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甲状腺乳头状癌切除后发现淋巴转移应该怎么办？
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：日B超检查超声显像所见：双侧甲状腺大小正常，双侧腺体回声均匀，未见明显异常血流信号。狭部见一回声不均团块，大小约1.6cm x 1.1cm，界不清，内见众多点状回声，血供较丰富，双侧颈部各见数个低回声结点，大者约0.7cm x 0.4cm，界清。双侧颈内静脉未见明显异常。超声检查结果：1.甲状腺狭部回身不均团块(MT待排除)2.双侧颈部淋巴结肿大-----------------------------5月22日入院于福建协和医院 5月26日在医院做了甲状腺狭部切除术+气管前淋巴结清扫术病理诊断： （甲状腺狭部）甲状腺乳头状癌，腺内，包膜不完整。伴（气管前）淋巴结转移（3/3）出院后每天服用雷替斯（150ug Qd）7月份医院复查化验T3、T4正常，甲状腺素偏低。-----------------------------8月21日 B超复查超声显像所见：左侧甲状腺大小约4.7cm x 1.5cm x 1.3cm，内见数个低回声结点，大者径约0.2cm，界清。右侧甲状腺大小约5.2cm x 1.7cm x 1.3cm，实质回声均匀，腺体狭部未探及。双侧颈部各见数个低回声结点，大者分别约1.3cm x 0.3cm（左），1.7cm x 0.3cm（右），界清。双侧颈内静脉未见明显异常。超声检查结果：1.双侧甲状腺低回声结点（增生结点？）2.双侧颈部淋巴结可探及----------------------------------------------------------请问大夫1.手术只切除狭部和清理气管前淋巴结，术后才知道病理化验有淋巴结转移，复查又发现双侧甲状腺有增生结点，并且比术前的双侧结点增大了1cm，这种情况病情将会有什么样的发展，目前应该如何治疗（主要是年轻未婚小女孩）？2.如若到贵院诊治，要怎么联系你？
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疾病百科& & & &&甲状腺乳头状癌常见，恶性度也最轻。约占甲状腺癌的半数，多见于儿童或年轻（40岁前）女性患者，有些患者在儿童时期...& & & &&甲状腺乳头状癌常见，恶性度也最轻。约占甲状腺癌的半数，多见于儿童或年轻（40岁前）女性患者，有些患者在儿童时期曾作过颈部x线治疗。肿瘤生长缓慢，可在甲状腺内局限数年，病灶可经腺内淋巴管自原发部位扩散至腺体的其他部位和局部淋巴结，也可局限数年，故易忽视其性质。就诊科室：肿瘤科典型症状：检查方法：发病部位：甲状腺常用药品：疾病自测：
建议到肿瘤医院再次手术做对侧腺叶大部切除或全切除加颈淋巴结清扫。
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判断下列症状是不是甲状腺乳头状癌骨转移？
状态：就诊前
咨询标题：判断下列症状是不是甲状腺乳头状癌骨转移？
甲状腺乳头状癌.骨关节退行性变？
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
具体检查报告如下（骨扫描报告）：前位及后位全身骨显像可见，全身骨骼及各关节显影清晰，左侧踝关节可见显像剂异常浓聚灶，低位颈椎可见显像剂分布浓聚不均，L1～2、右侧膝关节显像剂分布稍浓聚不均，全身其余部位骨骼显像剂分布较均匀。
双肾及膀胱显影。
诊断意见：1.左侧踝关节骨质代谢异常活跃灶，提示：骨关节退行性变可能性大，骨关节恶性病变等待排除；
2.低位颈椎骨质代谢稍活跃不均，全身其余部位骨骼骨质代谢未见明显异常。建议结合临床并定期复查。
曾经治疗情况和效果：
2010年3月曾在武汉协和医院做过甲状腺全切术加中央组12枚淋巴清扫，经过病理检查，确认右侧甲状腺为甲状腺乳头状癌伴结节性甲状腺肿。经日再次复查时检查出：1.“甲状腺癌术后”，双侧甲状腺大部缺如，双侧甲状腺区软组织结构欠清晰，气管旁不均匀强化，多考虑为术后改变，请结合临床，必要时复查。
2.双侧甲状腺淋巴结增多、增大。
想得到怎样的帮助：
第一：根据上述骨扫描报告请医生判断是不是甲状腺癌骨转移？
第二：双侧颈部淋巴结增多、增大是什么原因？
第三：如果发生骨转移该怎样治疗？
第四：今后该怎样注意？
y***发表于
你手术后做过碘131治疗没有？建议碘治疗后定期复查。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
刘国锋大夫本人
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投诉说明：（200个汉字以内）
刘国锋大夫的信息
甲亢、甲癌术后、皮肤血管瘤及疤痕的核素治疗,前列腺癌、肺癌及肝胆肿瘤核素125I粒子植入治疗。头颈部肿瘤术...
刘国锋，前列腺癌、肺癌及肝胆肿瘤核素125I粒子植入治疗。头颈部肿瘤术中及术后复发的粒子治疗。
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北京协和医院甲状腺乳头状癌两侧以全面切除是否需要碘131治疗？谢谢了，大神帮忙啊_百度知道
甲状腺乳头状癌两侧以全面切除是否需要碘131治疗？谢谢了，大神帮忙啊
甲状腺双侧叶及峡部大小正常，轮廓规整，左侧叶中部颈前前侧可见1.1cm*09cm的低回声结节，边界欠清晰，余实质回声均匀。CDFI:未见异常血流声信号。诊断是甲状腺左侧叶实性结节，（以上是彩超检查）。 术前检查FT4 0.9400 TSH 7.8932 FT3 2.4900 TG-AD 2.42曾经治疗情况和效果：我母亲在02年7月26号做的心脏支架，后期发现甲状腺乳头状癌，在02年8月14号甲状腺以全面摘除.术后我母亲出现手麻 免疫力低下 反复的高烧，而且偶尔咳嗽有血。想得到怎样的帮助：向我妈这种情况需不需要碘 131 治疗? 如果治疗的话会不会影响心脏支架？反复的发烧是否正常（肺子从CT看正常）？痰中有血是不是以转移到血管或者是上呼吸道？进一步检查还有那些？优甲乐多少计量适合？
提问者采纳
甲状腺素片抑制治疗即可。您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章 《甲状腺结节或肿瘤切除术后是否需要服用甲状腺药物？》您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章 《关于甲状腺癌碘131治疗的几个问题》您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章 《甲状腺癌共有几种类型？》 北京同仁医院-普外科-肖晖主任医师
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