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&浅谈痔疮的发病机理及常用治疗方法
浅谈痔疮的发病机理及常用治疗方法
今天飞刀哥给大家痔病的发病机理及治疗：痔疮是临床上常见的一种良性疾病，它虽不致命，但是它发作后常常影响人们的生活与工作。痔疮是一个古老的疾病，早在出土的甲骨文中就有关于“痔”的描述，而我国早在2000多年前的《素问·生气通天论》 中就有：“因而饱食，筋脉横解，肠澼为痔”痔的完整病因病机描述。关于痔的发病原因到底有哪些呢？现代医学认为痔的形成主要有三种学说：1.肛垫下移学说；2.血管增生学说；3.静脉曲张学说。笔者认为无论哪种学说都不能完整解释痔的病因，三种学说间都互相关联。而我国多数医家认为：痔的发生原因主要有以下7个方面：1.解剖学因素；2.遗传因素；3.职业因素；4.局部刺激或饮食不节；5.痔静脉压力改变；6.腹内压力增高；7.肛门局部感染。痔可以简单的分为三类：内痔、外痔、混合痔。痔的症状：1.便血：一般为内痔出血，外痔破裂时才会出血；颜色常为鲜红色。轻微表现为手纸带血；中度为大便时滴血而下，严重时就会出现便时喷血而出。2.脱出：一般为II度内痔及以上才会出现大便时肛门肿物脱出，便后痔体可收回肛内，严重者便后需手辅回纳，更有甚者则不能回纳。3.疼痛：内痔一般无疼痛，外痔发炎或者内痔脱出不能回纳引起嵌顿时才会出现肛门疼痛。4.粘液流出：一般为痔核较大或反复发作及不全时才会出现粘液流出。5.瘙痒：瘙痒常伴有粘液流出，刺激肛周引起瘙痒，严重者可引起肛周反复发作。哪些肛门直肠疾病需与痔疮鉴别？1.绒毛乳头状瘤：多为直肠颗粒状突起，指检时质地较硬，但基地较软，常需专科医生检查明确。2.直肠癌：便血颜色紫暗，指检病灶局部质硬，表面凹凸不平，且活动度差，疾病早期可无明显异常表现，晚期常伴有消瘦。3.肛乳头肥大：病变体积小，常不易发现，表面灰白色，位于齿线处。4.直肠脱垂：脱出部分呈圆锥或圆柱形，而痔脱出常为块状。5.肛裂：便血，疼痛呈周期性，便时疼痛剧烈、便后疼痛缓解，肛管有裂口。6.各类消化道出血：血色深紫，建议行纤维结肠镜检查鉴别。&痔的治疗：我们秉承并坚持“能用食物解决的绝不用药物，能用药物解决的绝不用手术”的原则。外用药的适应症：偶尔发作的痔疮（一年发作6次以下者），我们建议使用药物治疗。痔发作有肿痛时，可予我科熏洗散外洗。外洗后外涂肤痔清痔疮膏，后用马应龙痔疮栓塞入肛内。也可以使用成都中医药大学附属医院院内制剂熊珍栓、熊珍膏。&童鞋们注意啦：马应龙痔疮膏占市场销售比例的50%以上，一般的药店都可以买到。内服药适应症：可以使用改善血管循环的地奥司明片，也可服用中药调理大便形状、质地以减轻痔的症状。注射疗法适应症：II、III度内痔及混合痔的内痔部分。1977年5月由中国中医科学院广安门医院的史兆歧教授牵头，成都中医药大学曹吉勋教授、贵阳中医学院彭显光、山东中医药大学黄乃健教授参与研发的消痔灵注射液。一般是三种人群需要手术治疗：1.有痔疮需要怀孕的女性。由于怀孕时逐渐增大的胎体会压迫肛周静脉的回流，从而加重痔疮的症状。但由于孕期用药受限，所以女性在怀孕前，可考虑行手术治疗后再怀孕。2.使用药物不能控制症状者，或者一年症状发作6次及以上者。因为反复发作常影响工作与生活，我们建议行手术治疗。3.70岁左右的老年人。由于年龄的增加，机体肌肉粘膜逐渐松弛，肛门部也不例外。肛门松弛会引起痔疮代偿性长大，从而加重痔疮的症状，所以70岁左右的老年人我们建议行手术治疗，其目的是为了防止年龄大了出现肛门的控液控便差，并且年龄越大以后的手术风险也会更大。&手术方式的选择：1.最常见的手术方式外剥内扎术，同时也称为M-M术，是我国经典术式。2.套扎术，是欧美国家首选术式，运用套扎器将内痔套扎，既可以提升脱垂的外痔部分，也可以套扎内痔部分，使其坏死脱落，解除便血症状。常用的套扎器为中大福瑞公司的套扎器及痔康宝。3.PPH及TST：肛垫下移学说现已成为痔的主流学说。针对此学说意大利Dr.Antonio longo发明了PPH(Patent Prosecution Highway)，通过环切痔粘膜一周以提升脱垂下移的肛垫。临床常用康迪、安克公司生产的产品，&&目前据国内外文献报道此术式有直肠阴道瘘、直肠狭窄、肛门坠胀等后遗症。TST是我国有自主知识产权的吻合器，是苏州天臣公司生产，它是在痔上选择一个或几个点位的痔粘膜切除，以实现肛垫的提升作用。根据国内外文献报道TST的后遗症明显较PPH少。痔的防治：1.控制饮食，少食辛辣食品；2.保持大便通畅，避免腹泻或；3.保持肛门局部清洁卫生。
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团，多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔，混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形...
