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下肢静脉曲张手术宜早不宜迟
来源： 时间： 14:19
&　　下肢静脉曲张在人群中发病率大概在7%摆布.下肢静脉曲张最首要的发病机制是大隐静脉汇入深静脉处的瓣膜发作关闭不全,致使血液倒流,使得静脉压力增加,铢积寸累后致使静脉扩大歪曲,称为静脉曲张.通常方位低的当地容易先发作静脉曲张,如小腿.
　　静脉曲张能够在发病数年,乃至十多年内无显着临床表现.可是这不代表静脉曲张没有损害.当病情开展到必定程度,能够发作静脉内血栓构成,无菌性炎症(静脉炎),色素冷静、溃疡、淤积性皮炎、破裂出血等并发症.
　　过去的观念,关于无表现的静脉曲张或者是老年患者能够先选用保存医治,包含药物或者弹力袜医治.这种观念具有必定的普遍性,是根据手术伤口大、经济负担重、患者高龄手术危险等因素思考,也是有必定的道理.
　　可是,医学开展到今天,关于静脉曲张是&前期手术医治仍是先保存医治好?&这个疑问的答复,发作了奇妙的改变.不断增加的静脉曲张患者挑选了前期微创手术医治.
　　首要,药物和弹力袜作为静脉曲张保存医治的首要手法,只能延缓病情的开展而不能医治静脉曲张的病根.因此,药物只能作为下肢静脉曲张手术后的辅佐医治.而弹力袜尽管医治作用切当,可是需求终身穿戴,而且运用费事、费用不菲.现在绝大部分起先穿戴弹力袜的患者最后仍是挑选了手术医治.那么.已然最后仍是需求手术,那么前面用于保存医治所花费的时刻和精力就显得浪费了.
　　医学的开展也使得下肢静脉曲张的手术越来越微创.微创手术的选用,使住院时刻大大缩短,在自治区人民医院血管外科仅需一星期摆布就可出院.不过,微创手术只适合于前期的静脉曲张.
　　静脉曲张开展的其间一个结果是:由于深静脉的血液回流到了病变大隐静脉的开口处,又倒流到浅静脉体系,构成了无效循环,加剧了深静脉的负担,一朝一夕,致使或加剧了深静脉瓣膜病变的程度.而深静脉的病变严峻程度是静脉曲张手术后复发几率的重要因素.
　　一旦病情到了静脉血栓性炎、水肿、色素冷静、淤积性皮炎或着溃疡时,手术的作用就大打折扣.比方,手术不能消除肌肤的变黑情况,手术关于水肿的作用很差,手术关于淤积性皮炎的医治作用不到80%.静脉炎也需求很长时刻才会衰退.
济南中医静脉曲张医院是一所按照国家专科医院标准建设的现代化医院。长期以来与卫生部北京中日友好医院等技术中心保持着良好的战略合作关系...
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静脉曲张微创科研组核心成员 山东省下肢血管疾病委员...
