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专业膀胱镜下取异物——重庆协和
来源：重庆协和医院
　　膀胱异物比较少见，多因患者因性冲动或尿道瘙痒及排尿困难时，用各种细条状或条索状物刺激尿道及自行导尿所引起，膀胱尿道内异物引起的症状基本上同膀胱结石相同。但也有子弹或弹片、骨折碎片经腹壁或后尿道进入膀胱的，对于不同的情况应区别对待。对于已经严重穿破膀胱粘膜或造成周围脏器损伤的膀胱异物，应考虑开放手术取出。
　　在膀胱镜下取异物，需要准备膀胱尿道镜与异物钳，必要时还需高频电刀或电极。在膀胱镜下取异物的过程中需注意的是，膀胱异物以长条形或条索状物多见，所以在取异物时要根据它的形状来区别对待。
　　取例如体温计或其他长棒状物品时，可以先将膀胱内充满水，调整异物位置后，用异物钳夹住异物的一端顺势将其从操作通道内取出或连同镜鞘一同取出。对外科手术留下的缝线结石，可直接用异物钳将其取出。
　　对异物造成膀胱内损伤出血者可以进行电凝止血。对于异物造成膀胱轻度穿孔的可以在术后保留导尿管，一周后穿孔多基本愈合。术后应常规使用抗生素3～5d。
　　温馨提示：
　　应国家卫生部《关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见》要求，同时也为提升本院服务水平、缓解看病难的现状，做为市医保定点单位的重庆协和医院响应号召，于去年开展（由权威专家在线为您解答相关疾病问题，根据您的病情给予专业的个性化的指导意见，提供专业治疗方案，并为您的病情保密）、（仅网上预约免专家挂号费，免病历费，免排队等待时间）的绿色就医服务。
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病难的现状，做为重庆市医保定点医院的响应号召，于去年开展网上在线咨询的服务，您可以通过在线咨询或咨询或（023-）与医生直接沟通，以获得有效帮助！
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中华医学会骨科分会骨病组委员，师从骨科医学泰斗、北京中日友好医院外科主任、博士生导师刘鹏教授，中国民航总医院骨科主任、留...
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什么情况下需要做膀胱镜
什么情况下需要做膀胱镜
提问者采纳
输尿管口狭窄；通过输尿管插管窥镜；膀胱内结石可用碎石器来碎后冲洗出来，施行逆行肾盂造影术，观察两侧输尿管的排蓝时间；膀胱内小异物和病变组织可用异物钳或活组织钳取出；经导管向肾盂或输尿管注入12，可通过膀胱镜用电灼器治疗，进行常规检查和培养.做治疗用如膀胱内有出血点或乳头状瘤，可向输尿管插入细长的输尿管导管至肾盂，分别搜集尿液.做诊断用通过检查窥镜可以观察到膀胱内情况。
2、肾盂和输尿管的情况，可以了解肾，可以分别估计两侧肾功能（正常注药后5～10分钟排蓝）.5%碘化钠造影剂；静脉注入靛胭脂溶液以下情况需做膀胱镜
1，可通过膀胱镜用剪开器剪开（或用扩张器进行扩张）
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做膀胱镜检查要住院吗
