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啥是卵巢囊肿，B超发现卵巢囊肿了，怎么办？
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这篇文章写在这个地方，我想主要阅读的人群可能都是非专业人士。所以我想有必要对“卵巢囊肿”的定义作一个详细的阐述。什么是卵巢囊肿？经常有病人拿个B超单过来，“哎呀，医生，我得了卵巢囊肿，怎么办？”结果大多数人屁事没有，正常人一个。为什么会这样呢？所谓“囊肿”，不过是个形态特征而已，就是如气球一样，外面一层皮，里面装东西的形态结构我们都会把它叫做囊肿，包括、，都是这样的。但是这里头的道道就多了去了，外面这层皮的成分可以各不相同，里面装的东西也可以各不相同，因此所谓“卵巢囊肿”的种类是非常繁多的，有的是病，有的不是病，有的是良性肿瘤，有的可能是恶性肿瘤。就好比气球，外面是橡皮的，里面是空气的，包子，外面是面粉的，里面可以是猪肉、芹菜、香菇……差不多就这个意思。卵巢囊肿的分类&1）生理性囊肿（这个大多数情况下不是病，不需要手术，自己能消失）& & 育龄期女性，每个月都会有排卵。排卵前，卵巢发育到一定大小，由于激素水平的变化破裂，卵子就出来了。卵巢的机构也符合“囊肿”的形态特征，外面有卵泡膜，里面是卵泡液，长得大的时候可以达到3~4cm大。这就是所谓“卵泡囊肿”。卵泡排卵后，塌陷，形成黄体，黄体的形态也符合“囊肿”的特征，外面一层膜，里面装的黄体组织（类似包子的结构）。月经黄体大的也可以长到3cm大。有时候因为各种原因，黄体发育不太正常，在消退过程中可能发生囊性变，里面液化，积满液体，外面的一层皮被越撑越大，形成如“水囊”样结构，超声可见典型囊肿表现，这就是典型的“黄体囊肿”。临床上有见过10cm直径的黄体囊肿。这种大的黄体囊肿往往伴随有当月月经不规律，如推迟，出血时间延长等。这两种囊肿，隔一个月复查B超一般都会消失。2）炎症性&& 有时候得过盆腔炎的女性，盆腔形成粘连带，一些膜状的粘连带相互围绕，包成一个球形，里面聚集了炎性的液体，比超同样会告诉您这是“囊肿”，临床上我们管这个叫“炎性包块”。这类“囊肿”，通常首先考虑积极抗炎，抗炎治疗无效的情况下，才考虑手术探查。需要患者接受的一个现实是，炎性包块治疗后是可能复发的，无论药物还是手术。但是还没听说过癌变。3）肿瘤性&& 这类囊肿是我们临床上处理最经典的囊肿解释。是由于卵巢细胞发生病变而形成，和肿瘤的发病机理是一样的。由于卵巢的组织成分复杂，所以这类囊肿的种类繁多，绝大多数为良性，少数为恶性（癌）。& & 卵巢肿瘤性包块，有的为囊性（里面液体）、或囊实性（有液体、有固体），比超提示为“囊肿”或“囊实性占位”。有的为实性（里面没有液体），比超提示为“盆腔包块”或“附件包块”或“占位”。&&&&& & 这里大致列举卵巢肿瘤性包括的一些品种：系膜囊肿（囊性）、畸胎瘤（囊性或囊实性）、浆液性囊腺瘤（囊性）、粘液性囊腺瘤（囊性）、颗粒细胞瘤（实性）、卵泡膜细胞瘤（实性）、纤维瘤（实性）、浆液性囊腺癌（囊性、囊实性）、粘液性囊腺癌（囊性、囊实性）、子宫内膜样腺癌（囊性）…………&&&&&&&&&4）出血性& 通常继发于卵泡囊肿或黄体囊肿，就是临床所谓的卵泡破裂、黄体破裂。