什么是内腰脱？怎么治疗？是坐骨神经痛么？
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基本信息：女&&30岁
发病时间：最近一个星期
病情描述及疑问：什么是内腰脱？怎么治疗？是坐骨神经痛么？
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擅长：擅长消化内科，心内科，呼吸内科和血液内分泌科，小儿内科的常见病和多发病的诊治。
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建议：你述说的情况看，是腰椎间盘脱出，建议拍腰椎片检查，明确诊断后再治疗。
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吉林今日团购259287个腰脱腰脱的医学学名是腰椎间盘突出症。国内对腰椎间盘突出症亦有称腰椎间盘纤维环破裂症、腰椎间盘脱出症、腰椎间软骨盘突出症、腰椎软骨板破裂症等称谓。虽然上腰脱述疾病名称和含义有所不同，当前仍较统一的称谓为：腰椎间盘突出症。腰脱主要因椎间盘劳损变性、环破裂或髓核脱出等，刺激或压迫脊神经、脊髓等引起的一系列症状群。&腰脱发病年龄主要集中在20－40岁之间。
腰脱疾病,在诊断大面积应用临床之后,如雨后的春笋,遍地出现。腰脱发病年龄主要集中在20－40岁之间。其病因有二：一是肾精不足，腰乃肾之府，必责之肾。二是腰部突受外力，如负重、穴挫、冲撞，使纤维环松弛，部分断裂或断裂，髓核突然出，压迫脊神经中的，从而出现腰疼，下肢放射痛。现在人们往往把腰部突受外力作用，作为腰脱发病的原因，实乃错误，充其量仅为诱因、主要原因是肾精方虚。
（1）腰部疼痛&多数患者有数周或数月的腰痛史，或有反复腰痛发作史。腰痛程度轻重不一，严重者可影响翻身和坐立。一般休息后症状减轻，咳嗽、喷嚏或大便时用力，均可使疼痛加剧。&　　（2）下肢放射痛&一侧下肢坐骨神经区域放射痛是本病的主要症状，常在腰痛消失或减轻时出现。疼痛由臀部开始，逐渐放射亚大腿后侧、小腿外侧，有的可发展到足背外侧、足跟或足掌，影响站立和行走。如果突出部在中央，则在马尾神经症状，双侧突出则放射可能为双侧性或交替性。&　　（3）腰部活动障碍&腰部活动在各方面均受影响，尤以后伸障碍为明显。少数患者在前屈时明显受限。&　　（4）脊柱侧弯&多数患者有不同程度的腰脊柱侧弯。侧凸的方向可以表明突出物的位置和神经根的关系。&　　（5）&观麻木感：病程较长者，常有主观感。多局限于小腿后外侧、足背、足跟或足掌。&　　（6）患肢温度下降&不少患者患肢感觉发凉，客观检查，患肢温度较健侧降低；有的足背动脉搏动亦较弱，这是由于交感神经受刺激所致。须与栓塞性动脉炎相鉴别。
腰脱突出的髓核止于后纵韧带前方称为“突出”，而穿过后纵韧带进入椎管内的，称为“脱出”。根据髓核向后突出部位分为3型：&　　1.&后外侧方突出型：纤维环的后方最弱的部位在椎间盘中线两侧，此处本身薄弱，同时缺乏后纵韧带的强力中部纤维的支持，因此是腰椎间盘突出最常见的部位。临床上最为多见，约占80%左右。&　　2.&中央突出型：指髓核通过纤维环后部中央突出，达到后纵韧带下。除引起坐骨神经症状外，还可刺激或压迫马尾神经，表现为会阴部麻痹及大小便障碍。&　　3.&椎间孔内突出型和极外侧型：指髓核向后经后方的纤维环及后纵韧带突入椎管，进入椎间孔内，容易漏诊，但所幸其发生率低，仅1%左右。
