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中医看“外感”先辨寒热湿
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感冒是十分常见的疾病，每个人一生中都患过多次感冒。在中医看来，感冒就是外感邪气而致。在自然界有六种邪气，即风、寒、暑、湿、燥、火。风邪侵害人体，一般多侵害人的头面部位，常常外感风寒而引起的头痛、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、咽痛等。中医认为，外感以风寒、风热两种证症候最为多见，此外，时令之暑、湿、燥邪也能杂感而为病，所以又有夹暑、夹湿、夹燥等不同兼证。
原标题：中医看“外感”先辨寒热湿文/羊城晚报记者 张华
通讯员 宋莉萍
黄贤君感冒是十分常见的疾病，每个人一生中都患过多次感冒。在中医看来，感冒就是外感邪气而致。在自然界有六种邪气，即风、寒、暑、湿、燥、火。风邪侵害人体，一般多侵害人的头面部位，常常外感风寒而引起的头痛、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、咽痛等。中医认为，外感以风寒、风热两种证症候最为多见，此外，时令之暑、湿、燥邪也能杂感而为病，所以又有夹暑、夹湿、夹燥等不同兼证。中医强调，只有明确了“外感”属于哪一个“证型”，才能有针对性地进行有效治疗。Part 1风寒感冒症状：恶寒重、发热轻、无汗，鼻塞、流清涕，咳嗽，痰清稀色白，遇寒症状加重，在暖和的环境会使咳嗽减轻。舌苔薄白而润，口不渴或喜热饮。在人们的印象中，风寒感冒常常发生在寒冷的冬季，在天寒地冻的季节，穿得太少，被狠狠冻了一下，于是就患上了风寒感冒。实际上，在温暖的南方，四季不分明，气温变化却较大。因而，稍不注意，也会“受凉”而患上风寒感冒。比如，在炎炎的夏天，也会因汗出当风或贪凉引起风寒感冒。举个简单的例子，人在蒸桑拿的时候，温度非常高，但是从桑拿房中出来，不小心吹了风受了凉，就容易感冒了。值得注意的是，广东人大多数是属于阴虚或湿热体质，风寒容易入里化热，因此风寒感冒后，化热很快，一般数小时至数天就会出现咽痛、痰黄等热象，医生查体也会发现咽喉充血明显，甚至是扁桃体化脓肿大。但风寒初起时，患者有怕冷、出汗少或流清涕的症状，这其实就是风寒引起。广东省人民医院中医科闵存云副主任医师认为，在风寒感冒初起时，应尽早用生姜、葱白、红糖水发汗，所谓“在卫汗之可也”，邪在卫表时，用达到“汗之”的目的，微汗病解。如果不能缓解，出现了咽痛、痰黄等症状，再用清热消炎、抗病毒类药物，会取得一定的效果。需要强调的是，如果过早使用寒凉的药物，会导致风寒内陷，出现咽痛、咳嗽不愈。治疗要点：对于风寒感冒，治法应以辛温解表为主。应选用药性偏温、具有疏散风寒的药物，如风寒感冒冲剂、荆防冲剂、五积散、感冒软胶囊、伤风感冒冲剂、杏苏感冒冲剂，或者选用六味汤、桂枝颗粒等祛风散寒类的药物。此时不能用药性寒凉的中成药，如桑菊感冒片、银翘解毒丸、羚翘解毒丸，用错了会导致病情加重，或迁延不愈。以中药板蓝根为例，其味苦性寒，能清热解毒、凉血利咽，适宜于身体壮实之人，但身体虚弱者却要慎用。同时，如果症状是风寒感冒，那么服用板蓝根就等于是“雪上加霜”，过于苦寒的用药，不仅易伤脾胃，且让病情加重而缠绵难愈。
