老王的问题：疝气手术后又复发，还可再次手术吗？_新闻中心_新浪网
老王的问题：疝气手术后又复发，还可再次手术吗？
　　老王今年49岁，患有疝气病，前年做了手术，但术后一直不能负重或长时间站立，否则疝气就会鼓出来，非常痛苦。最近他听朋友说疝气手术复发后还可以再做手术纠正，于是来到重庆龙湖医院，找到外科专家彭联瑜，询问是否真的可以重新做手术。
　　经详细检查，彭联瑜告诉老王，他是腹股沟复发疝，产生的原因与腹股沟疝相同，除腹壁薄弱、缺损致腹壁强度降低是诱因外，术后慢性支气管炎、长期咳嗽、慢性尿道梗阻、排尿及排便困难等导致腹内压增大的因素都可以导致疝复发，另外术后三月内过早地开始体力劳动也是疝复发的重要原因。
　　复发疝可以而且应当及时手术治疗，否则可导致肠粘连等，严重时出现嵌顿可引起肠梗阻、肠坏死，继而引发急性腹膜炎等。
　　据彭联瑜介绍，目前治疗复发疝最好是采用无张力疝修补术，也就是应用一个补片来填补腹部的缺口，比强行缝合缺口要牢固和舒适。另外还可以选择腹腔镜无张力疝修补，即只需要在肚子上开1～2个指头大小的孔，即可在腹腔内完成复发疝的修补，可避免原切口再手术时解剖困难、出血较多等问题。复发疝再手术时常因局部粘连、瘢痕形成，致局部解剖层次不清或造成新的损伤，因此要采取个体化的原则，不能用某一术式来治疗所有需行疝修补术的患者，这样才可能使疝再次复发率降低到最低限度。
　　附一院医生说，疝气最可靠的治疗方法还是手术，药物理疗等方法都不能治好。手术方式也有多种，以腹腔镜下无张力疝修补术效果最好，患者痛苦小，不易复发。
　　文/刘利疝气手术失败责任追究 - 相关问题 - 110网法律咨询
2014年1月中旬在徐州某医院做了疝气手术，2月初发现异常，到该医院复查发现手术失败，医院拒绝承认，并仅承诺减免一小部分费用重做手术。应该如何维权，应该找何部门维权。
我妈妈去医院做视网膜修补手术
手术失败导致视力恶化
眼睛看不见了
可以追求医院责任不？
由于我妈妈医保忘了交了
用别人的医保开的病例
我在某3甲医院做的招风耳手术1边成功1边失败这责任属谁
结扎在计生办做的，手术失败又生育1小孩，计生办有没有责任，
爷爷因无痛尿血住院治疗，医院做了B超、CT、膀胱镜等一系列检查（用了10多天），最后告知我们前列腺肥大，膀胱中有三五个瘤子，说是可以电切处理，让我们决定是不是手术（因老人年龄大），我们根据院方告知的情况最后决定手术。但是手术中，医生告知说是电切镜进去发现不是原来的情况了，膀胱中近二分之一的地方都是肿瘤，其余的地方也有类似毛毛绒的肿瘤，只能做姑息切除。手术后告知大的瘤子切除，其余的电灼了下，但是靠近尿道口的几个大瘤子说是没有动（我不明白原因）。我不明...
