CT与MRI融合图像在确定前列腺癌调强放疗靶区中的应用--《中国遗传学会“第十一届全国激光生物学学术会议”暨《激光生物学报》创刊廿周年庆祝会、第十届粤港生物物理研讨会暨2012年广东生物物理学术年会会议资料》2012年
CT与MRI融合图像在确定前列腺癌调强放疗靶区中的应用
【摘要】：目的 :探讨CT-MRI融合图像在前列腺癌调强放射治疗靶区勾画中的应用及对正常组织受照剂量的影响。方法 :用CT模拟定位机对15例病理证实的中高危局限期前列腺癌患者行CT扫描,获取CT图像,再对每位患者进行MRI图像采集。CT和MRI图像采用ADAC公司Syntegra1.2b中的自动配准软件自动配准后传入Pinnacle放疗计划系统进行图像融合。由一位高年资医师分别在CT图像和CT-MRI融合图像上逐层勾画靶区(前列腺+精囊)和直肠、膀胱等危及器官。分别对基于CT图像和基于CT-MRI融合图像勾画的靶区做调强放疗计划,比较两种计划中勾画靶区(前列腺+精囊)体积差异、直肠和膀胱受照体积差异。结果 :CT图像和CT-MRI融合图像上勾画的靶区(前列腺+精囊)体积分别为75.13、56.67 cm~3(t=2.522,P=0.024)。基于CT图像和CT-MRI融合图像的两种计划中直肠V_(50)、V_(55)、V_(60)、V_(65)、V_(70)、D_(mean)别为33.23%和27.49%(t=2.271,P=0.039)、27.26%和21.75%(t=2.646,P=0.021)、21.17%和16.02%(t=2.963,P=0.010)、16.21%和11.44%(t=3.023,P=0.009)、12.25%和8.21%(t=3.466,p=0.004)、37.35Gy和34.48Gy(t=2.287,P=0.038);膀胱V_(70)、D_(max)分别为12.03%和8.07%(t=2.876,P=0.012)、75.43Gy和74.89Gy(t=2.277,P=0.039)。结论 :CT-MRI融合图像用于勾画前列腺癌靶区可以提高靶区勾画的精确度,从而减少直肠、膀胱等危及器官的受照剂量。
【作者单位】：
【关键词】：
【基金】：
【分类号】：R737.25【正文快照】：
近年来随着我国老龄化问题的加剧，前列腺癌在我国的发病率呈明显上升趋势。放射治疗作为前列腺癌重要治疗方式之一在提高前列腺癌患者生存率，延长生存时问，减轻晚期患者痛苦等方面有着不可替代的作用。而研究发现在保证正常组织不受过高剂量的前提下，提高靶区剂量可明显
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京公网安备74号前列腺癌的MRI与临床表现及相关研究--《中国误诊学杂志》2001年10期
前列腺癌的MRI与临床表现及相关研究
【摘要】：
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R737.25【正文快照】：
1　对象和方法1 .1　对象　收集了 2 5例经穿刺活检证实为前列腺癌患者的资料 ,其中年龄最大者 75岁 ,最小者 38岁 ,平均 58岁 ,临床表现为排尿不畅 1 0例 ,血尿 2例 ,血精 3例 ,骨关节痛 4例 ,无症状者 6例 ,其中 PSA升高者 1 4例 ,经直肠指检前列腺上可触及结节者 8例。1 .
