宫颈上皮异位_百度百科
宫颈上皮异位
宫颈上皮异位与是同一病症，国际上早就废弃了“宫颈糜烂”一词，改称为，由于宫颈管柱状上皮抵抗力低，病原体容易侵入发生炎症，当柱状上皮损伤后，由子粘膜的柱状上皮增生，并向阴道部磷状上皮的缺损处延伸，覆盖创面，取代了原磷状上皮缺损的区域，由于柱状上皮较薄，粘膜下方充血的毛细血管明显易见，所以肉眼见宫颈外口病变粘膜呈鲜红色糜烂样区。
宫颈上皮异位症状
白带增多：白带增多为本病的主要症状，通常呈乳白色或淡黄色的脓性分泌物，有时为血性或夹杂血丝 。
痒痛：外阴阴道由于白带增多刺激可继发或而引起外阴疼痛。
下腹及疼痛：炎症较重时可沿骶韧带、扩散而导致，引起下腹部或腰骶部疼痛并伴有下坠感。
尿频或：当炎症波及区或周围，可出现尿频或排尿困难。
不孕：粘稠的白带不利于精子穿透，故严重的可引起不孕
宫颈上皮异位检查
1、妇科检查 重点检查的大小、外形、质地粗细，是否有，其次检查、阴道、及宫旁组织的情况(卵巢输卵管盆腔等)。
2、细胞学检查 为，简便易行，经济有效。是最重要的辅助检查及防癌普查首选的初筛方法。
3、能迅速发现肉眼看不见的病变，在阴道镜检查中取可疑部位活检，能显著提高活检的准确率。
4、碘试验和肉眼观察方法十分简单、廉价，至少可检出2/3的病变。目前(WHO)推荐在发展中国家采用肉眼观察。作为初筛方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宫颈后.观察宫颈上皮对醋酸的反应，再在白色病变区取活检。
5、宫颈活体组织的是确诊宫颈癌的依据。
宫颈上皮异位注意事项
1、讲究卫生，适当控制性生活，坚决杜绝婚外性行为和避免经期性交。
2、及时有效地采取措施，降低、的发生率，以减少人为的创伤和细菌感染的机会。
3、凡过短、月经期持续较长者，应予积极治疗。
4、防止分娩时器械损伤宫颈。
5、产后发现宫颈裂伤应及时缝合。
6、定期妇科检查，以便及时发现宫颈炎症，及时治疗。
宫颈上皮异位原因
1、 清洁过度：目前市场上有很多女性清洁用品，如果选择不当，使用较大浓度的消毒药液冲洗阴道，不仅会影响阴道正常菌群的生长，使其抑制病菌的作用下降，还会造成不用程度的宫颈上皮损伤，最终出现糜烂。
2、 性活动过早、过早的夫妻生活、频繁地更换伴侣以及强度过大，性伴侣过多：为年轻女性埋下隐患造成宫颈糜烂。
3、 多次：由婚前性行为导致多次的宫颈扩张术、人工流产、等一些妇科手术，都可能导致宫颈损伤或炎症，最后引起宫颈糜烂的发生。
4、 不洁的夫妻生活：年轻女性婚前性行为大多处于隐秘状态，加之年轻人没有稳定的经济来源，无法创造稳定、洁净的环境，因此患病的概率会大大增加。
宫颈上皮异位治疗
(1)药物治疗：适用于糜烂面积较小和炎症浸润较浅的患者。可选用抗生素局部上药，如、、等。以中药治疗宫颈上皮异位在临床上应用比较广泛，疗效也不错，多选用一些验方、配方，加工成药粉或栓剂，置于棉球上，敷贴于糜烂面上。一般每周上药 2次，治疗期间阴道黄色分泌物较多，但不应有异味。治疗多从干净后开始，连续上药一月，月经期停用。
(2)：是目前应用很广泛的一种治疗方法，具有疗程短、疗效好的优点。适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的患者。常用的方法有电、激光疗法、。电熨法宜在月经干净后3～7天内进行。治疗时将电熨头接触糜烂面上并稍加压，由内向外左右来回移动，直到略超过糜烂面。术后创面涂1%，患者2～3天内阴道分泌物较多，2周内阴道可能有少量出血，2～3周后创面脱痂，鳞状上皮开始修复。激光治疗是运用激光使糜烂组织炭化结痂，术后3周左右痂皮脱落，创面生长出新的鳞状上皮。激光治疗后阴道也有大量排液。冷冻疗法是以为制冷源，运用快速降温装置使糜烂组织冷冻、坏死、脱落。术后很少出血，但阴道排液较多，一般持续2～3周。6周坏死组织脱落，8周创面愈合。
