女人停经一般在什么年龄？
女人停经一般在什么年龄？
09-03-03 &
从未有过月经或月经周期已建立后又停止的现象。年过18岁尚未来经者称原发闭经，月经已来潮又停止6个月或3个周期者称继发闭经。闭经的原因有功能性及器质性两种，下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调所致的闭经为功能性闭经；器质性因素有生殖器官发育不全、肿瘤、创伤、慢性消耗性疾病（如结核）等。按解剖部位不同分为子宫性闭经、卵巢性闭经、脑垂体及下丘脑性闭经。诊断时首先要了解详细病史及进行体格检查，除外妊娠、哺乳、避孕药及器质性疾病所致的闭经。内分泌检查包括：基础体温、阴道细胞涂片、宫颈粘液结晶、子宫内膜病理检查。血中激素水平测定包括：催乳素、黄体生成素及促卵泡激素，治疗性检查有黄体酮撤退试验及人工周期试验，必要时还需测定肾上腺及甲状腺功能、遗传学检查等。治疗原则：器质性因素引起的闭经要针对病人治疗。对功能性闭经根据病情给予适当的内分泌治疗（促排卵，雌、孕激素替代疗法）及中西医结合治疗。要去掉精神负担、加强锻炼、充满信心、积极配合治疗。中医将闭经称为经闭，多由先天不足，体弱多病，或多产房劳，肾气不足，精亏血少；大病、久病、产后失血，或脾虚生化不足，冲任血少；情态失调，精神过度紧张，或受刺激，气血郁滞不行；肥胖之人，多痰多湿，痰湿阻滞冲任等引起。常见证型有 ：① 肾虚精亏型闭经。月经初潮较迟，经量少，色淡红，渐至经闭，眩晕耳鸣，腰膝酸软，口干，手足心热，或潮热汗出，舌淡红少苔，脉弦细或细涩。治宜补肾益精，方用归肾丸、左归丸等。②气血虚弱型闭经。月经后期，经量少色淡，渐至经闭，头晕乏力，面色不华，健忘失眠，气短懒言，毛发、肌肤缺少光泽，舌淡，脉虚弱无力。治宜补益气血，方用人参养营汤、归脾汤等。③气滞血瘀型闭经。经期先后不定，渐至或突然经闭，胸胁、乳房、小腹胀痛，心烦易怒，舌暗有瘀点，脉弦涩，治宜理气活血祛瘀，方用血府逐瘀汤、逍遥丸等。④痰湿凝滞型闭经。月经后期，渐至经闭，形体肥胖，脘闷 ，倦怠，食少 ，呕恶，带下量多色白，舌苔白腻，脉弦滑。治宜祛痰燥湿，方用苍术导痰汤、香砂六君汤等。女如果超过18岁还没有来月经，或未婚女青年有过正常月经，但已停经3个月以上，都叫闭经。前者叫原发生闭经，后者叫继发生闭经。有些少女初潮距第二次月经间隔几个月，或一两年内月经都不规律，两次月经间隔时间比较长，都不能算闭经。这是因为她们的生殖器官还没 有发育成熟、卵巢的功能还不完善，属于正常的生理现象。针灸治疗闭经的近现代报道，早在二十年代就已出现[1]，但直至六十年代，以个案治验文章为主，缺乏有说服力的统计资料。七十年代开始有多病例的临床观察。自八十年代之后有关报道逐渐增多，采用针灸、穴位按摩、温针及耳穴压丸等法，取得较好的效果。但以总体上说，针灸治疗闭经的经验还在积累之中，其临床规律有待进一步揭示。
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闭经 amenorrhea 从未有过月经或月经周期已建立后又停止的现象。年过18岁尚未来经者称原发闭经，月经已来潮又停止6个月或3个周期者称继发闭经。闭经的原因有功能性及器质性两种，下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调所致的闭经为功能性闭经；器质性因素有生殖器官发育不全、肿瘤、创伤、慢性消耗性疾病（如结核）等。按解剖部位不同分为子宫性闭经、卵巢性闭经、脑垂体及下丘脑性闭经。诊断时首先要了解详细病史及进行体格检查，除外妊娠、哺乳、避孕药及器质性疾病所致的闭经。内分泌检查包括：基础体温、阴道细胞涂片、宫颈粘液结晶、子宫内膜病理检查 。血中激素水平测定包括：催乳素、黄体生成素及促卵泡激素，治疗性检查有黄体酮撤退试验及人工周期试验，必要时还需测定肾上腺及甲状腺功能、遗传学检查等。治疗原则：器质性因素引起的闭经要针对病人治疗。对功能性闭经根据病情给予适当的内分泌治疗（促排卵，雌、孕激素替代疗法）及中西医结合治疗。要去掉精神负担、加强锻炼、充满信心、积极配合治疗。 中医将闭经称为经闭，多由先天不足，体弱多病，或多产房劳，肾气不足，精亏血少；大病、久病、产后失血，或脾虚生化不足，冲任血少；情态失调，精神过度紧张，或受刺激，气血郁滞不行；肥胖之人，多痰多湿，痰湿阻滞冲任等引起。常见证型有 ：① 肾虚精亏型闭经。月经初潮较迟，经量少，色淡红，渐至经闭 ，眩晕耳鸣，腰膝酸软 ，口干，手足心热，或潮热汗出，舌淡红少苔，脉弦细或细涩。治宜补肾益精，方用归肾丸、左归丸等。②气血虚弱型闭经。月经后期，经量少色淡，渐至经闭，头晕乏力，面色不华，健忘失眠，气短懒言，毛发、肌肤缺少光泽，舌淡，脉虚弱无力。治宜补益气血，方用人参养营汤、归脾汤等。③气滞血瘀型闭经。经期先后不定 ，渐至或突然经闭，胸胁、乳房、小腹胀痛，心烦易怒，舌暗有瘀点，脉弦涩，治宜理气活血祛瘀，方用血府逐瘀汤、逍遥丸等。④痰湿凝滞型闭经。月经后期，渐至经闭，形体肥胖，脘闷 ，倦怠，食少 ，呕恶，带下量多色白，舌苔白腻，脉弦滑。治宜祛痰燥湿，方用苍术导痰汤、香砂六君汤等。 女如果超过18岁还没有来月经，或未婚女青年有过正常月经，但已停经3个月以上，都叫闭 经。前者叫原发生闭经，后者叫继发生闭经。有些少女初潮距第二次月经间隔几个月，或一两 年内月经都不规律，两次月经间隔时间比较长，都不能算闭经。这是因为她们的生殖器官还没 有发育成熟、卵巢的功能还不完善，属于正常的生理现象。 针灸治疗闭经的近现代报道，早在二十年代就已出现[1]，但直至六十年代，以个案治验文章为主，缺乏有说服力的统计资料。七十年代开始有多病例的临床观察。自八十年代之后有关报道逐渐增多，采用针灸、穴位按摩、温针及耳穴压丸等法，取得较好的效果。但以总体上说，针灸治疗闭经的经 验还在积累之中，其临床规律有待进一步揭示。 【治疗】 体针 (一)取穴 主穴：长强。 配穴：肾俞、阴交、三阴交、地机、八髎。 (二)治法 以长强为主，效不显加配穴。先令病人取俯卧位，在尾骨下端与肛门之间中点陷凹中取穴，以28号针刺入1寸深，施强刺激手法。留针20分钟，隔5分钟行针1次。配穴，前三穴针刺，中等刺激，补法或平补平泻法；后二穴以指针按揉5～6分钟。每日或隔日1次，10次为一疗程。 (三)疗效评价 以上法共治40例，结果，痊愈36例，无效4例，总有效率90％[3，4]，本法适用于继发性闭经。 体针(之二) (一)取穴 主穴：中极、十七椎下、公孙、次髎。 配穴：Ⅰ型为冲、任、督三脉不足，气血亏虚，脉络失养，加关元、气穴、百会、神门、肝俞、志室、肓俞、复溜、气门；Ⅱ型为邪侵冲任，气血瘀阻，脉络失宣，加中脘、大赫、子宫、腰俞、肝俞、脾俞、蠡沟、三阴交。 (二)治法 主穴为主，据不同症型酌加配穴。每次取6～8穴。穴位常规消毒。用捻转、提插、徐疾补泻法，骶部穴位得气后行雀啄法。Ⅰ型腰部关元、气穴进针得气后缓慢由浅入深，反复行针1～3分钟，待有温热感，或加用温灸1～3 壮；Ⅱ型背部穴位浅刺，行捻转补法。隔日治疗1次，3个月为一疗程，月经来潮时停止治疗，待经净后继续针刺，一般治疗1个疗程。 (三)疗效评价 共治疗30例，结果显效13例,有效14例,无效3例,总有效率为90%[5]。 耳穴压丸 (一)取穴 主穴：内生殖器、内分泌、皮质下。 配穴：肝、肾、心。 (二)治法 主穴为主，酌加配穴。每次取2～3穴，双耳均选。以王不留行子贴压，敷贴好后宜用拇食指反覆按压至耳廓潮红充血。并嘱患者每日自行按压3～4次。3天换贴1次。月经来潮后宜再贴压一疗程，以巩固效果。一般3～5次为一疗程。 (三)疗效评价 以上法共治40例，结果38例获效，2例无效，总有效率为95％[2]。 【主要参考文献】 [1]刘莹。针刺妇人闭经之经验。山西医学杂志 1922；(10)：23。 [2]赵光。耳贴治疗月经过期及闭经40例。新疆中医药 1988；(2)：42。 [3]刘柄权。针刺长强穴治疗继发性闭经。中国针灸 )：36。 [4]霍金山。针灸配合按摩治疗闭经11例。中医杂志 )：47。 [5]浦蕴星。针灸治疗闭经疗效分析。上海针灸杂志 1994；(6)：257。 引起闭经的原因比较多，常见的有以下几种： （1） 疾病。主要包括消耗性疾病，如重度肺结核、严重贫血、营养不良等，特有的内分泌疾 病，如&肥胖生殖无能性营养不良病&等；体内一些内分泌系乱的影响，如肾上腺、甲关腺、胰 腺等功能紊乱。这些原因的影响，都可能不来月经。但是这几种情况引起的闭经，只要疾病治 好了，月经也就自然来潮。 （2） 生殖道下段闭锁。如子宫颈、阴道、处女膜、阴唇等处，有一部分先天性闭锁，或后天 损伤造成粘连性闭锁，虽然有月经，但经血不能外流。这种情况称为隐性或假性闭经。生殖道 下段闭锁，经过医生治疗，是完全可以治愈的。 （3） 生殖器官司不健全或发育不良。有的人先天性无卵巢，或卵巢以育不良，或卵巢颀坏， 不能产生雌激素和孕激素，因此子宫内膜不能发生周期性的变化， 也就不会出现子宫内膜脱 落，所以也就没有月经来潮。也有的先天性无子宫，或子宫内膜发育不良，或子宫内膜损伤， 即使卵巢功能健全，雌激素和孕激素的分泌正常，也不会来月经。 （4） 结核性子宫内膜炎。这是由于结核菌侵入子宫内膜，使子宫内膜发炎，并受到不同程度 的破坏，最后出现瘢痕组织，而造成闭经。因此，得了结核性子宫内膜炎，应该及时治疗，不 可延误。 （5） 脑垂体或下丘脑功能不正常。脑垂体能分泌促性腺激素。促性腺激素有调节卵巢功能和 维持月经的作用。如果脑垂体的功能失调，就会影响促性腺激素的分泌，进面影响卵巢的功能 ，卵巢功能不正常就会引起闭经。另外，下丘脑功能不正常也会引起闭经。引起下丘脑功能失 调的原因很多，如精神刺激、悲伤忧虑、恐惧不安、紧张劳累，以及环境改变、寒冷刺激等。 由下丘脑引起的闭经比较多见。 如果发现闭经，应该及时去医院，查明病因，对症治疗，一般都会得到满意效果。不可讳疾忌 医。否则，闭经时间越久，子宫就会萎缩得越厉害，治疗效果也就越差。 青春期女性闭经能否治愈的问题，取决于闭经的原因。例如，青春期继发性闭经，多数是由环 境改烃、情绪波动和体重变化引起，除去这些病因之后，月经都能逐渐恢复。少数因病引起的 闭经，如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、结核病菌等，经过治疗后，月经也能恢复。但是 有些闭经不能治愈，例如生来没有子宫、子宫太小或子宫内膜已经因病变受到破坏等原因引起 的闭经，是不能治愈的。不管哪种情况的闭经，都要检查清楚。即便对于不能治愈的闭经，也 要检查清楚确定对将近来的影响如何。 一般地讲，闭经不能治愈的女性，将来都能结婚，只是 不能生育，在找对象的时候应向对方说清楚，在充分了解与信任的基础上结婚，即使没有孩子 ，也会是美满的。 （一） 【辨证】肝郁气滞，胃失和降，经脉闭阻。 【治法】舒肝和胃，活血通经。 【方名】舒肝活血通经汤。 【组成】炙香附10克，吴萸连6克，姜川朴6克，紫丹参15克，川楝肉10克，炙元胡6克，桃仁6克，枳实6克，当归12克，丹皮10克，半夏10克，赤白芍各6克，焦三仙各6克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 【出处】瞿文楼方。 （二） 【辨证】气血两虚。 【治法】调补气血，健脾益肾。 【方名】加减八珍汤。 【组成】党参12克，茯苓9克，白术9克，当归9克，桂枝9克，川芎9克，熟地15克，鸡血藤15克，制附块6克，干姜6克，炙甘草6克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 【出处】朱南荪方。 （三） 【辨证】肝郁气滞。 【治法】疏肝解郁，利气调经。 【方名】四物逍遥汤。 【组成】柴胡9克，当归9克，川芎9克，香附9克，延胡索9克，桃仁9克，红花9克，赤芍12克，生地12克，青皮6克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【出处】朱南荪方。 （四） 【辨证】气滞血瘀。 【治法】活血理气。 【方名】活血汤。 【组成】桃仁9克，红花9克，归尾9克，泽兰9克，白芍9克，香附9克，陈皮9克，牛膝9克，益母草12克，丹参30克，柴胡6克，甘草3克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【出处】孙一民方。 （五） 【辨证】瘀血阻滞。 【治法】活血通络。 【方名】尖花汤。 【组成】两头尖10克，凌霄花6克，茜草根6克，茺蔚子6克，延胡索6克，酒当归6克，酒川芎15克，酒丹参15克，艾叶5克，炙甘草3克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【出处】施今墨方。 （六） 【辨证】血虚肾亏。 【治法】养血益阴，补肾填精。 【方名】四二五合方。 【组成】当归9克，川芎3克，白芍9克，熟地12克，覆盆子9克，菟丝子9克，五味子9克，车前子9克，牛膝12克，枸杞子15克，仙茅9克，仙灵脾12克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【出处】《刘奉五妇科经验》。 （七） 【辨证】肝肾精枯，气血亏甚。 【治法】气血双补，兼滋肝肾。 