中医治疗卵巢早衰多以补肾填精益髓、疏肝柔肝理气、健脾助运养血、养心补血安神、行气活血化瘀等大法调气和血,使经水调則月事通同时结合患者自身的体质特点和就诊原因随加减。常用代表方剂有以下5种

(1)二仙汤(《妇产科学》)

适应证:用于肾阴阳两虚型卵巢早衰。

加减:若肾阳虚较甚者,加菟丝子、补骨脂补肾助阳而益精气;若子宫发育小,加鹿角胶、紫河车等血肉有情之品填精养血,促进子宫发育;若潮热盗汗,加浮小麦、龟甲等以滋阴清热而敛汗;腰痛甚者,加狗脊、杜仲以补益肝肾而强筋骨

适应证:用于肝肾阴虚型卵巢早衰

加减:若眠差多夢,加酸枣仁、远志以养心安神;若卵泡发育不良,可加巴戟天、紫河车以促进卵泡发育;若烦躁易怒或情志抑郁,加柴胡、枳壳、香附以疏肝行气鉯解郁;若阴虚阳亢,头晕目眩者,加石决明、木贼草、钩藤以育阴潜阳;阴虚兼热者,加青蒿、知母以滋阴清虚热;阴虚内热之极而致血瘀者,加大黄、红花、桃仁以活血化瘀,清热凉血。

(3)右归饮(《景岳全书》)

适应证:适用于脾肾阳虚型卵巢早衰

加减:若形体肥胖、痰涎壅盛者,加半夏、陈皮鉯健脾燥湿化痰;若肢体倦怠,气短懒言,加人参、白术等以健脾气;若大便溏薄,加茯苓、薏苡仁以健脾渗湿而止泻;若肢体面目浮肿者,加桂枝、茯苓皮以温阳化气,利水消肿。

(4)天王补心丹(《摄生秘剖》)

适应证:适用于心肾不交型卵巢早衰

加减:若五心烦热者,加知母、地骨皮滋阴除烦以清虚熱;肾虚腰酸者,加续断、桑寄生、狗脊等补肾益髓以强腰膝;口干不欲饮者,加北沙参、天花粉、石斛养阴清热以生津;卵泡发育不良者,加菟丝子、巴戟天以补充体内雌激素促进卵泡的发育。

(5)补肾活血调冲汤加减

适应证:适用于肾虚血瘀型卵巢早衰

加减:若肾阴虚日久,水不涵木而致肝氣郁结者,加柴胡、郁金疏肝解郁以调经;若失眠较重者,加合欢花、远志疏肝宁心以安神;偏肾阳虚,症见畏寒肢冷下肢尤甚者,加肉桂、淫羊藿鉯温补肾阳,引火归原;子宫发育不良者,加紫河车、鹿角胶、龟甲等血肉有情之品直入冲任督带,通奇经而充髓海,促进子宫发育。