豆丁精品文档： 局部解剖学 局部解剖学视频 局部解剖学名词解释 局部解剖学试题 分..
扫扫二维码，随身浏览文档
手机或平板扫扫即可继续访问
局部解剖学复习题答案
举报该文档含有违规或不良信息。
反馈该文档无法正常浏览。
举报该文档为重复文档。
推荐理由：
将文档分享至：
分享完整地址
文档地址：
粘贴到BBS或博客
flash地址：
支持嵌入FLASH地址的网站使用
html代码：
&embed src='/DocinViewer-4.swf' width='100%' height='600' type=application/x-shockwave-flash ALLOWFULLSCREEN='true' ALLOWSCRIPTACCESS='always'&&/embed&
450px*300px480px*400px650px*490px
支持嵌入HTML代码的网站使用
您的内容已经提交成功
您所提交的内容需要审核后才能发布，请您等待！
3秒自动关闭窗口护理正副高损伤章节练习题(62)_损伤题库
以下试题来自：|> |> |> |> |> 1、单项选择题：
B．耻骨后间隙
E．股上1/3
&&2、单项选择题：
A．耻骨上膀胱穿刺
B．插入金属尿管
D．导尿及膀胱注水试验
E．腹腔穿刺
&&3、配伍题(B型题)：
A．后尿道损伤
B．球部尿道损伤
C．腹膜内膀胱破裂
D．腹膜外膀胱破裂
E．悬垂部尿道损伤
&&4、配伍题(B型题)：
A．尿道外口狭窄
B．尿道膜部损伤
C．尿道假道形成
D．尿道内口狭窄
E．尿道球部损伤
&&5、简答题：&&6、简答题：&&7、填空题：&&8、填空题：&&9、多项选择题：
A．病人平卧
B．放置导尿管
C．尿道会师术
D．经会阴尿道断端吻合术
E．立即剖腹探查盆腔脏器，建立连续尿路
&&10、多项选择题：
D．输尿管肾盂镜检查
E．肾动脉造影
(未经PPkao授权，请勿转载
延伸阅读：尿道断裂_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
文档贡献者贡献于
评价文档：
6页¥3.001页¥2.002页¥1.001页¥0.501页¥0.50 5页¥3.005页¥3.002页¥1.002页¥1.003页¥5.00
喜欢此文档的还喜欢18页免费29页1下载券61页免费93页免费90页免费
把文档贴到Blog、BBS或个人站等：
普通尺寸(450*500pix)
较大尺寸(630*500pix)
大小：850.00KB
登录百度文库，专享文档复制特权，财富值每天免费拿！
你可能喜欢相信大家对于一定很陌生，不知道这个病都有哪些常见的症状。那我们应该怎样预防呢，现在我们跟随小编一起走进文章，看看这个尿道损伤到底有哪些常见的症状。 1.排尿困难或尿潴留 排尿困难的程度与尿道损伤的程度有关，尿道挫伤的患者可不表现排尿困难，仅仅表现为尿痛。严重挫伤由于局部水肿、疼痛致排尿困难或尿潴留。尿道破裂由于局部疼痛、血肿、尿外渗表现为排尿困难，继而出现尿潴留。尿道完全断裂的患者由于尿道连续性破坏，膀胱颈完整时可表现为尿潴留。 2.血尿及尿道出血 尿道损伤的患者如无尿潴留，几乎所有的患者都表现为肉眼血尿或尿道外口滴血。