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支气管疾病
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支气管哮喘 | 专题
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中医治哮喘，方法有哪些？
温宣法是用性味辛温之方药，以温散束肺之寒邪，分解互结之寒痰，从而宣畅肺气，以收止喘平哮之功。
　　中医治本，这是众所周知的。治疗哮喘病，不论内因或外因所致之，其病机都是气机的升降出纳失常，使肺气失宣、失降、失纳所致。因此对的治疗，关键在于理顺气机，而理顺气机的要点，可总括为宣、降、纳三法，因为肺气以宣为用，以降为顺，受纳于肾。具体方法请看参考以下信息。
　　(1)宣法
　　即宣畅肺气法。肺气以宣畅、布达为用。肺气只有宣达、顺畅，才能有效地吸清呼浊，维持生命之需要。若肺内夙有隐伏之痰饮，复感外邪，或饮食不慎，情志所伤，引动伏痰则使肺气失宣，发为哮喘。其治则当用宣浊，以宣通肺气。临床上根据病因不同，宣浊又具体分为&温宣法&、&清宣法&和&祛宣法&。即冷哮者，温宣以通;热哮者，清宣以通;浊哮者，祛宣以通。
　　①温宣法
　　温宣法是用性味辛温之方药，以温散束肺之寒邪，分解互结之寒痰，从而宣畅肺气，以收止喘平哮之功。此法用于冷哮证，症见哮喘因感受风寒，或进食生冷之物而诱发，哮喘急迫，胸闷气促，形寒肢冷，面青唇紫，痰白而粘，舌苔白腻，脉象弦滑，喉间有水鸡声，肺部有哮鸣音等。用射干麻黄汤合小青龙汤加减药如射干、麻黄、细辛、法夏、桂枝、生姜、五味子、甘草等。麻、细、姜、桂都是辛温散寒宣肺之药，尤以细辛辛温走窜，善通关窍，为开通气道之先锋;麻黄辛苦温，上宣肺气，下降逆气，既开鬼门，又洁净府，是宣肺平喘之主将。生姜、半夏善化寒痰，射干、桂枝寒温并用，善利咽通滞，少佐五味子收敛肺气以防宣散太过而伤肺气，甘草调和诸药而本身亦善平喘。如此则寒散痰化而气道通畅，哮喘自平。
　　②清宣法
　　清宣法是用寒凉性质的方药，来清热化痰，宣通肺气，从而达到止哮平喘的一种治法。它适用于痰热交阻、壅塞气道的热哮证。症见哮喘声高息涌，胸胀气粗，膨膨然若气不能容，张口抬肩，倚息难卧，以呼出为快，或兼发热，口干，汗多，舌红，苔黄，脉滑数。听之喉间痰鸣如曳锯，肺部有哮鸣音，甚至干湿性口罗音(多系合并感染)。常用自订的清宣平哮汤，即麻杏石甘汤加葶苈子、马兜铃、桑白皮、鲜竹沥等药。麻杏石甘汤辛凉宣泄，清肺定喘为主药，辅以葶苈子、马兜铃苦寒降气，桑白皮、竹沥甘寒润肺，合用之，使肺热得以清泄，痰热能够化解，两邪即除，气道自通，哮喘焉作?
　　③祛宣法
　　祛宣法是指祛逐风邪法。过敏性哮喘，其来迅速，其去也疾，符合风邪的&善行而数变&之特点，因而将过敏原病邪归属于风邪一类较妥。祛宣平哮法用于风邪偏胜的哮喘，症见哮喘突然发作，胸闷气憋，咽痒，呛咳，痰少或无痰，舌苔净，脉浮滑，常用祛风汤(自制验方)：防风10g，荆芥10g，白芷6g，细辛3g，地龙10g，蝉衣6g，木蝴蝶5g，薄荷6g，苍耳子10g，甘草10g。风性轻扬，善客上焦，故用药宜轻，不仅药量宜轻，而且药质宜轻，如荆、防、辛、蝉衣、木蝴蝶等。药性轻扬，宣泄上焦，才能起到祛风止哮之功，此所谓&上焦如羽，非轻不举。&
　　(2)降法
　　即通降肺气法。肺主肃降，肺气以清肃下降为顺，以壅塞上涌为逆。肺气的壅塞多因痰饮内伏窠臼，复感外邪引动，故而痰气交阻，闭阻气道，发为哮喘。因此，治疗哮喘常用降气法。临床又据证分为两法。
　　①理气降逆法
　　理气降逆法多以涤痰、宽胸、下气药均组方，治疗以痰气交阻为甚的哮喘证，症见哮喘发作，声高息涌，喉间痰鸣如曳锯，胸闷气粗，痰涎壅盛，或见恶心呕吐痰涎，舌苔厚腻，脉滑或弦滑。可用苏子降气汤合三子养荣汤：苏子、白芥子、莱菔子、橘红、半夏、当归、前胡、厚朴、生姜、桂枝、沉香、甘草。本方以三子、橘红、半夏、前胡除痰实为主药，其中莱菔子、橘红、厚朴、沉香宽胸下气为辅，当归、桂枝、生姜、甘草能通利血脉，因肺朝百脉，百脉通利则有利于肺气降。全方既能除痰降气，又能通利血脉，气道乃通，哮喘可宁。
