怎样治疗腰间盘突出_百度知道
怎样治疗腰间盘突出
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一般情况下，腰椎间盘突出需要保守治疗，最主要的就是卧硬板床及避免久坐，可以使用一些活血化瘀和营养神经的药物进行辅助治疗，也可以进行一些理疗，最好是制动，一般休息三个月左右，如果没有缓解可以考虑手术治疗。
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出门在外也不愁常坐办公室如何预防腰间盘突出_新浪健康_新浪网
常坐办公室如何预防腰间盘突出
　　●腰椎间盘突出会逐渐发展到神经根管狭窄，出现瘫痪和大小便失禁时手术也难治
　　●多做挺腰锻炼可令腰背肌发达，能“hold”住腰椎间盘突出，减少腰腿痛的发生
　　医学指导/解放军第四二一医院骨科主任郭新辉博士
　　文/记者伍君仪
　　腰椎间盘突出症近年来高发，调查发现七成患者为久坐不动的白领。生物力学实验发现，伏案而坐的时候腰椎受到的压力最大，长期可诱发腰椎间盘突出。广州有骨科专家建议，多数患者可选择保守治疗，进行腰背肌功能锻炼，就能延缓病变的进展。10%的患者需要做手术，早期进行还可选择微创的方式，术后有望完全恢复功能。要是拖到腰腿发麻甚至瘫痪，神经都被压坏了才做手术，效果差还风险大。
　　病例：一个喷嚏就瘫在讲坛上
　　一位男老师长期腰痛，医生一直劝他赶紧做手术，但他一直拖着。一天，他在讲课时突然打了个喷嚏，腹部压力骤然上升，一下子把原来就突出、把脊髓顶得很紧的腰椎间盘髓核全挤了出来――在全体学生的眼皮底下，这位老师当场瘫痪在讲坛之上，还出现大小便失禁……他不得不紧急入院做手术，但也只能恢复到缓慢走路的状态，打喷嚏时仍会有大小便冒出。原来，脊髓神经完全损伤的治疗是世界级难题，做任何手术的效果都不佳。
　　治疗：拖到腰腿麻木再手术就晚了
　　腰椎间盘突出症早期表现为腰痛和腿痛：腰痛比较弥散，可以从中间痛到两侧，往下痛到臀部，往上痛到背部；腿痛是沿着坐骨神经的走向痛，从臀部到大腿后侧、N窝(膝关节后侧)、小腿后侧、足部。解放军第四二一医院骨科主任郭新辉博士介绍，有腰痛同时还有腿痛，才属于腰椎间盘突出症，因为腰椎间盘突出后压迫到的坐骨神经经过腰部及腿部。有些人拍X光照片显示腰椎间盘突出，但只有腰痛，说明腰椎间盘未压迫到神经，腰痛只是腰背肌劳损或肌筋膜炎的症状，只要做做牵引、推拿等物理治疗，自己再锻炼锻炼腰背肌肉便可逐渐减轻。
　　腰椎间盘突出症是一种进展性疾病，约四成患者的病程可长达二三十年。郭新辉表示，九成患者只需保守治疗，包括物理治疗、功能锻炼、口服或局部用药等。有的人椎管先天比较宽，有空间能够代偿，腰椎间盘突出虽然很厉害，症状却很轻微。有的人先天椎管窄，腰椎间盘一突出就很严重。早期的腰腿痛是属于刺激痛，及时做手术解除腰椎间盘对神经的压迫效果很好。若等到下肢麻木、无力，疼痛反而减轻，说明已经引起了神经变性，可影响下肢功能，如走路不稳、大小便失禁等，将严重影响生活质量，此时再做手术效果就会大打折扣。
　　不少患者排斥手术，病变越来越严重，最后一个喷嚏或出现其他意外后就瘫痪了，再治疗也难以逆转，或者需要很长的康复时间。
　　腰椎间盘突出症的手术是开刀把压迫神经的部分切掉再进行内固定，如种骨头、打钢钉、植骨融合等。这种手术涉及椎管里的神经和血管，风险较高，若操作不当，轻则走路没力、身体变虚，重则瘫痪、大小便失禁乃至大出血死亡。郭新辉介绍说，随着科技的进步，最近几年微创手术大为发展，用一个扩张通道进行，刀口不超过4厘米，基本就能解决问题，但微创手术对病程长、骨性狭窄严重者效果不好。
　　预防：把腰背肌练到鼓起来