物理治疗手术前要、阴道、宫颈，术后由于排液量较多，因此要注意保持外阴清洁干燥，防止感染。在创面尚未完全愈合前禁止、盆浴和阴道冲洗，这一般需要4 ～8周。治疗后每月复查1次，检查创面愈合情况。
(3)手术治疗：如果上述治疗无效，或有，或糜烂面深而广，且累及者，可考虑行或全。但手术治疗目前已很少采用。百度拇指医生
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“宫颈糜烂”千万不要过度治疗
很多女性在妇科门诊就诊行妇科检查时，经常会被告知有不同程度的“”，有的女性对此有很大的心理压力，甚至千方百计的寻求治疗。其实“宫颈糜烂”并非是真正的糜烂，也不是的表现，而是因为卵巢分泌的雌激素使宫颈的鳞柱交界外移至宫颈的阴道部，使宫颈呈一种“糜烂样”的改变，现在的专家共识称之为“宫颈柱状上皮异位”。发现了宫颈的糜烂样改变，首先应行宫颈的细胞学检查（TCT），以确定是否有宫颈的上皮内瘤变或，以便采取进一步的检查和治疗。其次，要明确有粘液脓性，这样的女性往往有阴道分泌物增多，呈粘液脓性，可出现经间期或性交后出血等症状。妇科查体可见宫颈，粘膜外翻，有粘液脓性分泌物附着甚至从宫颈管流出，宫颈有接触性出血，通过宫颈或阴道分泌物的检测可协助明确诊断，也可通过一些病原学的检测明确病原体，以便采取系统的针对性抗炎治疗。对于一些生理性（青春期、妊娠期、生育年龄的女性）的宫颈的糜烂样改变，排除了和病理性的“糜烂”，如果没有症状可不必予以治疗。患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 本人55岁51岁绝经53岁时用用过的妇用冲洗器自慰后发病主要症状是阴道内和外痒的感觉象是小虫咬阴道内好象嫩肉碰擦的感觉小便过后不舒服但不痛尿道口红肿发病至今两年半 刚发病就到宁波妇女儿童医院治疗当时白带检查正常尿常规检查隐血白细胞加号其它阴性医生诊断是老年性阴道炎多次用过塞的药和阴道冲洗药服用过克拉霉素半个月和四环素若干天还有治尿路感染的中成药以及头孢治疗后症状有好转但不能根治去年夏天我自己买了些治老年性阴道炎的中药熏洗和坐浴也不见好反而越来越重今年五月四日又去宁波92918部队医院治疗尿常规检查正常白带检查清洁度|||度CT阴性线索细胞一个加号白细胞两个加号红细胞阴性脓细胞阴性上皮细胞一个加号杂菌两个加号滴虫阴性霉菌加减号BV阳性支原体和衣原体都阴性阴道镜检查宫颈多个大小不同纳囊输了三天液做了多次物理治疗宫颈纳囊做了Leep手术做完手术后同时服用氟康唑和氧氟沙星六天间隔几天后又服用奥硝唑六天乙烯雌酚片和甲硝唑交替塞两个十天用药后症状有改善但还痒六月三日做第二次白带检查其他和第一次都一样霉菌转阴后又服用甲硝唑片十四天至今停药一周左右但偶而还有些轻微的痒阴道内不舒服 医生说我这是个小病可为这个小病已化掉了一万多元还不见好我经济并不富裕再加上疾病捆扰痛苦万分我从你的网站上看了你的经典问答觉得你是个医德高尚医术精湛的好医生所以请你在百忙之中给予指点我下步该怎么治疗谢谢祝你好人一生平安广州医学院第三附属医院妇科区煦东：区煦东大夫给您的回复：根据您提供的就医和治疗情况来看，您已经治疗过很长的时间了，如果您现在还有不适的感觉的话，必须到政府办的医院，最好是三甲医院找妇产科医生就诊，检查白带看看有没有致病菌。