【方名】益气补冲汤。 【组成】党参15克，白术12克，茯神12克，当归9克，熟地12克，黄芪9克，枸杞子9克，菟丝子9克，炙甘草9克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【出处】《中医妇科治疗学》。 （八） 【辨证】气血虚弱，心脾郁结。 【治法】健脾养心，益气补血，兼清肝热。 【方名】加味归脾汤。 【组成】当归3克，茯苓3克，白术3克，炙黄芪3克，龙眼肉3克，远志3克，炒酸枣仁3克，木香1.5克，炙甘草0.9克，人参3克，柴胡2克，山栀2克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【出处】《正体类要》卷下。 闭经的预防与调护 做好计划生育，尽量减少宫腔手术，能有效预防闭经。 闭经与七情内伤关系密切，宜调节情志。 正确处理产程，防止产时、产后大出血。一旦发生大出血，应及时输血抢救，防止出现席汉氏综合征，发生血枯经闭。 提前闭经—卵巢早衰的信号 36岁闭经，难道提前进入了更年期？什么原因导致过早闭经？怎样治疗？ 案例： 王女士，36岁，从事电脑工作，精力充沛，近几年感觉精力下降，但是由于工作紧张，丝毫不敢松懈，仍然经常加班加点。有一天她发现月经过了两个月还没来，到医院检查也没有怀孕，却诊断为卵巢功能早衰。 专家解析： 月经是受下丘脑-垂体-卵巢轴的内分泌激素所控制的，该轴的任何一个环节出了问题都会影响月经的正常来潮。该轴线的功能受很多外在因素的影响，例如环境的变化，季节的转换，心情的变化等等，均可明显造成月经的不正常，以至闭经。 正常妇女的绝经年龄在50岁左右，提前或错后3 ～5年均属于正常。当绝经年龄提前到40岁之前时则称之为卵巢功能早衰。 卵巢早衰4病因 1.免疫因素。约占20%，在血中可以检出卵巢抗体，这类患者常常合并其他自身免疫性疾病如红斑狼疮、类风湿关节炎，先天性体中缺乏一种酶。 2. 细胞遗传学因素。先天性生殖细胞数少，卵泡闭锁加速，X染色体异常，10%患者有家族史。 3.物理因素。如手术、化疗、感染等导致促性腺激素分泌缺陷或促性腺激素受体或受体后缺陷。 4.特发性卵巢早衰。患者无明确原因，染色体正常，性激素测定血FSH（卵泡刺激素）、LH（黄体生成素）升高，E2（雌激素）低下，PRL（泌乳素）正常。患者不仅雌激素缺乏，还有潜在的卵巢雄激素分泌不足，或肾上腺产生甾体激素能力轻度缺陷，腹腔镜检查多见小卵巢或萎缩性卵巢。 闭经 病名。出《妇人大全良方》卷一。亦名不月、月闭、不月水、月水不来、月经不通、血闭、月事不来、月事不通、月不通、月使不来、月水不通、月经不行、经水不通、经闭不利、经脉不行、经脉不通、经候不行、歇、歇经等。指女子超过十八周岁以上，仍不见月经来潮，或曾来过月经，但又连续闭止三个月以上者，除妊娠、哺乳期等生理性闭经外，均称之为经闭。亦包括女子暗闭经在内。多因血亏、肾虚、气滞、血滞、寒湿凝滞等原因所致。 闭经的主要原因 根据主要病因的解剖部位不同，闭经可分为子宫性、卵巢胜、垂体性及下丘脑性4类。 1、子宫性闭经及病因：所谓子宫性闭经，是指由于子宫疾病致子宫内膜缺如而引起的闭经。由于子宫内膜缺如，故黄体酮及人工周期试验均阴性。造成子宫性闭经的原因有： （1）先天性无子宫或发育不良。子宫形如结节，阴道缺如，可致原发性闭经。此类患者体型及发育正常，但常伴有骨骼发育不良、脊柱弯曲及肾脏畸形。卵巢功能正常，有排卵，基础体温双向，促性腺激素正常。 （2）后天性子宫内膜损伤。由于严重产后感染、严重的结核性子宫内膜炎或放射治疗，可引起闭经；人工流产时刮宫过度，使宫腔内形成瘢痕或粘连也会引起闭经。 （3）子宫内膜反应不良。因哺乳时间过长或长期服用避孕药，使性激素长期缺乏，引起子宫内膜过度萎缩，可致闭经。 2、卵巢性闭经及病因：卵巢性闭经，是由于卵巢的原因，引起内源性雌激素缺乏，而发生的闭经。人工周期试验阳性，促性腺激素水平增高。引起卵巢性闭经的主要病因有： （1）先天性无卵巢或发育不良（较少见）。 （2）卵巢破坏。如：手术、放疗、炎症或肿瘤破坏卵巢引起的闭经。 （3）卵巢肿瘤。有些可产生雄激素的肿瘤，通过抑制卵巢功能致闭经；产生雌激素的卵巢肿瘤通过抑制排卵而致闭经。 （4）卵巢功能早衰。40岁以前闭经绝经者，为卵巢功能早衰。可出现不同程度的更年期症状。 3、脑垂体性闭经及病因：见于脑垂体损坏；脑垂体肿瘤，原发性脑垂体性促腺功能低下而引起的闭经。常见原因有： （1）垂体损伤。由于头颅损伤或颅内手术、放射、炎症等原因使垂体损伤引起垂体功能减退，卵巢功能低落，导致闭经。 （2）垂体肿瘤。是器质性病变中引起闭经的最常见原因，有的可出现溢乳。 （3）“空”蝶鞍综合征。此征属先天疾患，引起闭经，但不会发展到垂体衰竭。 4、下丘脑性闭经及原因：丘脑下部性闭经常见于下列因素： （1）精神神经因素。突然或长期的精神压力，如精神紧张、恐惧、忧虑及环境改变、寒冷刺激等都可引起神经内分泌障碍而导致的闭经。 （2）消耗性疾病及营养不良症。如严重肺结核、贫血及青年妇女的神经性厌食等。 （3）药物抑制综合症。如少数服用长效或短效避孕药的妇女停药后可发生闭经。利血平、氯丙嗪、眠尔通等，也可引起闭经。 （4）肾上腺、甲状腺、胰腺功能紊乱也可通过下丘脑影响垂体引起闭经。 （5）其他疾病。如肥胖生殖无能营养不良症；闭经泌乳综合症；多囊卵巢综合症；糖尿病等均可引起闭经。 [建议到医院检查]
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闭经 amenorrhea 从未有过月经或月经周期已建立后又停止的现象。年过18岁尚未来经者称原发闭经，月经已来潮又停止6个月或3个周期者称继发闭经。闭经的原因有功能性及器质性两种，下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调所致的闭经为功能性闭经；器质性因素有生殖器官发育不全、肿瘤、创伤、慢性消耗性疾病（如结核）等。按解剖部位不同分为子宫性闭经、卵巢性闭经、脑垂体及下丘脑性闭经。诊断时首先要了解详细病史及进行体格检查，除外妊娠、哺乳、避孕药及器质性疾病所致的闭经。内分泌检查包括：基础体温、阴道细胞涂片、宫颈粘液结晶、子宫内膜病理检查 。血中激素水平测定包括：催乳素、黄体生成素及促卵泡激素，治疗性检查有黄体酮撤退试验及人工周期试验，必要时还需测定肾上腺及甲状腺功能、遗传学检查等。治疗原则：器质性因素引起的闭经要针对病人治疗。对功能性闭经根据病情给予适当的内分泌治疗（促排卵，雌、孕激素替代疗法）及中西医结合治疗。要去掉精神负担、加强锻炼、充满信心、积极配合治疗。 