的病情,使用一些抗艾滋病治疗的药物也不妥当。
赵文立:所以对病人的治疗往往造成一定的损害,甚至是不必要的治疗,加大病人的治疗费用。所以我们是提倡病人一旦得知自己感染艾滋病病毒以后,应该到防疫站和医院的性病防治科进行检查治疗。
主持人:像您工作单位是性病艾滋病控制中心,每年会不会有些活动对艾滋病进行一下宣传?
赵文立:作为我们性病、艾滋病预防控制中心,作为全国的艾滋病专业技术指导机构,每年我们都要做大量的宣传工作,特别是每年的12月1日是国际艾滋病宣传日活动,一般来说每年的12月份前后,我国的有关电视台、电台、报纸、杂志,都会根据统一的部署安排进行艾滋病的宣传、知识普及教育。如果您留心的话,应该从最近开始,你可以在很多报纸看到有关艾滋病的预防知识介绍。
赵文立:特别是有关艾滋病感染以后,有关的基础知识,这些介绍都是在不同的报纸,不同的电视节目里面,都有不同程度的反映。所以如果您关心自己的病情,也可以利用这些报纸、电视、杂志对艾滋病的知识进行学习。
主持人:艾滋病患者他知道自己得了这个病,知道鸡尾酒这个疗法,可不可以自己买药治?
赵文立:自己买药治疗在我们国内还有一定的困难,因为我们国家在鸡尾酒疗法的药物方面,因为是进口,原来价格非常贵,对于绝大多数病人来讲是承担不起的。最近降价便宜计算,一年也要一万块钱左右。这个对艾滋病感染者如果家庭条件太困难的话是很难付得起这些治疗费用的。
赵文立:但是最近我们国家正在和有关国际上一些大的制药公司进行谈判,同时我们国内有关部委也正在进行有关协调,力争使这些鸡尾酒治疗的西药从国外进口以后,免除有关关税,降低有关费用,使治疗鸡尾酒疗法的药物以最低的价格提供给我国国内的HIV感染者。所以说你如果愿意使用鸡尾酒治疗的话,你可以到一些有名望的医院,像北京地坛医院、协和医院、右安医院,中国人民解放军302医院,这些专业技术防治机构和医院进行检查和治疗。
请问(过客) 说: 我不太清楚您说的皮肤破损的感念,何谓破损?有出血,有组织液渗出?没揪过的倒刺算是破损的皮肤还是算挂在指头上的死皮?不动不揪就不会破对吗?
赵文立:我们说的皮肤破损是皮肤由于外力机械的原因造成有伤口出现,多数情况下会有出血。但是这种出血是由于机械原因,同时也有一些其他的患病原因,一如你患了湿疹,患了皮炎,还有其他搔痒,抓挠有时候也可以造成皮肤不出现破损,或者有液体渗出性破损,但是这个破损表示你的黏膜暴露,有可能接触到艾滋病病毒体液不多的时候,有可能感染。应该适当地保护,这样才能防治艾滋病病毒。
赵文立:你说的倒刺,是不是寻常疣,可以到医院进行治疗,通过药物是可以很快治疗的。这个倒刺严格来讲不能算是皮肤破损。
主持人:比如说正常人他皮肤有破损,如果是被艾滋病患者亲了一下会不会感染上病呢?
赵文立:从理论上讲的话,应该来说有这种可能性,但是我们知道除了血液、阴道分泌物、精液这些含有体液艾滋病病毒以外,在唾液中间,汗液中间也查到了艾滋病抗体。根据我们的实践经验来看都不会传播艾滋病的。因为人体对于一般的艾滋病病毒,特别是量非常少的情况下是有抵抗力的。而且人的正常抵抗力对艾滋病病毒的微量感染是可以杀灭的,不会造成感染。
一个问题(过客) 说: 那么请问170天阴的结果可以说明没事了吗
赵文立:没问题了。
000000(过客) 说: 如果抗体查不到,有没有其它办法来确定是否感染?
赵文立:检查抗体只是确定艾滋病病毒感染的一种方法,当然我们还可以进行其他的检查。像抗原检查,像病毒载量的测定,就是测定你血液中有没有艾滋病病毒,一定数量的艾滋病病毒。如果是这两种检查是阳性的话,也可以证明你确实艾滋病病毒已经感染了。不仅仅是抗体一种检查方法。
赵文立:一般来讲这种感染的可能性是存在的,而且是比较危险的。因为你口交的时候口腔黏膜,特别是牙齿、齿龈这些部位,往往都有局部的毛细血管破损是比较容易感染艾滋病病毒的,所以这种行为是必须避免的。
我很需要(过客) 说: 请问,自慰一般一星期几次为宜?
赵文立:作为心理正常的青年人来讲,这是一个很难界定的问题,如果是你自己的身体感觉正常没有劳累疲劳和其他的一些失眠等症状存在,按道理讲可以认为你是正常的。
主持人:我不知道这位网友"帮他传一下"是什么问题,请您再大一下。
kk(过客) 说: 假如一个人感染爱滋病病毒,那么从感染之日起最快和最迟多少时间可以有病症反应?