易感人群：不良生活习惯和饮食习惯者易患病
患病比例：5%
传染方式：无传染性
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温馨提示：少食辛辣刺激的食物，每次大便后最好用温水清洗，切勿用硬纸擦拭，防止外伤，养成每次便后清洗的习惯。
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1.宜吃高蛋白有营养的食物； 2.宜吃维生素和矿物质含量丰富食物； 3.宜吃高热量易消化食物。
1.忌吃油腻难消化食物； 2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物； 3.忌吃高盐高脂肪食物。
1.宜吃高蛋白有营养的食物； 2.宜吃维生素和矿物质含量丰富食物； 3.宜吃高热量易消化食物。温馨提示！由于新浪微博认证机制调整，您的新浪微博帐号绑定已过期，请重新绑定！&&|&&
:早期外痔疮的症状有哪些—— & 早期外的症状有哪些？外痔疮多生长在肛管的齿线上方，多半是肛门边缘的皮肤长期受到炎症的刺激，而增生形成的皮赘痔，早期一般无疼痛，但是后期疼痛的感觉比较明显，并且还会随着的推移，而逐渐加剧。&&
外痔疮分为多种，不同病理形态的外痔疮，伴随的症状早期也各不相同，根据其不同的病理变化，临床常分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔和血栓外痔。各类型外痔疮的早期症状，详情如下：& &一、结缔组织外痔疮早期症状：主要是结缔组织增生所致，常见于肛门外缘皮肤增生，痔体表面多呈黑色或者是黄色，临床表现为隆起的肉包，一般情况下，可增生为一个，而严重是可增生形成多个痔体，更有甚者环绕肛门周围一圈。&
痔疮的最佳治疗方法需要根据病情轻重来决定，一般有药物保守治疗和手术疗法。 痔疮的发病率非常高，其实，绝大多数的情况是不需要手术的。只要避免痔疮急性发作，然后通过多方面调理，完全可以免受痔疮的困扰，不用手术。一是饮食调理：就是多吃蔬菜，越多越好，避免辛辣食物。这是最有效的防止痔疮急性发作的措施。二是习惯调理：就是养成良好的排便习惯，定时排便，不要久蹲，注意卫生。排便习惯的养成依靠合理的饮食，多吃蔬菜有助于养成每天1～2次的排便习惯，大多数情况下是在早晨起床后或早餐后，因为这时肠道会产生强大的蠕动将大便送到直肠，引起排便反射。相反，少吃或不吃蔬菜则会使大便量减少，不成规律，时时想大便，上厕所后大便量很少，甚至根本无大便，结果造成大便次数多，如厕时间长，大便费力，这样就会形成或加重痔疮，引起痔疮急性发作。此外，排便后要注意肛门的卫生，保持清洁，有条件时便后应清洗或坐浴。
&&& 司机张某，因肛周不适来院诊治，医生说是肛裂，后来另一家医院又说是结缔组织外痔，弄得患者很是茫然。其实，作为常见病、多发病，肛裂和痔是有区别的。 &&& 肛裂是齿状线以下肛管皮肤裂伤后形成的小溃疡，多发于后正中线上，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，典型症状为疼痛、便秘、出血。其病因有：1.解剖因素：肛尾韧带较硬，伸缩性及血供均差，排便时肛门后壁承受压力较大，使后正中线处易受伤。2.便秘：是大多数肛裂形成的直接原因。因大便干硬，排便时用力过猛，易损伤肛管皮肤。反复损伤深及全层皮肤，形成慢性感染、溃疡。3.感染因素：齿状线附近的慢性炎症，如肛窦炎可引起肛管皮下脓肿，脓肿破溃后形成肛裂。 &