由于里面可能形成血凝块，这时候包块在比超上可能表现为“混合性”。5）巧克力囊肿& 这个必须单独说，因为它特殊，也很常见。是引起痛经，和女性不孕的主要原因之一。它的成因是，子宫内膜细胞出现在了卵巢上，每个月月经期都会出血，出血在囊内聚集，形成囊肿。反复出血，囊肿会越来越大，里面的血也变成陈旧性的，再混合一些子宫内膜腺上皮的分泌物，形成粘稠的巧克力色的液体，所以我们叫它“巧克力囊肿”。但是其真正的名字应该叫“子宫内膜异位囊肿”。由于囊内含有含铁血黄素，且囊液粘稠，所以超声一般会提示“充满点状细弱回声”。就列举这么多了。看到这里，知道卵巢囊肿原来这么复杂吧。所以对于医生和患者而已，仅仅一张B超单，提示“卵巢囊肿”，其实我们什么都不知道，不知道这是不是病，不知道具体是什么病，不知道是良性还是恶性，不知道手术后会不会复发。说说处理流程吧，不然大家脑子里一大堆问号。偶然B超发现卵巢囊肿，先不要紧张，如果没有任何症状，且B超提示为纯囊性，里面透声好，第一建议：复查！，可以马上换个地方复查，但是更重要的是，一个月后，月经干净的时候复查。复查可以最大限度避免生理性囊肿被无辜手术。如果B超提示囊肿为混合性，囊实性，先查肿瘤标志物，接下来还是复查。复查B超非常重要。卵泡破裂，里面形成血凝块，也是囊实性（混合性）。如果查出来肿瘤标志物升高，就好警惕有恶性肿瘤的可能了。但是也别太紧张哈，因为炎症、、子宫腺肌症，肿瘤标志物也可能升高。& &&对于反复B超都提示那个部位有囊肿，那就要考虑手术了，因为肿瘤的可能性非常大。大多数卵巢良性肿瘤的肿瘤标记物都是阴性的。手术方式也首选腹腔镜。如果肿瘤标志物暴高，那卵巢癌的可能性就大了，需要开腹探查了。不知道解释到位不，希望看了这篇文章的病友，能节约医生的口水！&郭铭川原创，日首发于好大夫在线，未经许可，拒绝任何形式转载，请与作者本人联系！郭大夫卵巢囊肿系列文章：卵巢囊肿手术对卵巢功能（&怀孕）的影响&& http://mp./s?__biz=MzI1NjAyNjU0MQ==&mid=&idx=1&sn=28b20a9c26c20e0f07e2e669ce32ee41#rd从妊娠期的卵巢囊肿，看平时体检的重要性 &http://mp./s?__biz=MzI1NjAyNjU0MQ==&mid=&idx=1&sn=c0f114b0f769a83cc476#rd郭铭川个人微信公众号：郭大夫科普时间扫一扫关注
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卵巢囊肿相关咨询女朋友有卵巢囊肿怎么办
女朋友有卵巢囊肿怎么办
近日，一位焦急的丈夫在上海妇科导医网上留下了一连串的问号，咨询专家关于卵巢囊肿的问题。&我很爱我的老婆。去年年初的时候检查有卵巢囊肿,大约4CM做右! 爱妻患有去年年底复查,最大边7.4CM, 今天去了复查最大边6.9CM,看上去小了点. 这一年一直在吃桂枝茯苓胶囊,也不见效果啊! 有几个问题!请教各位妇科专家:
& 1.有人建议手术,有人建议不要手术!听谁的?
& 2.手术后会复发吗?
& 3.手术会影响生育吗?(我们还没孩子呢!)
& 4,有人建议等生孩子的时候一起做,可以吗?
& 5.现在日常生活需要注意什么!饮食习惯之类的.
& 6.有别的好用的药吗?
& 7.总吃要对肝脏会有影响吗?