中医将闭经称为经闭，多由先天不足，体弱多病，或多产房劳，肾气不足，精亏血少；大病、久病、产后失血，或脾虚生化不足，冲任血少；情态失调，精神过度紧张，或受刺激，气血郁滞不行；肥胖之人，多痰多湿，痰湿阻滞冲任等引起。常见证型有 ：① 肾虚精亏型闭经。月经初潮较迟，经量少，色淡红，渐至经闭 ，眩晕耳鸣，腰膝酸软 ，口干，手足心热，或潮热汗出，舌淡红少苔，脉弦细或细涩。治宜补肾益精，方用归肾丸、左归丸等。②气血虚弱型闭经。月经后期，经量少色淡，渐至经闭，头晕乏力，面色不华，健忘失眠，气短懒言，毛发、肌肤缺少光泽，舌淡，脉虚弱无力。治宜补益气血，方用人参养营汤、归脾汤等。③气滞血瘀型闭经。经期先后不定 ，渐至或突然经闭，胸胁、乳房、小腹胀痛，心烦易怒，舌暗有瘀点，脉弦涩，治宜理气活血祛瘀，方用血府逐瘀汤、逍遥丸等。④痰湿凝滞型闭经。月经后期，渐至经闭，形体肥胖，脘闷 ，倦怠，食少 ，呕恶，带下量多色白，舌苔白腻，脉弦滑。治宜祛痰燥湿，方用苍术导痰汤、香砂六君汤等。 女如果超过18岁还没有来月经，或未婚女青年有过正常月经，但已停经3个月以上，都叫闭 经。前者叫原发生闭经，后者叫继发生闭经。有些少女初潮距第二次月经间隔几个月，或一两 年内月经都不规律，两次月经间隔时间比较长，都不能算闭经。这是因为她们的生殖器官还没 有发育成熟、卵巢的功能还不完善，属于正常的生理现象。 针灸治疗闭经的近现代报道，早在二十年代就已出现[1]，但直至六十年代，以个案治验文章为主，缺乏有说服力的统计资料。七十年代开始有多病例的临床观察。自八十年代之后有关报道逐渐增多，采用针灸、穴位按摩、温针及耳穴压丸等法，取得较好的效果。但以总体上说，针灸治疗闭经的经 验还在积累之中，其临床规律有待进一步揭示。 【治疗】 体针 (一)取穴 主穴：长强。 配穴：肾俞、阴交、三阴交、地机、八髎。 (二)治法 以长强为主，效不显加配穴。先令病人取俯卧位，在尾骨下端与肛门之间中点陷凹中取穴，以28号针刺入1寸深，施强刺激手法。留针20分钟，隔5分钟行针1次。配穴，前三穴针刺，中等刺激，补法或平补平泻法；后二穴以指针按揉5～6分钟。每日或隔日1次，10次为一疗程。 (三)疗效评价 以上法共治40例，结果，痊愈36例，无效4例，总有效率90％[3，4]，本法适用于继发性闭经。 体针(之二) (一)取穴 主穴：中极、十七椎下、公孙、次髎。 配穴：Ⅰ型为冲、任、督三脉不足，气血亏虚，脉络失养，加关元、气穴、百会、神门、肝俞、志室、肓俞、复溜、气门；Ⅱ型为邪侵冲任，气血瘀阻，脉络失宣，加中脘、大赫、子宫、腰俞、肝俞、脾俞、蠡沟、三阴交。 (二)治法 主穴为主，据不同症型酌加配穴。每次取6～8穴。穴位常规消毒。用捻转、提插、徐疾补泻法，骶部穴位得气后行雀啄法。Ⅰ型腰部关元、气穴进针得气后缓慢由浅入深，反复行针1～3分钟，待有温热感，或加用温灸1～3 壮；Ⅱ型背部穴位浅刺，行捻转补法。隔日治疗1次，3个月为一疗程，月经来潮时停止治疗，待经净后继续针刺，一般治疗1个疗程。 (三)疗效评价 共治疗30例，结果显效13例,有效14例,无效3例,总有效率为90%[5]。 耳穴压丸 (一)取穴 主穴：内生殖器、内分泌、皮质下。 配穴：肝、肾、心。 (二)治法 主穴为主，酌加配穴。每次取2～3穴，双耳均选。以王不留行子贴压，敷贴好后宜用拇食指反覆按压至耳廓潮红充血。并嘱患者每日自行按压3～4次。3天换贴1次。月经来潮后宜再贴压一疗程，以巩固效果。一般3～5次为一疗程。 (三)疗效评价 以上法共治40例，结果38例获效，2例无效，总有效率为95％[2]。 【主要参考文献】 [1]刘莹。针刺妇人闭经之经验。山西医学杂志 1922；(10)：23。 [2]赵光。耳贴治疗月经过期及闭经40例。新疆中医药 1988；(2)：42。 [3]刘柄权。针刺长强穴治疗继发性闭经。中国针灸 )：36。 [4]霍金山。针灸配合按摩治疗闭经11例。中医杂志 )：47。 [5]浦蕴星。针灸治疗闭经疗效分析。上海针灸杂志 1994；(6)：257。 引起闭经的原因比较多，常见的有以下几种： （1） 疾病。主要包括消耗性疾病，如重度肺结核、严重贫血、营养不良等，特有的内分泌疾 病，如&肥胖生殖无能性营养不良病&等；体内一些内分泌系乱的影响，如肾上腺、甲关腺、胰 腺等功能紊乱。这些原因的影响，都可能不来月经。但是这几种情况引起的闭经，只要疾病治 好了，月经也就自然来潮。 （2） 生殖道下段闭锁。如子宫颈、阴道、处女膜、阴唇等处，有一部分先天性闭锁，或后天 损伤造成粘连性闭锁，虽然有月经，但经血不能外流。这种情况称为隐性或假性闭经。生殖道 下段闭锁，经过医生治疗，是完全可以治愈的。 （3） 生殖器官司不健全或发育不良。有的人先天性无卵巢，或卵巢以育不良，或卵巢颀坏， 不能产生雌激素和孕激素，因此子宫内膜不能发生周期性的变化， 也就不会出现子宫内膜脱 落，所以也就没有月经来潮。也有的先天性无子宫，或子宫内膜发育不良，或子宫内膜损伤， 即使卵巢功能健全，雌激素和孕激素的分泌正常，也不会来月经。 （4） 结核性子宫内膜炎。这是由于结核菌侵入子宫内膜，使子宫内膜发炎，并受到不同程度 的破坏，最后出现瘢痕组织，而造成闭经。因此，得了结核性子宫内膜炎，应该及时治疗，不 可延误。 （5） 脑垂体或下丘脑功能不正常。脑垂体能分泌促性腺激素。促性腺激素有调节卵巢功能和 维持月经的作用。如果脑垂体的功能失调，就会影响促性腺激素的分泌，进面影响卵巢的功能 ，卵巢功能不正常就会引起闭经。另外，下丘脑功能不正常也会引起闭经。引起下丘脑功能失 调的原因很多，如精神刺激、悲伤忧虑、恐惧不安、紧张劳累，以及环境改变、寒冷刺激等。 由下丘脑引起的闭经比较多见。 如果发现闭经，应该及时去医院，查明病因，对症治疗，一般都会得到满意效果。不可讳疾忌 医。否则，闭经时间越久，子宫就会萎缩得越厉害，治疗效果也就越差。 青春期女性闭经能否治愈的问题，取决于闭经的原因。例如，青春期继发性闭经，多数是由环 境改烃、情绪波动和体重变化引起，除去这些病因之后，月经都能逐渐恢复。少数因病引起的 闭经，如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、结核病菌等，经过治疗后，月经也能恢复。但是 有些闭经不能治愈，例如生来没有子宫、子宫太小或子宫内膜已经因病变受到破坏等原因引起 的闭经，是不能治愈的。不管哪种情况的闭经，都要检查清楚。即便对于不能治愈的闭经，也 要检查清楚确定对将近来的影响如何。 一般地讲，闭经不能治愈的女性，将来都能结婚，只是 不能生育，在找对象的时候应向对方说清楚，在充分了解与信任的基础上结婚，即使没有孩子 ，也会是美满的。 （一） 【辨证】肝郁气滞，胃失和降，经脉闭阻。 【治法】舒肝和胃，活血通经。 【方名】舒肝活血通经汤。 【组成】炙香附10克，吴萸连6克，姜川朴6克，紫丹参15克，川楝肉10克，炙元胡6克，桃仁6克，枳实6克，当归12克，丹皮10克，半夏10克，赤白芍各6克，焦三仙各6克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 【出处】瞿文楼方。 （二） 【辨证】气血两虚。 【治法】调补气血，健脾益肾。 【方名】加减八珍汤。 【组成】党参12克，茯苓9克，白术9克，当归9克，桂枝9克，川芎9克，熟地15克，鸡血藤15克，制附块6克，干姜6克，炙甘草6克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 【出处】朱南荪方。 （三） 【辨证】肝郁气滞。 【治法】疏肝解郁，利气调经。 【方名】四物逍遥汤。 【组成】柴胡9克，当归9克，川芎9克，香附9克，延胡索9克，桃仁9克，红花9克，赤芍12克，生地12克，青皮6克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【出处】朱南荪方。 （四） 【辨证】气滞血瘀。 【治法】活血理气。 【方名】活血汤。 【组成】桃仁9克，红花9克，归尾9克，泽兰9克，白芍9克，香附9克，陈皮9克，牛膝9克，益母草12克，丹参30克，柴胡6克，甘草3克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【出处】孙一民方。 （五） 【辨证】瘀血阻滞。 【治法】活血通络。 【方名】尖花汤。 【组成】两头尖10克，凌霄花6克，茜草根6克，茺蔚子6克，延胡索6克，酒当归6克，酒川芎15克，酒丹参15克，艾叶5克，炙甘草3克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【出处】施今墨方。 （六） 【辨证】血虚肾亏。 【治法】养血益阴，补肾填精。 【方名】四二五合方。 【组成】当归9克，川芎3克，白芍9克，熟地12克，覆盆子9克，菟丝子9克，五味子9克，车前子9克，牛膝12克，枸杞子15克，仙茅9克，仙灵脾12克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【出处】《刘奉五妇科经验》。 （七） 【辨证】肝肾精枯，气血亏甚。 【治法】气血双补，兼滋肝肾。 【方名】益气补冲汤。 【组成】党参15克，白术12克，茯神12克，当归9克，熟地12克，黄芪9克，枸杞子9克，菟丝子9克，炙甘草9克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【出处】《中医妇科治疗学》。 （八） 【辨证】气血虚弱，心脾郁结。 【治法】健脾养心，益气补血，兼清肝热。 【方名】加味归脾汤。 【组成】当归3克，茯苓3克，白术3克，炙黄芪3克，龙眼肉3克，远志3克，炒酸枣仁3克，木香1.5克，炙甘草0.9克，人参3克，柴胡2克，山栀2克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【出处】《正体类要》卷下。 闭经的预防与调护 做好计划生育，尽量减少宫腔手术，能有效预防闭经。 闭经与七情内伤关系密切，宜调节情志。 正确处理产程，防止产时、产后大出血。一旦发生大出血，应及时输血抢救，防止出现席汉氏综合征，发生血枯经闭。 提前闭经—卵巢早衰的信号 36岁闭经，难道提前进入了更年期？什么原因导致过早闭经？怎样治疗？ 案例： 王女士，36岁，从事电脑工作，精力充沛，近几年感觉精力下降，但是由于工作紧张，丝毫不敢松懈，仍然经常加班加点。有一天她发现月经过了两个月还没来，到医院检查也没有怀孕，却诊断为卵巢功能早衰。 专家解析： 月经是受下丘脑-垂体-卵巢轴的内分泌激素所控制的，该轴的任何一个环节出了问题都会影响月经的正常来潮。该轴线的功能受很多外在因素的影响，例如环境的变化，季节的转换，心情的变化等等，均可明显造成月经的不正常，以至闭经。 正常妇女的绝经年龄在50岁左右，提前或错后3 ～5年均属于正常。当绝经年龄提前到40岁之前时则称之为卵巢功能早衰。 卵巢早衰4病因 1.免疫因素。约占20%，在血中可以检出卵巢抗体，这类患者常常合并其他自身免疫性疾病如红斑狼疮、类风湿关节炎，先天性体中缺乏一种酶。 2. 细胞遗传学因素。先天性生殖细胞数少，卵泡闭锁加速，X染色体异常，10%患者有家族史。 3.物理因素。如手术、化疗、感染等导致促性腺激素分泌缺陷或促性腺激素受体或受体后缺陷。 4.特发性卵巢早衰。患者无明确原因，染色体正常，性激素测定血FSH（卵泡刺激素）、LH（黄体生成素）升高，E2（雌激素）低下，PRL（泌乳素）正常。患者不仅雌激素缺乏，还有潜在的卵巢雄激素分泌不足，或肾上腺产生甾体激素能力轻度缺陷，腹腔镜检查多见小卵巢或萎缩性卵巢。 闭经 病名。出《妇人大全良方》卷一。亦名不月、月闭、不月水、月水不来、月经不通、血闭、月事不来、月事不通、月不通、月使不来、月水不通、月经不行、经水不通、经闭不利、经脉不行、经脉不通、经候不行、歇、歇经等。指女子超过十八周岁以上，仍不见月经来潮，或曾来过月经，但又连续闭止三个月以上者，除妊娠、哺乳期等生理性闭经外，均称之为经闭。亦包括女子暗闭经在内。多因血亏、肾虚、气滞、血滞、寒湿凝滞等原因所致。 闭经的主要原因 根据主要病因的解剖部位不同，闭经可分为子宫性、卵巢胜、垂体性及下丘脑性4类。 1、子宫性闭经及病因：所谓子宫性闭经，是指由于子宫疾病致子宫内膜缺如而引起的闭经。由于子宫内膜缺如，故黄体酮及人工周期试验均阴性。造成子宫性闭经的原因有： （1）先天性无子宫或发育不良。子宫形如结节，阴道缺如，可致原发性闭经。此类患者体型及发育正常，但常伴有骨骼发育不良、脊柱弯曲及肾脏畸形。卵巢功能正常，有排卵，基础体温双向，促性腺激素正常。 （2）后天性子宫内膜损伤。由于严重产后感染、严重的结核性子宫内膜炎或放射治疗，可引起闭经；人工流产时刮宫过度，使宫腔内形成瘢痕或粘连也会引起闭经。 （3）子宫内膜反应不良。因哺乳时间过长或长期服用避孕药，使性激素长期缺乏，引起子宫内膜过度萎缩，可致闭经。 2、卵巢性闭经及病因：卵巢性闭经，是由于卵巢的原因，引起内源性雌激素缺乏，而发生的闭经。人工周期试验阳性，促性腺激素水平增高。引起卵巢性闭经的主要病因有： （1）先天性无卵巢或发育不良（较少见）。 （2）卵巢破坏。如：手术、放疗、炎症或肿瘤破坏卵巢引起的闭经。 （3）卵巢肿瘤。