血清总胆固醇醇3.5算不算正常,用不用吃降脂药

总胆固醇偏高,现吃他汀类降脂药,请问一般需要吃多长就可以停药?
全部答案(共3个回答)
发现胆固醇升高,同时服药治疗,血脂异常主要会导致血管粥样硬化指导意见:如果你没有高血压,可在控制后停药,并定期检测盒清淡饮食,必要时可在此口服。
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  降脂药是指降低血脂水平的药物。血脂是血浆中的中性脂肪(甘油三酯和胆固醇)和类脂(磷脂、脂、固醇、类固...
近年来,对于混合型高脂血症,特别是一些伴有代谢综合征2型糖尿病(T2D)患者,在调脂治疗中,是否应该采用汀类药物和贝特类药物联合治疗的策略,仍然存在着较为广泛的...
 一、他汀类药   他汀类药是目前常用的降低血清总胆固醇的首选药物。这类药物主要包括洛伐他汀(美降之)、辛伐他汀(舒降之)、普伐他汀(普拉固)等。长期服用容易出...
要说什么降血脂安全且价格低!那就是食物降血脂最安全!只要在生活注意一下健康饮食的话,那么那些问题就不会再有了!你可以常试一下!
燕麦:含有极丰富的亚油酸,占全...
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肌内注射维生素K10 mg,每...
答: 你好,这个一般是没有什么后遗症的,不舒服可以去医院看看的
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降脂药的种类及合理选择
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你可能喜欢在10个鸡蛋上坐了3星期后,终于成功孵化出第一颗鸡蛋。
但礼仪小姐、导购小姐依然是场内的一道风景线。
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  今年34岁的小王在一次外出赴宴后突发心梗被送往医院,经医生连夜抢救才幸运的捡回了一条命,小王很郁闷:我年纪轻轻怎么就心梗了呢?医生告诉他,他血脂严重超标,平时没有注意服用降脂药,才导致心梗突发……
  一、首先我们要了解血脂包含的是哪几项指标
  血液中有四种脂肪
  1、胆固醇;2、甘油三酯;3、磷脂; 4、游离脂肪酸
  1、胆固醇
  胆固醇(TC)是一种油油复合体,大部分由肝脏制造。它的正常值 <5.2mmol/L,它必须与载脂蛋白结合才能送到身体各部分。
  载脂蛋白又分为高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇
  首先,高密度脂蛋白胆固醇HDL―C :将血液中多余的胆固醇转运到肝脏进行分解代谢,表明具有抗动脉粥样硬化作用,它是好胆固醇,所以它的值越高就越好,正常值成年男性:1.16―1.42mmol/L,成年女性:129―155mmol/L。
  而低密度脂蛋白胆固醇LDL--C:反应的是低密度脂蛋白的多少,是血液中以脂蛋白形式存在的胆固醇,是坏胆固醇,它会使脂肪沉积在血管壁上形成粥状硬化,形成血栓,容易产生心绞痛、心肌梗塞等冠状动脉疾病。因此必须严格控制正常范围内,正常值<3.12mmol/L。
  当做过支架的、或者得过心绞痛的患者必须把低密度脂蛋白控制在1.8―2.0mmol/L左右。
  2、甘油三酯
  甘油三酯(TG):作为血液中的一种脂类物质,大部分从饮食中获得。它含量高低有三个指标
  1、正常值<1.70mmol/L;
  2、超过正常值1.70mmol/L,则应改变生活方式、控制饮食增加运动;
  3、高于2.26mmol/L,表示甘油三酯偏高,对于已患有冠心病、高血压或糖尿病的患者来讲,意味着已进入心血管事件发生的高危状态,必须严格控制饮食,加大运动量。