　　生物力学实验发现，腰椎承受压力最小的姿势是平卧，其次是站立，而压力最大的是坐姿，特别是弯腰伏案。司机、建筑工人、举重运动员等需要长期弯腰、负重，其病变进展迅速。久坐不动的白领缺乏运动，加上办公室空调的冷风吹到腰部导致局部血液循环障碍，故白领的腰椎间盘突出症、颈椎病发病率比较高。低头弯腰玩手机的人长期僵直于一个姿势，时间长了也可诱发病变。郭新辉建议，持续坐的时间不能超过1小时，每小时要活动10分钟，走动、弯腰、转腰都可以，别长期保持同一个姿势。弯腰拿东西的时候，要注意先蹲下，可避免伤腰。
　　人体的腰背肌、骨骼、韧带任何一个变得薄弱，都容易发生腰椎间盘突出。例如，床垫太软令腰背肌要额外用力维持身体姿势，长期可导致劳损而诱发腰椎间盘突出――不少人起床后腰酸背痛，正是因为床垫太软了。郭新辉建议，胖人特别需要硬一点的床垫，把肌肉支撑起来。
　　如果腰背肌发达，便能“hold”住腰椎间盘突出。郭新辉推荐倒走，因为这需要收紧腰背；游泳，双腿打水时腰背肌发力，而浮力又减轻了关节负担。他还推荐“五点支撑法”：腿弯曲，用两个脚跟、两个手肘、头部后仰共5点撑着床，把腰挺起来算一次，一天做3组，每组至少挺30次。此法做好了，还可选择做更复杂的三点、二点支撑挺腰法。坚持一段时间后，就能感觉到脊柱旁边的腰背肌鼓起来，甚至又粗又圆，以后发生腰腿痛的几率就降低了。但是，腰背肌锻炼要掌握时机，在腰腿痛的急性期不主张锻炼，而要以卧床休息为主。
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目前有种中药外敷的治疗方法，经过长期的临床实践效果很不错”
注意做到“十不”,即:不久坐,不久站,不负重,不弯腰（急性期）,不抱小孩,不穿高跟鞋,不低头,不坐矮板凳,不劳累,不着凉（腰部）.两护,即:护腰（冬季用纸样薄的塑料泡沫料等围腰,保暖并吸潮湿）,护背（穿毛背心和棉背心等）.
腰椎间盘突出有何表现？当出现以下症状时，可怀疑出现腰椎间盘突出。①有腰部以上在外伤后出现腰部疼痛或单侧下肢疼痛。②腰疼痛部位多位于下腰部偏一侧，腿疼多为一侧由臀部向远端的放射性疼，可伴有麻木感。③单侧鞍区(骑自行车与车座接触的部位)或一侧(双侧)小腿外侧，足背外侧或内侧疼痛或麻木，或疼痛和麻木同时存在。④腰或腿疼痛，在卧床休息后多可缓解，下床活动一段时间后又出现疼痛。⑤行走时疼痛加重，不能完全站直行走，多数病人需用手扶腰部疼痛一侧，咳嗽、打喷嚏或提重物时疼痛突然加重。 1、卧位，应睡硬板床，仰卧时膝微屈，腘窝下垫一小枕头，全身放松，腰部自然落在床上。侧卧时屈膝屈髋，一侧上肢自然放在枕头上。2、下床 从卧位改为俯卧位，双上肢用力撑起，腰部伸直，身体重心慢慢移向床边，一侧下肢先着地，然后 另一侧下肢再移下，手扶庆头站起。3、坐位 坐位进腰部挺直，椅子要有较硬的靠背。4、起座 从座位上站起的，一侧下肢从椅子侧面移向后方，腰部挺直，调整好重心后起立。别着急，冷静的处理，建议用中医的治疗方法, 用中药外贴治疗,绿色安全.董氏膏药该中药药膏，不含化学添加剂和激素，中药外贴是真正的绿色疗法。中药熬治的膏药.此膏药可透入皮肤产生消炎、止痛、活血化淤、通经走络、开窍透骨、祛风散寒等。贴于体表的膏药刺激神经末梢，通过反射，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，达到消肿，消炎和镇痛的目的现在药店还没有销售,这是民间的中药熬制而成,很多患者用了此药效果非常明显,抓紧治疗没有问题的.使患者安全、经济、快速的解除病痛。谢谢信任！祝早日康复
一：睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。
二：注意腰间保暖，尽量不要受寒。白天腰部戴一个腰围（护腰带），加强腰背部的保护，同时有利了腰椎病的恢复 。
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