请问直肠癌手术后留置导尿管管拔了两次怎么还不能排尿?

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直肠癌术后如何快速恢复小便
发布:医生在线
  手术后患者有一段时间需要插导尿管,这是因为直肠癌根治术要求直肠系膜全切除,在盆腔游离过程中或多或少对支配排尿功能的盆丛神经有一定程度的损伤,因而手术后马上拔除导尿管,患者后往往解不出小便排或小便淋漓不致。对于直肠癌术后患者如何快速恢复小便呢?
  直肠癌术后如何快速恢复小便:
  直肠癌手术3-5天后,常规要求夹小便管训练。但夜里大家都要睡觉,因而夜里让患者小便管持续开放不作训练。白昼用夹子夹小便管每2-3小时,开放小便管20-30分钟。这样训练1-2周过程中,患者一般感觉到尿意,说明这时排尿功能的感觉神经已开始恢复,如有明显尿意说明排尿功能的感觉神经已基本恢复。排尿功能的感觉神经和运动神经是交织在一起的,感觉神经恢复了,运动神经随之得到恢复。这时拔除小便管,让患者自行排尿。
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  如何判断直肠癌术后小便恢复正常?
  正常人解出一次小便一般200-300毫升以上。如患者拔除小便管后能解出小便200-300毫升,说明排尿功能基本恢复。如解不出小便或解出一点点小便说明排尿功能没有恢复,解完小便用B超测膀胱残余尿如超过50毫升也说明排尿功能没有恢复。
  直肠癌术后小便不恢复怎么办?
  遇到排尿功能没有如愿恢复,千万不要慌张。赶快再留置小便管,如不插小便管,膀胱内小便太多会胀坏膀胱。插了小便管后再持续训练。每留置2周更换一次小便管,一般1个月左右排尿功能就能恢复,偶尔患者手术后3-6月才最终恢复。
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直肠癌术后不能排尿
状态:就诊前
&副主任医师
您好,看过您母亲的简要病历.针灸对排尿障碍的治疗我们从十年前就开始搞.特别是盆腔术后造成的尿潴留,治疗了很多.病例主要集中在妇科手术后,普外的术后尿潴留我们先后也遇到了几十例,总体治疗效果还不错.您母亲的情况还不是最糟的,如有可能可以来我科尝试治疗.不知您母亲现在一般状况如何.希望能够有所帮助.
副主任医师
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来自于:湖北|
提问时间: 21:41:37|
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直肠癌手术后扒掉导尿管以后小便困难是什么原因
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医生回答专区
因不能面诊,医生的建议仅供参考
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可能是没有在术前培养排尿习惯有关,导致的术后不能自行排尿,建议家属鼓励病人自主排尿,长期利用导尿管是会增加尿路感染的可能性。
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根据病灶距肛门的距离不同,也有不同的手术方式,有保留肛门的,也有挖出肛门,另外如果肿瘤较大,肿瘤无法切除,单纯做结肠造瘘的。
医师/住院医师
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病情分析:
直肠癌手术,根据病灶距肛门的距离不同,也有不同的手术方式,有保留肛门的,也有挖出肛门,另外如果肿瘤较大,肿瘤无法切除,单纯做结肠造瘘的。
指导意见:
由于直肠前壁毗邻膀胱,在直肠癌手术的过程中,有可能损伤到膀胱的植物神经,导致术后,一般恢复比较缓慢,另外就是拔除导尿管之后,膀胱的功能还没有完全恢复。
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病情分析:
你说的情况考虑是导尿管刺激引起来的,导尿管刺激尿道粘膜可、水肿,拔管后会仍有不适。
指导意见:
注意多喝水,保持尿道处清洁,过一段时间就会没事了,你也不用担心。
医师/住院医师
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帮助网友:1211收到了:
病情分析:
可能是手术后尿道括约肌敏感度下降,也可能用尿管引起·炎症了。
指导意见:
建议你可以热敷下腹部,自己训练这个肌肉的功能。实在不行就看医生。-
医师/住院医师
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直肠癌手术,根据病灶距肛门的距离不同,也有不同的手术方式,有保留肛门的,也有挖出肛门,另外如果肿瘤较大,肿瘤无法切除,单纯做结肠造瘘的。
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术后没有恢复好,手术恢复需要一个星期左右,这也需要看患者的体质,看时间。术后这段时间建议做对症的中医调理下。
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术后多注意下,观察一段时间看是什么原因:1、一周后可进半流质饮食,选择富含蛋白质、低纤维素的食物,如面条、稀饭、馄饨等,也应少量多餐,每日5~6餐。 2、两周后可进食易消化的少渣普食,禁食粗粮及纤维多的蔬菜,如芹菜等,以减轻肠道负担。
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