  二、临床上的高脂血症是以血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)和高密度脂蛋白(HDL-C)的测定结果,将高脂血症分四种:
  1、高胆固醇血症:TC>5.72mmol/L, TG正常<170mmol/L;
  2、高甘油三酯血症:TG>1.70mmol/L TC正常<5.72;
  3、混合型高脂血症:TC与TG同时增高,即TC>5.72mmol/L,TG>1.70mmol/L;
  4、低高密度脂蛋白血症:HDL-C含量降低<9.0mmol/L。
  三、 应用降脂药来控制已升高的胆固醇和甘油三酯
  临床上有五大类降脂药
  1、他丁类;2、贝特类;3、烟酸类;4、胆酸螯合剂;5、胆固醇吸收制剂
  1、他丁类(临床上应用最广泛的)
  阿托伐他丁:立普妥、阿乐
  洛伐他丁 :美降之、洛特
  辛伐他丁 :舒降之、辛可
  普伐他丁、氟伐他丁、瑞舒伐他丁等。
  作用机理:
  (1)是胆固醇生物合成酶抑制剂
  (2)可以逆转斑块
  (3)可以降低坏胆固醇沉积在血管壁
  常见的不良反应:轻度的胃肠道反应,头疼
  2、贝特类
  适用于高胆固醇和高甘油三酯混合型高脂血症,或者是高甘油三酯血症,这一类药有:
  苯扎贝特,如:安妥明
  非诺贝特,如:力平脂
  常见的不良反应:胃肠道恶心、呕吐,如果严重可导致肝损害
  3、烟酸类
  属于B族维生素,当其用量大于超过维生素作用的剂量时可以有降脂的作用,但临床运用比较少。
  4、胆酸螯合剂: 降胆宁5胆固醇吸收制剂
  作用机理:
  通过选择性抑制小肠胆固醇转运蛋白,有效减少肠道内胆固醇吸收,降低血浆胆固醇水平以及肝脏胆固醇储量。唯一的一种药就是依折麦布,此药目前没有上医保,价位比较高。
  但是当他丁类药物降血脂达不到1.8mmol/L时,可以加半片依折麦布,两种药物互补增效,同时抑制胆固醇的吸收和合成,性价比也比较高。
  注 意 事 项
  我国的高血脂患者大约3亿,高血脂是脑卒中、冠心病、心肌梗塞、心脏猝死独立而重要的危险因素,所以必须通过饮食控制和药物治疗及适当运动,来预防心脑血管疾病的发生。以下是服用降脂药的注意事项:
  1、服药时间
  严格的讲,服用降脂药必须在晚上7―9点之间,因为这个时间是肝脏进行脂类代谢的时间,如果此时服药可以最大限度的发挥降脂效果,这样胆固醇在夜里合成的就会减少,自然血脂就会降下来了。
  同时,高血脂是一种综合性代谢疾病,其需要长期服药治疗。严重强调:用药期间要遵循医嘱,不可以吃吃停停,否则会加快动脉粥样硬化进展,增加心血管事件的意外发生。
  2、定期检查
  服用降脂药,要定期(半年或者一年)做肝胆B超检查,一旦发生不良反应及时停药或者找医生换药。
  3、适用人群
  他丁类药并非适合所有人,如育龄妇女及没有心脑血管疾病的患者不能服用。
  4、影响药效的药物、食物
  与有些药物同用会影响药效,如某些降压药,钙通道阻滞剂如地尔硫卓、抗菌药、抗凝药华法林等。如果患者晚上同时服用降压与降脂药,那必须中间隔开30分钟。
  另外有些食物也会影响药效,比如西柚汁、葡萄汁、橙汁。这些食品同时与他丁药服用,会使血药浓度升高,增加肌肉损伤的风险。如果要喝,一定要隔开1小时以上。
  5、药效反应时间
  降脂药服用时不能心急,以为吃药后血脂就会马上减少。根据剂量和个人的体质不同,吸收药物的时间也会不同。同时,从反应到见效的时间也会不同,一般要1-2周或者1-2个月。
  6、饮食禁忌
  服用降脂药的同时也不能大吃大喝,饮食要有节制,每顿饭7分饱,少食多餐,减少热量的摄取。现在很多人喜欢喝酸奶,其实酸奶热量比牛奶高,尽量在白天喝,因为白天热量消耗出去了;
