吃什么降压药好？
来自黑龙江
时间： 10:42:51
健康咨询描述：
我父亲今年79岁,冠心病多年,以前高血脂,现在高压160.请问:这种情况吃什么降压药好?谢谢
想得到怎样的帮助：这种情况吃什么降压药好?（感谢医生为我——该。）
十大相似问答推荐
医生答案显示区
帮助网友：444称赞：32
病情分析：你好,高血压多音遗传,过度劳累,情志不畅等因素诱发的,是需要终生服用药物进行治疗的指导意见：在药物治疗上建议使用依那普利和硝苯地平缓释片进行治疗,养成每天清晨一被凉白开的好习惯,有稀释血液的功效,多吃瓜果蔬菜补充维生素,积极锻炼身体增加机体抵抗力
帮助网友：706称赞：60
病情分析：1级高血压（“轻度”）　　 高压：140 ～159
低压：90 ～99　　 2级高血压（“中度”）　　 高压：160 ～179　　 低压：100 ～109　　 3级高血压（“重度”）　　 高压：≥180　　 低压：≥110您属于2级高血压,也就是中度高血压.指导意见：建议：低盐低脂饮食+适量运动+药物治疗,综合治疗高血压一般建议服用长效的降压药,ACEI类（如：依那普利）或者钙离子拮抗剂类（如：硝苯地平缓释片）.前者有较好的保护心血管的功能的优点.难降型的高血压可以加服利尿剂治疗.同时饮食的调整也很重要,特别是盐的摄入,要低盐低脂饮食.保持良好的心态.避免脑血管意外的和冠心病并发症的发生
帮助网友：186称赞：16
病情分析：降压药物选用的原则是：1,应用降压药物治疗原发性高血压需长期服药.因此,宜选用降压作用温和,缓慢,持久,副作用少,病人易于掌握而使用方便的口服降压药（如氢氯噻嗪,利血平,复方降压片等）作为基础降压药,再按不同病期选用其他降压药物.2,用降压药一般从小剂量开始,逐渐增加剂量,达到降压目的后,可改用维持量以巩固疗效,尽可能用最小的维持量以减少副作用.3,使用可引起明显直立位低血压的降压药物时,宜向病人说明,从坐为起立或从平卧位起立时,动作应尽量缓慢,特别是夜间起床小便时更要注意,以免血压突然降低引起昏厥而发生意外.4,缓进型第一期病人,症状不明显,一般治疗（包括镇静剂）即能奏效,可不必应用降压药物,必要时用少量作用温和的降压药如利尿剂,萝芙木类或复方降压片即可.第二期病人多需采用两种或两种以上的降压药治疗,如利血平,肼屈嗪和利尿药合用或再选加酶抑制剂,节后交感神经抑制剂,神经节阻滞剂或肾上腺素受体阻滞剂等.第三期病人多需用降压作用强的药物如节后交感神经抑制剂,神经节阻滞剂,如盐酸可乐定,长压定等治疗.5,临床上常联合应用几种降压药物治疗,其优点是：药物的协同作用可提高疗效；几种药物共同发挥作用,可减少各药的单剂量；减少每种药物的副作用,或使一些副作用互相抵消；使高血压患者的血压下降较为平稳.最常用的联合是利尿剂和其他降压药合用,利尿剂既可增强多种降压药疗效,又可减轻引起浮肿的副作用；利血平和肼屈嗪,β受体阻滞剂和米诺地尔合用时,各自减慢和增快心率的副作用互相抵消.6,急进型高血压病的治疗措施和缓进型第三期相仿.如血压持续不降可考虑用冬眠疗法；如出现肾功能衰竭,则降压药物以选用甲基多巴,肼屈嗪,米诺地尔,可乐定为妥,血压下降不宜太显著,以免肾血流量减少加重肾功能衰竭.7,对血压显著增高已多年的高血压患者,不宜使血压下降过快,过多,高血压患者往往因不能适应较低或正常水平的血压而感不适,且有导致脑,心,肾血液供应不足而引起脑血管意外,冠状动脉血栓形成,肾功能不全等可能.