血尿与尿道损伤程度不一定相关，尿道断裂的患者可不表现血尿或尿道外口滴血，而表现为尿外渗或尿潴留。 3.疼痛 局部有疼痛、肿胀及压痛，会阴部疼痛。前尿道损伤者，排尿时疼痛加重并向阴茎头及会阴部放射。后尿道损伤疼痛可放射至肛门周围、耻骨区及下腹部，直肠指诊检查常有明显的压痛。 4.尿外渗 尿道破裂或断裂后可发生尿外渗，尿外渗的范围因尿道损伤的部位不同而各异。 (1)阴茎部尿道损伤：表现为阴茎肿胀。合并出血时呈紫褐色。若尿外渗于会阴浅袋内，尿外渗的范围与球部尿道损伤尿外渗范围相同。(2)球部尿道损伤：尿外渗于由会阴浅筋膜与尿生殖膈形成的会阴浅袋可向下腹部漫延，表现为阴茎、阴囊、会阴及下腹部肿胀。(3)膜部尿道损伤：尿外渗可聚积于尿生殖膈上、下筋膜之间。膜部尿道损伤同时合并尿生殖膈下筋膜破裂，尿外渗至会阴浅袋，表现与球部尿道损伤相同。合并尿生殖膈上筋膜破裂尿外渗至膀胱周围，向上沿腹膜外及腹膜后间隙漫延。可表现为腹膜刺激症状，合并感染时可出现全身中毒症状。如尿生殖膈上下筋膜完全破裂，尿外渗可以向深浅两个方向蔓延。(4)前列腺部尿道损伤：尿外渗于膀胱周围，向上可沿腹膜外及腹膜后间隙蔓延。 5.休克严重尿道损伤、骨盆骨折致后尿道损伤或合并其他内脏损伤时可出现休克。出血性休克为患者早期死亡的原因之一。 通过文章的介绍，相信你对于尿道损伤常见的症状也有了一个充分的了解，所以奉劝所有的朋友，在生活中一定要对这个病引起注意。重在预防，祝您身体健康!
看了本文的网友还看了？
不喜欢这些
万名医生在线为您免费解答
请您详细描述您感到不适的症状、部位及发病时间
[产科综合][产科综合][口臭][高血压][妇科综合][生殖孕育]
在寻医问药您还可以
百万医生在线解答问题，100%回复
手机客户端，让您随时随地问医生
免费咨询、预约三甲医院专家
与患友和专家一起，交流分享治疗经验
查看药品信息，帮您合理选择药品
帮您了解疾病知识，一本疾病百科全书
大家都在搜：
擅长：整形外科常见疾病尿外渗 - 概述　
在解剖上，男性尿道以尿生殖膈为界，分为前、后两段。前尿道包括球部和阴茎部，后尿道包括部和膜部。尿道损伤多发生在球部和膜部，早期处理不当，会产生尿道狭窄、等并发症。
尿道损伤后尿外渗：尿道是泌尿系统最容易损伤的部位。主要发生在男性青壮年时期。女性很少，仅占3%。男性尿道由生殖膈分为前后两部分。前尿道即海绵体尿道，尤以球部损伤较多，主要为所致。后尿道位于盆腔内，主要为骨盆骨折引起。 1、球部尿道损伤尿外渗（阴茎筋膜破裂） 2、正常阴茎、阴囊、筋膜解剖 3、阴茎部尿道损伤外渗（阴茎筋膜完整） 4、前列腺部尿道损伤外渗 （一）时，如阴茎固有筋膜也破裂，则尿液沿阴茎、阴囊、腹壁下浅筋膜外渗到阴囊、阴茎、会阴浅层和腹部。因腹壁浅筋膜固定于腹股沟韧带处，故尿液不会外渗到两侧股部。此种情况最为常见。 （二）当尿道破裂发生在后尿道即尿生殖膈两层之间或此膈之后，尿液沿前列腺炎处而外渗到后间隙和膀胱周围。膀胱主要由膜部尿道固定于尿生殖膈。若尿道完全断裂时，膀胱常被外渗的血液和尿液推向上方。使尿道两断端相距一大间隙。如急诊时不及时复位固定，势必给后期修复带来困难。 尿道破裂可并发尿道周围脓肿和尿瘘。晚期由于纤维瘢痕的形成，可产生尿道狭窄。 （三）当尿道破裂在前尿道部在尿生殖膈之前时，如阴茎固有筋膜尚完整，则尿外渗仅限于阴茎。