&&&&& 下面介绍几种锻炼的方法，对很有好处： &&&&& 1、提肛运动。 &&& 全身放松，将臀部及大腿用力夹紧，配合吸气，舌舔上腭，同时肛门向上提收。象忍大便的样子，提肛后稍闭一下气不呼，然后配合呼气，全身放松。每日早晚两次，每次做十几下。 &&&&& 2、举骨盆运动。 &&& 仰卧屈膝，使脚跟靠近臀部，两手放在头下，以脚掌和肩部作支点，使骨盆举起，同时提收肛门，放松时骨盆下放。熟练后，也可配合呼吸，提肛时吸气，放松时呼气。此法每日可坚持做1~3次，每次20下。
介绍一则小小的： 取皮硝30克，艾叶30克，莲蓬壳4只，加水2000毫升，煮沸后倒入洁净的搪瓷痰盂内，患者坐在痰盂上，让药液蒸气薰肛门口。待药液微温时，即倒入小脚盆内，用毛由洗肛门周围，每日二次。药液第二天再煎后可重复使用一次，边疆薰洗数天。 & 此法对内痔外痔，混合痔、脱肛、肛袭，均有一定的效果。&治疗期间忌辛辣刺激食物及烈性酒，多吃蔬菜、水果、加强体育锻炼。如能配合“”，效果就更好了。 取麝香1.5克，制马钱子7.5克，冰片、白矾、铜绿各1.5克。先将麝香、马钱子、铜绿、白矾分别研成极细面，再混合，然后加入冰片粉末，拌匀，装瓶备用。& 用时取少量药面，撒于痔疮疮面即可，每天撤药一次。每次撒药前，最好以生理盐水清洗局部。一般用药2-4次，可见效或愈。注：本方只供外用，切忌内服。
初期轻微数则： 痔疮偏方1、生衫树根或无花果树叶500克煎汤，待温度适宜后坐浴，浸洗患处，每日2次。 痔疮偏方2、生柿子两至三只，生吃。可止血。 3、取花椒十几粒，一茶匙食盐，用开水冲开，坐于盆上，熏洗患部，每日一次，每次10分钟左右，重者可每日早晚各一次。有消肿止痛之功。 痔疮偏方4、将土豆洗净后切3-5片薄片，摞在一起，于睡前敷贴在痔疮上，盖一层纱布用胶条固定，次日早取下，连续数日。 痔疮偏方5、鲜胡桃叶100克盛于瓦罐内，加清水100毫升，用纸封闭罐口，煮沸20分钟，将药罐放在提桶内，撕开药罐口上封纸。立即坐在提桶上，利用蒸气对准患处熏30分钟，然后将药液带渣倒在盆内，待水温冷却至50℃左右，进行坐浴30分钟，并用药渣擦洗患部，每日3次，连用5日。
&&&&&&& 1.白糖炖鱼肚
　　功效：止血消肿，适用于。　　配料：白砂糖50克，鱼肚50克。　　制作：将鱼肚和白砂糖一同放在砂锅内，加水适量，炖熟即可。　　用法：每日1次，连续服用有效。
　　便血是内痔最常见的早期症状，所以，一般人总是把便血当作是痔疮发作。 　　由于这种误解，许多人一有便血往往自己用点治疗痔疮的栓剂，症状多半能有所好转。 　　在排便后肛门内出血，血色鲜红，不与粪便相混或便外表带血，继而滴血，甚者可见喷射状出血，便后出血即自行停止。 　　内痔出血：一般为间歇性，粪便干燥、疲劳、饮酒、过食刺激性食物常为出血诱因。少数患者由于长期反复的痔出血，可以发生严重贫血。内痔分为四度，I度：便鲜血，痔不脱，便后出血停止；Ⅱ度：便鲜血、伴内痔脱出，便后自行还纳；Ⅲ度：便血减少，劳累或腹内压增加内痔脱出，需用手还纳；Ⅳ度：内痔脱出不能还纳。 　　直肠癌表现为：排便习惯或粪便性状的改变，多数表现为大便次数增多，不成形或稀便，大便带血及粘液。有时便秘或腹泻与便秘交替，大便变细。中下腹部疼痛，程度轻重不一
&&& 日常生活中经常使用的润肠通便中药有以下几种，且大多能代茶饮或作为食用。 &&& 大黄：清热解毒，泻热通便。 &&& 番泻叶：清热，通便，泄下。 &&& 杏仁：润肺化痰，宣肺理气，润肠通便。 &&& 肉苁蓉：补肾益精，润肠通便，缓下。 &&& 何首乌：补肾生血，润肠通便。 &&& 黑芝麻：补肾填精，润肠通便。 &&& 当归：活血补血，润肠通便。 &&& 蓖麻：滑肠通便