（1）脱出的纤维和髓核可以缩回归位。手术疗法除外，回前常规疗法，只能使患者适应脱出的状态，即患者感受不到腰部及患肢痛，为治愈。因为椎间隙内呈负压状态，脱出的纤维环和髓核是根本回不去的。（2）腰椎牵引，腰部牵引可以减缓腰椎对椎间盘的压力，从而减轻疼痛，但是弊大于利，它可以使腰椎关节周围韧带松弛，日久韧带把摄关节不牢，后果可想而知。（3）腰椎按摩各种扳法。腰脱分型很多，临床出现脊柱侧弯，必用弯腰旋扳法。出现双下肢交替疼痛，必用双肢体后伸扳法。髓核突出呈旁中央型，此类型发病最多，约占发病率70%，采用单肢体后伸板，即站在患侧，扳动健侧下肢，手指按病变处的椎体，推向健侧。若分型不清，莫不如不用扳法，以免。
主要采用，中西药熏蒸，神经阻滞，小针刀，导管介入，配合药物激光疗法治疗腰脱腰脱的发生是因年龄增长，使松弛、锥间盘老化、弹性降低，由外伤、劳累或风湿寒邪等因素所诱发，多见于40岁以上的中老年。治宜祛风散寒，活血化瘀，填精补髓，行气止痛。
多功能治疗
腰脱是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰脱患者最多见的症状为疼痛，可表现为腰背痛、坐骨神经痛，典型的坐骨神经痛表现为由臀部、大腿后侧、小腿外侧至跟部或足背的放射痛。据临床统计，约95%的腰突症患者有不同程度的腰痛，80%的患者有下肢痛。特别是腰痛，不仅是腰脱最常见的症状，也是最早出现的症状之一。&所以如果发现有类似的情况应及时就诊，明确诊断，排除其它因素的可能，仔细检查，以防漏诊，避免延误病情。有些患者在没有正确诊断下，盲目的治疗，丧失了最佳治疗时机。经确诊后及时正规有效的治疗是很关键的，临床上治疗腰椎间盘突出的方法有很多，例如物理疗法、药物疗法、牵引法、推拿法等等。均可起到作用，但是腰椎间盘突出的治疗关键在于坚持。以上方法最常用也是最易坚持的当属物理疗法，常见的是金柱康腰痛带，它同时具有热疗、磁疗和牵引固定的功效，坚持使用可达到通经活络，消炎止痛，促进腰部肌肉有效的血液循环，血氧交换饱和度，可真正加强腰部肌肉，恢复腰部肌肉和周围韧带的腰椎保护作用。从而有效治疗疾病。另外功能锻炼和日常康复保健也是非常重要的，腰椎间盘突出在治疗过程中以及以后的康复治疗中，正确的劳动姿势和劳逸结合。防止腰部受到寒冷等不良因素的刺激。加强肌肉锻炼强有力的背部肌肉，使脊柱力量平衡可防止腰背部软组织损伤，减少腰脱的发生。治疗与功能锻炼同时进行，避免愈后并发症，配合正确的功能活动，可以加快积液的吸收，康复后的保健至关重要，做到以上几个方面，腰脱可以彻底治愈。
1、从年龄上看：20~50岁为此症的高发人群；2、腰疼伴有腿疼：多数病人在有腰疼的同时有腿疼，但并不绝对。腰疼的特点是：下腰段后正中或略偏于中线的一小范围的疼痛，弯腰时出现或加重，同时出现一侧，少数可同时出现两下肢的疼痛有时是麻木，下肢的疼痛范围在大腿的后侧到小腿的外侧甚至到足的背侧。3、同样的症状反复发作，卧床休息几天病情可好转或康复，间隔一段时间（几周到几年）再次发作，多次出现。4、重的病人可以有大小便失禁，一般不引起瘫痪。5、自我检查：两腿直立，保持膝部伸直，尽量弯腰手触地，出现2条中的腰腿疼痛，就应到医院进一步检查。6、对腰间盘突出症，最好的检查为核磁共振MRI，其次是CT，普通X线片不能诊断此症。
1：30克、、各15克，、、各12克。 用法：水煎，日1剂，服2次。 疗效：用药1个月，有效率达100％ 2：处方：、、、、、鸡血藤、、赤芍、各15克，、各10克，、各6克。 服法：水煎，日1剂，服2次。1个月为1疗程。 疗效：服药1－3疗程，有效率打100％
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