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隐性脊柱裂的治疗方法
&&&&&&&&隐性不会出现明显症状，所以总是在不知不觉之中侵害患者的健康。孩子对疾病的承受力与抵抗力更是脆弱，那么小儿隐性应如何治疗呢？&&&&&&&&1、无症状或仅局部皮肤异常者不予治疗。者可局部热敷、理疗。&&&&&&&&2、神经受压的患者可行椎板切除减压术，探查马尾神经，对压迫神经的纤维脂肪组织及粘连给予切除、剥离，以缓解压迫症状。&&&&&&&&3、神经受压导致的，在修补和分离神经根后，将膀胱颈切开，利用股薄肌移植，或作尿道球海绵体肌折叠术，有一定的疗效。&&&&&&&&4、囊性需手术治疗，随患儿年龄增长，发育过程中的神经组织受膨出或畸形的组织牵拉及压迫，常使症状逐渐加重，故手术治疗宜早，出生后1—3个月即可施行。神经系统无症状或症状轻微者，早期手术可使该部发育趋于正常化，预防神经损害症状出现或加重。&&&&&&&&小儿隐性的手术步骤：扩大椎板减压，向上多切除1～2个椎板，向下至显露出终丝，将局部存在的一切造成对硬脊膜囊，软骨及软组织予以切除，切除增厚的黄韧带，将外终丝切断，但需判明终丝两侧之骶神经，切勿损伤这些神经，如果脊髓栓系为来自硬脊膜外，硬脊膜囊与脊髓的压迫因素原因已经解除，手术即可终止，无需再切开硬脊膜探查。&&&&&&&&小儿一旦患有脊柱会严重影响日常生活，因此在治疗小儿的时候，家长应该更加用心，更加细心
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发表于： 15:52
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　　脊柱裂可分为两种，各自的治疗方法不同。脊柱裂是一种常见的先天畸形，又叫椎管闭合不全。那它的治疗方法有哪些呢？我们来跟着医生来了解一些吧！
　　脊柱裂可分为两种，各自的治疗方法不同。第一种，显性脊柱裂：若是单纯脊膜膨出或神经症状轻微的类型，应尽早施术。如因全身情况等原因推迟施术时，应对局部加以保护，尤其是对脊髓外露者，应防止感染。手术原则是将后突的脊髓或神经根放归椎管(先分离松解四周的粘连)，之后切除多余的硬膜囊及修补椎板缺损处(植骨等)。因脊髓神经发育不全所引起的下肢症状，可在修补术后选择相应的矫形术或矫形支具治疗，亦可同时进行。第二种，隐性脊柱裂：99%以上的病例勿需治疗，但应进行医学知识普及教育，以消除患者的紧张情绪及不良心理状态。症状轻微者，应强调腰背肌(或腹肌)锻炼。以增强腰椎局部的内在平衡。症状严重并已影响正常工作、生活者，应先做进一步检查，确定有无合并腰椎椎管或根管狭窄症、腰椎间盘脱(突)出症及椎弓断裂等。对伴发者，应以治疗后者为主，包括手术疗法。浮棘症者，不应轻易施术，单纯的浮棘切除术早期疗效多欠满意，主要是由于浮棘下方达深部的纤维组织多与硬膜囊粘连，此常是引起症状的原因，而企图切除此粘连组织多较困难，应慎重。一般在切除浮棘的同时，将黄韧带切开并翻向两侧。吻棘症者，可行手术将棘突尖部截除之。
　　此外，“肖氏反射弧手术”可利用截瘫后废用的体神经，通过手术将其与支配膀胱的内脏自主神经吻合杂交，形成一种新的可经皮肤控制的神经反射排尿通路，形成人工的 “皮肤-脊髓中枢-膀胱”排尿反射弧。患者接受手术后，只需挠挠大腿内侧，就可以自主控制排尿，甩掉尿袋子。
　　隐性脊柱裂，一般预后较好。而显性脊柱裂脑脊膜膨出，囊内常有神经根及脊髓受压，预后要差一点，可能有运动及感觉方面障碍。医生大家：不管是隐性脊柱裂还是显性脊柱裂，患者都要积极地面对疾病，配合治疗。