& 8.怀孕期间还能继续吃药吗?(会影响孩子吗?)
& 真心求解!希望大家给予帮助! 本人不胜感激!&
& 著名妇科专家上海玫瑰妇科医院妇科主任肖琴针对这位男士的提问，一一进行了解答。
& 1.经临床观察，药物对囊肿的生长能起一定的抑制作用，却不能完全消除肿块，而且一部分患者停药后肿块又会继续生长，所以药物对囊肿的作用是有限的。至于某些非赘生性卵巢囊肿，本身就是生理性的，2个月后会自行消失，并非药物的功效。如果观察2个月，卵巢囊肿仍不消退，且肿物生长迅速，（大于5cm），患者有食欲不振、消瘦等症状，检查肿物较大，软硬不均，应尽早进行手术。
&2.手术后要注意复查、保养，否则有复发的可能.
&3.现在的微创技术已经没有生育的后顾之忧，腹腔镜和微电极导航技术都能够不开腹、保留生育功能的同时，祛除卵巢囊肿。尤其是微电极导航技术，被称为门诊手术，对囊肿病灶行十字交叉中心精确定位，实时监控，确保微电极进入囊肿中央；再结合常规细胞学检查及具有超强脱水功效的特制有机溶剂药物，使囊肿内壁具有分泌功能的病变细胞凝固、变性、坏死，从而达到短期内彻底清除囊肿的治疗效果。
&4.等到生孩子的时候再做是不可以的,因为怀孕的时候子宫是要增大的,有可能压迫到囊肿,囊肿就有可能被挤压破裂,到时候就对大人和孩子有危险.
&5. 卵巢囊肿患者饮食宜清淡，并富含足够的营养，纠正偏食及不正常的饮食习惯，不宜食用刺激性、海产品等，
&6.还没有什么疗效特好的药.
&7.总吃药肯定是对身体不好的，尤其是某些药物，对肝肾有很大的副作用。
&8.怀孕期间最好不要吃什么治疗的药了,从优生优育的角度来说,怀孕前半年最好不要吃什么药了,但可以吃些叶酸片,可以预防神经管崎型儿的出生.祝你的爱人早日康复!也早日有个可爱的宝宝!
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　　妊娠合并卵巢囊肿确切的应该说叫卵巢囊肿合并妊娠，一般是孕前就有卵巢的肿物，只不过不知道，当怀孕后进行检查时才发现。卵巢长有囊肿，从性质上分有许多种，单一型或混合型、一侧性或双侧性、囊性或实质性、良性或恶性，其中以囊性多见。一般在临床上多见的有：黄素囊肿、单纯性卵巢囊肿、畸胎瘤、巧克力囊肿、浆液或粘液性囊腺瘤等等。由于卵巢囊肿在子宫外，因此不影响胎儿发育。
　　卵巢的解剖特点是有很长的蒂，实际上是由韧带形成，在盆腔有很大的活动范围。巧克力囊肿因为生发的原因，有部分囊壁很薄，稍有外力就容易破裂；畸胎瘤由于内容物中含有毛发、牙齿、脂肪，重量不均等，易于发生蒂扭转；黄体囊肿与妊娠有关，随着妊娠月份的增加，可以逐渐消失；卵巢囊肿可以长得很大，有的甚至像儿头一样大。
　　妊娠合并有卵巢囊肿对妊娠来说会有许多危害：
　　（1）妊娠早期时肿瘤体积较大或嵌顿在盆腔中易引起流产。
　　（2）妊娠中期时增大的子宫将卵巢肿物从盆腔上提到空间较大的腹腔内易于发生卵巢囊肿蒂扭转或分娩后急剧缩小的子宫使盆腔空间增大时，也易引起卵巢囊肿蒂扭转。尤其畸胎瘤更易发生蒂扭转。
　　（3）临产时卵巢肿物可以阻塞产道而发生梗阻性难产或宫缩和儿头先露部可以压迫肿瘤造成破裂、出血。
　　从预防的角度讲，我们应该注意以下几个方面：