　　②釜底抽薪法
　　肺与大肠相表里，若肺气不降，则大便难通;反之，若大便不通，则肺气难降，两者都可诱发或加重哮喘。一般多见于肺热痰结型哮喘，或已发哮喘而兼见大肠热结者。症见哮喘发作，哮声响亮，胸闷腹胀，大便秘结，数日不通，或兼见额头大汗，口干渴，舌暗红，苔黄厚，脉滑数。可用宣白承气汤加味，以清肺降气，化痰通下，药如生大黄、生石膏、杏仁、瓜蒌、桑白皮、枳实、厚朴、莱菔子。便秘甚者加芒硝。若病情紧急，不便煎汤药者，也可单用生大黄粉一味3～5g吞服，每日2～3次，也有效果。
　　(3)纳法
　　肺气以呼、吸相合，宣纳互济为治。若肺气只呼不吸，或只吸不呼，则肺气将绝。若宣多纳少，则肺气耗散无根而形成虚喘。若纳多宣少，则肺气壅塞而成喘。是故肺气的升降出入与哮喘之成因关系密切。纳气法多用于单喘无哮者，多见于慢性哮喘的间歇期，不哮单喘，动辄气喘吁吁，呼吸短促者。临床上根据证候不同，而有补肾纳气法与镇纳浮阳法两种。
　　①补肾纳气法
　　补肾纳气法用于肺肾两虚之虚喘证，症见呼吸短促，急促低喘，易出汗，活动更甚，常伴头晕耳鸣，腰酸腿软，夜尿多，尺脉弱。可用人参蛤蚧散加减，偏肺气虚，汗多易感冒咳嗽者，加玉屏风散、五味子、紫菀;偏肾气虚，阳虚怕冷，腰腿酸软，阳痿，夜尿多者，加胡桃肉、仙灵脾、肉苁蓉、鹅管石等;偏阴虚，五心烦热，盗汗，口干不饮，形瘦，脉细数者，加熟地、麦冬、五味子，或改用麦味地黄汤。
　　②镇纳浮阳法
　　镇纳浮阳法用于哮喘多年，正气极虚，元气耗散者，症见喘促急迫，呼吸短浅，汗出肢冷，面色粉红或苍白，惶惶然若气欲断，脉微细或浮散无根。选用参茸黑锡丹吞服，或参附龙牡汤。
（实习编辑：黄俊达）
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儿童哮喘都有哪些治疗方法
来源：发布时间： 18:15
　　儿童哮喘都有那些治疗方法?儿童哮喘是一种非常难治愈的疾病，这主要是由于儿童患病不像成年人一样那么有定性，再有一点就是儿童的身体正在发育期，对于疾病的控制也是其中的一个大难题。那么下面就来为大家针对儿童患病该有哪些治疗措施为大家一一解答。
　　指导哮喘患者的饮食应进清淡流质食物，特孩子支气管哮喘最佳治疗。别是在哮喘发作期，水分的需要量增加，要注意补充，以免水分不孩子支气管哮喘最佳治疗。放在心上，或者认为自己年轻，要及时的进行检查和治疗。
　　病情控制后降级治疗——当哮喘控制并维持至少3个月后，治孩子支气管哮喘最佳治疗。疗方案可考虑谨慎地进行降级治疗，如减少药物种类、剂量等。
　　痰液粘稠，不易咳出，阻塞呼吸道而加重哮喘。哮喘患者的忌食要根据各人的特点而定。婴幼儿应对异性蛋白加以警惕，老年人应该少吃产生痰液的食物，如鸡蛋、肥肉、花生和油腻不容易消化的食物。除了忌食肯定会引起过敏或哮喘的食物外，应避免对其他食物忌口，以免失去应有的营养平衡。饮食方面对于哮喘的护理是很重要的。
　　如何早期识别老年性哮喘?人一旦上了年纪，身体质量也开始随之下降。困扰老年人的一大疾病即是哮喘，哮喘发病比较急，部分老年人由于身体神经系统退化，对于冷热疼痛反应较为迟钝，以至于酿成严重的后果。针对老年人哮喘，应该如何早期发现呢?老年性哮喘是老年人的常见病。老年人由于身体衰老，免疫力下降，每次哮喘发作都会严重伤害老年人的身体，还有可能导致多种并发症孩子支气管哮喘最佳治疗
　　儿童哮喘都有哪些治疗方案?相信大家通过对以上信息内容的阅读，都能够有了一定的了解，那么在日常生活中，家长要加强对于儿童疾病的监控以及预防，要正确的对待疾病，不能有拖延治疗的想法，找到正确的治疗方案，尽早的使孩子的病情康复。
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