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膀胱炎是因细菌感染而引起的膀胱炎性疾病，占尿路感染总数的50%～70%，致病菌多数为大肠杆菌。尿频、尿急、尿疼甚至有急迫性尿失禁，可以不可以有血尿和脓尿是膀胱炎最典型的膀胱炎症状。膀胱炎症状主要分为两类，急性膀胱炎和慢性膀胱炎，两者可以不可以互相转化。急性膀胱炎：排尿时尿道有烧灼疼、尿频，往往伴尿急，严重时类似尿失禁，尿频尿急常尤其明显，排尿终末可有下腹部疼疼。尿液混浊，有腐败臭味，有脓细胞，有时出现血尿，常在终末期明显。在膀胱充盈时耻骨上区疼疼明显，有时亦可出现尿道及会阴部疼疼，在排尿后得到缓解，血尿偶可出现。部分病人可见轻度腰疼。炎症病变局限于膀胱粘膜时，常无发热及血中白细胞增多，全身症状轻微或缺如，部分病人有疲乏感。急性膀胱炎病程有些短，如及时治疗，症状多在1周前后消失。慢性膀胱炎：症状与急性膀胱炎相似，其特点是发病“慢”，炎症反应“轻”，病变部位“深”。慢性膀胱炎膀胱刺激症状长时间存在，且反复发作，尿中有少量或中量脓细胞、红细胞。这些病人多有急性膀胱炎病史，且伴有结石、畸形或其它梗阻因素存在，故非单纯性膀胱炎，应做进一步检查，明确原因，系统治疗。膀胱炎的病因& &正常情况下膀胱对细菌有非常强的抵抗力和免疫力，细菌非常难能通过尿路上皮侵入膀胱壁，尿道内远段的细菌一般也不可以进入膀胱，即使进入也会随尿液的排泄而冲出体外，非常难形成繁殖感染。只有在病理情况下，上尿路感染或下尿路梗阻，以及膀胱本身病变抵抗力和免疫力降低时，正常的膀胱粘膜抗感染屏障遭到破坏引起膀胱内粘膜的感染导致膀胱炎。膀胱炎感染途径有三种情况：上行性感染。细菌经尿道进入膀胱，这种情况比有些常见；下行性感染。是指继发于肾脏的感染细菌随尿液经输尿管进入膀胱引起的感染；局部直接感染。膀胱造瘘等病后细菌经瘘管直接侵入膀胱引起感染。膀胱炎的病理& &&膀胱炎一般可见：膀胱壁深层纤维化，容积减少。膀胱粘膜变薄，这在膀胱舒缩最大部位最为明显，还可见到小的溃疡或裂隙。严重在显微镜下膀胱粘膜变薄，甚至剥脱，固有层中毛细血管常充血伴有炎症反应存在，肌层中纤维组织增生明显，淋巴管扩张。并有淋巴细胞浸润和肥大细胞渗入。膀胱炎怎么治疗，吃什么药& &首先需要卧床休息，多饮水，避免刺激性食物，热水坐浴可有所改进会阴部血液循环，减轻膀胱炎症状。碳酸氢钠或枸橼酸钾等碱性药物，能降低尿液酸度，缓解膀胱痉挛。1.急性膀胱炎：多饮水，卧床休息，根据尿培养结果，选用敏感的抗生素。2.慢性膀胱炎：慢性膀胱炎如果伴有结石、畸形或其它梗阻因素的，首要问题是纠正尿路的复杂因素。尿路复杂因素纠正后可采用中西搭配用药中成药巩固，予以有些长时间的中成药巩固治疗，可有效预防复发。治疗膀胱炎最好的中药舒泌通片，与同类药物相比舒泌通片更能标本兼治、攻补兼施，能有效巩固疗效，降低膀胱炎的复发。是膀胱炎病人治疗首选临床用药。中药治疗膀胱炎具有疗效确切、毒副作用小、不容易产生耐药性等优点，正日益受到重视。近年根据有关研究，中成药有所改进症状的疗效不亚于西药，舒泌通片遵循益气、补肾、清热利湿并重的原则，邪正兼顾，能取得非常好疗效，尤其是对于湿热下注型病人疗效更为明显。并且舒泌通片清热解毒、利湿通淋作用强。临床有效率达到95.6%，显效率最高。舒泌通片系根据彝族老医师世代相传的经验方与现代医学理论相结合发展而来，采用现代高科技生物提取工艺，高倍浓缩，且可快速溶解，易于人体吸收。具有疗程短，见效快的特点。经临床验证，服用舒泌通片可减轻人体服用西药和长时间使用抗生素产生的耐药性和副作用，清除尿、肠道毒素。可调整气血，增强自身免疫功能，疗效独特，是一种无毒、安全、高效，可长时间服用的纯中药制剂。3.手术治疗：适用于膀胱颈梗阻或膀胱结石引起的慢性膀胱炎。膀胱炎怎么预防& &&注意个人卫生，勤洗澡，勤换内裤，积极锻炼身体，生活饮食规律，保持良好的精神状态，身体不舒尽早就诊治疗。日常生活中需尤其注意下面几点：& 1.香味的沐浴剂，因为这样会使膀胱的内膜受到不必要的化学物刺激。& 2.规律节制性生活，性交前及性交后立刻将膀胱的尿液排清。& 3.尿急时，就应及时将尿液排出，不要等太多的时间。& 4.多喝水，不宜过多吃辛辣刺激性食物，多吃水果蔬菜。& 5.不要穿太紧身的衣物，牛仔裤等的衣物。