　　（1）一定要做孕前检查，查清盆腔脏器有无异常，在检查的过程中就会发现卵巢囊肿，如果卵巢的囊肿直径已经超过5公分，就应先手术后再怀孕。现在的手术比较简单，用腹腔镜微创手术，既简单损伤也小。
　　（2）如果发现卵巢肿瘤，应该检查CA-125、CA-199、CEA，AFP这些是肿瘤标记物，目的是区分肿物是良性还是恶性，以便尽早治疗。如果肿物很小，又是良性的，就可以先怀孕。
　　（3）卵巢肿物发生时一般没有什么感觉，如果有一侧腹痛，甚至伴有恶心、呕吐，应立即到医院检查，可能是发生了卵巢囊肿蒂扭转，应该立即手术治疗。时间延误会发生卵巢坏死。卵巢囊肿发生腹痛时还有一种情况就是发生破裂，出血，也应立即到医院看医生及时治疗。
　　（4）一旦妊娠后发现卵巢有肿物也不要害怕，严密观察就是了。
　　如果妊娠期发现卵巢囊肿怎么办呢？
　　（1）卵巢囊肿一般是在早期确定妊娠时做内诊而发现，妊娠早期发现的大约12%是黄素囊肿，有时能达到8～10公分，表现是囊性、可以活动、一侧发生、没有疼痛。一般3个月内就消失了，当三个月后再复查就没有了。
　　（2）当发现有卵巢囊肿时，应该做B超，帮助明确肿物的性质，进一步明确诊断。
　　（3）如果是病理性的肿瘤，如巧克力囊肿、畸胎瘤、浆液性囊腺瘤等，在早孕时发现，三个月后再复查。如果是三个月后才发现的肿物，有5公分以上，可以在妊娠的18～20周时手术切除，因为这时胎盘形成，胚胎已经进入中期较为稳定，可以承受手术的打击。术后要注意休息和保胎治疗。
　　（4）如果卵巢的囊肿不大，不妨碍子宫的生长，就可以等产后再做切除。如果发生了蒂扭转、破裂，应随时手术。如果恶性变，也应立即手术。
　　（5）当孕晚期，卵巢肿瘤在子宫的下段，影响胎头入盆，应该果断的决定剖宫产。在做剖宫产的同时应该认真地探查两侧卵巢组织，并把卵巢肿物切除。
　　患有卵巢囊肿饮食要注意什么呢？
　　（1）饮食宜清淡，不适宜吃羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等物。
　　（2）忌食辛辣，如辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物和饮料。
　　（3）不要吃桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血和含激素成分的食品。
　　（4）多吃瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鱼、白菜、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、
　　豆腐、水果等。
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北京玛丽妇婴医院妇产科主任医师，原北京海淀妇幼保健院业务院...
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右侧附件囊肿怎么办啊？
健康咨询描述：
我11月3号做的人流,今天去医院复查,B超显示右侧附件见1个囊性暗区,大小47*37mm,边界清,内透声佳.
曾经的治疗情况和效果：
化验,检查结果:
想得到怎样的帮助：严重吗?我该怎么办??