赵文立:艾滋病病毒感染以后,他有分几个期,在艾滋病感染最早的,可以出现艾滋病病毒急性感染期,在这个时候病人可以出现症状。出现什么样的症状呢?就像我们普通人感冒那样的症状,身体有疲乏不适,甚至有那么一点低烧,有时候出现疲劳感,但是这个时间很短,几天就可以过去。在急性期过去以后,很长一段时间是潜伏期,也叫无症状期。再下一个期就是艾滋病相关病症期,就是说由于体内的免疫抵抗力下降,由于体外的一些病菌的感染,造成体内不同程度的合并症状出现,这时候可能有一些低烧、有一些低烧、腹泻,有口腔念珠菌感染。这种病情很快可以得到控制,如果病情抵抗力下降,到了艾滋病下降,病人往往合并有肺炎、严重的腹泻,一些癌症等一些严重的机会性感染,这种情况下病人往往治疗起来非常困难。
赵文立:所以在病人感染的不同时期会出现不同的症状,这样作为一个病人是很难了解很详细,很完整,你如果怀疑自己确实出现了症状,你可以到防疫站或者医院性病科找有经验的医生进行咨询。
一个问题(过客) 说: 现在有传言说,检查的医院有指标,不会真的给检查者真的结果,以免造成不稳定,是吗
赵文立:这是谣言,医院里没有任何指标,我们国家对艾滋病的政策是实现开放政策,只要病人自愿到医院检查咨询,我们都是欢迎的,而且我们对病人是负责任的,而且要对你的病情,包括你的检查结果我们是要保密的。所以作为一个病人也好,或者怀疑自己感染了艾滋病病毒以后,你都可以放心地到医院,到防疫站进行检查。我们会保护你的合法权益的。
非常害怕(过客) 说: 请问赵老师,我一次在发廊一时冲动,亲吻了按摩小姐的乳头和乳房,会有感染危险吗?她的乳头上会有导致感染的分泌物吗?我现在度日如年,特别害怕,渴望您能解答!谢谢!!
赵文立:我首先对你这种行为感到抱歉,我认为您如果是怀疑自己确实有可能感染艾滋病病毒的话,你可以到防疫站和医院进行咨询,但是根据我们的经验来看,感染可能性几乎是不存在的。但是如果你仍然不放心,你可以到防疫站到医院的性病防治科进行检查。进行一次初筛检查,费用不是很贵,而且我们替你宝贵,你可以放心地去检查。甚至我们也欢迎你去检查的时候,你可以为了自己的权益,使用假名,不愿意暴露自己都是允许的。所以我认为你可以放心地到防疫站和医院、性病防治科找医生检查和咨询。
白马秋风塞上(过客) 说: 听说艾滋病的病毒最初是由非洲的猴子传染的?可不可以这样理解:经常与动物,特别是和猴子接触,很容易被感染上艾滋病?
赵文立:这是不成熟的,不认可的理由,艾滋病究竟从哪一个年代传染给人类的,而且究竟是不是由猴子传染给人类的,目前是这种推论,尽管有这种理论提出,但是并不表明你和平常的一些动物,猫、狗、猴子进行接触的话就可以感染艾滋病,是不会感染的。所以您不必担心自己和家里养的宠物密切接触会传染艾滋病。
你好(过客) 说: 只有在感染病毒量很大时,才会在窗口期内出现口腔念珠菌症状吗?如果感染病毒量很大时,都会在3周至3个月查出抗体吗?赵老师,我在今年5月份有一高危,在四个月后查抗体为阴性,但同时口腔患有念珠菌,请问赵老师,我该怎么办?
赵文立:如果你在5月份有一次高危行为,4个月后检查抗体阴性,这时候口腔出现了念珠菌感染,我建议你到医院性病科找有经验的医生,一方面进行检查,因为正常人也可以有口腔念珠菌感染的,特别是儿童,经常我们可以看到儿童,婴幼儿由于他的免疫力比较低,可以合并口腔念珠菌感染。所以有口腔念珠菌感染并不代表你就是感染了艾滋病,所以你最好到医院皮肤性病科到医生进行咨询和做一些必要的检查。
主持人:是不是排除他不会感染上艾滋病呢?
赵文立:一般可以排除,但是你含有口腔念珠菌性感染,原因还要找。究竟是自身免疫力低下的感染,还是艾滋病病毒造成机体免疫力低下造成的感染。
赵文立:一般来讲可以不做了,但是你可以找当地的医生进行咨询,如果你有高危行为,而且你进行了4个月检查,一般来说抗体阴性可以排除,但是你有合并口腔念珠菌感染,还不能排除。所以要到医院做检查。
赵文立:如果半年以后检查阴性完全可以排除,但是由于口腔念珠菌感染,想办法找口腔念珠菌感染的原因是什么,如果一般感染很快可以治好。
赵文立:这个问题到医院医生会给你做出很满意的解答,我认为除了你检查抗体以外,如果当地医院有条件的话还可以给你做其他的检查,这样就使你放心地知道自己究竟有没有感染艾滋病病毒。我还是建议你到医院去,特别是治疗艾滋病有经验的医院,像北京地坛医院、右安、协和。
主持人:在您工作当中,艾滋病患者大多数都是因为什么原因感染上艾滋病的呢?
赵文立:从我们国内情况来讲,病人感染上艾滋病常见的原因有以下几种,一个是自身有高危行为,而这些高危行为,像嫖客和妓女在性接触中间对方是HIV感染阳性的话,这样有高危行为就很容易感染艾滋病。
赵文立:另外有些病人由输血,或者在医院进行手术必要的输血情况的时候,也可能通过血液途径进行传播。但是我们国内目前,国家已经投了8个亿进行全国血液系统的控制,而且各级医院对所用的献血都经过严格的筛查目前医院的血是不应该出现问题的。所以这两个情况是目前我们国内比较常见的。
赵文立:另外就是吸毒,吸毒人员由于他们共用针头,几个人一起在吸毒的时候,如果一个人他HIV感染是阳性的话,他用过的针头没经过消毒、清洗,而另外一个吸毒者又用这个针管进行吸毒注射的话,那就很容易传播艾滋病。所以为什么在我们国内这些吸毒者感染率这么高,就是由于他们在吸毒中间共用一个注射器,造成了相互之间的传播。这是必须避免的行为。
2468(过客) 说: 我在高危后13个月以来,(((症状很多。)))但多次作抗体检查为阴,病毒载量检查也查不到有病毒。是否可以排除?会不会有例外的情况而检查不出?