尿外渗 - 病因
（一）发病原因
1.尿道内损伤&绝大多数是在应用经尿道器械操作或排出异物（如结石）时发生损伤。少数性变态、酒醉或精神病人用发针、铁丝，玻璃干之类异物插入尿道而引起损伤，误注某些化学药物如、、等可引起化学灼伤。经尿道行电切除术时可致尿道电灼伤。
2.尿道外暴力损伤这种损伤较尿道内损伤为多见。可为贯通伤或闭合伤。前者主要见于战场，尿道被火器或利器所穿破。受伤部位大多在球、膜部。海绵体部和前列腺部则少见。闭合性尿道损伤，在战时和平时均可见到。会阴部骑跨伤或踢伤时受损部位多见于球部和膜部尿道，而伴骨盆骨折，时常伴前列腺部尿道损伤。
3.尿道闭合性损伤主要由会阴骑跨伤和骨盆骨折所致。（1）会阴骑跨伤：多因由高处跌下或摔倒时，会阴部骑跨于硬物上或会阴部被猛烈踢伤所致。受伤部位多位于球部尿道，少数可伤及球膜部尿道。因球部尿道位于耻骨联合下方比较固定，会阴部骑跨于硬物上，球部尿道被压榨于硬物与耻骨联合之间，因而易于致伤。这类损伤一般不合并发生骨盆骨折。 （2）骨盆骨折：最常见于交通事故、工伤事故或自然灾害时的骨盆骨折伤合并尿道损伤，部位几乎都发生在后尿道。骨盆骨折所致的，多为骨折引起的尿道撕裂（断）伤，少数为骨折断端刺伤。由于耻骨前列腺固定于耻骨联合后下方，膜部尿道穿过尿生殖膈并被其固定，当骨盆骨折导致骨盆环前后径增大左右径变小，或前后径变小左右径增大时，耻骨前列腺韧带受到急剧的牵拉连同前列腺突然移位，致使前列腺尿道与膜部尿道交界处撕裂或断裂；或因骨折致尿生殖膈撕裂，致使穿过其中的膜部尿道被撕裂或断裂。
4.尿道开放性损伤多见于利器伤或火器伤，偶见于牲畜咬伤及牛角刺伤等，常并发阴茎及会阴部的损伤或缺失，伤情复杂。
5.医源性损伤常因尿道器械操作不当所致。多发生在尿道外口、球部尿道、膜部尿道或前列腺部尿道。尿道有病变特别是有梗阻时，较易发生损伤。损伤程度和范围不一，可仅为黏膜挫伤，也可穿破尿道，甚至可穿入直肠。 根据损伤部位将尿道损伤分为：①前尿道损伤，多见于骑跨伤，损伤在尿道球部；②后尿道损伤，多见于骨盆骨折造成尿道断裂，可与膀胱同时损伤。
（二）发病机制尿道损伤后的病理变化随尿道损伤原因及损伤的程度而异。 1.尿道黏膜灼伤常致尿道广泛的狭窄。 2.尿道挫伤及部分断裂可造成尿道狭窄。 3.膜部尿道断裂时近端尿道向后上退缩移位，发生，如用力排尿则发生尿外渗，常伴有骨盆骨折。4.尿外渗的范围随破裂部位而异 （1）前尿道破裂时如阴茎深筋膜完整，尿外渗只局限在阴茎本身，表现为阴茎肿胀；如阴茎深筋膜已破而会阴浅筋膜完整，尿外渗将积聚在阴囊，尿道球部损伤时可见这种尿外渗。 （2）后尿道破裂时，破裂常在三角韧带以上，尿外渗将向前列腺和膀胱周围、腹膜外和腹膜后扩散。
尿外渗 - 如何诊断
尿道损伤的临床表现，视其损伤部位、程度以及是否合并骨盆骨折和其他内脏损伤而定。单纯尿道损伤，全身症状较轻，如伴有骨盆骨折，可发生。其主要表现如下。 1.休克&骨盆骨折后尿道损伤，休克发生率高，约40%。单纯骑跨伤一般不发生休克。 2.尿道出血&前尿道损伤有鲜血自尿道口滴出或溢出。 3.疼痛&局部常有疼痛及压痛，有排尿痛并向阴茎头及会阴部放射。 4.排尿困难及尿潴留&损伤严重者伤后即不能排尿。伤后时间稍长耻骨上区可触到膨胀的膀胱。 5.