我于日在该医院注射隆胸，注射物我病历上没写，事后即有左胸即有大面积硬结，右胸部分硬结，有问过医生说是要按摩，虽有按医生有说的做但一直未见好转，近两年更开始疼痛并游离，。手术费用为1万，现在痛苦不堪，最近有去跟医院沟通，希望能免费取出被拒，多番交涉，医生态度恶劣，虽然一次次他们将费用从，6500到最后6500加假体打8折，但医生的态度已让我不敢再去该医院手术
各大律师，您好！
病人是今年初时在杭州市三级甲等医院做的心脏室缺修补手术，手术后，主刀医生是说手术很成功，出院后按时去做复检三次，医生都说恢复很好。但病人最近感觉不适，去医院做检查，医生说杭州的手术失败了，建议去上海大医院做二次手术。
后来到上海医院做检查，二次手术，主刀医生说是杭州手术的补片脱落，想咨询关于医疗责任的事情，上海医生有点回避，只是说如果一次手术就在他们这医院做，就不会让病人经受二次手术痛苦了。刚出院。目前病人恢复正常。
本人因右肩关节陈旧性脱臼，在2010年11月份的时候在医院做了开刀复位手术，但是术后 并没有复位，请问，医院应该负什么责任？若需要，这样的官司需要打吗？ 手术同意书上签的是有双方承担
人流手术失败医院有责任赔偿吗？
我在一家市医院做了无痛人流。手术费是1000元，半月后经复查还要清宫。找到主治医院她让我在做一次清宫手术。而且还要付200元，我的出院证明上写的手术后六天复查，而为是半月后才查的，我想知道我能让医生为我赔偿损失吗？
我的小孩在去年做了疝气手术，现在在她做手术的位置长了一个不知道是什么东西的小苞，而且还在慢慢的长大。我问过其他医院的医生现在必须再做手术才可以把那个东西去掉。我怀疑是当时给她做手术的医生没有做好手术造成的，请问我现在可以追究医院或是医生的责任吗？疝气手术后注意事项 8大要点要谨记
来源：健康一线日
日常生活中很多人会发生疝气这样的疾病，大家对于疝气了解多少呢，而且这样的疝气发病年龄也是不同的，很重要的就是要治疗的问题，疝气可以通过手术来治疗的，疝气手术后注意事项，8大要点要谨记一下的。
疝气手术后注意事项
1、手术后1～2周伤口会紧绷疼痛感，此乃正常现象，医师会开止痛药给您，以减轻疼痛。
2、伤口应保持清洁干燥，如果纱布渗湿时，请通知护士，将会请医师为您更换纱布。
3、手术后在床上应采平躺，若要采半坐卧式应将膝盖弯曲，以免造成腹压增加。
4、通常手术后当天，即可下床活动，下床时先将健侧身体移到床边，向健侧侧卧，以健侧手臂支撑身体做起，欲躺下时，先坐于床边，以健侧手臂支撑身体，由健侧缓缓躺下。
5、若有缝合处张力或阴囊肿大，则须卧床，待肿大消失后，才可下床。
6、加强营养，宜清淡易消化的事物。
7、术后一个半月内不宜过度的活动、跑跳，避免便秘、咳嗽及哭闹等，以免复发。
8、有下列情形请立即返诊：(1)发烧;(2)伤口红、肿、热、痛、异常分泌物等发炎现象;(3)持续性呕吐或伤口剧痛。
疝气手术后护理
伤口护理方面
(1)手术后2-3天伤口会有些紧绷疼痛感，此乃正常现象。
(2)返家后伤口请保持清洁干燥，伤口以美容胶覆盖。
(1)可增加乳制品、蛋、鱼肉等高蛋白质摄取，可促进伤口愈合。
(2)每日水分摄取至少2000cc或多吃蔬菜水果，可预防便秘。
日常生活方面
(1)突然咳嗽用力或活动时以手压住伤口，可减轻腹部用力造成伤口疼痛。
(2)手术后三个月内避免腹压上升之活动：如咳嗽、用力解便、提重物、长时间上下楼梯、登山、骑脚踏车、骑摩托车及跑步等剧烈运动。
疝气手术后饮食
疝气手术后的护理工作很重要，同时疝气手术后的护理工作也要配合着饮食注意来进行。食物的摄入对疾病的治疗有着不可轻视的作用，如今社会，饮食逐步成为调理疾病的一种方法，同时我们都知道饮食调理对人体的副作用是很小的，所以疝气手术后的饮食对术后恢复的作用非常大，同时也可以预防疝气的复发。
疝气手术后饮食要注意清淡，切记辛辣，要多吃水果和蔬菜，补充维生素有利于伤口的愈合。