赵文立:如果您做了抗体检查是阴性,而且又查了病毒载量,也是阴性,你基本上完全可以排除你没有感染艾滋病。
主持人:下星期四请马晓年老师,您的男科问题问题请他来解答。
赵文立:在理发中间日本不慎被剐破和割破皮肤,出现皮肤黏膜破损的话,理论上来讲,如果这种理发师使用过的刮胡刀其他机械是HIV阳性有可能传播。但是根据我们国内目前理发店消毒的情况来看,这种传播的可能性比较少。您个人不放心,完全可以到防疫站做一下检查。
zzzzz(过客) 说: 我可以问一下如果怀孕做一般的体检,就是尿检,血检肝功之累的可以查出来吗?我就要做体检了。可不想做出来怀孕,很着急,可以好我吗?谢谢
赵文立:请关注我们明天的话题。
q(过客) 说: 第一个得这种病人的是有什么原因吗
赵文立:因为目前国际上研究结果证明,现在艾滋病病毒感染可能是几十年以前发生的事情,但是究竟谁是第一个艾滋病病毒感染的病人目前还没有查到,所以我不好回答你第一个病人感染是什么原因,现在目前推论,就像刚才提到的有可能是猴子,由于人和猴子接触过多,后面食用了猴肉,体内有猴艾滋病病毒,可能传染给人,这是理论上的推测。但目前不能得到共同的认可。
q(过客) 说: : 艾滋病到是是从哪国传出来的呢是是哪一个人最先有的呢他为什么会得这种病呢?
赵文立:艾滋病究竟是从哪国传过来的,目前由一些证据推测,可能是从非洲传播出来的,但是艾滋病传播最早的年份和最先传播的那一个人到目前为止没有确定下来,所以无法回答准确的是哪个国家,哪一个人先感染这个疾病,传播这个疾病。
hh(过客) 说: 感染爱滋病病毒会有什么反映?
赵文立:感染艾滋病病毒最早的时间可以出现急性艾滋病病毒感染症状,这些症状就是和感冒差不多,身体有一点疲乏、低热、咳嗽、不舒服,但是这个时间很短。一般早期的急性感染期症状在一周左右很快就可以消失,但是随着以后艾滋病病毒感染的时间推移,病人免疫抵抗力的下降,这样会出现不同程度的症状。
赵文立:早期的可能是在前期艾滋病病人基本上免疫功能还属于正常范围,不会出现任何症状,出现了症状以后,抵抗力相对又有所下降,可能合并有发烧,发烧原因就是细菌感染,肺炎发热,另外由于细菌导致腹泻,或者严重的腹泻,或者是出现一些,合并一些脑部的痴呆症状,或者是癌症,这都是机会性感染。这些感染是非常复杂的。
赵文立:而且很难用三句话两句话给您解答清楚。您留心10月下旬和12月上旬,我们将会在报纸有关内容里面介绍艾滋病感染的症状和治疗的药物,你如果关心的话,特别是健康报可能会刊登有关这方面的内容。
1221(过客) 说: 您好我居高危后93天在地坛医院左抗体检查阴性,在此之前还查过5次都是阴性我还用查吗?在你见过的病例中有6月后转阳的吗?如果有一般是什么样的人在做抗体检查的人中占多大比例
赵文立:如果你最后一次检查已经是半年,那么你就不用再检查了。如果你仍然不放心,刚才我已经给一些病人推荐过,你可以再做病毒载量检查,如果病毒载量检查仍然是阴性的话,你就可以完全排除你一个艾滋病病人。
赵文立:这种情况是在临床实验室检查之间,有极个别的病人是出现这种情况。因为这种情况很难说,因为病人第一次高危行为,他所谓的高危行为而对方不是感染者肯定不会被感染。第二次行为对方是感染者,他可能会感染。严格计算第二次计算仍然不会超过3个月,我们为什么说在半年之内才能检查出来。
ooo(过客) 说: 男子血液化验有抗精子抗体,引起不孕,怎样治疗,用西医还是中医,疗程多长?北京哪家医院能治?
赵文立:请您关注明天的话题。
赵文立:基本可以排除,但是你必须有一个前提,你第一次高危行为和120天的检查结果,如果是在第一次高危行为之后,你仍然有第二次第三次高危行为,你必须以最后一次高危行为去计算。
smile(过客) 说: 得了艾滋病就等于宣布死亡吗?
赵文立:得了艾滋病并不等于宣布了死亡,因为什么呢?艾滋病的治疗,目前我们已经通过报纸、电视已经了解到,有很多治疗艾滋病的药物。大家所熟悉的一个是鸡尾酒疗法,也就国外使用了多种抗艾滋病病毒的西药,也是一种治疗方法,效果是比较好的,可以马上把艾滋病病毒含量降到很低的水平,基本查不出来。通过这个治疗以后,病人的临床症状得到非常明显的改善,可以像正常人一样从事正常的工作。
赵文立:国外资料通过研究观察,对于艾滋病感染者临床症状改善也是非常有效的,所以现在的治疗药物可以把病人的寿命明显地延长,而且在今后我们相信,随着科研成果的出现,有可能在将来通过其他方式,像接疫苗,为彻底治愈艾滋病提供可能。所以得了艾滋病以后不要灰心丧气,应该勇敢地面对这种疾病。
赵文立:要积极地治疗,这样的话就可以使自己的寿命延长,在寿命延长的过程中间,可以等待新的科学研究成果的发现,为治愈艾滋病提供可能。
goodllluck(过客) 说:
专家好 ,我一年半以前有一次越轨行为,今年7月8月做了两次HIV检测都是阴性,请问能够百分百排除吗?我 今年准备结婚 ,有问题吗?请专家务必回答,谢谢.