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擅长: 无痛人流、宫颈糜烂、妇科疾病、不孕不育等
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&&&&&&您好,您的结果来看,考虑卵巢囊肿增生的情况.但是相对比较小,不用担心,可在医生指导下通过药物调理控制.&&&&&&卵巢囊肿是卵巢囊性肿块的统称,它对于身体的危害以及对它的治疗,取决于它的性质. 一般来说,如囊肿直径小于5厘米,又无证据提示肿瘤的话,多为功能性囊肿,可以密切随访,即2－3个月检查一次,以后再根据情况调整检查间隔时间；&&&&&&若囊肿直径大于5厘米,则多为卵巢肿瘤,一般需要手术治疗；&&&&&&如果同时伴有进行性加重的痛经及性交痛,盆腔有触痛性结节,则应考虑子宫内膜异位症（即巧克力囊肿）.可根据具体情况,采取不同的治疗.&&&&&&卵巢囊肿的注意与预防：就是常吃碱性食物以防止酸性废物的累积,因为酸化的体液环境,是正常细胞癌变的肥沃土壤,调整体液酸碱平衡,是预防癌症的有效途径.&&&&&&1） 养成良好的生活习惯,戒烟限酒.吸烟,世界卫生组织预言,如果人们都不再吸烟,5年之后,世界上的癌症将减少1/3；其次,不酗酒.烟和酒是极酸的酸性物质,长期吸烟喝酒的人,极易导致酸性体质.&&&&&&2） 不要过多地吃咸而辣的食物,不吃过热,过冷,过期及变质的食物；年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品,保持良好的精神状态.&&&&&&3） 有良好的心态应对压力,劳逸结合,不要过度疲劳.可见压力是重要的癌症诱因,中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降,内分泌失调,体内代谢紊乱,导致体内酸性物质的沉积；压力也可导致精神紧张引起气滞血淤,毒火内陷等.&&&&&&4） 加强体育锻炼,增强体质,多在阳光下运动,多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外,避免形成酸性体质.&&&&&&5） 生活要规律,生活习惯不规律的人,如彻夜唱卡拉OK,打麻将,夜不归宿等生活无规律,都会加重体质酸化,容易患癌症.应当养成良好的生活习惯,从而保持弱碱性体质,使各种癌症疾病远离自己.&&&&&&6） 不要食用被污染的食物,如被污染的水,农作物,家禽鱼蛋,发霉的食品等,要吃一些绿色有机食品,要防止病从口入.&&&&&&祝早日康复!z
擅长: 颈肩腰腿疼痛，社区常见病
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&&&&&&这位患者你好，附件囊肿就是卵巢囊肿，是妇科的常见病，有良性和恶性之分，各种年龄均可患病，但以20-50岁最多见。卵巢肿瘤由于患病初期很少有症状，因此早期诊断较困难，就诊时大多已属晚期，很少能得到早期治疗，是目前严重威胁妇女生命的肿瘤之一。&&&&&&还可以做彩色B超，X线检查，腹腔镜等先进诊断技术对卵巢囊肿病变可以早期诊断。一般用药物的疗效是不大好的，手术治疗为主，需要根据您卵巢囊肿的性质及大小来决定的，如果卵巢囊肿过大只能通过手术进行治疗，而且有恶性倾向的要加大手术范围，最好到医院详查，及早治疗。&&&&&&此外，附件囊肿虽然容易恶变，但只要做到早检查，早发现，早治疗还是可以避免的。妇科检查可以对一些妇科疾病作早期预防和早期治疗，许多妇科病都没有早期症状，女性朋友一定要重视妇科检查，不论是否觉得有没有异常，都应自觉，定时去做妇科检查，每年最少要做一次妇科检查。生理性囊肿会随着月经周期而发生不同的变化，一般情况下，3-6个月会自行消退或缩小。如果是病理性囊肿则要查明病情针对性治理。
擅长: 胃肠肝胆胰腺疾病的诊治
