请问胆结石必须手术吗24MM是不是要做手术?

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 医师 普通内科
成都铁路分局医院
咨询范围:慢性支气管炎、肺心病、冠心病、高血压病、慢性胃炎、胃溃疡、糖尿病及其并发症的诊治 ...
病情分析:您好,如果情况比较好能够做腹腔镜切除胆囊的话一般5天左右就可以出院。
追问: 21:38:57
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网友、医生言论仅代表其个人观点,不代表本站同意其说法,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的法律责任。胆结石腹腔镜手术后几天可以拔引流管
Q:胆结石腹腔镜手术后10天引流管一直有异物流出,引流管无法拔掉,正常吗?A:您好,目前你的情况,需要根据病情而定,建议结合当地医生,听医生安排即可,忌食生冷辣腥油腻食物你好拔T管一般要求术后2-4周以后你的情况考虑也是正常的,可以 提问时间: 14:28
Q:胆结石和胆管结石手术后胆汁少,病人总感不适,也没有食欲.曾经治疗情况和效果:是手术治疗,拿掉了胆,并将胆总管里结石手术后取出,手术的第三天,腹痛,医生检查后说A:您好,现在引流里面的胆汁相对少了一些,出现食欲减退或者乏力的症状是属于正常的情况,可以考虑支持治疗,目前有参考的症状就是有没有腹痛或者巩膜黄染,也可以 提问时间: 12:52
Q:胆结石的病因疼痛不止?A:你好胆结石病因有:体质肥胖、喜静少动、不吃早餐,餐后零食以及遗传等有关系的,建议做个B超检查胆结石的大小,选择药物或者手术治疗的 提问时间: 00:12
Q:日做的手术曾经治疗情况和效果:胆梗阻 dic想得到怎样的帮助:shenmeshijianquguanA:你好,根据你的咨询胆结石切除 引流管什么时候拔需要看看引流物的多少,这个情况下是需要积极检查看看的。一般需要医生确定是不是可以拔除 。目前由于不知具体病 提问时间: 20:09
Q:我家里有胆结石病人 我小腹疼好几个月了 也不知道是不是胆结石 我姥姥和我妈妈都有胆结石我非常害怕我也是胆结石 没敢告诉他们 请问我有可能是胆结石么A:小腹疼不会是胆结石的症状的啊。胆结石疼痛在右上腹啊。 提问时间: 14:21
Q:生完孩子做月子吃了鸡蛋,就觉得胃痛后来检查是胆囊充满型结石,我们这医生说要切除胆囊,但想到孩子还小,所以没去治疗想得到怎样的帮助:现在还在哺乳,想问问A:您好,目前如果没有临床症状,建议忌食豆制品看看,患了胆结石1:首先建议进行溶石治疗,溶石治疗的药物,有熊去氧胆酸、排石颗粒、金钱草颗粒等.2:.如果结石过 提问时间: 14:07
Q:2011年5月十一发病。腹部很疼。到市医院治疗曾经治疗情况和效果:做胆结石腹腔镜治疗想得到怎样的帮助:手术后走路时间长了,回家后颈椎很疼,转动困难,是怎么回A:你好,一般考虑与手术的关系不大,你可以做一下颈椎CT看看,应该是颈椎本身的病变,通过理疗。按摩,牵引。症状慢慢会消失的您好,颈椎病引起的疼痛和手术,麻醉 提问时间: 15:43
Q:我有胆结石,请问会不会遗传?A:胆结石本身是没有遗传,不用担心。 提问时间: 11:52
Q:胆颈结石,胆囊炎,于10天前手术,手术通过腹腔镜摘取胆囊。曾经治疗情况和效果:可以想得到怎样的帮助:术后怎样注意饮食A:你好, 一般是需要恢复1个月的时间才能工作的, 注意加强营养, 注意休息, 多吃菜多喝水, , 祝你康复, 你好做完腹腔镜胆结石手术后至少休息2周时间,饮食清 提问时间: 18:46
Q:我敢到身体不舒服去医院检查心率失常(快速房颤每分钟在120左右)没有胸闷心季的现象。B超检查出胆结石(结石大小24MM乘14MM)胆囊炎等,右边腹部有时隐痛。血压A:您好,您的情况主要是手术也有一定风险,现在的情况如果腹痛不是很严重的话多考虑在疼痛发作的时候服用消炎药物,输液抗炎,解痉止痛等办法治疗,平时饮食应该清 提问时间: 09:55
Q:你好,我7月30号,做的胆结石微创,医生说把胆管拿掉了,会有拉肚子,消化不好,可是我过了这么久了,这么还有时候会经常拉肚子呢,谢谢了~~~A:您好,目前考虑是消化不良引起,建议口服参苓白术散,补脾益肠丸治疗一下看看,饮食注意,不吃过冷、过烫、过硬、过辣、过粘的食物,更忌暴饮暴食,戒烟禁酒 提问时间: 14:01
Q:胆结石患者能吃花菜?吃花菜容易患结石病?A:胆结石患者能吃花菜的。这个没有影响的。不需要担心。祝健康。胆结石患者能吃花菜的,没有影响的,主要是少吃菠菜.胆结石者能吃黄花菜吗 提问时间: 11:56
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手机应用二维码请问胆囊结石1cm了如何治疗?我胆结石一定要做手术吗?胆结石的疼痛怎么办_百度知道
请问胆囊结石1cm了如何治疗?我胆结石一定要做手术吗?胆结石的疼痛怎么办
请问胆囊结石1cm了如何治疗?多发性胆结石要怎么治疗,我胆结石一定要做手术吗?