只有在白带里面检查到有致病菌的时候才能选择针对性的药物进行治疗，否则，在没有检查到有致病菌到时候就用药的话，会因为过度用药或胡乱用药造成阴道粘膜的损伤，也会产生阴痒的感觉。请您参看我在本网页上已经发表的有关《白带为什么越洗越多？》《为什么外阴越洗越痒？》《谈谈细菌性阴道病》的科普文章的有关内容。患者：区大夫您好您在百忙中及时回复我的咨询不胜感激我已拜读了您的三篇文章您写的通俗易懂让我懂得些医学道理我自己觉得是细菌性阴道病您说是吗 请您再看一下我在前面咨询中告诉你的六月三日做的白带检查项目其中BV阳性杂菌两个加号这是致病菌吗我问过医生BV就是细菌您的意思是要查出细菌和杂菌的名称吗我就诊的医院都是政府办的医院医生也是专科医生宁波妇儿医院和部队医院白带检查项目不一样请问医院里有细菌细化检查吗急盼回复谢谢广州医学院第三附属医院妇科区煦东：区煦东大夫给您的回复：请您再次参看我在上次的回复中已经清楚地告诉您该怎么做了。其实，老年性阴道炎与“细菌性阴道病（细菌性阴道炎）”不是一回事！您在之前到过的医院及在那些医院诊断的准确性和用药治疗的效果暂且不管它，您现在必须的是：要换另一所医院，最好是政府办的三甲医院找妇产科医生就诊再次检查到地有没有阴道炎或是患什么阴道炎，然后医生会根据您的检查结果给您选择药物治疗。患者：区大夫您好感谢您的及时回复我在中午看到你的回复后下午就换个医院去做白带检查检查结果还是一样清洁度|||度CT阴性线索细胞一个加号白细胞两个加号红细胞阴性脓细胞阴性上皮细胞一个加号杂菌两个加号滴虫阴性霉菌阴性BV阳性支原体和衣原体都是阴性问医生我患的是什么阴道炎由于看病的人特多医生特忙所以也不耐烦告诉我说是先配点药用因为我看过了您的三篇文章不敢乱用药了因此没配药麻烦您从检查项目上看看我是患了哪种阴道炎应该用什么药盼望指点万分感谢广州医学院第三附属医院妇科区煦东：区煦东大夫给您的回复：根据您提供的您做的白带检查结果是提示您患“细菌性阴道病”。治疗细菌性阴道病只需要口服抗生素连续14天就能治愈，（口服抗生素14天的药钱不超过人民币80圆），口服抗生素期间不需要在阴道内用药或外阴洗药，否则会使得口服抗生素治疗无效。请您参看我在本网页上已经发表的有关《谈谈细菌性阴道病》的科普文章的有关内容。患者：区大夫您好感谢您的及时指点你好人有好报那么我服哪种抗生素呢药名是什么请告知我好吗谢谢患者：区大夫您好我今天下午又去检查白带结果是清洁度|||度线索细胞阴白细胞两个加号红细胞阴脓细胞阴上皮细胞一个加号杂菌两个加号滴虫阴霉菌加减号BV阴因为我在服甲硝唑片已到十五天今天检查BV转阴看来BV已治好了是吗第一次检查时霉菌也是加减号服药后第二次检查霉菌已转阴今天检查霉菌又是加减号是不是治好的霉菌又反复了呢麻烦您看看我今天的检查结果是不是霉菌性阴道炎呢该怎么治吃什么药请告诉我药名好吗多谢了老麻烦您真是不好意思您真是个医德高尚的好医生不厌其烦的及时回复我现在象您这么好的医生不多了医院的医生大多不耐烦解释开些药了事我能碰到你真是三生有幸广州医学院第三附属医院妇科区煦东：区煦东大夫给您的回复：白带检查报告写的“霉菌加减号”是不规范的写法，建议您换另一所医院，到政府办的医院，最好是三甲医院找妇产科医生就诊再做一次白带检查看看是真是假，以免受骗。