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右下肢静脉曲张手术并发右下肢深静脉血栓
状态：就诊前
希望提供的帮助：
之前静脉曲张手术后买过两双tiermy二级弹力袜，4月14号出院后，就穿上，结果腿太肿了穿不上，我想问现在深静脉血栓还可以继续穿它吗？现在医生让下床走路不穿弹力袜对吗？妈妈，这个可以来更好的医院做更进一步的检查吗？医生说我妈妈这个容易有血栓后遗症，她这个恢复的比较好，如何避免后遗症呢？我很茫然不懂这些，但是想到有后遗症所以很害怕，妈妈才53岁。希望医生给正确的指导，尽快让妈妈恢复。
所就诊医院科室：
凉山彝族自治州第二人民医院 普外科
你好，下肢深静脉血栓形成后主要需要抗凝治疗，以及抬高患肢、穿静脉弹力袜压力治疗，减少长期的站立及行走，从而预防血栓的复发以及深静脉血栓后遗症的早期出现。
状态：就诊前
腿不太肿了，血栓形成可能有十多天，家人意见说是去复查彩超，已经溶栓10天了，想看看恢复情况，医生说太早了，隔段时间再去，到底哪会儿去合适呢？妈妈说走路腿不痛，但是就是感觉腿不方便，而且下床走路时由于腿上打有针，所以没有穿弹力袜，也没有绑绷带，会不会导致静脉曲张复发呢，下床运动时应怎么处理患肢，需要包裹吗？妈妈现在就一直溶栓吗，溶栓最长可以做多久呢？对身体伤害大吗？还有其他的办法吗？医生说可能会有后遗症，无法根治吗？现在下床走路时，妈妈会做提腿和爬楼梯运动，在床上将腿抬高45度2-3分钟，又将腿悬挂床边自然下垂3-5分钟，在平放腿做脚趾和脚踝运动，这样的运动方式对吗？现在消肿了，血栓还会不会跑，运动过量会不会还有危险？下床走一段路，腿会变得有点乌，正常吗？溶栓后又该做些什么来恢复患肢呢？
血栓急性期（约为2周左右）过后，血栓稳定后通畅不易脱落了。目前如果肿胀及疼痛没有进一步加重没有必要短时间内复查彩超，治疗主要以抗凝治疗为主，因为下肢深静脉血栓病情相对复杂，更建议门诊就诊，详细了解。
状态：就诊前
杨医生，医生给妈妈吃了一天的双嘧达莫片，然后我们建议用华法林，但是之前这个医院的普外科都没有用过，医生还说这个虽然抗凝效果好，说是用起来危险，最后医生还是决定用了。妈妈今天早上10点服用了4粒白色的小药10mg，多吗？然后12点多她觉得头有点晕，下午我们走了半个小时的路休息了3个小时又走了半个小时的路，没穿弹力袜，腿有点肿，怎样改善这种情况呢？后躺在床上觉得眼睛有点花，不过很快就恢复了。杨医生，这里的医生本来都打算让我妈妈出院了，但是现在要调华法林的用量，所以每天在医院里都没有输液，今天才吃的华法林也没测凝血，杨医生，妈妈这个情况需不需要继续溶栓呢？需不需要找你看看呢？我们在凉山州西昌市离成都远，而且妈妈能否远行？
下肢深静脉血栓的治疗主要是以华法林抗凝为主，但是需要定期监测凝血，控制INR与2.0-2.5之间。抗血小板的药物对于预防血栓的复发有作用，如果目前血栓急性期已经度过，患者情况允许可以来我院就诊。也可以就在本地继续治疗
状态：就诊前
杨医生，因为现在很茫然，不敢走多也不敢坐多也不敢躺多，我们打算过来找你再看看病，也希望杨医生给些正确的指导。你现在号我问了，排到了6月4号去了。我们家到成都比较远，我想问杨医生，我可不可以先过来把要检查的彩超等项目的时间预约起，等到了要检查的时间再让妈妈从老家过来呢？她现在路走太多，脚会有些肿？现在正在调华法林的量，没有其他的一起吃的药。妈妈需要做进一步的检查吗？在凉山州第一人民医院做的是右下肢血液彩超。杨医生请你给我说说需要做哪些检查，我可以先过来预约什么检查？我好将这些检查都检查好，再来找杨医生你就诊，请杨医生给予指导并顺利就诊。还有杨医生的加号是每天都可以加吗？
可以先到便民通科门诊开彩超检查单后预约，主要需要检查凝血功能，来我门诊我可以给你加号的。
状态：就诊前
杨医生，我妈妈5.26-5.29吃了1.25个华法林，INR是2.5。然后家人怕高,5.3,0-6.4就只吃了一个华法林，今天测INR为1.33，太低了。我妈妈今天该服用好多药呢？服用过后隔几天再去测INR呢？因为今天下午四点多就要吃药，请杨医生正确指导。