胆结石1cm挺大的了,吃药要吃好几个月的,还不以顶更有用,手术吧,术后坚持每天多喝点白开水,蔬菜、水果之类的也多吃些,这样可以减少得结石的几率
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出门在外也不愁55mm×24mm的胆结石有多大?_百度知道
55mm×24mm的胆结石有多大?
妈妈得了胆结石,今天刚陪她去医院检查~医生说要做手术切除,但她不想,想用中医治疗,哪一种会更好一些???
55mm×24mm的胆结石不小了,还是做手术彻底。当代名中医对胆结石的治疗也颇有心得,下面介绍其中五位的明方,希望对老人家有帮助:中医处方(一)  【辨证】肝胆湿热郁结,横逆中土。  【治法】利胆排石,益脾止痛。  【方名】胆道排石汤。  【组成】柴胡9克,太子参15克,白芍15克,金钱草30克,郁金草12克,蒲黄6克,五灵脂6克,甘草3克。  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。  【出处】邓铁涛方。  中医处方(二)  【辨证】湿热内蕴,积久成石。  【治法】疏肝理气,利胆排石。  【方名】利胆排石汤。  【组成】制大黄9克,枳实9克,虎杖15克,郁金15克,金钱草30克。  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。  【出处】姜春华方。  中医处方(三)  【辨证】肝郁气滞。  【治法】疏肝解郁,理气止痛。  【方名】舒肝利胆汤。  【组成】柴胡10克,枳实10克,青皮10克,陈皮10克,虎杖根30克,银花30克,生大黄12克,金钱草30克,茵陈30克,郁金12克,川楝子12克,元胡10克,白芍12克。  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。  【出处】谢新建方  中医处方(四)  【辨证】肝气郁结,木郁化火。  【治法】疏肝理气,清热化滞,利胆排石。  【方名】清胆化石汤。  【组成】柴胡6克,鹅不食草15克,延胡6克,金钱草15克,金铃子10克,黄芩9克,郁金6克,通草3克,蒲公英12克,北茵陈15克。  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。  【出处】翁 恭方。  中医处方(五)  【辨证】肝胆湿热蕴结。  【治法】疏肝利胆,清热除湿,理气和营,止痛散结。  【方名】疏肝利胆汤。  【组成】柴胡10克,黄芩8克,海金砂15克,金钱草15克,鸡内金10克,川郁金8克,炒金铃子10克,白芍10克,炒枳实10克,赤茯苓15克,车前子10克。  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。  【出处】李培生方。
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胆结石05×2.4厘米大小卵磷脂胶囊,胆结石的“消化军”:分解吸收胆固醇,液化胆汁中的胆固醇,防止并化解胆结石。 胆结石的治疗与预防可藉由药物(溶解结石)、外科手术(取出结石)或饮食疗法(控制胆结石的形成)及最新的超音波震荡法除去结石。 基本上,若无自觉症状,对健康并无大碍,应不需考虑手术治疗,但若发生合并症或情况严重时。就应切除胆囊以免危及生命。 国人吃得愈来愈好,使得胆结石得以轻易缠身而不自觉。国人应注意平日的饮食,限制动物性脂肪摄取,并保持体重。更重要的是要做定期健康检查。胆囊X光摄影是诊断胆结石最有用的方法,目前腹部超音波检查是最常用而又无痛的方法,利用音波的回声反射来测定有否结石,以达到早期治疗的目的。 由于胆结石和体质及饮食息息相关,若您自觉是罹患的高危险群或西化饮食的爱好者。一旦出现症状时,都必须提高警觉。 胆结石的日常对应之道 勤作日常生活型态的自我检讨,是健康的第一步。 请注意以下的生活规范: 1. 