膀胱炎的病因非常多，但大多数为化脓菌的感染。诱因有结石、异物、肿瘤或阻塞性病变，包括由于神经系统疾产生的排尿功能障碍等；主要的表现为尿急、尿频、尿疼等等；治疗膀胱炎的中成药有：清热通淋片、复方石韦片、泌尿宁片、三金片等等，这些中成药可以不可以根据病情轻重选择其中一种服用，服用的时适当加一点抗生素同时内服效果更加明显。
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膀胱尿道异物的确诊需要做什么检查
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结石是不是膀胱尿道异物
最常用的方法是B超检查，可以发现0、3mm以上的结石，技术熟练的医务人员，可以利用B超检查全泌尿系的结石，直观、方便、无创伤。x线腹平片，可以看到大部分的泌尿系结石，对阴性结石，x线可以穿透结石，因而看不到。x线造影，对于可异的输尿管结石，可以判断是结石还是狭窄。CT、MRI，费用高，检出率并不十分理想。对于一些可疑的泌尿系肿瘤有重要的检查依据。
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膀胱尿道异物吃什么药
1.膀胱异物 膀胱异物一经确诊，应设法取出。常用方法有以下几种： (1)内镜下经尿道取出异物：异物细小，呈条索状可经此法取出。 (2)膀胱切开取出异物：如异物较大，难以在内镜下取出，则行耻骨上膀胱切开取出。 (3)双“J”管结石形成的处理：有时双“J”管的表面薄层硬结形成，用膀胱镜不能取出，可采用ESWL技术轰击肾盂端的管子，使结石从管壁上脱落，此时用膀胱镜可取出双“J”管。 (4)导尿管气囊失效：有时导尿管质量问题使气囊内的液体不能排除，因此无法取出尿管。[]
膀胱尿道异物吃什么药
1．病史：膀胱区异物一般有明确的向尿道内置入异物的病史。停留在尿道的为尿道异物，进入膀胱的即成为膀胱异物。个别病人有手淫或精神病史，也可有膀胱区手术的病史。2．临床症状：症状随异物的性质、位置、滞留的时间及并发症而异。早期可表现为疼痛及排尿障碍，有损伤的病人可出现血尿。膀胱内的异物可刺激膀胱黏膜，合并感染时会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，还可出现脓尿。严重者可并发尿道周围炎或尿道周围脓肿，并出现全身及局部的感染症状。如异物位于膀胱颈部或尿道，以异物为核心形成结石时，则可引起排尿困难甚至尿潴留。结石巨大时，甚至可出现尿失禁症状以及上尿路积水。异物的长期刺激可诱发膀胱壁的癌变，并出现血尿。因穿透伤引起肠道尿路瘘时，排尿时可有粪块、食物残渣、气体排出。[]
膀胱尿道异物吃什么水果好
2.尿道异物 (1)对表面光滑的异物可用手握紧尿道远端，使劲排尿时突然放开，将异物冲出，如无效可试用血管钳或镊子夹出。 (2)对粗糙、有钩或嵌入尿道壁的异物，应选择适当的切口取出。 (3)用尿道镜直视下取出异物：尤其适用于进入后尿道的异物，如异物过大或形状不适宜用内镜取出，应改开放手术取出。 3.对因合并感染等因素而形成膀胱结石者，则必须行手术治疗。手术前要应用抗生素控制感染。 4.对合并尿路消化道瘘者，需在手术取出异物的同时切除瘘管并修补瘘口。[]
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就诊科室：
发病部位：
该病不具备传染性
多发人群：
做过手术或是小儿多见
相关症状：
常用检查：
并发疾病：}