赵文立:应该来讲没有问题了。你可以结婚,但是如果你个人确实不放心的话,刚才已经多次讲过,你可以到医院,找有经验的医生进行咨询。
zhf(过客) 说: 目前中国有多少患者?
赵文立:上个星期,我们国家卫生部在接待联合国秘书长安南访华期间,向新闻界公布了,我国目前艾滋病病毒感染者可能有将近100万人,随着时间的推移,如果我们国家采取的措施不利的话,到2010年有可能达到1000万这是一个非常危险的事情。所以我们需要共同努力,做好艾滋病的预防宣传工作,使我国的艾滋病能够较好地得到控制,使病人在预期内达到矫治的水平。
主持人:如何防治艾滋病呢?
赵文立:如果想真正地预防艾滋病,我个人认为,根据目前我们所了解到艾滋病的感染,它的发病、治疗有关知识,我们认为在目前情况下,艾滋病还没有办法彻底治愈,那么最好的办法就是什么?就是要通过加大宣传教育,使广大群众能够掌握对艾滋病知识的了解,使自己有利地控制自己的一些行为,特别是一些高危行为,如果我们能够真正做到洁身自爱,真正做到避免了高危行为,这样的话就可以完全避免艾滋病的感染。
赵文立:当然我们要加强教育。同时我们对一些,确实有了高危行为的人来讲,我们也要进行特定的宣传。你像有一些妓女,我们认为这些妓女在卖淫期间应该为了保护自己的身体,应该使用安全套,不管怎么着,你使用了安全套就可以大大地降低艾滋病感染的可能性。
赵文立:同时我们当然是反对有高危行为,但是如果你真正有了高危行为的时候,你还是需要通过保护自身的角度出发,在有性接触的时候,要带安全套,如果真正确诊了感染HIV,也就是感染艾滋病病毒,应该是积极地治疗,不应该悲观、失望,要相信随着科学技术的发展,艾滋病总有一天会被人类彻底战胜的。
一个问题(过客) 说: 为什么很多人抗体阴,还是有这样那样的症状呢,是不是恐惧造成的呢
赵文立:对,这个情况往往出现在什么情况呢?当一个人有了高危行为以后,或者有时候有了感冒或者其他症状,实际上正常人也可以出现感冒的。但是有了高危行为以后出现了感冒,病人思想比较恐惧,有时候认为自己是不是得了艾滋病,往往把这些正常的感冒和其他的一些感染,出现的症状,和艾滋病的症状联系到一起,但是我们认为是不必要,你完全可以到医院去,到防疫站去找有经验的医生进行咨询,进行检查。
赵文立:通过检查,可以确认你是否感染了艾滋病病毒,通过检查你可以知道自己以后如何避免感染。
1221(过客) 说: 以现在临床使用的最新试剂最快可以多久查出抗体阳性(对免疫力正常的人)
赵文立:根据目前来讲,如果在临床上使用最新的试剂,应该在两周左右,都可以查出来,所以我们为什么说在三周到三个月呢?有的时候,现在比较新的,就是快速诊断试剂,两周左右就可以查出来。
赵文立:病人不必对于诊断时间的早晚过于认真,而是要进行两到三次检查,一定时间的检查才能够确认你是否感染了艾滋病。应该注意最后一次高危行为和高危行为之后检查的时间是否三周或者三个月,如果高危行为一周以后就检查很可能查不出来。所以时间上和高危行为发生的日期,我们有时候要强调,这两个因素。
主持人:是不是临床使用最新的试剂,越快能特别正确、准确地查出艾滋病患者可以排除?
赵文立:实际上不必要的,因为我们国内使用进口的和国内生产的试剂,都可以保证在三周和三个月内进行确诊。所以没必要单纯地一味地追究最新试剂进行检查。因为最新试剂两周和一般的试剂三周没有太大的区别。所以你可以到医院进行正常的检查就可以,关键是要控制你自己的行为,如果你不控制自己的高危行为,你即使一星期查一次,也可能查不出来。所以我们还是希望要控制自己的高危行为,要正面面对艾滋病感染,不要思想恐惧。
989(过客) 说: 教授你好 前段时间在晚上看到有人用艾滋病扎人
我觉得很可怕 我查了很多书料 但无法找到比较明确的说法 你能不告诉我这种病毒在针筒或刀片中的传染能力能维持多长的时间 通过这种传播的得病机会有多高
是否真的有人用这种病毒去害人 谢谢
赵文立:根据我们在去年年底和今年年初发生得几例所谓的扎人事件调查记录结果来看,真正地发生扎人事件的只是那么两三起,而其他的都是以讹传讹,并没有像老百姓传播的那么多,那么严重,那么厉害。实际上实际上根据我们所抓获的这两起扎针事件来看的话,他们使用的并不是真正的艾滋病病人的血液,而是为了去敲诈别人的钱财,而用了一些红色的液体去威胁别人,而造成社会一时的口误传播,造成人们的思想混乱。
赵文立:刚才已经说过,在临床上我们很多外科医生做手术的时候,特别是给艾滋病病毒阳性的病人做手术的时候,如果皮肤黏膜破损的话,也是极少极少感染的。所以不必对此问题过于恐惧,相信,我们正常人是有能力的,是有抵抗力的,是可以抵抗艾滋病病毒的,数量很少的艾滋病病毒感染的,所以不必相信社会上的传说。
非常害怕(过客) 说: : 谢谢您,赵老师!我在事后约37左右在地坛医院做的血检,阴性,可是老是不放心,而且网上资料说窗口期有3个月,6个月的,所以特别害怕!万分感谢您,赵老师,还有主持人!