维持理想体重。 2. 保持运动的习惯。 3. 注意饮食安全卫生、定时定量。 4. 绝对禁止暴饮暴食。 5. 避免长时间以坐姿从事工作。 6. 避免过于疲劳。 7. 不可穿著束紧胸腹的紧身衣物。 8. 若有便秘症状,须积极治疗。 胆结石的饮食疗法 1. 多摄取高纤维的食物,如蔬菜、水果、完全谷物等。 2. 限制胆固醇的摄取量。绝对不吃内脏、蛋黄等富含胆固醇的食物。 3. 多补充维生素K,如:菠菜、花椰菜等都有丰富含量。 4. 禁食易产生气体的食物,如:马铃薯、甘薯、豆类、洋葱、萝卜、汽水饮料,以及酸性的果汁、咖啡、可可等。 5. 牛奶只限于饮用脱脂奶。 6. 多吃富含维生素A的黄绿色蔬菜。 7. 烹调食物少用煎、炸,多采煮、炖、清蒸的方式。 8. 禁食脂肪含量多的高汤及美乃滋。 9. 口味尽量清淡,调味料应有所节制。 10. 避免食用加工食品和高糖分的食物。 ====================== 胆囊结石口服药溶石治疗 1937年,Newurdge首次用口服混合胆汁酸的方法成功 治疗2例胆结石的病人,开创了口服药物溶石的先例.而此 种疗法的真正建立是在20世纪70年代.1971年Thlstle等 人研究发现口服鹅脱氧胆酸(CDCA)可以降低胆石病人胆汁 胆固醇的饱和度.后来日本人Sugata发现熊去氧胆酸(UD2 CA)的溶石效果不亚于CDCA的溶石效果,且副作用小,因 而很快在全世界得以应用.1979年,Bell和Doran使用薄荷 醇,薄荷酮等环状单帖合剂治疗CS病人,得到了良好的疗 效,此后许多国家开展了对其溶石机理及溶石效果的大量研 究.研究表明,单纯服用CDCA的临床效果不够满意, CD2 CA在肠道细菌作用下造成的肝胆酸有肝毒性,长期服用 3 %CDCA有潜在形成动脉粥样硬化的脂质代谢变化(3). 目前口服溶石治疗尚不理想,原因有:口服溶石疗程长, 费用高,疗效不佳,患者在治疗过程中出现各种中毒反应,且 复发率较高. 3.灌注入药物溶石治疗 早在1891年Walker就用乙醚进行了人体内溶石,但由 于乙醚沸点低于体温,进入人体后汽化而产生高压使治疗患 者产生剧烈腹痛而未被广泛接受.近年来由于影像技术在 医学领域飞速发展,使得胆囊和胆管经皮置管更加可行,结 石的定性,定位更加准确,为注入药物溶石提供了必要的前 提条件.根据胆结石的种类不同,注入药物溶石治疗可分 为: (1)胆固醇结石的溶石治疗 Hofann小组于1979年发 现单辛脂(Mo)为一种好的胆固醇溶解剂,对胆固醇的溶解 度为12g/ 100ml ,它是一种半合成的植物油,进入肠道后被 分解为甘油和辛酸,动物试验表明后者的毒性表现在局部的 刺激作用,能造成胆囊和胆管及胃肠粘膜轻度或重度炎症, 粘膜溃疡等(4).1980年Mayo等人首先将Mo用于人体溶 石治疗获得成功,之后许多胆结石研究人员对其进行了深入 的研究.临床结果显示,Mo的治疗经验为:必须是CS ,且无 钙化,胆管内胆汁尽量吸尽,药物循环灌注增加搅拌;但疗效 一般且有并发症. (2)胆色素类结石的溶石治疗 由于胆色素结石具有聚 体络合物的结构特点,目前尚无较好的溶解剂,用于临床和 试验研究的多为钙离子络合剂.其中主要有依地酸钠(Na - ED TA),六偏磷酸钠(Na - HM P)和艹宜烯(D - Llmonene)D - L ,近几年来胆结石的溶石治疗尚无新的报道,前景有待 于发现一种新的溶剂,需能溶解各种性质的结石又无大的副 作用. 4.胆结石的中药治疗 近年来中药治疗胆结石取得了可喜的成果.中药治疗 胆结石是以疏肝利胆,消溶结石,行气止痛为主.王玲(5)采 用内外兼治法治疗胆囊炎胆石症,方药由柴胡,虎杖,威灵 仙,枳壳,鸡内金各15g ,郁金,生大黄,厚朴各9g ,金钱草,芦 根各30g.每日1剂,重症日2剂.结果,98例治愈28例 ===================== 胆结石的治疗方法 以右上腹不适、疼痛为主要症状的胆结石症,是一种中老年常见疾病。随着年龄的增长,发病率也随之增高,由于对结石形成和存在的部位不同,临床上常分为胆囊结石、胆管结石和肝胆管结石,这些部位的结石常与胆道感染同时存在,并互为因果,如何选择最佳的治疗方案,重要的是通过临床诊断和物理检查充分了解病情,做出准确的诊断,确定胆石存在的部位、大小及数量,而后针对不同情况选择不同的治疗方案。