缺锌会使纤维细胞功能下降。锌主要存在于木耳、海带、猪皮、猪蹄等食物中。 脂肪：脂类的缺乏会导致伤口愈合缺损。鱼油中含有丰富的脂肪酸，具有抗炎作用，对伤口愈合有一定益处。
糖是人体主要的供能者，供给充足的能量是伤口愈合不可缺少的。在伤口愈合期可多吃含糖丰富的水果，既增加糖分，又能摄取足量的维生素。
饮食中增加蛋白质能促进伤口愈合，减少感染机会。含蛋白质丰富的食物有各种瘦肉、牛奶、蛋类等。
疝气术后吃什么好?维生素A能够促进伤口愈合。它主要存在于鱼油、胡萝卜、西红柿等食物中。
可以促使伤口愈合。存在于各种蔬菜、水果中，大枣、辣椒是维生素C的宝库 不利于伤口愈合食物： 疝气术后吃什么好?比如腐乳、葱、辣椒、韭菜等因为它们容易引发感染、不利于伤口愈合。此外，吸烟，心情不好，信心不足都会影响伤口的愈合。
疝气比较是一次很严重的手术，每个疝气患者做了手术之后需要注意一些问题的，到底疝气应该注意什么样的问题呢，而且上面提到的几个注意事项一定要牢记，只有积极的护理才能够保证疝气患者康复。（实习编辑：杨薇）
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疝气手术后注意事项 8大要点要谨记义项指多义词的不同概念，如的义项：网球运动员、歌手等；的义项：冯小刚执导电影、江苏卫视交友节目等。
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疝气手术主要是指疝修补手术，是将缺损的两端用锋线强行拉拢，以修补缺损；由于外科常见的疝气分为疝气（多由于肌肉筋膜薄弱或先天腹壁缺损所造成）及伤口疝气（腹部手术伤口感染引发）， 所以疝气的治疗以手术为主，腹股沟疝气采局部或半身麻醉，伤口疝气则多采全身麻醉。
属 外科手术
用 治疗疝气
质 治疗手段
利用一个比疝气缺口更大的一体成型人工网片来修补并加强受损的腹壁缺口，整体构造包括上下两层人工网片及一连接中轴，网具的中轴用来堵住疝气缺口，上下两层人工网片可贴覆在受损腹壁的内外侧，运用水坝修补的抗压原理加强抗压力，可挡住腹壁的压力，不会导致腹壁拉力增加，减少患者术后疼痛与复发的可能性。经过三年的追踪显示，使用无张力三合一人工网片的患者复发率低于0.05%以下，且兼有手术时间短、疼痛度低、复原速度快等优点，通常患者手术后只需住院1- 2天，可以快速回复正常工作及生活。此手术目前属自费项目。人工网片的选择:该手术过程中会选择轻质量人工网膜( Lightweight Partially Absorbable Mesh)，该网膜为运用现代科技而发展的新型态网膜，起源自欧洲，可以使用在治疗中，其主要特色为部分材质可吸收，孔洞大，使得异物残留较少，易形成较具弹性并切合腹壁结构的结痂组织。
整个手术采取局部麻醉，偶尔采用区域阻滞麻醉，很少应用全麻。多年手术应用显示该手术术后没有进一步的并发症，没有患者发生严重的或持久性的术后疼痛，手术的复发率较低。
1、手术前检查:包括(1)血液、尿液、。(2)出血、的检查。(3)胸腹部一般X光检查。(4)检查。2、填写一份麻醉及手术同意书。3、手术前一天，工作人员会为您剃雉皮肤。4、为了时的安全，手术前一天晚上，我们会为您灌肠，并请于手术前6~8小时，开始禁食(连水也不可以喝)，所以如早上手术，则前晚12时后即不可进食，下午手术，则当日早餐后开始禁食。5、术前护理:减少活动或减低体重可暂时的舒缓症状。穿戴疝气托带(束腹带)也可暂时的舒缓症状。无论如何，唯一的治疗还是手术。接受疝气手术有两个理由:矫正或防止危险的，及消除会干扰你日常活动的疼痛。适当外科手术的选择能够给病人最少的术后不适，快速复原及症状解除。