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客服邮箱：　　脊柱裂不会出现明显症状，所以总是是不知不觉之中侵害患者健康。孩子对疾病的承受力与抵抗力都不如大人，所以在治疗小儿脊柱裂的时候，家长更应该更加用心，更加细心。
　　小儿隐性脊柱裂的治疗方法
　　1、无症状或仅局部皮肤异常者不予治疗。腰痛者可局部热敷、理疗。
　　2、神经受压的患者可行椎板切除减压术，探查马尾神经，对压迫神经的纤维脂肪组织及粘连给予切除、剥离，以缓解压迫症状。
　　3、神经受压导致的尿失禁，在修补脊柱裂和分离神经根后，将膀胱颈切开，利用股薄肌移植，或作尿道球海绵体肌折叠术，有一定的疗效。
　　4、囊性脊柱裂需手术治疗，随患儿年龄增长，发育过程中的神经组织受膨出或畸形的组织牵拉及压迫，常使症状逐渐加重，故手术治疗宜早，出生后1&3个月即可施行。神经系统无症状或症状轻微者，早期手术可使该部发育趋于正常化，预防神经损害症状出现或加重。
　　小儿隐性脊柱裂的手术步骤
　　1、扩大椎板减压，向上多切除1～2个椎板，向下至显露出终丝，将局部存在的一切造成对硬脊膜囊，软骨及软组织予以切除，切除增厚的黄韧带，将外终丝切断，但需判明终丝两侧之骶神经，切勿损伤这些神经，如果脊髓栓系为来自硬脊膜外，硬脊膜囊与脊髓的压迫因素原因已经解除，手术即可终止，无需再切开硬脊膜探查。
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　　2、如见瘢痕组织，脂肪瘤或椎管内脊膜膨出囊连至脊膜囊内，必须继续切开硬脊膜囊作深部探查，并将瘢痕切除，分离粘连，摘除囊肿，使脊髓及神经根获得松解，如有脂肪瘤包绕脊髓与神经，尤其是脂肪与神经组织交融难分，即使在显微镜下也难以分出正常脊髓境界时，则只能作脂肪瘤的次全切除。
　　3、缝合硬脊膜，椎板缺损区不需植骨和作椎板固定术，其外可敷盖吸收性明胶海绵(明胶海绵)，仔细止血后，按层缝合伤口，可在硬脊膜外留置引流管，24～48h后拔除，通常中，重症病人经手术治疗后，约半数病人可达到显效。
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京公网安备脊柱裂为脊柱的先天畸形，又有称为脊椎裂，脊柱闭合不全。主要表现为：下肢功能障碍和大小便功能障碍，大便秘结，小便失禁。小便异常为脊柱裂的各种病理变化导致。隐性脊柱裂多见于12岁以下儿童，有的终生不会愈合，但是大多没有什么影响，尿床不一定都是由于隐性脊柱裂引起的，但是有隐性脊柱裂的病人，一般尿床症状都是比较重的，特别是7岁之前。那么儿童的隐性脊柱裂该怎么治疗呢？
步骤/方法：
1隐性脊柱裂前期是没有什么症状的，如果没有什么明显症状的话，不建议进行治疗，因为有些隐性脊柱裂患者是终身都没有什么症状的。如果盲目才去之间的话，对儿童的健康成长是不利的。
2对于脊柱裂引起的脊髓栓系综合征者，均适合于手术，而且提倡尽早地予以手术治疗。儿童多用基础麻醉加局麻，个别采用气管插管全麻；无论病变在颈段、胸段或腰骶段，都使用棘上直切口，以利于向脊柱裂病变节段之上与下方扩大椎板切口。
3手术后采取俯卧或侧卧位姿势一周，有明显尿失禁的患者，宜采用导尿术，保持手术部位的清洁、卫生；对幼儿应严防大小便的污染，酌用抗生素预防感染。伤口拆线后可增加康复治疗，如理疗、针灸、按摩及肢体功能锻炼等，并应用神经营养药物，以促进神经功能的早日恢复。
注意事项：
儿童隐性脊柱裂最好不要参与篮球与过度弯腰方面的舞蹈，过度劳累可能会腰疼腿疼，最好平时补充叶酸胶原蛋白螺旋藻牛奶钙。平时生活中一定不要过度劳累，一定要注意休息
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