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湖北落地限抗令,拟控制基药抗生素采购品种
　　大智慧阿思达克通讯社5月29日讯，湖北基药采购中抗生素使用偏多的现状或发生变化。湖北省卫生厅最新消息显示，该省将落地“限抗令”，严格控制抗生素的使用，明确规定基层医疗机构和村卫生室配备数量分别控制在30种、15种以内。
　　5月27日，该省卫生厅发布《2013年湖北省抗菌药物临床应用专项整治工作方案》，其中明确规定基层医疗卫生机构原则上禁止使用特殊使用级抗菌药物，而村卫生室只能选用基本药物中的非限制使用级抗菌药物品种。
　　此前大智慧已独家报道指出湖北省基药采购中抗生素采购金额较大，今年连续4月采购占比均达60%。其中，人福医药（600079.SH）、鲁抗医药（600789.SH）、哈药股份（600664.SH）、华北制药（600812.SH）的主要抗生素产品在该省均有较大的采购金额。
　　去年8月，被称为“史上最严限抗令”的《抗菌药物临床应用管理办法》正式实施，将抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三级管理。今年5月，卫计委再度发布2013年抗菌药物临床应用整治方案，将抗菌药物临床应用管理从阶段性活动逐步转入制度化、规范化的管理轨道。
　　（发稿：陆晋源/陶涛/何巨骉 审校：沈玮）
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13只抗生素基药调价 药市表现平稳
　　国家卫生部日公布的《国家基本目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》中，抗微生物药物有34个，这次调整价格的有阿莫西林、哌拉西林、阿莫西林/克拉维酸钾、头孢氨苄、头孢呋辛、头孢曲松、阿奇霉素、磷霉素、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、咪康唑、氟康唑等13个通用名药物，占据了国家基本药物目录的38%。
　　2009年我国医院市场销售规模为3690亿元，增幅达到22%，药品零售市场销售规模为1487亿元，同比增长约14.8%。抗感染药物是国内临床应用最广、换代最快、产品最多的药物，我国抗感染药物市场已达到925.39亿元，因此，该类药品的价格调整备受瞩目。
　　最近两年来，我国医院药品市场和零售市场发展较快。根据中国药学会科技发展中心提供的数据，2008年22个城市样本医院用药总金额531.92亿元，同比上一年增长了24.7%。2009年医院用药总金额达到650亿元，同比上一年增长了22.2%。其中，全身用抗感染为157.33亿元，占据了24.20%。
　　从我国药品市场来看，仿制占据主流，原研药（含专利药）仅占药品数量的5%，但是其市场份额已从1997年12%上升到目前的30%左右，这与进口、合资制药企业的快速发展，以及其产品的销售力度分不开。而随着医学诊断水平的提高，医药领域的高额消费已是患者的心病。
　　发改委对外企原研药价格调整之后，总体反应却较为平和。主要原因是国内很多进口药和单独定价药价格都比较高，相对而言利润也较高。因此，此次降价对许多公司影响并不大。一是企业对于降价已有了一个全方位的认识，有了足够的承受力。
　　另一方面，原研药与国产药不同，原研药有较大的利润空间，所以，这次价格下调的空间没有对外资产生太大的威慑。外资药厂家是完全可以承受的，而许多外资企业到中国仍是占领市场的博弈，其更看重远期利益。
　　尽管外企原研药价格进行了调整，但品质相同的国产药仍比进口药便宜许多倍，相对而言，国内生产企业仍是招标中的弱者。在这方面，立健药业具有一定的代表性。
　　去年12月，抗生素降价品种主要包括半合成青霉素、第一代头孢、第二代头孢、第三代头孢、第三代喹诺酮和新一代大环内酯类药物、抗真菌药物等13个通用名药物。
　　头孢类是临床上用量最大的抗感染药物，尤其是降价的头孢呋辛、头孢曲松。2009年，22个城市样本医院用药金额分别达到了4.71亿元和3.56亿元。预测经过降价后，2011年用药金额增长趋缓，而用药数量仍保持增长。
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重庆药交所调整非基药入市价，抗生素类品种先行调价
　　大智慧阿思达克通讯社9月17日讯，重庆市药交所拟对非基药入市价进行定期调整，抗生素类品种成为调价先行者。
　　周二，重庆市药交所最新消息显示，拟分三批对挂网非基药进行定期调整，抗生素类为首批调整对象，第二批为除抗生素外的其他化学药及生物制品类，中成药则在最后一批调整范围内。同时，该市将新进基本药物也纳入本次定期调整范围。
　　值得一提的是，重庆市本次调价的参考范围为全国目前执行的最近一次采购价格。纵览全国招标，广东、福建等省份都采用“最低价”的中标规则，吉林、湖南等地虽然价格温和，但是“降价”已经成为不可争辩的大趋势，再加上，新版基药目录实施以来，多地过渡期或新一轮药品招标后，新进基药价格均有不等降幅，在个别省份创出历史新低。
　　按照重庆市《药品交易所药品电子挂牌交易细则》的规定，对成交量较大、价格较高的部分药品将采取集中议价方式进行入市价的调整，在确定入市价时，按照代表品来计算，取全国最低入围价作为药品入市价。这也意味着，该市即将调整的入市价将会在全国采购价的基础上左右联动，“降价”成为药品不变的主旋律。
　　发稿：陶涛/何巨骉 审校：徐雪莉
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百贸网（）版权所有医药生物：抗生素基药市场可能好转
近日，卫生部制订了《抗菌药物临床应用管理办法》，已经以卫生部84 号令形式发布，自 日起施行。与以往抗菌药物管理文件不同，本次文件明确提出目录优先在基本药物、国家处方集、医保目录药品中遴选，基层医疗机构只能在基药目录中遴选。目前部分非基药抗生素品种在基层医疗机构畅销的局面可能发生变化，抗生素基药市场可能好转。
本次文件中明确提出医疗机构应当制定并严格控制门诊患者静脉输注使用抗菌药物比例，这会影响门诊输液量，用于静脉注射的粉针、水针抗生素品种可能受到冲击。在注射剂型抗生素受影响的前提下，我们认为医院为维护收入，口服剂型的抗生素可能受益。
根据卫生部监测点医院的统计数据，2011年1月至12月抗菌药物占药品总额份额由24%下降到16%。2012年抗菌药物临床应用整治活动方案提出今年力争I类切口手术预防使用抗菌药物比例不超过30%，去年卫生部主要控制了治疗用药用量，今年将重点抓术前预防用药，这可能会对部分头孢类针剂产生一定影响。与2011年抗菌药物面临“量、价”双重压力不同，抗生素用药比例在去年12月份16%的基础上继续下滑的空间较小，各地招标进展缓慢，2012年抗菌药物价格压力不大，投资者不宜对行业过于悲观。
抗菌药物整体难以恢复高景气度，品种分化将是行业主题，仍然有少数品种受益。我们看好抗菌药物分级目录中的非限制使用、限制使用品种，尤其看好非限制使用目录中的独家、单独定价品种，“中药抗生素”可能间接受益。华润双鹤的利复星、白云山A的头孢硫脒、头孢克肟、国药一致的头孢呋辛作为单独定价品种，华润三九的注射用五水头孢唑林钠作为结构技术创新的独家产品有望受益，康缘药业的热毒宁注射液与上海凯宝的痰热清注射液作为清热解毒类中药注射剂，疗效确切，在限抗的大背景下有望间接受益。
(本文来源：浙江在线-今日早报
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