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京公网安备74号胆管癌早期介入后的手术表现是什么？
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胆管癌早期介入后的手术表现是什么？
　　根据患者的临床表现，小便不畅的诊断一般并不困难。但对于引起小便不畅的主要肿瘤前列腺癌及时诊断，对于治疗和预后都有重要的意义。
　　引起小便不畅的肿瘤诊断要点是： 　　(一)年龄引起小便不畅的主要肿瘤是前列腺癌，它是老年男性常见的恶性肿瘤之一，50岁以上男性较常见。 　　(二)症状早期前列腺癌可无症状，当肿瘤增大一定程度时，可阻塞尿路，有逐渐加重的尿流缓慢、尿频、尿急、尿流中断，排尿不尽、排尿困难等。 　　(三)体格检查对于小便不畅者，尤其是老年男性，要考虑前列腺癌的可能。首先应给病人直肠指诊的检查，检查时要检查前列腺的大小、外形、有无不规则的结节，肿块的大小、硬度、扩展范围及精囊情况。 　　(四)实验室检查前列腺特异抗原(PSA)是诊断前列腺癌的最敏感的肿瘤标记物，可用于前列腺癌的早期诊断、监测治疗及预测复发。正常血清PSA叫pg／L，异常升高预示患前列腺癌的可能，&10~g／L可能是晚期前列腺癌。前列腺酸性磷酸酶敏感性较差，碱性磷酸酶增高应注意是否有广泛骨转移。 　　(五)经直肠B超检查经直肠B超检查是近年来应用的检测前列腺癌较准确的检查方法，肿瘤常为低回声，单发或多发，少数等回声癌在B超检查时不被发现。 　　(六)MRIMRI成像由于具有良好的组织对比、多平面成像能力，能较好地显示前列腺病变。MRI可对前列腺癌作出分期诊断，利于治疗。 　　肿瘤频道更多热文推荐》》》 　　厕所是“致癌危险区” “防癌妙招”打造零死角 　　14条饮食法则 让癌症不再是你的粉丝 　　6大因素引发卵巢癌 4类食物让其“急刹车” 　　手脚冰凉易得癌？阳虚体质者的防癌要点 　　饭后吃梨防癌 秋季防癌12秘方
　　小编对“胆管癌早期介入后的手术表现是什么？”做了具体地介绍。专家表示，选择医院很重要，专业门诊或者医院做治疗，才能有后期的维护和保障。所以，当你面临选择的时候一定要谨慎，莫不先咨询下呗。
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内科 白血病心脏病 胆囊息肉冠心病支气管炎糖尿病贫血口腔溃疡心肌缺血心律失常过敏性紫癜 脑梗塞血小板减少肠胃高血压甲亢哮喘 增高
五官 中耳炎红眼病 咽炎白内障青光眼近视眼牙周炎鼻炎
雀斑 雀斑湿疹 狐臭荨麻疹鲜红斑痣胎记扁平苔藓皮肌炎灰指甲鱼鳞病痤疮 白塞氏病白癜风牛皮癣红斑狼疮
整形 隆下巴除皱疤痕种植牙植发美白护肤牙齿矫正瘦身瘦腰脱毛牙齿美白隆鼻吸脂塑身瘦腹部双眼皮开眼角
肾病科 肾炎肾结石尿毒症糖尿病肾病肾病综合症肾盂肾炎肾功能不全肾小球肾炎肾衰竭
不孕不育科 男性不孕不育输卵管炎多囊卵巢综合征子宫疾病闭经黄体功能不全输卵管堵塞不孕不育女性不孕
肛肠科 结肠炎痔疮
儿科 小儿肺炎孤独症小儿腹泻小儿气管炎小儿感冒腮腺炎多动症黄疸
肝病科 乙肝肝腹水丙肝甲肝肝炎脂肪肝肝硬化
肿瘤科 胰腺癌子宫癌直肠癌胆囊癌脑癌肺癌食道癌肾癌肿瘤胃癌大肠癌肝癌乳腺癌卵巢癌血管瘤
男科 前列腺增生前列腺炎阳痿膀胱炎阴茎延长性功能障碍生殖感染早泄包皮过长阴茎增粗淋病附睾炎前列腺囊肿卵巢癌血管瘤
性病 尖锐湿疣
神经科 癫痫脑瘫
骨科 佝偻病脊柱畸形坐骨神经痛重症肌无力风湿颈椎病骨髓炎骨质增生股骨头坏死骨刺拇外翻腰间盘突出软组织损伤腰肌劳损关节炎
妇科 月经不调子宫肌瘤宫颈糜烂宫颈肥大附件炎阴道炎痛经人流盆腔炎尿路感染尿道炎宫外孕卵巢囊肿乳腺增生湖州前列腺癌应该做哪些检查？