患者：区医生您好您真是个替病人着想的好医生我虽然和您没有谋面却强烈感受到您对我们病人的关怀温暖我听您的话今天又去宁波大学附属医院找医生看了医生让我做个支原体培养和药敏我说我不查支原体我是要查霉菌和BV就是查致病菌医生说查这个能查出各种菌因此听医生的检查结果三天后出来另外取白带的棉球上红的有血的样子以前取白带都不红我吓坏了问医生医生说没事是因为有炎症一碰就出血我想请教您这个有问题吗还有今天做这个检查对查致病菌合适吗我处实在离您处太远要是近我就去找您看在宁波要找到您这样的医术清湛的医生难哦广州医学院第三附属医院妇科区煦东：区煦东大夫给您的回复：您可以等拿到检查结果看看是怎么回事再说。如果是因为炎症而造成的出血的话，治愈炎症后就不会在“出血”了。患者：区医生您好在得到您的回复后我后来拿到了白带检查结果是清洁度||线索细胞-白细胞+红细胞-脓细胞-上皮细胞+杂菌++滴虫-霉菌-BV阴性还有个检查是支原体培养+鉴定+计数+药敏结果是未检出解脲脲原体及人型支原体我看检查结果还好也不痒了因为看过你的文章就没再用药或做物理治疗到7月25号我又去妇儿医院做了个白带常规检查结果是过氧化氢浓度大于或等于2唾液酸酶阴性白细胞酯酶阴性清洁度|度类酵母细胞-滴虫-白细胞少许上皮细胞+酸碱度4。5胺试验-线索细胞-其它（BDQT）-问医生这个检查结果是正常的虽然检查结果是好的也不痒了但总感觉阴道里不舒服所以还想咨询您一下是不是细菌性阴道病是治好了但还有老年性阴道炎的可能因为我以前听医生说过老年性阴道炎白带常规是检查不出来的盼您回复万分感谢您的不厌其烦再次拜谢在您的指点下我基本治好了病您好人有好报广州医学院第三附属医院妇科区煦东：区煦东大夫给您的回复：根据您提供的两次做的白带检查的结果都是同事您的阴道内没有致病菌，不是患阴道炎，更无须在用药“治疗”。您所提及的“阴道里不舒服”的现象不是阴道“炎”而是“老年性阴道”的症状，是由于您的雌激素水平下降造成的您的主观感觉！过一段时间就会适应，适应后就没有“不舒服”的了。请您参看我在本网页上已经发表的有关《失眠、心悸、潮热多汗、情绪不佳就是“更年期”吗？》《女士为何容易沾上神经官能症？》的科普文章的有关内容。患者：区医生您好我已看到了您的及时回复也看过了您让看的两篇文章这下我彻底放心了我已经没病我还看过了您的其它文章以及您的好多经典问答让我懂得了一些医学道理受益非浅我在回忆我两年半来患病治病的整个过程其实我原来根本就是没阴道炎只是尿路感染是被那些庸医治出了阴道炎记得两年半前第一次白带常规检查就是正常那些庸医偏要给我阴道用药而且越用越痒以致花了那么多的钱身心受了两年多的痛苦唉现在象您这样医术精湛医德高尚的大夫不多您是个名副其实的白衣天使是众多病人的福音最后祝您幸福健康再次拜谢您谢谢
（责任编辑：严毓芳 ）
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很多女性在妇科门诊就诊行妇科检查时，经常会被告知有不同程度的“宫颈糜烂”，有的女性对此有很大的心理压力，甚至千方百计的寻求治疗。其实“宫……
作为发病率最高的妇科炎症，阴道炎困扰很多女性，经常反复，令很多人痛苦不堪。其实这与很多不规范的治疗相关
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 因为感觉痒，所以到上海的大医院做了检查。
宫颈囊肿是慢性宫颈炎的一种，是常见的一种妇科疾病，患有宫颈囊肿的女性主要会出现阴道分泌物增多，呈粘液脓性，阴道分泌物的刺激可引起外阴瘙……
据悉，宫颈囊肿是慢性宫颈炎的一种病理表现，它是随着女性的年龄增长，被检出率也不断地增加，尤其是50岁以上发生率明显增高，这是什么原因呢？……
相关健康数据
擅长：不孕症、月经不调、泌尿生殖道感染、宫颈病变、妇科肿瘤
擅长：致力于妇科良恶性肿瘤的规范化合治疗、子宫颈癌前病变的预防与合理筛查及管理、子宫内膜癌的预防与处置、卵...