1、手术后1~2周伤口会紧绷，此乃正常现象，医师会开止痛药给您，以减轻疼痛。2、伤口应保持清洁干燥，如果纱布渗湿时，请通知护士，将会请医师为您更换纱布。3、手术后在床上应采平躺，若要采半坐卧式应将弯曲，以免造成腹压增加。4、通常手术后当天，即可下床活动，下床时先将健侧身体移到床边，向健侧侧卧，以健侧手臂支撑身体做起，欲躺下时，先坐于床边，以健侧手臂支撑身体，由健侧缓缓躺下。5、若有缝合处张力或，则须卧床，待肿大消失后，才可下床。6、加强营养，宜清淡易消化的事物。7、术后一个半月内不宜过度的活动、跑跳，避免便秘、咳嗽及哭闹等，以免复发。8、 伤口护理方面:(1)手术后2-3天伤口会有些紧绷，此乃正常现象(2)返家后伤口请保持清洁干燥，伤口以美容胶覆盖9、饮食方面:(1)可增加乳制品、蛋、鱼肉等高蛋白质摄取，可促进伤口愈合(2)每日水分摄取至少2000cc或多吃蔬菜水果，可预防便秘10、日常生活方面:(1)突然咳嗽用力或活动时以手压住伤口，可减轻腹部用力造成伤口疼痛(2)手术后三个月内避免腹压上升之活动:如咳嗽、用力解便、提重物、长时间上下楼梯、登山、骑脚踏车、骑摩托车及跑步等剧烈运动11、 药物使用注意事项:请依照医师指示按时服药12、 有下列情形请立即返诊:(1)发烧(2)伤口红、肿、热、痛、异常分泌物等发炎现象(3)持续性呕吐或伤口剧痛
阴囊肿胀分为血肿和水肿，原因是术中止血不彻底，疝囊壁继续分泌液体，而网片和腹横筋膜或膜外存在一定的间隙，易造成血肿或水肿。预防办法是术中精细解剖，彻底止血，小疝囊不予离断，大疝囊离断后残端充分敞开，让分泌的液体流出被皮下吸收或者是尽可能将远端疝囊全部剥离，但应考虑术后睾丸缺血、萎缩的问题;术中止血非常重要，术后压迫切口6~12小时。切口浆液肿指生物材料在术后体内早期发生的生物反应,表现为手术野的急性非细菌性炎性反应，并导致手术野组织水肿积液，随着材料的技术发展，临床上已较少发生;治疗措施:早期用激素、抗过敏，并用高渗液外敷。局部硬块和异物感引起的原因有网塞固定不牢致术后突出或部分突出;术中网片卷曲;成纤维细胞进入网片或网塞可造成局部硬块;术后血肿短期机化吸收不全;但随着时间的推移可消失。顽固性疼痛原因:①损伤或牵拉或髂腹下N、髂腹股沟N、生殖股N;② 缝合在的骨膜上;③N切断后形成。预防:仔细解剖，辩认N并予保护;网片与耻结节的缝合应在筋膜层，不能太深与骨膜缝合。疝复发应注意与疝再发相别;原因:①慢性腹腔高压处理不当，是较常见的因素;②网片裁剪不当;③手术技术存在问题。预防措施:①术中保持病人清醒，可通过咳嗽或鼓腹帮助判断网塞位置是否恰当，同时还可帮助发现其他的疝;② 补片的位置应正确，圆形端应超过耻骨结节2cm，并只能与结节的筋膜缝合;③防止补片的皱缩，固定必须到位，使用微桥线缝合睾丸炎和睾萎缩主要是损伤精索和睾丸动脉。预防:①不要过分游离精索;②对大疝囊不要过分强求剥离整个疝囊。所以建议患者选择治疗方法的时候一定要慎重。
传统手术方法是在疝气患处切一伤口。通常会切除疝气囊，突出之组织推回。接着进行腹壁修补的工作。医师将腹壁的开口或薄弱处周围的肌肉拉合以覆盖缺陷处，使用数条缝线将肌肉缝合固定。此种方法将组织直接缝合，手术后较强、复发率较高且病人复原时间较长。然而，使用人工植入双层修补装置的无张力仅需要一个约4到6公分长的手术切口，若是以进行疝气修补会在腹部留下3个穿刺孔伤口。
程度传统缝合手术腹腔镜疝气修补术双层修补装置的无张力疝修补术手术原理直接以线将疝气受损组织互相拉扯缝补起来的张力手术由多个微小切口放入腹腔镜器械，于腹膜及腹壁间放入人工网膜修补缺口置入一体成型的人口网膜，可同时修补各疝气缺口，并加强受损腹壁内外的巩固及修护能力其它说明缝合处张力大，术后痛感较剧，且更容易引起复发手术时间长，自费额最高、需全身麻醉，医师学习曲线长、并发症较为严重无张力手术原理，不会产生组织拉力、不易复发，且恢复期最短，仅需半身或全身麻醉复发率10-15%低于1-1.5%低于0.05%术后疼痛感较疼痛低度疼痛低度疼痛恢复期2周以上4-6天3-5天
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