饮食宜忌：忌：各种冰制饮料；属寒凉性质的瓜果，如西瓜、梨、香蕉等。宜：发散驱寒的食品，如生姜、葱白、芫荽、豆豉、紫苏等。Part 2风热感冒症状：恶寒轻、发热重、头胀痛，鼻塞、流浊涕，口干、咽喉肿痛，咳嗽、咯黄稠痰、不易咯出，舌红、苔薄黄。5月5日就立夏了，在南方，气温会迅速升至30℃左右，贪凉饮冷，耗伤阳气，极易导致夏季感冒——热伤风。这种体内有热，又受了风寒的热伤风，主要症状有头痛、咽喉痛、流鼻涕，时而伴有发烧。广州中医药大学附属第一医院主任中医师陈瑞芳说，从中医角度来讲，热伤风是感受了六淫邪气中的暑邪而致病的。因此，热伤风的发热与感受寒邪而产生的秋冬季感冒是有区别的，《内经·生气通天论》里记载，“因于暑，汗，烦则喘渴，静则多言，体若燔炭，汗出而散”；《热病论》说，“先夏至日者为病温，后夏至日者为病暑，暑当与汗出。”其表现为发热重、恶寒轻，一般病人没有寒冷的感觉，只是发热、出汗多。所以，在夏天的热伤风，如果还像冬天感冒一样吃退热药，效果就不会好，而且还有一定副作用。患热伤风其实比风寒感冒要难受。风热感冒的病因在于风邪和热邪的侵犯，治疗要祛风清热，使外邪泄出，才能解除表证(即症状)。陈瑞芳表示，在不发热或轻微发热的情况下，感冒患者可以采用食疗的方法祛风清热，如果汗出透了，热伤风可以不药而愈。实际上，预防风热感冒的关键，是在大热天里切莫贪凉过度。不要因为天气炎热而睡在露天处；坚持冷水洗脸，但不能在出汗时用冷水冲洗身体；不能一出汗就去吹空调或风扇，更要避免冷风直接吹向身体……凡此种种，对热伤风都能起到预防作用。治疗要点：风热感冒治疗应选用药性偏凉的中成药，如桑菊感冒冲剂、双黄连口服液、风热感冒冲剂、羚翘解毒丸、柴黄清热冲剂、银柴合剂、清热解毒颗粒等。而不能用药性偏温的中药或中成药，否则，会引起发热升高，咽痛加重。饮食宜忌：忌：辛辣食品，如辣椒、花椒、肉桂、咖啡。
宜：清淡食品，以疏散风邪、清热解毒、止咳，如菊花、茶叶、白菜、白萝卜、甜梨、甜橙等。Part 3暑湿感冒症状：发热、多汗，腹痛、腹泻，关节疼痛，流鼻涕、鼻塞、咳嗽、咽痛，眼睛发红，倦怠、没有食欲。广东的夏季，通常天暑下逼，地湿上蒸，致暑湿肆虐，稍不注意就很容易导致暑湿感冒，出现腹痛腹泻、感冒发烧甚至全身酸痛等。广东省中医院治未病中心主任林嬿钊说，在南方，从5月份到10月份，气温都比较高且雨水多，出现“暑湿”时有以下特点：一是“重”。是指周身困重、四肢酸懒沉重，像穿着湿透的衣服；二是“阴”。身体阴盛则伤阳气，正不压邪，表现为腹泻、尿少、水肿等症状。三是“黏滞”。“暑湿”的性质黏腻停滞，大便、白带多滞涩而不畅，身体疾病多缠绵难愈，病程较长。四是“下”。“暑湿”邪气趋下，易袭阴部，还有些人易出现双腿水肿等。由于暑湿感冒的病因是夏季感冒夹湿冒寒，所以又称为“寒伏暑”或“夏日伤寒”。暑湿感冒的症状特点既有寒湿郁于肌表，卫气不和的表证表现，又有湿浊中阻、脾胃不和而致的消化系统功能障碍的症状，一般持续7-10天，有的可持续2周左右。咳嗽往往是最迟消失的症状，可能会持续几周。治疗要点：对待暑湿感冒，不能热捂发汗，恰恰相反，应该清热解暑、宣肺解表。应选用药性寒凉的药物，如暑热感冒冲剂。如果暑热夹湿，兼有胸闷呕恶、大便稀溏等，应选用兼有芳香化浊作用的药，如暑湿感冒冲剂，千万不能用温热性质的药。饮食宜忌：忌：此时应以清淡、易消化、不油腻等食物为主，忌食生冷食物。宜：适当多吃清暑祛湿的食物，如薏米、绿豆，可以煮绿豆汤、鲤鱼赤小豆汤、冬瓜绿豆汤、荷叶饭等。张华、宋莉萍、张秋霞、黄贤君
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得了风寒感冒的同时又上火，就是既有内热又外感风寒，吃了感冒药没用，现在不知道吃什么药了，吃凉性的怕感冒不好，吃热性的内热严重，我该吃什么药？用不用去医院挂点滴？求医生解答
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擅长：呼吸疾病、过敏哮喘、肺纤维化、支气管炎等
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职称：主任医师
专长：呼吸和睡眠呼吸疾病、嗜睡症、顽固性失眠、睡眠行为异...
