经过多年不断改进治疗方法，致死率虽已明显下降，但致残率仍然很高，使许多足患者的生活质量大大下降。　　糖尿病足是指因和微循环障碍而失去或病发感染的足部病变。它是糖尿病重要的慢性之一，尽管糖尿病足对患者身心健康危害巨大，严重者截肢甚至危及生命，但只要患者能尽早、及时入院，医生就能对病情进行全程监控，就能采取科学的治疗和护理方案。经过治疗，往往可以减轻糖尿病足的症状，延缓糖尿病足病情的发展，若护理得当甚至能避免糖尿病足患者被截肢。
早发现随诊检查
经过多年不断改进治疗方法，糖尿病足致死率虽已明显下降，但致残率仍然很高，使许多糖尿病足患者的生活质量大大下降。临床证明，若能早期发现糖尿病足，并给予恰当的治疗是能够预防其发生和发展的。怎样才能早期发现糖尿病足呢?正确的做法是：对可能发生糖尿病足的糖尿病患者足部定期、严格、规律、重点地进行随诊检查。糖尿病足多发生在50岁以后，以60-70岁最为多见。肥胖新糖尿病、病程长和血糖经常控制不良导致血糖经常波动者是好发人群。糖尿病足的发生几乎均由缺血、神经病变、感染这三个主要因素协同起作用。因此，对糖尿病足的预测和早发现也应从这三方面入手。
多管齐下严加防范
随诊检查只是防治糖尿病足的第一步，对于专业的糖尿病医院来说，仅有第一步还不够，应该有集宣教、检查、治疗以及护理于一体的专业糖尿病足工作室。通过先进的监测、治疗、护理仪器以及专业的治疗、保健医师，围绕糖尿病足致病因&&缺血、神经病变以及感染，提供及时医疗服务。卢稳雁提醒，除及时入院治疗外，糖尿病足患者平日应避免足部创伤，对小的病变也应及时处理，应努力做到以下防治措施：
1、戒烟。以防止由此引起血管痉挛而加重组织缺血缺氧;
2、注意保持足部卫生。如每晚用温水洗脚，洗好后用松软毛巾擦干，特别注意足趾缝间清洁，防真菌感染;对脚汗多的患者，可在足底部及足趾缝间抹些滑石粉;勤剪趾甲，以免损伤甲沟引起继发感染，穿鞋松紧要适度，冬天注意保暖以防冻伤足部;
3、避免各种足外伤;
4、如发现足部病变包括鸡眼等，应及时找医生处理;如局部发生感染，即使轻微感染，也应在医生指导下尽快使用抗生素控制感染，避免病情进一步恶化;
5、如发生严重坏疽，必须手术治疗，以免病情加重，危及生命。
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擅长：冠状动脉内支架术[第196期] [第195期] [第191期] [第186期]糖尿病足截肢风险大吗_百度文库
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糖尿病足截肢风险大吗|
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你可能喜欢现在患的人越来越多，它给患者的身心健康带来很大的伤害，而且严重影响了患者的正常生活。而就是之一，而且大部分的糖尿病人都出现了这样的一个疑问：糖尿病足一定要截肢吗?这个问题一直困扰这糖尿病人和糖尿病足患者。下面就看看专家的介绍吧：
糖尿病足发展的晚期是要进行截肢的，所以还要及早的发现，70-80%以上的糖尿病足可以不截肢，通过中西医综合治疗可以恢复或控制病情。
一是局部治疗，即用中西药对创面进行清理、消毒，将病足敞开，不给细菌提供生长环境，让伤口慢慢愈合。
二是全身，除了用西药降血糖外，还需针对患者个体不同，辩证使用滋阻补气的中药，一方面改善全身状况，另一方面，保持糖尿病足良好的小环境。
温馨提示：以上就是专家对糖尿病足需要截肢吗做出的相关介绍，希望能给大家带来帮助。在此建议广大患者要到正规医院及时接受检查和治疗，以免病情加重，增加患者的痛苦。在此祝广大患者朋友们早日康复。
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擅长：冠状动脉内支架术[第196期] [第195期] [第191期] [第186期]糖尿病足是糖尿病严重的并发症之一，是糖尿病患者主要致残的原因。有数据显示，15％的糖尿病患者会并发糖尿病足，其中10％～14.5％的患者会因此截肢，截肢后30天内死亡率为10％。其生存期终末数仅为22个月，对患者的身心健康危害极大。为此，39健康网邀请到了广东省第一位国际伤口治疗师陈颂卿护师讲解糖尿病足预防、护理等相关知识。
从事临床护理工作28年，多次被评为优秀护士及先进工作者，曾在《实用护理杂志》、《现代护理》、《国外医学护理学分册》等杂志发表文章。一直潜心学习伤口治疗知识，成功挽救了多例面临截肢的患者，得到广泛认可。在糖尿病足病、感染性伤口、下肢血管性溃疡等慢性伤口治疗方面积累了大量的工作经验。曾参加中德合办的国际伤口治疗师培训，是广东省内的第一位国际伤口治疗师。
专家观点：对于糖尿病足高危人群来说，即使足部只是一点点的小伤口，稍有不注意很容易会导致感染。在长期从事伤口的治疗和护理中，我发现，不幸被迫截肢的糖尿病足患者中，有相当大的一部分患者是因对足部的破溃不重视而引起。
陈颂卿护师介绍，糖尿病病程超10年、依从性较差、高血糖控制不好，不注意个人卫生，家族中有过糖尿病史的，同时出现过糖尿病足并发症的患者，都属于糖尿病足的高发人群，平时要特别注意。建议每年至少去医院检查一次足部，出现异常或以前有截肢史的，平均1-3个月检查一次...