发生高血压危象或高血压脑病时要采用紧急降压措施.近年来多选用钙离子拮抗剂作为首选药,尤其对伴有冠心病心绞痛者尤为适宜,对有传导阻滞,心动过缓者亦甚安全；亦可选用酶抑制剂,对伴有心功能欠佳者更好,对血压过高上述两药可同时应用；对有心动过速者可选用β受体阻滞剂,尤其对心肌梗死后伴有高血压,心动过速或过早搏动可能有预防猝死的作用；对持久血压不易下降者有时需上述三药同时应用,但应从小剂量开始,并经常随访血压.近年研究证明,硝苯地平与卡托普利有逆转高血压引起的左心室肥厚的作用,故特别适合高血压合并心脏病患者.指导意见：怎样选择降压药引发高血压的因素很多,每个患者的个体差异性也很大,用药不能套用别人的方法.研究发现,一种药物对部分患者有效,而对另外一部分病人也许并不适宜.此外,患者为自己选用降压药物时,还要根据自己的病情（有无心,脑,肾并发症）,血压的高低,年龄以及既往用药效果,副作用等诸多因素来考虑最佳治疗方案.一,有显著的降压效果.用药后如能稳定且长时间地将血压控制在140／90毫米汞柱以下,即可称为疗效明显.至于血压最低降到什么程度?降压速度是多少?目前多数学者认为应将血压降到病人能够耐受的水平为宜,降得过快,过低时人会感觉不适.当然,对于高龄患者,或者屡犯心绞痛,脑供血不足或肾功能不全者,降压不宜过快,过低,否则会加重上述脏器的损伤.二,药物不良反应较小.实践表明,多数降压药物均会给患者带来不同程度的不良反应,常见的有血脂升高,咳嗽,鼻塞,多毛,直立性低血压,精神抑郁,水钠潴留（浮肿）,性功能减退等.由于高血压的治疗需要长期,甚至终生用药,在选用降压药物时,应尽量避免不良反应较多,较大的药物.选择合并用药,可以减少单一药品对某一单个内脏器官造成损害,达到分散副作用的目的.三,服药方式简便.某些降压药物虽然效果显著,但一日之中需多次服药,这对于工作繁忙,经常出差,行动不便的中年患者是非常不利的.因此,近些年来,长效降压药（每日只需服一次即可控制全天血压）接踵问世,为高血压患者带来许多方便.四,药物价格不可过高.从经济角度而论,选择价廉物美的降压药也应作为选药的条件之一.有的新药的研发成本没有收回,价格相对较高,其实作用也相差无几,尽量进行对比选择.五,药物来源要方便.需长期服药的高血压患者应选择药源丰富,不会轻易供应不上的药物.就地取材才是上策.目前完全符合上述五条标准的降压药物并不多,暂且认为只要符合第一,二条的药物,便基本可称之为“降压良药”了.最后提醒：高血压患者选择用药是正确的,但我们患者和家人的第一反应总是想到用药.我们应该知道,也应该明白,选择用西药降血压,是人们没有办法的办法,是人们无奈的选择.不能只把注意力集中在药品之上,要积极选择食疗,茶疗,保健方法,这些方法有的虽然作用不能让人完全满意,作用也不是很明显,但却没有任何副作用,我们选择这些方法能起到多大的作用,就会减少多大的副作用侵害,进行综合防治也是减少副作用的好方法.
帮助网友：1618称赞：187
病情分析：
临床上高血压分为两大类,一是原发性高血压,其占到高血压患者的90%以上,病因至今尚未明确,但与人的不良饮食,起居习惯及精神因素有很大的关系.二是继发性高血压,其由于其它的疾病引起如肾病,原发性醛固酮增多症,嗜铬细胞瘤等病症引起的高血压.指导意见：
利尿药如氢氯噻嗪,普奈洛尔,尼群地平等. 对于继发性高血压的治疗只要是消除病因就可.