血肿及瘀斑&骑跨伤局部皮下可见到瘀斑及血肿，并可延至会阴部，使阴囊、会阴部皮肤肿胀呈青紫色。 6.尿外渗&尿道损伤后是否发生尿外渗及尿外渗的部位，取决于尿道损伤的程度及部位。尿道破裂或断裂且有频繁排尿者，多发生尿外渗。膀胱周围尿外渗可出现直肠刺激征及下腹部腹膜刺激征。尿外渗如未及时处理或继发感染，可导致组织坏死、化脓，严重者可出现全身中毒症状。局部感染或坏死可形成尿瘘。 根据病史、症状和体征，尿道损伤的诊断并不困难。前尿道损伤的征象一般较为明显，诊断较易。后尿道损伤的诊断较困难。 尿道损伤的诊断应依据外伤史、症状和体征，注意解决以下问题： 1.确定尿道损伤的部位。 2.估计尿道损伤的程度。 3.有无其他脏器合并伤，对严重创伤所致骨盆骨折后尿道损伤的病人，特别是休克者应注意检查有无其他脏器损伤。以免遗漏威胁生命的重要组织器官损伤。
尿外渗 - 容易与哪些症状混淆 　
1.膀胱破裂&腹膜外膀胱破裂也常合并有骨盆骨折，也可出现、膀胱周围间隙尿外渗，出现排尿困难、无尿等症状。但腹膜外膀胱破裂时，膀胱往往不充盈，呈空虚状态。导尿管可顺利插过尿道，插入后无尿液或仅有少许血尿引出。直肠指检无前列腺移位和压痛。必要时可行膀胱尿道造影以资鉴别。2.尿道肿瘤&有排尿困难症状，也常伴有或尿道内流出血性分泌物。但无外伤史，排尿困难往往呈进行性加重。沿尿道触诊或肛门指检，可触及尿道局部肿块，伴压痛。尿道造影或尿道海绵体造影可显示尿道充盈缺损。 3.尿道结石&突然出现排尿困难及尿痛，常伴尿频、尿急及血尿症状。既往可有肾绞痛史或尿道排石史，但无外伤史。有时沿前尿道触诊或直肠指检可触及局部硬结伴压痛。尿道探通术可触及异物感；X线检查可发现尿道不透光阴影；尿道镜检查可直接窥见结石。 4.脊髓损伤&腰部外伤后出现排尿困难或急性尿潴留时，有时须与尿道损伤相鉴别。脊髓损伤时，除出现排尿困难症状外，往往还伴有神经系统症状和体征，如部感觉减退，肛门括约肌松弛等表现。
尿外渗 - 如何预防
注意生活安全，无其他有效预防措施。 尿道损伤，急症处理时，应考虑到尽最大限度地减少尿道狭窄这一严重的并发症。除了尿道良好的解剖对合外，清除血肿尿外渗，伤口的良好引流，抗生素的早期应用，以使用刺激性较小的矽胶或乳胶导管作支架管，是不容忽视的内容。伤口一旦感染，尿道狭窄将不可避免。后尿道损伤的急症处理，方法上仍有争议，一期单纯膀胱造娄，二期修补尿道的方法，此法将导致100%的后尿道狭窄，不可取；经会阴一期尿道修补，只适于损伤较轻，病人一般情况比较好的患者；耻骨上切开膀胱行尿道会师加牵引，方法简单，疗效可靠，既使失败，因近端被牵引达膜部，狭窄段短，再次手术较易，成功的机会较大。
为本词条添加和相关影像
互动百科的词条（含所附图片）系由网友上传，如果涉嫌侵权，请与客服联系，我们将按照法律之相关规定及时进行处理。未经许可，禁止商业网站等复制、抓取本站内容；合理使用者，请注明来源于。
登录后使用互动百科的服务，将会得到个性化的提示和帮助，还有机会和770多万专业认证智愿者沟通。
您也可以使用以下网站账号登录：
此词条还可添加&
编辑次数：
参与编辑人数：
最近更新时间： 08:31:43
贡献光荣榜
扫描二维码用手机浏览词条
保存二维码可印刷到宣传品
扫描二维码用手机浏览词条
保存二维码可印刷到宣传品}