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&&&&&&您好，附件囊肿主要与女性长期食用收污染的食品有关，如激素含量过高的禽类、蔬菜、保健品等。也会因为生活习惯不健康、心理压力过大而引起。另外，内分泌失调也是常见因素之一。&&&&&&而当发现患上右侧附件囊肿时，首先要保持良好的心态去面对疾病，负面的情绪只会加重病情，百害而无一利。患者尽量不要去夜店，很多年轻的女性在夜店内抽烟喝酒，是非常不利于附件囊肿的康复的。&&&&&&此外，附件囊肿患者不仅仅要戒烟限酒，同时还要注意不要吃辛辣刺激、过咸、过热、过冷的食物。平时饮食方面最好多吃一些碱性食物如海带、西葫芦、竹笋、番茄等来中和酸性环境，因为卵巢内的酸化环境有利于肿瘤的生长，多吃碱性食品可以有效地减慢囊肿的增生速度。&&&&&&当然也可以采取良性手术治疗，比如卵巢囊肿切除术、输卵管卵巢切除术、宫腹腔镜技术等等。但是如果发现已经是晚期肿瘤那么应该尽快接受恶性手术治疗。以免延误治疗，导致病情的进一步恶化，不利于身体的康复。&&&&&&以上是对“右侧附件囊肿怎么办啊？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&你好，右侧卵巢囊肿一般就是指卵巢囊肿。卵巢囊肿是女性生殖器官的一种常见的良性肿瘤，分粘液性囊腺瘤、浆液性囊腺瘤，良性畸胎瘤、纤维瘤、含睾丸母细胞瘤等类型，多有恶变的可能。&&&&&&而卵巢囊肿可分为生理性和病理性，一般来说，生育年龄的妇女最容易发生的卵巢囊肿是卵巢功能性囊肿。如囊肿直径小于5厘米，又无证据提示肿瘤的话，多为功能性囊肿，可以密切随访，即2-3个月检查一次，以后再根据情况调整检查间隔时间;若4-6周后缩小或未增大，则功能性囊肿的可能性较大。若囊肿继续增大，尤其大于5厘米者，或者突然下腹部阵发性绞痛，可能是肿瘤性囊肿或发生了囊肿扭转或破裂，则应手术探查确定其良恶性，必要时手术切除。&&&&&&此外，附件囊肿的治疗是非常必要的，附件囊肿在临床上多表现有小腹疼痛，小腹不适，白带增多，白带色黄，白带异味，月经失常，而且通常小腹内有一个坚实而无痛的肿快，有时性交会发生疼痛。要选择适当的抗炎药物对症治疗，如克林霉素，甲硝唑，妇科千金片等，定期复查，囊肿不见小，要及时考虑手术治疗为宜。所以，一定要定期及时检查对症治疗，避免病情加重。
擅长: 解决正常及异常妊娠过程中出现的各种问题,如：孕期营
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，从您描述的情况看，有可能是慢性炎症引起的右侧附件囊肿。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议：&&&&&&1、如果附件囊肿直径大于5cm的话需要进行手术切除，以免囊肿发生扭转引起急性腹痛。&&&&&&2、可以服用活血化瘀的中成药进行治疗。&&&&&&3、定期复查B超。&&&&&&祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好.附件囊肿就是卵巢囊肿,是妇科常见病,有良性和恶性之分,各种年龄均可患病,但以20－50岁最多见.卵巢肿瘤由于患病初期很少有症状,因此早期诊断较困难,就诊时大多已属晚期,很少能得到早期治疗,是目前严重威胁妇女生命的肿瘤之一.&&&&&&指导意见：&&&&&&彩色B超,X线检查,腹腔镜等先进诊断技术对卵巢囊肿病变可以早期诊断. &&&&&&一般用药物的疗效是不大好的,手术治疗为主,需要根据您卵巢囊肿的性质及大小来决定的,如果卵巢囊肿过大只能通过手术进行治疗,而且有恶性倾向的要加大手术范围,建议您到医院详查,及早治疗.&&&&&&生活护理：&&&&&&卵巢囊肿虽然容易恶变,但只要做到早检查,早发现,早治疗还是可以避免的.妇科检查可以对一些妇科疾病作早期预防和早期治疗,许多妇科病都没有早期症状,女性朋友一定要重视妇科检查,不论是否觉得有没有异常,都应自觉,定时去做妇科检查,每年最少要做一次妇科检查. 祝你好运!
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