如果足背动脉搏动减弱或者消失，引起阻塞，会造成微血管、甚至大血管病变。从而影响下肢和足部血液的循环供应，其常见的反应为小腿抽筋。所以，陈颂卿护师特别提醒广大糖尿病患者，抽筋不一定是缺钙，它很有可能是足部发生病变的一个早期信号...
首先，个人卫生要做好，勤换袜子，趾甲要细心修剪。采取正确的洗脚方式，水温控制在37-38度左右，不要过分浸泡双脚，最好不要超过10分钟，脚趾缝要保证清洗干净...
其次是足部检查，老年人患糖尿病时间长，末梢神经损害比较严重，感知能力较差的，可以利用镜子来照足底，进行查看。如果患有白内障或者视力下降的老年患者，建议找家属帮忙检查...
糖尿病患者要选择大小适合的休闲鞋，不能穿高跟鞋或者硬质皮鞋，树脂和泡沫聚合物组成的特制鞋垫，可以帮助溃疡愈合后的保护和预防足溃疡发生...
最关键、最基本的方法是积极治疗糖尿病，控制好血糖，是一切糖尿病足治疗的基础。因为在长期高血糖状态下，致使破溃伤口反复感染不愈...
针对伤口的情况，要做好积极的预防和控制感染。任何溃疡和坏疽都有潜在感染的可能。因此，在控制血糖的同时，要积极预防和控制感染十分重要...
在对伤口的处理方面，陈颂卿护师指出，一定要在专业医护人员操作下，彻底清创伤口，同时经常进行换药。这样才能更加充分调动机体的创伤愈合反应...
患足血供障碍是糖尿病足的主要原因，双脚因远离心脏血液循环较差，容易发生双脚局部缺血，并导致溃疡并形成坏死。应该积极改善血液循环...
在饮食方面营养一定要跟得上，糖份和淀粉要适当控制。但蛋白类的要比平常稍微添加一点。因为在感染期和肉芽生长期，光靠药物是不行的...
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制作：林勃副主任医师
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糖尿病及血管大面积堵塞
推荐专家咨询热线：转1
状态：就诊前
咨询标题：糖尿病足必须截肢吗
糖尿病及血管大面积堵塞
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者女，80岁，患糖尿病10多年，两年前走路感觉脚疼。
曾经治疗情况和效果：
09年 友谊医院做了腿部支架手术，术后没有明显好转，走路还是吃力
今年5月，发现脚破，而且经常疼痛。在空总糖尿病足科外部用药及点滴辅助。从脚部情况看，没那么严重，医院说一星期就能痊愈。但现在看因为血管堵塞，脚部不过血，伤口很难愈合，建议截肢
想得到怎样的帮助：
⒈血管支架重新做可以吗？这样是不是不用截肢。
⒉想得到您的建议
⒊如果最终必须截肢，风险有哪些。
v***发表于
副主任医师
主要是小血管堵塞、微循环障碍引起，植入支架不能解决问题，即使截肢也面临创口愈合困难，有可能二次截肢，采用脊髓电刺激治疗可有效改善微循环，延长可能截肢的时间，万一不得不截肢，也有利于创口愈合，值得尝试！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
金毅大夫本人
状态：就诊前
非常感谢您的回复，现在很纠结，很难做决定。您说的脊髓电刺激治疗有风险吗？
副主任医师
创伤很小，我的网站有相关介绍。目前的病情没有其他办法可以帮助她。我曾有一患者，因为脊髓刺激（SCS）价格贵，就是纠结，果错过治疗截左足，伤口还是不能愈合，使用SCS就更纠结，又截了一次（膝关节以下），过了一月，又截了一次（大腿根部以下）。作为医生表示理解和同情，也比较惋惜！SCS须经测试，效果几天可以看到，无效就不用做。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
金毅大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
金毅大夫的信息
脊柱源性疾病的微创介入治疗、慢性神经病理性疼痛的综合治疗，尤其脊髓电刺激SCS，外周电刺激PNS，鞘内药物...
金毅，副主任医师、副教授、硕士研究生导师。主要从事急、慢性疼痛的基础研究和临床诊疗。擅长脊柱源性疾病...
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