擅长：擅长妇科手术治疗，先后开展了“改良的子宫切除术”、“保留生殖功能的先天性无阴道阴道成型术”、“卵巢癌...
副主任医师
擅长：擅长产科高危妊娠的处理、危重病人的抢救，在围产医学及妇科微创手术方面有较深造诣。较早地开展了低浓度罗...
名医专家详细解答 尿失禁的病因与治疗
擅 长：对下尿路疾病具有较深研究，包括前列腺增生症、前列腺癌……十天内免登录
>>宫颈糜烂和柱状上皮外翻是一回事吗
宫颈糜烂和柱状上皮外翻是一回事吗
当时年龄：
宫颈糜烂和柱状上皮外翻是一回事吗
大多数慢性宫颈炎宫颈糜烂常合并有细菌、病毒或衣原体感染，因此应先治疗感染，根据刮片培养后的具体病原体应用抗微生物药物治疗，治愈感染后再治疗宫颈糜烂。宫颈糜烂的治疗方法众多，包括药物方法、物理方法（激光、冷冻、电熨、微波等）和手术方法，前两种方法主要是将糜烂面的柱状上皮破坏，使其坏死、脱落后，为新生的鳞状上皮覆盖表面创造条件。手术治疗目前应用较少。药物治疗：适用于糜烂面积较小和炎症浸润较浅的患者，局部使用爱宝疗等药剂涂抹。物理治疗：为临床最常用的治疗方法。如在美中宜和可采用激光、冷冻、微波等，一至两次后均会有好转，具有费用低、疗程短、见效快的优点。适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的患者。手术治疗：某些慢性宫颈炎患者除宫颈糜烂的表现外，还合并有宫颈肥大、宫颈息肉，或糜烂面较深广且累及宫颈管，可考虑做宫颈锥切术。由于此术出血多，损伤大，并且大多数慢性宫颈炎通过药物和物理治疗可治愈，因此现已很少采用。
大多数慢性宫颈炎宫颈糜烂常合并有细菌、病毒或衣原体感染，因此应先治疗感染，根据刮片培养后的具体病原体应用抗微生物药物治疗，治愈感染后再治疗宫颈糜烂。宫颈糜烂的治疗方法众多，包括药物方法、物理方法（激光、冷冻、电熨、微波等）和手术方法，前两种方法主要是将糜烂面的柱状上皮破坏，使其坏死、脱落后，为新生的鳞状上皮覆盖表面创造条件。手术治疗目前应用较少。药物治疗：适用于糜烂面积较小和炎症浸润较浅的患者，局部使用爱宝疗等药剂涂抹。物理治疗：为临床最常用的治疗方法。如在美中宜和可采用激光、冷冻、微波等，一至两次后均会有好转，具有费用低、疗程短、见效快的优点。适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的患者。手术治疗：某些慢性宫颈炎患者除宫颈糜烂的表现外，还合并有宫颈肥大、宫颈息肉，或糜烂面较深广且累及宫颈管，可考虑做宫颈锥切术。由于此术出血多，损伤大，并且大多数慢性宫颈炎通过药物和物理治疗可治愈，因此现已很少采用。
您现在的情况还是需要采用物理治疗的，常用的LEEP刀手术即可的，祝您身体健康！
从阴道镜的检查结果看，考虑宫颈糜烂。宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种表现，主要是感染引起的，可引起白带增多、接触性出血等，以物理治疗为主，药物治疗效果不佳。建议行宫颈细胞刮片检查，若只是提示炎症，可行宫颈聚焦超声治疗，是目前治疗宫颈糜烂比较先进的技术，属物理治疗。
从阴道镜的检查结果看，考虑宫颈糜烂。宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种表现，主要是感染引起的，可引起白带增多、接触性出血等，以物理治疗为主，药物治疗效果不佳。建议行宫颈细胞刮片检查，若只是提示炎症，可行宫颈聚焦超声治疗，是目前治疗宫颈糜烂比较先进的技术，属物理治疗。
你好，宫颈疾病如不及时治疗会导致女性不孕，还会引发宫颈癌。建议及时到正规的医院治疗。南昌九四医院祝你早日康复！
宫颈糜烂的最佳治疗方法是物理治疗,药物治疗效果不理想,建议到医院进行妇科检查明确诊断后及时进行治疗,治疗期间禁止同房。
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