赵文立:如果说您有了高危性行为之后,第37天检查,一般来讲如果阴性基本可以排除,你当地往后延长再做一次检查,如果仍然是阴性,基本可以放心可以排除,你可以间隔一个月到两个月之后再做检查,如果是阴性完全可以排除。
主持人:他能够准确排除感染艾滋病病毒确定几个月是最好的呢?
赵文立:刚才我已经说过了,三个月基本可以排除,但是极个别的,确确实实也有是三个月之后,他是检查出来阳性的,但是我们刚才多次强调的是你发生高危行为的次数和你检查的时间,这个间隔时间计算为准。如果你在六个月之内有多次高危行为,你按第一次高危行为为准计算是不行的。
991(过客) 说: 检查病毒载量可信度有多高?
赵文立:病毒载量是一种可信度很高的检查,按照进口的国外试剂检查病毒载量来看,是完全可以确定,你即使在量很低的情况下,我们都可以给你确认的,确定你有没有感染艾滋病病毒的,病毒量多少。当然还有根据个人的具体情况,感染时间长短,免疫力的高低,才能确定病毒载量是否存在,存在多少。但是病毒载量是很贵的,要一千块钱检查一次,所以一般来说我们不主张进行这种检查的。你只要做艾滋病的初筛实验,基本可以确定你是不是感染艾滋病病毒。只有个别病人,特别恐惧,自己是否感染艾滋病的,非要做检查的,有时候个别情况下我们才给病人做病毒载量检查。
赵文立:这个不属实的,艾滋病疫苗研究到目前为止还没有一种疫苗能够证明使用人体可以有效地预防艾滋病。尽管美国宣布将在10年之内将把艾滋病疫苗用于正常人群,但是目前全球来看,艾滋病疫苗还没有重大突破,我们期望着在今后三年、五年,可能十年之后才能出现,我们真正期望的艾滋病疫苗出现。
主持人:艾滋病患者一旦得了艾滋病以后,在他心里有一种恐惧感,他的精神要是好一些的话,会减缓他的发病吗?
赵文立:艾滋病病人感染以后有这种恐惧感,实际上这种恐惧是不必要的,因为艾滋病病毒发病到最后造成病人死亡的时间是很长的,目前国际上研究,原来说是五到八年,现在病人一般可以存活八年到十年,有个别病人我们现在观察到存在10几年,仍然活着。所以如果病人产生恐惧心理的话,实际上对病人自身是有影响的。
赵文立:因为人有正常的抵抗能力可以抵抗艾滋病病毒的发病,可以延缓艾滋病病毒的发病,如果你心理影响恐惧过重,可能使自身的免疫力受影响,也会下降。这样对病人康复,对病人战胜艾滋病是不利的。
赵文立:所以我们希望病人能正确地对待自己感染了艾滋病,想尽一切办法,治疗、延缓、延长生命,争取新的研究科学发现为治愈艾滋病提供一个时间,这才是我们提倡的。
主持人:有没有个别艾滋病患者得了艾滋病以后,会活很长时间,不止十年时间?
赵文立:现在艾滋病病人感染到最后死亡周期越来越长,不像以前说的五年八年,现在十年,十几年的都有,只要我们积极对待、治疗,完全可以使艾滋病病人的寿命适当地延长,延长到12年、15年都是正常的。
一个问题(过客) 说: 你对曹教授的6周窗口期是怎么看的
赵文立:这个问题已经说过了,六周也就是一个半月,也是在三周至三个月之内,所以如果说是六周窗口期也是一种提法,三周到三个月是一种普遍的提法,所以不必过于去认为,究竟是一个月、三至四周还是六周还是八周,还是12周为窗口期,这个不是截然的概念,我们一般来讲是三周到三个月。
主持人:今天我们的话题也是艾滋病防治,在中国开展艾滋病防治,会不会各地根据它的地理还有政策、教育不同,会不会有不同的方式去防治这个艾滋病?
赵文立:艾滋病的预防在不同国家,不同地区,有不同的对象。在边疆省份,云南、新疆、广西、四川有一些吸毒人群,很高。通过这些人群戒毒宣传,通过戒毒减少艾滋病感染的可能性。我们国家从近几年开始,已经投入了大量资金,预防从血液途径传播艾滋病。
赵文立:特别是近两年来,由于国家投入了大量资金,在全国的血站、医院进行有关设备的更新和投入,现在艾滋病通过血液途径传播可能性是越来越少。
cxe(过客) 说: 教授你好~~请问与HIV携带这发生一次没有安全措施的性交被感染的可能性有多大?谢谢回答
赵文立:这个感染男女有差别的。根据我们目前统计的资料来看,危险性是存在的,但是根据个人的体质情况,就是个人免疫功能的高低,发生一次高危行为,究竟能不能感染艾滋病,是很难下定义的,但是我们说这种高危行为,随时都有可能感染艾滋病。所以我们还是建议您洁身自爱,避免高危行为,通过避免高危行为来避免艾滋病预防。不要意图认为三次高危行为可能不传播,那么我就两次那不行,一次有时候也可能传播,因为是两方面的原因,一个是对方她病毒载量高和低,根据你本人抵抗能力高和低,所以是两方面的因素能够决定你是否能感染,不能根据一次两次是否能感染。
赵文立:严格地说高危行为是应该避免的,不应该提倡的。
主持人:艾滋病应该属于性病的范围?