&　　湖州前列腺癌应该做哪些检查?湖州欧亚泌尿专科医院★24小时咨询电话：★专家在线：咨询QQ：★门诊时间8：00--17：30节 假日不休息。生活越富足，就越容易对有所忽视，不要为一时的享乐带来一生的懊悔，湖州欧亚男科医院拥有良好的设施和专业的医生，对患者的健康负责，为给大家创造一个舒适安心的就诊环境而努力，让我们一起且行且珍惜! 　　湖州前列腺癌应该做哪些检查?血清前列腺特异性抗原(PSA)升高，但约有30%的患者PSA可能不升高，只是在正常范围内波动(正常范围&)如将PSA测定与直肠指诊(DRE)结合使用会明显提高检出率。 　　【实验室检查】 　　①血清前列腺特异性抗原(PSA)升高，但约有30%的患者PSA可能不升高，只是在正常范围内波动(正常范围&)如将PSA测定与直肠指诊(DRE)结合使用会明显提高检出率。 　　②血清酸性磷酸酶升高与前列腺癌转移有关，但缺乏特异性。近年用放射免疫测定可提高其特异性。前列腺酸性磷酸酶单克隆抗体，前列腺抗原测定有待提高其特异性。C期前列腺癌20%～70%有酸性磷酸酶升高，有淋巴结转移亦升高，如果持续升高则肯定有骨转移。血清酸性磷酸酶，前列腺酸性磷酸酶升高者在手术后下降，是预后较好的象征。在包膜内的前列腺癌酸性磷酸酶由前列腺细胞分泌，经前列腺导管排泄，前列腺癌时，癌细胞产生的酸性磷酸酶无导管排出或导管被癌病变梗阻，酶吸收入血循环，以至酸性磷酸酶升高。
　　【影像学检查】 　　1、B超检查前列腺内低回声结节，但须与炎症或结石相鉴别。 　　2、核素骨扫描较X线拍片常能早期显示转移病灶。 　　3、CT或MRI检查可显示前列腺形态改变、肿瘤及转移。前列腺癌的主要CT表现为增强扫描时癌灶呈现增强不明显的低密度区，被膜显示不规则，腺体周围脂肪消失，精囊受侵犯后可表现出精囊境界模糊，膀胱精囊角消失或精囊增大;当肿瘤侵犯膀胱或前列腺周围器官时，盆腔CT均可出现相应的改变，当盆腔淋巴结有肿瘤转移后，CT可以根据盆腔淋巴结群体大小的改变，判断有无转移发生。 　　前列腺癌的MRI检查主要选用T2加权序列，在T2加权像上，如高信号的前列腺外周带内出现低信号的缺损区，如前列腺带状结构破坏，外周带与中央带界限消失时应考虑前列腺癌。 　　4、前列腺穿刺活检，可作为确诊前列腺癌的方法。未能穿刺取出肿瘤组织不能否定诊断。 　　血清酸性磷酸酶升高与前列腺癌转移有关，但缺乏特异性。近年用放射免疫测定可提高其特异性。前列腺酸性磷酸酶单克隆抗体，前列腺抗原测定有待提高其特异性。C期前列腺癌20%～70%有酸性磷酸酶升高，有淋巴结转移亦升高，如果持续升高则肯定有骨转移。血清酸性磷酸酶，前列腺酸性磷酸酶升高者在手术后下降，是预后较好的象征。在包膜内的前列腺癌酸性磷酸酶由前列腺细胞分泌，经前列腺导管排泄，前列腺癌时，癌细胞产生的酸性磷酸酶无导管排出或导管被癌病变梗阻，酶吸收入血循环，以至酸性磷酸酶升高。 　　【推荐技术】&&美国沃尔曼强能前列腺治疗系统系统，赶走&男炎之隐& 　　【适应症】慢性细菌性、病毒性、前列腺增生等前列腺疾病。 　　【治疗原理】美国沃尔曼强能前列腺治疗系统自集聚能涡流磁透融技术、生物离子、电化学效应、磁能细胞修复效应于一体，实现了药物进入及病毒排出两大&瓶颈&的突破，自从2010年6月在美国临床应用以来，已经使40万例前列腺疾病患者得以康复，得到了全球2598家大医院的垂青。详情请咨询qq： 　　湖州前列腺癌应该做哪些检查?百度千次不如在在线咨询一次!点击在线专家咨询，湖州欧亚男科医院，以过硬专业技术，科学规范的管理，全方位的服务，真正做到专病专治，愿与您共创身心健康。由于我院每日就诊人数较多，来诊请提前网络预约，通过网络预约，无需排队，免挂号。 &▄▄▄▄▄▄▄▄▄ 【 湖州欧亚泌尿专科就医指南 】 ▄▄▄▄▄▄▄▄▄&医患交流平台【免费在线问诊】： &24小时免费男性健康咨询热线： &湖州男科医生免费问诊ＱＱ：&（添加男科医生QQ，免费咨询健康问题） 欧亚：
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