请问膀胱镜检查难受吗和尿道造影检查可以诊断哪些

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什么情况下需要进行膀胱镜检查,什么情况下不能进行
全网发布: 20:39
膀胱镜检查的目的是了解尿道、膀胱内的情况。因此,当通过其他方法(如B超检查、排泄性尿路造影等)还不能对膀胱疾病作出明确诊断时,可以进行膀胱镜检查。具体有以下一些情况:
对有膀胱出口梗阻的病人,可以通过膀胱镜检查了解前列腺的大小、膀胱颈有无抬 高、狭窄等情况;
对有反复的病人,要了解膀胱内的原因、是否有结核改变等;
对排泄性尿路造影发现有结石、异物、的可能时,确定有无结石、异物、肿瘤,并确定其部位、病因及制定手术治疗的方案;
需要进行输尿管逆行插管作造影时及留取输尿管内尿液标本进行检查时;
对有血尿的病人,可了解出血的部位,例如要确定究竟是哪一侧输尿管口喷血等;
需要进行经膀胱及尿道的病变部位进行取材时;
需要进行经膀胱镜的碎石治疗、肿瘤电切手术、输尿管套石及输尿管口扩张等手术时;
需要明确膀胱与周围器官(如肠道)有无瘘口相通时。
&& 但是,如果病人有下列情况,就不能进行膀胱镜检查了:
膀胱和尿道有急性炎症时;
因结核或其他疾病而使膀胱容量小于50毫升者;
包皮口或尿道有严重狭窄而使膀胱镜通过受阻者;
髋关节活动受限而不能置膀胱截石位者;
有全身性出血性疾病,尤其是在血尿十分明显时;
孕妇及月经期的妇女。&
发表于: 22:13
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时间: 23:04:05
健康咨询描述:
请问膀胱镜检查和尿道造影检查可以诊断哪些疾病?我的膀胱感觉气压很大,就像充过气似的。前列腺炎复发,本来是去医院治疗这个的,可医生怀疑膀胱和尿道有问题,所以要求我做膀胱镜检查和尿道造影,可是我觉得在前列腺方面的问题没有解决的情况下,那些症状是有很大干扰性的,很难说是尿道和膀胱出了问题,我感到膀胱充气了,要收腹吸气才会好受些,不知如何是好!
曾经的治疗情况和效果:
治疗过的,用微波和场效热疗,还有肛门灌药,后来复发,但症状有些不一样,特别是下腹部充气,很胀
想得到怎样的帮助:请专家告诉我,膀胱镜检查和尿道造影的诊查范围、注意事项、风险因素,以及有没有替代方案?(感谢医生为我快速解答——该。)
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帮助网友:42827称赞:4043
病情分析:你好,膀胱镜检查适合于膀胱病变,不明原因的尿血,结石等指导意见:尿道造影主要是了解尿道的病变采用方法的,属于一种通过x片来了解尿道通畅程度的方法。膀胱镜是可以直接了解病变的。两者方法有不同的优点
这两种检查对尿道和膀胱会造成什么损伤或副作用?
21:42医生回答:
只要是正规的操作,不会导致明显的损伤的
我的症状是感觉小腹里面气压比以往大一些,能否通过膀胱镜检查出来什么原因呢?另外,尿道造影要插导管的,医生上回查残余尿时插过一回,很痛,而且出血了,不知道能否做尿道造影?要是做膀胱镜检查的话,那管子就更粗了,那人还能承受住吗?会不会造成性功能损伤?
22:24医生回答:
这种膀胱镜检查是会使用麻醉的,不会有疼痛感的
膀胱镜的粗管子检查一般需要检查多长时间,检查完后会不会造成尿道松弛和弄伤膀胱?
17:04医生回答:
膀胱镜检查没有任何损伤的
膀胱镜检查过程难受吗?要多长时间检查结束?检查后疼痛需多久才消失?做完尿道造影后,应间隔几天做膀胱镜检查?因为尿道造影插管会弄破尿道的黏膜,需几天恢复再做膀胱镜检查?