赵文立:艾滋病在性学领域里是性传播疾病的一种,现在国家法定的性传播疾病是八种,其中艾滋病是里面的一种,也就是说艾滋病主要是通过性接触可以传染的,所以在我们国内,我们医学教材书里边,就是把艾滋病列入性病里面去,所以我们也是作为性病的一种和性病(梅毒、淋病)一样进行广泛宣传,以宣传教育为主,通过避免高危行为,通过洁身自爱,通过积极的预防,来去避免感染艾滋病。
赵文立:除了性接触之外,吸毒也是很容易感染的。所以我们有很多行为都是应该避免的,除了性行为之外,包括吸毒,我们也是坚决要避免的。
主持人:艾滋病是不是在性病领域是最厉害的一种病呢?根本就没法治愈目前?
赵文立:艾滋病是性病中间目前来讲还无法治愈的一种性病,但是是可以有效地控制的一种传染病,性传播疾病。国外的鸡尾酒疗法的西药,和我们国内的一些中药,都可以通过服用以后控制病人的临床症状,可以使病人的体能改善,寿命延长。所以通过积极治疗,完全可以使病人的寿命延长,可以使病人对未来新的科学发现有机会治愈艾滋病提供条件的。
赵文立:我们还是提倡艾滋病感染者一旦确定为阳性之后应该积极对待,应该积极治疗,想尽一切办法延长自己的生命,为今后的治疗争取时间。
cxe(过客) 说: 教授我想请问~~在窗口期内~~那一种症状比较多些~~
赵文立:在敞口期内也就只有病毒感染症状,哪种症状多,很难用一句话回答,可能感染的症状就是像类似感冒的症状。最常见的就是疲劳,身体不适。
1221(过客) 说: 对您所说的是不是可以这样理解就是确定在最后一次高危行为3个月而且超过两次抗体检测阴性就基本没有感染病毒就没有必要在这个问题上纠缠了可以过正常人的生活了
赵文立:对,就是这个意思。
生不如死(过客) 说: 去年11、12月下旬有洗牙与口交后出皮疹连续十四次检测都是阴在上海疾控中心华山长海与传染病医院最后一次9月23日应也有四十周按理论应远超过窗口期但我有太多的症状
赵文立:您这种感染而且您检查的单位上腔疾病控制中心,华山医院,长海医院都是国家指定的艾滋病确认单位,应该来讲超过40周,你的检查是阴性的话完全可以排除。你所谓的皮疹可能是其他疾病,不是艾滋病的症状。可以到这些医院,特别是华山医院是我国非常著名的皮肤性病医院,特别皮肤病,治疗皮疹是非常擅长的。
赵文立:我本人在华山医院工作过半年。它是皮肤科非常著名的一所医院,你可以非常放心地到华山医院找医生咨询。
非常害怕(过客) 说: 赵老师,我亲吻小姐的乳头和乳房,没有别的性接触,这算高危行为吗?您刚才前面也说了,几乎不会感染,我37天后血检阴性,可是还是害怕!当然,我是绝对不去做这种事了!谢谢您赵老师!主持人!
赵文立:刚才已经说过了,您37天检查以后仍然害怕,适当时间延长,在避免高危行为的情况下,超过两个月、三个月以后再做一次检查,如果仍然是阴性,可以排除,不必要担心。
6(过客) 说: 各位有什麽新鲜的自慰方法吗
赵文立:您问的问题可以在下星期四关注我们网上的直播节目。
主持人:我们刚才查了那么多有关艾滋病的话题,那么对于艾滋病的防治,就说在国际上有没有更好的办法呢?
赵文立:目前全球预防控制艾滋病,到目前为止由于治疗没有根治的药物,预防没有根治的疫苗,所以我们还是提倡以宣传教育为主。
赵文立:只有到将来,真正地根治艾滋病疫苗确实研究成功的话,只有到那个时候我们才能有把握说,可以彻底地预防艾滋病,但是目前我们还是通过宣传教育,教育群众,教育这些高危行为的人想办法要避免感染艾滋病病毒。
主持人:得了艾滋病病毒的患者,在偏远的山区他们感染艾滋病病毒的机会性大不大?
赵文立:感染机会的大小和你高危行为的多少,是和高危行为的对象是否HIV感染阳性有直接关系,只有你真正做到没有高危行为,那么你就肯定会避免,不会感染艾滋病的。
赵文立:我们还是提倡要避免高危行为,要洁身自爱,不要不珍惜自己的生命,而在正常的生活之外和一些多个人有性关系,这样是非常危险的。
主持人:由于现在工作的多元化,怎么告诉流动人口防治艾滋病?