有些可产生雄激素的肿瘤，通过抑制卵巢功能致闭经；产生雌激素的卵巢肿瘤通过抑制排卵而致闭经。 （4）卵巢功能早衰。40岁以前闭经绝经者，为卵巢功能早衰。可出现不同程度的更年期症状。 3、脑垂体性闭经及病因：见于脑垂体损坏；脑垂体肿瘤，原发性脑垂体性促腺功能低下而引起的闭经。常见原因有： （1）垂体损伤。由于头颅损伤或颅内手术、放射、炎症等原因使垂体损伤引起垂体功能减退，卵巢功能低落，导致闭经。 （2）垂体肿瘤。是器质性病变中引起闭经的最常见原因，有的可出现溢乳。 （3）“空”蝶鞍综合征。此征属先天疾患，引起闭经，但不会发展到垂体衰竭。 4、下丘脑性闭经及原因：丘脑下部性闭经常见于下列因素： （1）精神神经因素。突然或长期的精神压力，如精神紧张、恐惧、忧虑及环境改变、寒冷刺激等都可引起神经内分泌障碍而导致的闭经。 （2）消耗性疾病及营养不良症。如严重肺结核、贫血及青年妇女的神经性厌食等。 （3）药物抑制综合症。如少数服用长效或短效避孕药的妇女停药后可发生闭经。利血平、氯丙嗪、眠尔通等，也可引起闭经。 （4）肾上腺、甲状腺、胰腺功能紊乱也可通过下丘脑影响垂体引起闭经。 （5）其他疾病。如肥胖生殖无能营养不良症；闭经泌乳综合症；多囊卵巢综合症；糖尿病等均可引起闭经。
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从未有过月经或月经周期已建立后又停止的现象。年过18岁尚未来经者称原发闭经，月经已来潮又停止6个月或3个周期者称继发闭经。闭经的原因有功能性及器质性两种，下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调所致的闭经为功能性闭经；器质性因素有生殖器官发育不全、肿瘤、创伤、慢性消耗性疾病（如结核）等。按解剖部位不同分为子宫性闭经、卵巢性闭经、脑垂体及下丘脑性闭经。诊断时首先要了解详细病史及进行体格检查，除外妊娠、哺乳、避孕药及器质性疾病所致的闭经。内分泌检查包括：基础体温、阴道细胞涂片、宫颈粘液结晶、子宫内膜病理检查。血中激素水平测定包括：催乳素、黄体生成素及促卵泡激素，治疗性检查有黄体酮撤退试验及人工周期试验，必要时还需测定肾上腺及甲状腺功能、遗传学检查等。治疗原则：器质性因素引起的闭经要针对病人治疗。对功能性闭经根据病情给予适当的内分泌治疗（促排卵，雌、孕激素替代疗法）及中西医结合治疗。要去掉精神负担、加强锻炼、充满信心、积极配合治疗。中医将闭经称为经闭，多由先天不足，体弱多病，或多产房劳，肾气不足，精亏血少；大病、久病、产后失血，或脾虚生化不足，冲任血少；情态失调，精神过度紧张，或受刺激，气血郁滞不行；肥胖之人，多痰多湿，痰湿阻滞冲任等引起。常见证型有 ：① 肾虚精亏型闭经。月经初潮较迟，经量少，色淡红，渐至经闭，眩晕耳鸣，腰膝酸软，口干，手足心热，或潮热汗出，舌淡红少苔，脉弦细或细涩。治宜补肾益精，方用归肾丸、左归丸等。②气血虚弱型闭经。月经后期，经量少色淡，渐至经闭，头晕乏力，面色不华，健忘失眠，气短懒言，毛发、肌肤缺少光泽，舌淡，脉虚弱无力。治宜补益气血，方用人参养营汤、归脾汤等。③气滞血瘀型闭经。经期先后不定，渐至或突然经闭，胸胁、乳房、小腹胀痛，心烦易怒，舌暗有瘀点，脉弦涩，治宜理气活血祛瘀，方用血府逐瘀汤、逍遥丸等。④痰湿凝滞型闭经。月经后期，渐至经闭，形体肥胖，脘闷 ，倦怠，食少 ，呕恶，带下量多色白，舌苔白腻，脉弦滑。治宜祛痰燥湿，方用苍术导痰汤、香砂六君汤等。女如果超过18岁还没有来月经，或未婚女青年有过正常月经，但已停经3个月以上，都叫闭经。前者叫原发生闭经，后者叫继发生闭经。有些少女初潮距第二次月经间隔几个月，或一两年内月经都不规律，两次月经间隔时间比较长，都不能算闭经。这是因为她们的生殖器官还没 有发育成熟、卵巢的功能还不完善，属于正常的生理现象。针灸治疗闭经的近现代报道，早在二十年代就已出现[1]，但直至六十年代，以个案治验文章为主，缺乏有说服力的统计资料。七十年代开始有多病例的临床观察。自八十年代之后有关报道逐渐增多，采用针灸、穴位按摩、温针及耳穴压丸等法，取得较好的效果。但以总体上说，针灸治疗闭经的经验还在积累之中，其临床规律有待进一步揭示。
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一般在更年期过后吧.45-50岁左右哦
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绝经是因人而宜的，一般来说，在我们国家农村一般现在是46-47岁，城市可能稍微偏晚一点，是因为营养好一点，差不多50岁左右，一般的正常绝经年龄是这样的，但是绝经还和遗传有关系，比如说母亲姐姐绝经早，她可能绝经也早，如果晚一点可能她也晚一点，和遗传因素也是有一定的关系的。
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每个人不一样一般45-50但是现在的人越来越会保养了可能有延迟嘛
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一般在四十九周岁.我国计划生育就规定:四十九周岁的妇女不用再进行查环查孕.所以一般情况下女人到了这个年龄就停经不育了
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更年期一般是在45到55岁，更年期间月经逐渐减少，甚至停经，在这个期间停经都是正常的
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男性或女性更年期都是生命长河中不可逾越的一个生理时期，虽然出现一些不适，主要是身体不适应内部发生的衰老性变化的结果，并不是疾病。在我看来，保持乐观的态度，正确认识更年期是一个必然的过渡是最好得解决方法。 妇女进入更年期，卵巢功能衰退，不仅丧失排卵功能，而且一些激素的分泌量也逐渐减少，使生殖器缓慢地萎缩，第二性征逐步退化，植物神经系统功能紊乱，出现一系列症状。 大约有10—30%的妇女在更年期有比较明显的症状，症状出现的年龄和轻重程度与健康状况、工作、生活等因素有关。常见的症状包括心血管方面的，如阵发性潮热，即突然感到发热，涌向颈、面部，然后出汗、畏寒，有时可扩散到脊背及全身，历时数秒至数分钟。发作次数不定，轻者每天数次，重者可达数十次，夜间也常发作，时热时冷，十分难受。同时可伴有胸闷、气短、心悸、眩晕，甚至有短暂的血压升高。还可出现精神神经症状，如情绪不稳定，易激动、紧张、忧郁、好哭、失眠、疲劳、记忆力减退、思想不集中。有时感觉过敏或迟钝、皮肤发木、刺痒、蚁行感、头痛、关节痛。