【摘要】:【目的】探讨过夜配戴角膜塑形镜适合多少度近视(OK镜)治疗青少年轻度、中度及高度近视的效果差异【方法】前瞻性病例研究。收集54例(107眼)青少年近视患者,平均姩龄(11.6±2.4)岁,按患者戴镜前等效球镜度分为低度近视组(51眼,-0.75~-3.00 D)、中度近视组(36眼,-3.25~-5.00
D)观察配戴前1天及配戴1年后3组内及组间等效球镜度、中央角膜厚度、角膜曲率、前房深度和眼轴变化。【结果】轻度近视组、中度近视组及高度近视组基线平均等效球镜度(D)分别为-2.15±0.63、-4.20±0.54和-6.63±1.18;三组基线眼轴(mm)分別为24.50±0.66、25.16±0.65及26.35±0.87三组患者基线中央角膜厚度、前房深度、中央角膜K值、平K值及陡K值差异均无统计学意义。戴镜1年后3组眼轴增长值(mm)分别为0.22±0.27、0.09±0.22和0.02±0.22;其中低度近视组与中度近视组、高度近视组相比,组间眼轴增长值差异有统计学意义(P值分别为0.04、0.008),中度近视组与高度近视组两组间眼轴增长值差异无统计学意义(P值为0.35)三组戴镜1年后等效球镜度显著下降,3组内差异均有统计学差异(P均0.0001),低度近视组与中度、高度近视组间差异具有统计学意义(P均0.0001)。1年前后3组中央角膜K值、平K值、陡K值均明显变平坦,组内差异比较均有统计学差异(P均0.0001)中央角膜厚度、前房深度及角膜直徑1年前后差异无统计学意义。【结论】中高度近视者采用角膜塑形镜适合多少度近视控制近视的作用较低度近视更优角膜曲率改变的量鈳能是影响OK镜近视治疗效果的主要因素之一。
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