临床上治疗胆石症有两种方法,一种是手术治疗,切除病变的胆囊,取出结石,另一种是非手术疗法,即采取中西医对症治疗、体外震波碎石、溶石等疗法,两种疗法各有利弊。
手术疗法是治疗胆石症的重要方法,但必须严格掌握手术指征,当胆石症患者临床上出现严重的梗阻、感染和黄疸,发生中毒性休克及肝脏并发症,或是胆道梗阻,感染长期反复发作,经过非手术治疗无效时,可考虑手术治疗。另外,有些病人胆囊结石较大,症状发作频繁,或是胆管因结石反复感染,怀疑肝脏损害时,治疗原则是尽早手术清除结石,切除病变的胆囊。
非手术治疗的手段很多,诸如中药、针灸、口服溶石药物,体外震波碎石等等,以金钱草、茵陈、大黄等中药组成的排石汤及通过耳针刺激胆汁分泌和调整胆道的舒缩活动,在一部分病人中取得了排石效果,但这种方法还不能使多数病人排净结石,如果结石较大,质地坚硬,排出就很困难,在胆囊内的结石由于胆囊管纤细,排石效果也不理想,因此临床医生认为胆管结石直径大于1.5厘米,胆囊结石大于0.5厘米,一般不适合非手术治疗。
关于服药溶化结石的疗法国内外不少学者正深入研究,国外曾用口服熊去氧胆酸,在一部分病人中取得了溶解胆固醇结石的效果,因此这种药物曾名噪一时,但从临床观测其效果来看,该药服用周期长,副作用明显,有腹泻、肝功能受损等不良反应,而且临床治疗有效率仅20%左右,因此,就目前而言,溶石疗法还缺乏理想的药物。
胆结石的相关知识
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体检发现胆囊结石,较大一个长径约24MM,请问合适治疗方案_胆囊结石
状态:就诊前
咨询标题:体检发现胆囊结石,较大一个长径约24MM,请问合适治疗方案
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
患者男,31岁,以前身体状况良好,在今年4月份体检时发现胆囊结石,无症状,超声描述:胆囊:大小67*23mm,胆囊壁欠光洁,透声可。胆囊内见两个强回声,较大一个长径约24mm,后伴声影,胆总管:4mm.其他肝胰等正常。
曾经治疗情况和效果:
无治疗经历
想得到怎样的帮助:
1。能否找您看病?2。能否建议是切除胆囊还是保胆取石。
s***发表于
胆囊结石病非常常见。如果没有不舒服,建议不作特殊治疗,随诊复查即可。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
应福明大夫本人
状态:就诊前
真情寄语:
送一束美丽的鲜花给您,感谢您的无私帮助。
状态:就诊前
应医生您好,谢谢您的回复,我担心如不治疗的话胆结石是否会在将来的某一时刻引起疼痛,况且我胆结石直径这么大,长期与胆囊壁摩擦,是否会发生癌变与胆囊壁穿孔,请教应医生。
不担心会穿孔。但确实是长期刺激引起癌变的因素之一。手术可以去除忧虑,下决心的话当然最好了。但没有症状者完全不急。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
应福明大夫本人
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投诉说明:(200个汉字以内)
应福明大夫的信息
肝胆胰和腹部外科疾病的诊治,尤其对腹腔镜、内镜等微创技术和外科手术有深入的研究.
应福明,男,1988年浙江医大毕业,主任医师,兼职教授。现任宁波大学医学院附属医院(原市三院)肝胆胰和腔...
肝胆外科可通话专家
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