赵文立:现在我们国家有很多项目进行艾滋病的宣传教育,其中有国家工会,国家妇联,和国家计生委,他们参与到对于流动人口的不动人群,青年人、妇女和工人,建筑工人、煤矿工人等这些流动人群比较多的人群,都有艾滋病宣传教育项目,而且通过这些试点我们可以发现,如果我们的艾滋病宣传教育工作做得比较好的话,我们的广大群众,特别是这些流动人口比较密集的工种,这些人群,他们了解的知识比较多,他们预防的避免高危行为的做得比较好,感染艾滋病的可能性就会大大地降低。
赵文立:所以我们还是要强调宣传教育。
生不如死(过客) 说: CD4/CD8为0.89低于常
赵文立:CD4、CD8是免疫功能细胞两种检查细胞。一般来说我们说CD4和CD8有一个比例,当这个比例高于1的时候属于正常,如果低于1的话就属于不正常。但是这种不正常如果0.89只能是表示一个比例,同时我们还要强调CD4细胞它的绝对数。如果说绝对数低于500的话,我们称为异常,如果低于200的话我们就可以确认他为艾滋病病人,他已经进入晚期了,很容易出现其他机会性疾病的感染。
赵文立:要有效地服用一些有效的药物,才能避免一些疾病,像结核,这些感染性的疾病,出现合并症。所以低于一个比值不是很严重,还要看看CD4细胞的绝对数,如果高于500的话还属于正常范围。可以做CD4、CD8检查。
赵文立:两种细胞的比值,89比100就是0.89,如果CD4细胞低于CD8细胞有点异常,但是我们要看绝对数,如果绝对数500以上是正常的。
主持人:要是低于正常就是艾滋病?
赵文立:低于正常有好多原因,因为这是自身免疫功能,实验室检查的技术方式。有些儿童先天性免疫功能低下,也可以出现这样的情况。
赵文立:他低于1叫不正常,但不能诊断你就是艾滋病,我们常常说艾滋病病人,如果检查CD4、CD8的话低于1是不正常的,但是我们刚才说过了,不重视它的比值,我们重视是CD4细胞的绝对基数,我们现在临床治疗效果好和不好,治疗以后,病人愈后情况怎么样,和病人要不要服用一些特殊的药物,我们是根据CD4的绝对数计算的。CD8也是细胞功能的一种,其中CD4、CD8还有好多。
赵文立:这种情况我们目前不作为诊断艾滋病依据,而是作为免疫功能正常不正常的参考数字。
主持人:在世界上哪个国家艾滋病患者人数是最高的呢?
赵文立:我们国家现在正在高度重视艾滋病的预防防治工作,国家投入了大量资金进行艾滋病的宣传教育,进行艾滋病的治疗。我们国家目前来看,我们国家目前形势是非常严峻的。我们的任务是非常艰巨的。
赵文立:非洲国家最多,印度第二。
赵文立:这需要全国人民共同重视艾滋病宣传教育工作,通过自己的努力,通过共同的努力,才有可能使中国艾滋病的感染数字在不久的将来控制在一个比较低的水平。
主持人:如果怀疑自己是艾滋病患者的话,去一些专门的有艾滋病门诊的地方去看病,去检查呢?
赵文立:根据我国艾滋病的政策,我们提倡各级医院在遇到艾滋病病毒携带者的时候,也就是HIV阳性患者的时候,应该给予关怀、咨询和指导,但是治疗需要有一定的经验和一定的设备、药物。
赵文立:目前在我们国家能够治疗艾滋病的医院,从某种程度上来讲,并不算是很多,但是一般来讲省疾病控制中心,也就是省防疫站和省里边的三甲医院,皮肤性病防治科,这些医生一般都具有比较丰富的经验,对艾滋病的预防应该是有很丰富的知识,对艾滋病的治疗应该有一定程度的了解。
赵文立:即使你去的那家医院治疗的药物缺乏,治疗的经验缺少,但是他这医院的医生会给你介绍到就近有经验的医院,有药物的医院进行治疗。
赵文立:所以根据目前来看的话,随着我们医生的培训的扩大,我相信我们国家将来越来越多的医院能够开展艾滋病的治疗。
1221(过客) 说: 如果我不确定对方是否有hiv但发生高危行为在20小时服用阻断药物可以吗?阻断药物都有些什么,在哪里可以买到
赵文立:现在如果说是一个有高危行为的人,把避免感染艾滋病的希望寄托在有了高危行为之后服用药物,我们觉得这个仍然是不提倡的。因为你有高危行为之后,即使有了HIV感染的危险,但并不代表你就感染了艾滋病,这种治疗,这种服用药物在某种程度上讲是不提倡的,也可能是效果不好的。因为这方面的研究目前没有确切的数字,但是我们还是主张您有高危行为之后,要在一定时间内检查。
赵文立:如果你想通过发生高危行为之后24小时之内服用药物阻断感染的话,这种行为是很危险的,是不敢说就可以绝对地避免HIV感染的,我建议你还是避免高危行为为好。
各个棵(过客) 说: 目前艾滋病被感染最多的是哪个国家?这样的国家是否会整体上从地球消失
赵文立:第一是非洲国家,第二个印度。
赵文立:应该讲是这样的,如果一个国家HIV感染病人越多的话,对整个国家是有极大的威胁的,不仅是从经济上,严重地破坏这个国家的经济发展,同时由于HIV感染者数量增加,大量的社会治安问题也会随之出现。
赵文立:所以现在艾滋病的预防不单纯是一个医疗问题,而是一个社会问题。现在美国提出,作为艾滋病预防是一个涉及到国家安全的问题。所以从这个高度来讲,我们应该积极地进行预防和治疗。
赵文立:如果理论上讲,艾滋病病毒越来越多,这个国家整体感染艾滋病有可能消失,但实际上这种情况是不存在的,因为不可能这个国家的所有人都有高危行为,也不可能所有人都在一定时间内都能感染艾滋病。
主持人:也不可能所有的人都不去关心这个艾滋病。
各个击破(过客) 说: 艾滋病的病毒是如何进入人体的?进入后藏在什么地方???又是如何感染的?