  坚持“三低一高”,即低脂、低糖、低胆固醇、高纤维原则,多吃谷类、菇类、豆制品、新鲜蔬果。
  7、运动禁忌
  良好地运动习惯要坚持,每周运动3-5次,每次40分钟。保持心跳达到个人最大心跳的80%效果最好,例如走路、游泳、有氧运动,都可以增加血氧含量、增加毒素的排出、减少自由基对人体细胞的伤害。
  特别是对于肥胖者来说,运动有助于减肥。体重正常指数是在18.5-24之间。其中男性腰围&90,女性&80是正常的。如果太过于肥胖,会使代谢减慢,所以说体重是控制胆固醇的一个重要环节。
  8、睡眠禁忌
  服用降脂药的患者,在睡眠方面,应坚持早睡早起。不过,并不是一年四季都早睡早起,夏天可晚睡,但晚也不能超过10点;冬天可以早睡晚起,而深秋时是早睡早起。如果9点起床后,有时胸闷是没事的,但如果经常出现这些情况还是要去咨询下医生。
  问 答 环 节
  问题一:装了一个支架,可以喝酸奶吗?同时,吃药之后皮下出血,主要出在手上和腿上,该怎么办?
  答:酸奶可以喝,最好白天喝,因为酸奶热量高,白天代谢好。同时,酸奶可以帮助食物消化吸收。
  至于皮下出血,因为抗敏药吃过多后,可能会出现皮下出血。这个时候,可以去医院查查凝血三项,看看凝血功能,确定下是不是凝血因子过低,并且看看能不能调药。
  问题二:刚做完支架手术能要孩子吗?
  答:因支架后要吃阿司匹林、波立维等心血管疾病的常归用药,特别是像波立维必须要吃到一年,做完支架后身体较弱,不适合马上怀孕。再加上所有药物的代谢都有个过程,一般代谢都要半年,可以在一年半后看看身体情况,做彩超、心脏运动评估测试等,这样才可以确定自己到底能不能要孩子。
  问题三:高血压患者能过性生活吗?
  正常性生活是一种消耗能量的体力劳动,是包含性生活紧张的一种情感活动。
  当双方进行性生活时,血压会剧烈波动。在性高潮时,男性收缩压是20-80mmHg的波动,女性收缩压是20-60mmHg的波动,而且性生活本身对神经系统和心肺都具有很大的波动。
  高血压患者平时血压就较高,当性生活时肯定会上升得更高。尤其是老年患者带有高血压、性功能不全时,会诱发心肌梗塞、心绞痛等意外情况。但高血压分三期,如果是一期,血压控制较好,这种情况没有什么禁忌,不用紧张,可以跟正常人一样进行性生活。但高血压一定要坚持服药,控制血压。同时,把控好性生活时间,最好是一周1―2次,平时加强体育锻炼,可以采用一些女上位的姿势。
  如果血压达到200/110mmHg时,这时应马上停止。另外,当双方性生活时,如果出现头晕头痛、气急时也应该立即停止。严重时应马上送到医院救治,以免发生意外。
  高血压的分期
  第一期:血压偶尔高,平时接近正常,这种情况可以和正常人一样过性生活。
  第二期:血压比较固定,但不会下降,可以在药物的保护下进行有节制的性生活,一周一次或两周一次。
  第三期:血压明显升高,持续降不下来,有头痛、胸闷,肾功能损伤等并发症时,是不能有性生活的。
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总胆固醇低为什么仍然要吃降脂药
健康咨询描述:
我爸爸有血压高,痛风等病,常吃很多药,其中有阿昔莫司是降脂的,可是总胆固醇并不高:3.12(参考值:3.10-5.7),高密度脂蛋白胆固醇还低:0.71(参考值0.91-2.28),可是医生仍然让他吃阿莫昔司,请问专家:为什么仍然要吃降脂药阿昔莫司,这个要已经吃了很长很长时间了,能这样长期吃下去吗?
想得到怎样的帮助:给予解答和建议
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