月经周期紊乱、经期延长、经血量增加，甚至来潮如血崩，然后不规则，逐渐停止。另外，外阴、阴道、乳房逐渐萎缩。 更年期是卵巢功能逐渐衰退到最后消失的一个过渡时期，其中以绝经为突出的表现。绝经的年龄因人而易，一般在45—52岁之间。部分妇女在绝经前后出现一系列以植物神经功能紊乱为主的症候群，叫更年期综合征。 更年期是正常的生理时期，很快会过去。症状较重可服用一些镇静、解痉、安眠药物，如利眠宁、奋乃静、安泰乐、谷维素等。中药二仙汤、逍遥散加减效果比较好。症状顽固或已经绝经者可少量服用激素治疗。 从现实当中有不少人认为，更年期就是指绝经期，其实这是含义完全不同的两个医学概念。更年期是指妇女从性腺功能衰退开始至完全丧失为止的一个转变时期；而绝经则仅仅是指月经绝止不行。也就是说，虽然绝经是更年期的明确标志，但它只是更年期中的一个里程碑，并不包括更年期的全部过程。绝经之前已存在卵巢逐步衰退的阶段，据调查，大约2～4年，在不同的人长短不一，称为绝经前期。绝经之后卵巢功能更为低下，但不一定立即完全消失，一般也要经历2～3年，也有长达6～8年，甚至更长。所以更年期是绝经前期、绝经和绝经后期的总和，因此有学者称之为“围绝经期”。1994年世界卫生组织(WHO)在关于“90年代绝经研究进展”的会议上也提出了围绝经期的新定义来取代“更年期”一词。“围绝经期”可以短至2～3年，或长达8～12年。更年期究竟从什么时候开始，在多数妇女的记忆中是模糊的，调查时多数只能说出何时绝经，往往不记得何时开始有不适，何时症状消失了。然而未绝经不等于未进入更年期。有的学者提出，为了预防更年期的影响被忽略，以免到了不易处理的地步才求医问治，医务人员和妇女保健工作者有必要为40岁后的妇女进行宣传教育和咨询，普及更年期的自我保护知识，使之掌握何时及向谁求治。全社会都应给予协助，开展一些可行的普查门诊或建立机构，为40岁后妇女及早诊治更年期综合征。等到绝经后才开始采取保健措施，对很多人来说已经过晚了。 更年期是从性腺功能开始衰退到完全终止之间的转变时期，这一转变往往会因个体的不同而不同。由于性腺的功能从成熟到衰退的转变是逐渐发生的，因此很难肯定更年期是什么时候开始的。但卵巢的内分泌激素减少到一定程度，妇女就不再行经。纵然在绝经之前常常有月经不规律的表现，现在都公认妇女自然停止行经1年，就是自然绝经。停经1年后又突然来潮，甚至怀孕的情况，虽不能说绝无,但也是仅有的了。除了因一些疾病的需要而施行手术或放射治疗以终止卵巢功能以外，一般在绝经之前就有了更年期的变化；绝经之后，一些更年期的症状还可能持续一段时间。这样，从临床上就是很难准确掌握，因此只能从一个人的绝经年龄来估算她的更年期开始时间。严格地说，每个人的更年期开始时间都可因地域、气候、种族、经济、营养、初潮年龄、婚姻及分娩经过，以及避孕方法的不同而稍有不同。另一方面，从西方历史上一些记载可以看到，妇女绝经的年龄虽然略有推迟，但改变不是特别的大。公元前妇女平均40～50岁绝经，中古时期35～60岁，目前西方国家一般是42～58岁。我国曾在1980年调查29个省市13万多名妇女，自然绝经的年龄是在42～58岁之间，平均49.5岁，当然还有个别的早到39岁，晚到60岁。更早或更晚绝经的年龄都应引起注意，直到查明无其他异常为止。实际上95%的绝经是在50岁前后，农村妇女平均比城市的提早2年。1989年由南京医学院组织全国23个单位成立的全国围绝经期妇女健康调查协作组，对医药人员及教师、纺织女工、农民3组妇女各约2000人抽样调查的结果，自然绝经的平均年龄为49±3.7岁，在40岁以下的只占3.1%，35岁以下的占1.1%。分析影响绝经年龄的因素有：初潮年龄的早晚，母亲绝经年龄，曾否受孕生育，农业区与城市，文化及工作性质等。但发生更年期症状的比例不随绝经年龄的不同而变化，有人绝经较早没有不适，有人出现了不适症状相当一个时期后才完全绝经。根据生理指标的测定，更年期大约在绝经前10年开始，即40岁左右；绝经后约10年时间，卵巢功能才完全消失，人就进入老年期。 妇女更年期可持续时间：更年期的起点及期限没有明确的时间标志，是难以预测的。一般说平均在45岁左右。绝经的年龄是可以准确肯定的，我国城市妇女平均绝经年龄49.5岁，农村妇女为47.5岁，美国妇女为51.4岁。绝经的年龄范围可在48～55岁之间。近世纪来，月经初潮的年龄有提早的趋势，但绝经年龄的改变不明显。约1%妇女在40岁前即绝经，可诊断为“过早绝经”或“卵巢早衰”。如果迟至55岁后月经才终止，可称为“迟发绝经”。 绝经年龄的早晚与生活地区的海拔高度、气候、遗传、社会及家庭经济状况、营养等因素有关。营养充足、卫生习惯良好者更年期起始年龄往往推迟，母亲绝经年龄及生产次数可能影响绝经年龄。反之，长期营养状况不佳、有剖腹子宫切除史、体重低、生活在高原者绝经年龄常提前，嗜烟者绝经年龄常提前1.5年。服用避孕药、月经初潮年龄、种族不影响绝经的时间。 每个妇女绝经过渡期将持续多久?只能有待时间的流逝在最终说明之。月经周期衰退的时间可能在1年以内，或2～4年，少数病例可能更长一些。 男性进入45—55岁后，身体内的各种器官也在衰老，其中睾丸也不例外，男子到了40 岁以后睾丸重量逐渐减轻,50岁开始缩小,无论是产生精子的能力，还是分泌睾丸酮等男性激素的能力均有所减弱，垂体促性腺激素也有一定变化,肾上腺皮质分泌的男性激素也减少,这个年龄阶段的男子往往也会出现一些轻重不同的症状,只不过不像妇女的卵巢衰老和雌激素减少的那样迅速而已。男子的生殖器官——睾丸的功能,虽然有一个逐渐衰退的变化,但是不完全丧失功能,这是与女性的根本区别。由中年步入老年的男性,几乎没有女性那样明显的不再排卵、绝经之生育能力丧失的标志,以及伴随出现的明显植物神经功能失调的症候。因为睾丸衰老及睾丸酮分泌减少是缓慢进行的，许多男性可以适应这个缓慢的过程，故一般不出现任何症状与反应。但是，也有相当数量的男性不能适应这种变化，也会出现一些症状。由于这些症状也是由于睾丸萎缩、功能减退、性激素分泌减少引起的，与女性更年期相同，故也可称男性更年期。由于男性的性腺功能衰退缓慢,男子的更年期症状出现也比较晚,一般在55～65岁之间发生,比女性晚10年左右。 男性更年期一般症状比较轻而隐晦,常见的症状有神经质、神经过敏、易疲劳、易怒、激动、抑郁、头痛、背痛、昏眩、颜面发热、心悸、感觉异常、记忆力减退、精神不易集中、性功能减退等。 男性更年期出现上述症状时可服用镇静、安眠、止痛的药物，如利眠宁、奋乃静、去痛片、谷维素等；必要时可用丙酸睾丸酮治疗，每次25毫克，每周2次，肌肉注射，连用3个月。或者口服甲基睾丸酮，每次5毫克，每日3次，连用3个月。