帮助网友:1126称赞:30
病情分析:首先,你去医院检查,要相信医生,如果不相信这个,可以去好一点的医院找别的医生。指导意见:一般情况下,医生是经过全面的、综合的考虑才怀疑是什么病的,所以不要觉得做检查是浪费钱,那都是为了您的健康着想。
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留标本或检查注意事项
发布时间:08-02-2010
膀胱镜检查:
&&& 检查时间:东院每周二、四、五上午8点-11点;西院每周二、四上午8点-11点。
&&& 检查地点:东院到门诊一层膀胱镜室。
注意事项:
&&& (1)泌尿(生殖)系的急性炎症或妇女月经期,原则上不宜作膀胱镜检查;
&&& (2)全身出血性疾病患者应避免做此项检查;
&&& (3)检查后常规应用抗生素药物2~3天,鼓励多饮水,防止泌尿道感染。
膀胱造影、尿道造影、逆行尿路造影:
&&& 检查时间:东院每周二、四、五上午8点-11点;
&&& 检查地点:东院到门诊一层膀胱镜室。
注意事项:
&&& (1)泌尿(生殖)系的急性炎症或妇女月经期避免检查;
&&& (2)常规肠道准备:当日早晨禁食,可饮水;
&&& (3)造影前排空小便;
&&& (4)检查后常规应用抗生素药物2~3天,鼓励多饮水,防止泌尿道感染。
尿流动力学:
&&& 检查时间:每周二上午8-11点;
&&& 检查地点:东院到门诊一层膀胱镜室。
注意事项:
&&& (1)常规肠道准备,排空大便;
&&& (2)近期有急性尿路感染,急性尿道炎者避免检查;
&&& (3)检查后常规应用抗生素药物2~3天,鼓励多饮水,防止泌尿道感染。
人类白细胞抗原(HLA)配型、群体反应性抗体检测(PRA)、补体依赖性淋巴毒试验(CDC):
&&& 检查时间:每周一至周五上午8-11点。
&&& 检查地点:东院到门诊一层膀胱镜室。
注意事项:
&&& (1)人类白细胞抗原(HLA)配型清晨空腹抽取血4ml抗凝血紫帽管送检;
&&& (2)群体反应性抗体检测(PRA)清晨空腹抽取血4ml红帽血清管送检;
&&& (3)补体依赖性淋巴毒试验(CDC)清晨空腹抽取受体血4ml红帽血清管+供体血6ml抗凝血紫帽管送检。
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下一篇:没有了!小儿尿路梗阻应该做哪些检查?_壹药网你现在所在位置:>>小儿尿路梗阻应该做哪些检查?关键词:常继发于慢性或双侧引起的,血白细胞增高提示有活动性感染。时,尿液检查可呈正常,但通常尿密度和渗透压降低,红、;阴性或少量(&1.5g/24h),可见颗粒、透明或蜡样管型,出现白细胞管型提示泌尿系感染。双侧肾积液时,尿液在肾小管中流速减慢,尿素重吸收增加,而肌酐无此现象,正常尿尿素氮/尿肌酐比值为10∶1左右,双侧肾积水时比值降低。当远端肾小管酸中毒存在时,出现高氯性。 为确定梗阻性的部位,病因及严重程度,必须使用影像学检查技术: 1.腹部平片(KUB) 腹部平片可见肾影轮廓或,可帮助发现肾、输尿管阳性,了解肾脏大小。 2.静脉肾盂造影(IVP) 静脉肾盂造影可了解双侧肾及输尿管情况。这是既反映肾脏、肾盏、肾盂和输尿管解剖结构,又粗略反映肾功能的一项检查。