赵文立:艾滋病病毒进入人体以后,它通过血液主要是,首先到达体内的淋巴系统,在淋巴结内和一些含CD4细胞比较多的组织内,像神经组织,脑组织都可以有艾滋病病毒存在。
赵文立:但是随着时间的推移,艾滋病病毒繁殖量越来越多,艾滋病病毒最终会在体内各个组织都存在。当然,主要是在血液系统存在,所以,我们为什么在实验室检查总是通过检查病人的血液,就可以查出你艾滋病感染的数量多少。所以艾滋病的传播它是有一个时间概念,有一个期,就是不同的潜伏期、急性期,艾滋病相关结核,艾滋病短期,不同的发展阶段,出现不同的临床症状,最后导致病人整个免疫系统破坏完,合并症感染最后死亡。
平心(过客) 说: 如果感染者在窗口期内献血,血站怎么办/
赵文立:如果感染者在窗口期献血,根据我们国家的规定,所有献血人员都要查HIV,所以我们国家血站目前的检查制度是非常严密的,你即使去献血,也会被查出来,而且这种血液被抛弃,如果事先查出来,是劝住你,不让你献血,不准献血。
赵文立:现在病人献血的时候,有的地方采取把血液抽出一袋以后,这袋血检阳性,把这袋血处理。如果在抽血之前发现是阳性的,是拒绝的。
主持人:正好他献血,也不知道自己得了艾滋病,正好去化验他的血有没有艾滋病病毒,检查出来他自己不知道,就是好心去献血,查出来以后,医生怎么对待这个病人呢?
赵文立:如果在献血中间查出是HIV感染者的话,医生会指导你如何,在今后自己的生活中间注意保护自己的身体健康,合理营养,避免哪些疾病,合并出现,医生会告诉你一些知识。
赵文立:如果你在献血期间没有查出来是阳性,去献血是非常危险的。如果自己有高危行为的话,我建议您最好避免去献血,这样的话你有可能把危险性传给别人。
主持人:因为他在窗口期即使查的是阴性,以后也有可能变成阳性。他的阴性也会传染。
赵文立:这种阴性实际上并不表明你艾滋病不存在,艾滋病病毒存在的情况下,你输血输给别人就会传染给别人。你有高危行为的话自己最好避免献血。
cxe(过客) 说: 教授我问一下~~一般症状中的~~低热~大概在多少度的范围内~
赵文立:所谓低热38度以下都属于低热。38度以上到39度之间属于中间,39度以上属于高热。每个人对热的耐受性不一样,低热的概念只是一个临床的概念,而不是病人感觉有没有发热作为低热还是高热。
主持人:是不是这种艾滋病患者一旦感染艾滋病病毒,他症状就是低热?
赵文立:不是,艾滋病病人感染了艾滋病病毒以后,在潜伏期,就是说8年之内如不发病的话,他看起来和正常人一样。基本上不会有低热的。
主持人:低热是什么情况下存在?
赵文立:在艾滋病感染早期的急性感染期,有短暂的低热。另外在艾滋病病毒进展到相关期,有可能由于感冒等原因,合并感冒其他疾病原因,有轻度的低热,但是这种低热对病人威胁不大。
生不如死(过客) 说: 每天都有头痛乏力腮胀脸颊胀有低热易出手汗每天的症状的折磨使你怀疑是HIV
赵文立:如果自己确实感觉有头疼、乏力、脸肿胀、手出汗、低热这种症状的话,很多病都可以,并不是艾滋病病人特有的症状。所以你还是要做一些常见病的检查和治疗。除非你已经是检查出来HIV是阳性的话,如果有这些症状,你可以进行适当的治疗。
主持人:我们国家在防治艾滋病方面,今后还应该怎么去做这项工作呢?
赵文立:艾滋病防治在我们国家是任务艰巨的,所以我们目前国家正在加大宣传力度,向国内不同的人群进行宣传、教育和开展不同的项目,进行有关艾滋病知识的普及。随着我们国家经费的投入,在政府的高度重视下,通过全国广大医务工作人员的努力,我相信随着我们宣传的力度加大,将会使越来越多的有关普通群众能够了解艾滋病的预防知识,能够熟悉艾滋病的有关治疗的知识。这样的话,在日常中间能够积极地、正确地对待艾滋病病人。同时也可以使我们广大群众避免出现歧视艾滋病病人的现象,只有这样的话,在全社会共同关注艾滋病、关心艾滋病病人,这样我们才能够做到,通过共同努力把我们国家的艾滋病能够控制到一个比较低的水平。
赵文立:但是我们呼吁社会,要高度重视艾滋病的预防工作,呼吁社会都大力支持我们艾滋病的宣传教育工作,参与到艾滋病的有关活动中间来,要做到不歧视艾滋病病毒感染者,要关心、支持他们的生活和治疗。使我们国家的艾滋病的发病数字力争在最近几年上升的幅度控制在比较低的水平。
赵文立:当然我们希望由科学新技术的发展,将来艾滋病治疗疫苗和预防疫苗能够研究出来的话,那将对我们预防和治疗艾滋病提供有利的武器。但是这种希望在短时期内很难实现。只有把宣传教育作为最有效的宣传活动,作为我们的主要内容安排,这样才能做到,使我们国家艾滋病能够比较好地得到控制。谢谢各位,今天晚上我们共同的交流。
主持人:希望网民朋友关注我们的中国生殖健康网,也关注我们每周日艾滋病的宣传,希望您告诉您的亲朋好友关注我们的网站,谢谢大家的收看。
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