如服用睾丸酮，症状缓解，又可进一步证实是患了男性更年期综合征。中药补中益气汤、六味地黄丸、右归丸等疗效也较好。 不适的多少、轻重又与精神、心理因素有很密切的关系。因此，科学的合理的安排生活，有助于顺利地渡过更年期。 为防止更年期综合征的干扰，或消除已经出现的种种症状，在重视更年期心理卫生的基础上，在日常生活中还要做好以下几件事。 一、建立有规律的生活制度，饮食、睡眠、学习、工作等都要有规律有节奏，不能有时工作或娱乐至深夜，第二天又不起床，随意安排一天的生活。 二、多参加有益的文体活动，培养乐观的情绪，既可活跃生活，又可增强体质，延缓衰老。用多方面的情趣爱好，来分散更年期出现的各种症状的注意力，减轻不适感。 三、多参加有益的社交活动，多交朋友，防止孤独与寂寞，克服抑郁、焦虑的情绪。 四、协调好家庭生活，减少矛盾和不良刺激，防止情绪波动。 五、学会控制情绪，解除忧愁，放弃成见，依赖和顺从别人安排，遇事不忘超脱，退一步想。 六、了解一些有关疾病的常识，如肿瘤等，并定期参加体检，做到早期发现疾病，早期诊治。
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xll(过客) 说: 刘医生您好我想知道女人在什么时候生孩子孙最好   刘平:这个确实是说，泛泛地从人群的角度说，我认为从25岁-35岁之间生孩子，30岁以前更好一些。过了35岁生孩子似乎有些难。这是从人群的角度来说的，如果大家条件允许在早一点的年龄去生孩子。对于个人来说，我觉得还要照顾个人的具体因素。有的人25岁以前身体不好，等身体好了35岁生孩子无妨。有的人读学位中途放弃了去生孩子，可能也过分勉强，因人而异这个年龄不要超过35岁。
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一般来说，在我们国家农村一般现在是46-47岁，城市可能稍微偏晚一点，是因为营养好一点，差不多50岁左右，一般的正常绝经年龄是这样的，但是绝经还和遗传有关系，比如说母亲姐姐绝经早，她可能绝经也早，如果晚一点可能她也晚一点，和遗传因素也是有一定的关系的。女进入更年期，卵巢功能开始衰退，首先是黄体功能呈进行性衰退，卵泡仅发育到一定程度，即自行萎缩，不再排卵；无黄体形成，表现为生育功能衰退，但在卵巢功能衰退的早期，促卵泡激素(FSH) 分泌增多，黄体生成激素仍在正常水平。由于体内性功能自身调整作用，FSH可至正常水平，出现排卵性月经周期，因而偶有多年不孕妇女，在绝经前期突然受孕。随着年龄的增长，卵巢功能由不稳定到衰退，平衡失调，常常在绝经前表现月经不正常、月经周期紊乱、经期延长、出血不止等，而经前紧张综合征、乳房周期性胀疼、水肿及头痛等症状消失。一般从卵巢功能衰退至月经停止，月经变化的情况有三种：　　(1)稀发月经：月经周期间隔时间长，由正常20～30天变为2～3个月或更长的时间行经一次。经量可正常或较前减少，间隔时间逐渐延长到4～5个月或半年才行经一次，以后则完全停止。　　(2)月经周期紊乱：从正常的月经周期变为不定期的阴道出血，有时经期延长或变为持续性阴道出血，淋漓不断达1～2个月不止；也可发生大量阴道出血，病人可发生贫血，面色萎黄，全身乏力，心慌，气短。严重者血红蛋白可明显降低。有的反复出血，一般经1～2年，月经即完全停止。此时医生要作详细检查，首先除外肿瘤引起的出血，对年龄在40岁以上的妇女，应进行全面检查，或作子宫内膜活体组织检查。除外肿瘤后，再按更年期月经紊乱治疗。绝经前月经周期紊乱是最常见的。据报道,有人对282例绝经前妇女进行观察，发现其中181例有月经周期紊乱表现,占63.8%。　　(3)突然绝经：少数妇女过去月经周期及经期一直正常，现在突然绝经；也有的周期正常，仅有几次月经量逐渐减少，以后月经突然停止。据报道对282例自然绝经妇女进行观察，发现其中40例突然绝经，占14.1%。因此，多数为前两种表现。　　另一部分病人表现为停经一段时间后，发生子宫出血，持续2～4周，血量多少、持续时间长短与雌激素作用持续时间及撤退速度有关。　　绝经期的诊断需要事后回顾才能确定，无月经至少持续6个月至1年方可确立诊断　　什么是人工绝经？　　答：自然绝经即指由于年龄增长或体内其他疾病引起卵巢功能自然地衰退所造成的绝经。而某些妇女在正常绝经年龄前，子宫或卵巢发生了癌瘤等严重疾病，为了挽救生命，不得已手术切除了双侧卵巢（一般都同时切除子宫）；有的进行了放射治疗，卵巢组织遭到破坏，这些妇女既不能再生育，卵巢亦不再有功能，称为人工绝经。　　单独切除子宫而保留一侧或双侧卵巢者，不能列为人工绝经。因为，虽然没有月经，卵巢仍有功能。这些妇女什么时候才算绝经，需要根据患者的临床表现及血内激素的测定结果断定。　　人工绝经时，体内雌激素水平突然降低，机体缺乏一个逐渐适应的过程。有些更年期症状往往较自然绝经时严重，以至于引起患者很大的痛苦。因此，对绝经前妇女需行子宫切除时应尽量保留单侧或双侧卵巢，使她们更年期的过程和自然绝经一样，只是不出现月经周期逐渐衰退的改变。对于绝经后妇女行子宫切除术时就同时切除双侧卵巢，以避免因卵巢疾病而再次手术。　　双侧卵巢切除的妇女血内雄激素的水平较自然绝经者低，调节骨代谢的激素与细胞因子也迅速发生改变；因此，年轻妇女若过早地切除了卵巢，应立即采用雌激素及孕激素替代治疗，以弥补体内激素之不足，减轻症状，防止生殖器萎缩及过早骨量丢失，恢复正常生活及工作能力，具体用法应由医生决定。[编辑本段]推迟绝经期　　天然雌激素 推迟绝经期延缓衰老步伐　　由于此前的经、带、胎、产、乳伤于阴血，导致更年期阴阳失调，出现头晕耳鸣、心悸失眠、烦躁易怒、潮热汗出等症。此时补气养血，推迟绝经期是缓解更年期症状的关键。　　鹿胎是一味传统经典的中药，几千年来中医妇科一直用它调整女性的月经，保养卵巢。对月经量少、不规律，雌激素分泌减退有明显的改善作用，因此被推荐为宫廷御品。因此对于延缓更年期，改善症状有着显著的效果。由于鹿胎是纯天然动物药，含有氨基酸、天然性激素、雌激素以及免疫球蛋白。比起副作用大的西药激素治疗，更容易被广大注重健康的女士所应用。　　为何推迟绝经期？　　有人认为绝经是女性必然经历的过程，为何非要在绝经期到来时用药治疗呢？　　因为绝经期到来意味着体内雌激素水平突然下降，会导致一些列的更年期症状，如果不采取措施，会导致症状的加剧，影响生活质量。
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有的四十岁就停经了，正常情况应该是五十五岁以后
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