&&& 在日常生活中，人们已越来越关注自己的生活质量，对自身卫生习惯的形成奠定了良好基础，但是随之而来的是，由于讲究卫生方法的差异，也给自身的健康带来了不同后果。 &&& ①清洁器具的选用：许多人有每天清洁前后阴的习惯。有条件的可用较为流行的洁身器(即一种坐便后的冲洗干燥器)，但多数人是用一般的脸盆来清洁前后阴，因此，千万要注意不要用脚盆或他人洗涤下部的盆来洗涤。在临床工作中，经常可见到因使用脚盆而致肛门湿疹、霉菌感染，甚至患了淋病等。
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&别开生面：购买痔疮药关键是要看网友的评价，不可片面听取商家一面之词，我始终认为只有网友的评价才是最真实的。 ********************************************************************************************************** 天下第一痔疮药，免费试用，无效退款！！
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{if defined('wl')} {list wl as x}{/list} {/if}外痔疮的治疗 治外痔疮有哪些方法
　　很多人都听说过痔疮，但要说起外痔疮，很多人都没听说过。其实外痔疮也是比较常见的，只是很多人对于这种疾病都难以启齿，方法有很多，及时治疗就可以。想知道以及吗？那就一起来看看吧。　　想要知道外痔疮应该如何治疗的人，赶快来看看下面将给你们介绍的这些，让你们能够多一些了解。　　外痔疮的治疗　　1、外痔疮的治疗方法，HCPT疗法是利用电容场产热原理，组织内带电离子和偶极离子在两极间高速振荡产生内源性的热，使组织液干结、组织坏死、继而自然脱落。现在一般治疗外痔，都是采用HCPT微创手术。　　2、结缔组织外痔不需特别治疗，仅需作一般处理。要求患者调整大便习惯，避免蹲厕过久;大便后或睡前用温水坐浴。保持肛门皮肤干燥。当并发炎性肿痛时，可用熏洗坐浴，还可适当给予抗生素。　　3、炎性外痔仅需调整大便习惯，防止大便秘结，忌饮酒及进食燥热有刺激性食物，便后高锰酸钾坐浴，或使用频谱照射治疗。对于炎性水肿长期不退者，可进行手术切除治疗。　　4、保守治疗是指内服药，外用药、栓剂、熏洗等方法。手术治疗是指药物注射、缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。如血栓性外痔剥离摘除术、结缔组织性外痔切除术、静脉曲张性外痔剥离切除术、炎性外痔切除术等。　　5、血栓外痔因其痔疮形体小，血管破损，血块凝结成血栓而命名。患者肛门部有剧烈疼痛感，发病7～10天后，经过治疗后疼痛虽减轻，但局部肿块坚硬不消者需要手术剥离血栓。对于有些不宜手术或不愿手术的患者，则继续采用非手术疗法。　　外痔疮的治疗原则　　外痔疮在急性炎症期不能手术，必须待炎症消退、缓解后才能考虑手术治疗。　　1、药物治疗即可治愈，如服用消炎止痛药物，适当休息。在发病24小时内炎性外痔肿块适宜冷敷，24小时以后改为热敷;也可用热水、中药薰洗，如荔枝草，鱼腥草，虎杖，生大黄，黄柏等中草药煎水坐浴，坐浴每天两次;或用药膏外敷，使炎症消退;必要时可口服或静点抗菌素。　　2、对于频繁发作者，并且影响工作和生活质量者，建议手术治疗。手术必须待炎症消退后才能考虑手术治疗，其治疗方法与结缔组织外痔相同。　　预防外痔疮　　1、喝水及多吃富含纤维的食物　　得了外痔疮的时候，则可以多吃苹果以及甜菜、胡萝卜和绿豆、梨子等等。
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