对于原发性高血压临床上主要是用药物控制,防止血压升高对其它脏器造成的损害.治疗的原则有：1,根据病情选用药物,轻度高血压血压上升不高且不稳定时建议不要首选取使用药物,可通过控制体重,低脂低盐饮食,适当运动等措施,不奏效时使用药物,一般选用利尿药如氢氯噻嗪,效果不佳时加用或改用普萘洛尔；中度在上述用药基础上加用硝苯地平或卡托普利；重度高血压计则在上述用药基础上加用米诺地尔等.2,联合用药,长期单一用药会引起耐受性,加大剂量可能现不良反应,所以可联合用药,但要注意增效减副.3,根据合并症选用药物.4,注意剂量个体化,以最好的疗效,最小的不良反应为原则.
帮助网友：3267称赞：247
病情分析：男,79岁,我父亲今年79岁,冠心病多年,以前高血脂,现在高压160.请问：这种情况吃什么降压药好?高血压不单单是靠药物就能控制的!建议配合茶疗!指导意见：高血压是中老年人一种常见病,患者除了应坚持药物治疗外,经常用中药泡茶饮用也能起到很好的辅助治疗作用.　　高血压指收缩压或扩张压增高,超过正常水平.动脉硬化不但导致冠心病,与高血压关系也十分密切.降压,即降低血压.茶叶中的茶多酚,维生素Ｃ和维生素Ｐ等都是防治高血压的有效成分.尤其茶多酚发病毛细血管的功能及儿茶素类化全物和茶黄素对血管紧张素Ｉ转化的活性明显抑制作用等,都能直接降低血压.可以预防高血压的茶叶有：普洱茶,罗布麻茶,红茶等.
请问患者高血压病史有多少年?既往可曾服用降压药物?如未曾服用过降压药,建议口服卡托普利片25mg,每日3次,（如有咳嗽症状,则属药物副作用,不能耐受者需更换降压药）,贝那普利,依那普利和此药属于一类,但是价格要高一点如单一用药控制血压效果不理想,可联用钙通道阻滞剂或者β受体阻滞剂,需要注意的是应用β受体阻滞剂的患者,要注意心率,心率慢的不可用（小于55次就不要用了）,既往有哮喘病史的,也不可用,因为它可以诱发支气管痉挛的钙通道阻滞剂的用法,跟楼上几位的意见一样
帮助网友：97称赞：7
高血压的治疗因人而异,需要个体化治疗.钙拮抗剂对患有冠心病的高血压患者疗效相对较好.常用的钙拮抗剂有：尼群地平,尼莫地平,氨氯地平（络活喜）等建议：去医院做详细检查后制定个体化的治疗方案,不要盲目用药.
百度智能推荐
冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛，还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。世界卫生组织将冠心病分为5大类：无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心...
挂号科室心血管内科
常见症状、劳累或精神时出现胸骨后或心前区闷痛、体力活动时出现
检查项目、超声心动图
并发疾病、、、病、
常用药物、、、、、、、、、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
益气养阴，活血通络，清心安神。本品用于治疗气阴两虚，心络...
参考价格：2050
本品用于活血化瘀,清心除烦。用于冠心病引起的心绞痛及心神...
参考价格：1100
本品用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗...
参考价格：500
1.高血脂，高胆固醇血症，原发性高胆固醇血症患者，包括家...
参考价格：7300
网友最关注
治病成功案例/我的经验分享
用药指导/吃什么药好
益气养阴，活血通络，清心安神。本品用于治疗气阴两...
参考价格：￥20.5
本品用于活血化瘀,清心除烦。用于冠心病引起的心绞...
参考价格：￥11
如何收藏问题？
方法一：同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。}