小儿常规用60%或76%,新生儿8~10ml,&6个月10~12ml,6~12个月12~15ml,而肾功能不良,尿素氮高达50mg/dl,而不是时,可加大剂量达2.2ml/kg,加等量液快速滴入,延迟摄片,60~120min摄全尿路片,可使大部分病例取得满意效果。肾积水时可见到造影剂滞留于扩大的肾盂内。但当血清肌酐水平大于442&mol/L时,通常显影差,不应选择此项检查。必要时尚可采用肾穿刺造影以了解梗阻部位,但须两侧分别进行,以免发生。 3.排尿性膀胱尿道造影 在诊断儿童下很常用。怀疑有下尿路梗阻者,在造影结束前等待膀胱充盈后作排尿性膀胱尿道造影,可显示病变。 (1)方法:造影剂可通过3种方法进入膀胱: ①经静脉给药。 ②经尿道插导尿管人膀胱,注药后,拉出导管,做排尿性膀胱尿道造影,在婴儿则须用手压膀胱做排尿性膀胱尿道造影。 ③经耻骨上区穿刺注药。 (2)注意点:任何方法都要注意下列要点: ①当排尿时要多次摄影,以观察有无。因膀胱输尿管反流不是在每次检查时都能见到,要摄斜位片。 ②将膀胱充盈至它的容量,以便估计有无成小梁。5~13岁膀胱容量(ml) =146ml+6.1×年龄,新生儿为75ml,大儿童可达300ml。 ③膀胱排空后注意剩余尿的问题。尿道的局部片最好用斜位,它的优点是排尿时可以看到尿道的全长,斜位睾丸所受放射量最少。 ④膀胱尿道造影须注意正常的充盈缺损即内括约肌在排尿终末时更为明显,而正常精阜部也可有充盈缺损。 4.超声检查 由于此项检查属非性,不依赖肾功能,故为确定肾盂、肾盏有无积水的首选检查,精确性大于90%。但B超检查的假阳性率为8%~26%,也不能确定梗阻性肾病的部位和病因,是其缺点。 B型超波检查可协助尿路梗阻的定位,如输尿管近端梗阻,输尿管不扩张,而下尿路梗阻或输尿管远端梗阻、反流,则输尿管出现扩张。 5.放射性核素检查 肾图检查是了解分侧肾功能较好方法,除可协助梗阻定位诊断外,并可了解分肾功能,但对梗阻定位较差。泌尿系动态显像对梗阻诊断价值不如IVP,但此项技术只用小剂量放射性核素,没有造影剂的全身反应,可灵敏地显示残余肾功能,对了解患者肾功能能否恢复或肾脏可否保留很有帮助。肾图和泌尿系动态显像检查期间,静脉注射呋塞米0.3~0.5mg/kg,有助于确定有无机械性梗阻。 6.CT 对确定梗阻性肾病的梗阻部位和病因特别有用,有取代侵入性逆行肾盂造影检查的趋势。但由于CT价贵,使用较大量造影剂,故不作为首选。 7.磁共振成像(MRI) 优缺点与CT相似。磁共振水呈像(MRU)可清楚显示上尿路梗阻的定位。尿流动力学结合X线检查,对下尿路梗阻中一些问题的检出非常重要,如膀胱的顺应性和膀胱迫尿肌与尿道括约肌的协调等。 8.输尿管肾盂造影 分为顺行和逆行两种。顺行造影用于以上检查尚不能清楚显示病理解剖改变或肾脏排泄造影剂差的病例。通常B超或CT引导下,经皮穿刺入扩张的肾盂,注入造影剂进行检查。此项技术不仅用于诊断,而且可用于治疗。逆行输尿管肾盂造影需在膀胱镜检查下进行。膀胱镜对于观察后尿道和膀胱病变有独到之处,在膀胱镜下逆行输尿管插管,从单侧或双侧输尿管收集尿液进行分析,然后注入造影剂,可显示输尿管或输尿管肾盂梗阻。 相关文章更多文章热门文章排行12345678910热门药品专题热门百科专区热门问答12345678910我要提问万名医生在线解答请详细描述您的疑问,有助医生快速帮您解答!||||||||||}

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