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问题分析：你好，根据你的描述，任何感冒其实都是因为体内有火所导致，即使是风寒感冒也是因为体内已经上火了。建议还是去医院开些去火的药。意见建议：建议：这几天要多喝水，不要吃辛辣的食物。要多吃蔬菜、水果。要多观察体温，体温高的话，要及时处理，38度可以服用退热药，38度以下可以采取物理降温法。天气寒冷，空气干燥，要注意保暖，外出时要戴上口罩。
问感冒的同时又上火，就是既有内热又外感风寒，不知道吃什么药，吃凉性的怕感冒不好，吃热性的怕内热严重，
职称：主任医师
专长：心力衰竭,动脉粥样硬化,病毒性心肌炎,非ST段抬高心肌梗死,冠状动脉痉挛,心内膜炎,糖尿病心脏病,高血压,心律失常,心绞痛
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问题分析：您好，感冒的话，一般是病毒性感冒，您可以口服三九感冒灵冲剂、牛黄解毒片、利巴韦林冲剂、阿莫西林胶囊，这几个药可以同时服用。您所说的外感风寒是中医的医学术语。意见建议：建议您注意保暖，多喝水，别喝酒，按照上述方法吃药，锻炼身体，增强身体抵抗力。
问有内热又受寒的感冒应该吃什么药？
职称：医生会员
专长：糖尿病，高血压
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病情分析： 您好，根据您的症状考虑是病毒性感冒，不必担心。意见建议：建议您可以煮姜丝白萝卜汤来喝，可以祛风散寒，对治疗感冒有一定作用，多喝温水，多吃蔬果，以防上火发炎，注意避风防寒
问外感风寒，内热，嗓子手心冒火怎么办？
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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你好，感冒，总体上分为普通感冒和流行感冒，在这里先讨论普通感冒。普通感冒，祖国医学称"伤风"，是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病，其中30%－50%是由某种血清型的鼻病毒引起。普通感冒虽多发于初冬，但任何季节，如春天、夏天也可发生，不同季节的感冒的致病病毒并非完全一样。感冒病例分布是散发性的，不引起流行，常易合并细菌感染。普通感冒起病较急，早期症状有咽部干痒或灼热感、喷嚏、鼻塞、流涕，开始为清水样鼻涕，2～3天后变稠；可伴有咽痛；一般无发热及全身症状，或仅有低热、头痛。一般经5～7天痊愈。 　　一、风寒型感冒：病人除了有鼻塞、喷嚏、咳嗽、头痛等一般症状外，还有畏寒、低热、无汗、流清涕、吐稀薄白色痰等特点。这种感冒与病人感受风寒有关。治疗应以辛温解表为原则。病人可选用伤风感冒冲剂、感冒清热冲剂、九味羌活丸、通宣理肺丸、午时茶颗粒等药物治疗。若病人兼有内热便秘的症状，可服用防风通圣丸治疗。风寒型感冒病人忌用桑菊感冒片、银翘解毒片、羚翘解毒片、复方感冒片等药物，祝你健康。
问心里有火外感风寒吃什么药
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病及冠心病
&&已帮助用户：22231
问题分析：你好，你现在的情况是可以吃感康、维生素c的，多喝温开水的。意见建议：建议你避免受凉的，多吃青菜水果的，祝你生活愉快的。
问请问内热外寒的感冒该吃什么药？
职称：主治医师
专长：内科，神经内科
&&已帮助用户：145101
建议口服抗病毒药物和感冒冲剂试试.有炎症还是应该加上抗生素。口服药物不见效的，建议输液治疗为好。在当地医生指导下使用。有痰的加上鲜竹沥口服试试。如果发烧还需要适当加上额外的退烧药物。
问内热外感风寒属于风热感冒还是风寒感冒？孩子舌头四周...
职称：医生会员
专长：风湿疼痛，内科
&&已帮助用户：510
病情分析： 你好，根据你所描述的情况，所提到的问题，给予相应的回答。意见建议：1.舌头四周红，中间白，睡觉压着那边脸，就那边出汗，这种情况不一定是内热，具体需要辩证方可；
2.现在人得了感冒，很多人都要区分是风寒还是风热，这个提法本身存在一定问题。中医认为人得了感冒一般都是由体表不固，风邪入侵所致，多为营卫不和引起。
3.吃药的问题，还是得详细辩证，才能对症下药。
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是主要的传染途径。健康儿吸入带菌的飞沫或尘埃后可引起感染
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评价成功！小孩咳嗽有痰流清鼻涕，医生开咳感康口服液，和阿奇霉素，现在发烧38度要怎么办
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答: 表面看的不准 还是到保健院或医院 让医生给测测
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