状态：就诊后
门诊/住院患者报到
14-06-04找杨轶大夫就诊的蛛***患者，成功报到医生诊断疾病：右下肢深静脉血栓门诊或住院患者：门诊最近一次就诊日期：最近一次就诊时大夫给的处置方案：穿弹力袜，服用华法林、银杏叶片和爱脉朗，定期测凝血。
状态：就诊后
杨医生，我妈妈5.26-5.29吃了1.25个华法林，INR是2.5。然后家人怕高,5.3,0-6.4就只吃了1个华法林，今天测INR为1.33，太低了。我妈妈今天该服用好多药呢？服用过后隔几天再去测INR呢？
INR2.0-2.5都是可以的，继续吃1.25片哈！
状态：就诊后
杨医生，我妈妈（5.26-5.29吃了1.25个华法林）INR是2.5，突然减药后（5.31-6.5吃1片华法林）INR为1.33，你建议加药1.25片（6.5-6.11），6.12测INR为1.36。还是没有升上去，请问杨医生接下来应该怎么服药啊？请给点详细的用药方法。
原则就是保持INR于2.0-2.5之间，高于2.5择酌情减量，低于2.0择加量！根据相差值可以增减半片或者四分之一片华法林。改变剂量后5天左右复查凝血功能，根据结果指导下一次用药！若连续两次复查INR均在目标范围内，择15天或一个月复查一次凝血功能。
状态：就诊后
杨医生，那我妈妈这个到底增加是增加半片还是四分之一片呢？根据相关的差值增减，请问杨医生差值在多少范围内增加半片呢？在多少范围内增加四分之一片呢？
如果保守一些，担心出血的话，每次就增加四分之一片就行了。服用华法林需要在医生指导下用药，最好结果给当地医生看看为好，血管外科或者血液科医生都可以。
状态：就诊后
杨医生，我妈妈服用华法林10个月了，现在服用2片华法林，以及爱脉朗和银杏叶片。现在查凝血为1.16，请问杨医生我妈妈这个需要在加1/2，或者1/4的华法林不呢？昨天晚上妈妈突然感觉到做了手术的右下肢小腿部位，筋扯得痛。然后妈妈把脚背拉伸了几次才不痛了。这个是什么症状？会不会是血管堵起了？
可以到当地复查一个彩超，服药那么长时间华法林课题酌情考虑停药了
状态：就诊后
感谢信（含经验分享）
疗效：很满意 && 态度：很满意
很好的医生，我妈妈深静脉血栓，杨医生一直指导就医开药，现在我妈妈恢复的很好，已经快第二年了，第一年后复查，停药了，只穿医用弹力袜，现在第二年了，还要再去复查一次。
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疾病名称：筋脉曲张！&&
希望得到的帮助：是先要孩子，还是先做手术。
病情描述：左小腿冒青筋！有五六年了！生完一个孩子了，准备在生二胎的，事先做手术吗
疾病名称：静肪曲张&&
希望得到的帮助：如何治疗用药？可以治愈吗？
病情描述：双侧股静脉、股深静脉起始段、股浅静脉、大隐静脉汇入部、腘静脉血管走行正常，腔内未见明显异常回声，管腔 可压瘜，血流通畅。
超声提示：
双侧股静脉反流（轻度）
左侧大隐静脉（小腿段）血...
疾病名称：静脉曲张&&
希望得到的帮助：如何治疗？需要马上手术吗？手术多少钱？
病情描述：几年前就发现了，但是不痛就没有管，近2年开始疼痛，尤其是最近站久或者坐久都痛的厉害
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投诉说明：（200个汉字以内）
杨轶大夫的信息
血管外科常见病诊治
杨轶，男，主治医师，2004年毕业于四川大学，获临床医学学士学位。2011年毕业于四川大学，获外科学博士学位...
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上海华东医院下肢静脉曲张必须做手术吗 223_医学微视 2015_综艺_土豆_高清视频在线观看下肢静脉曲张
老烂腿是生涯中一种常见的疾病，良多患者被老烂腿折磨的苦楚不堪。那老烂腿怎么医治呢？老烂腿的治疗方式有哪些呢？老烂腿最好的治疗办法是什么？不手术治疗老烂腿能够吗？带着这些疑难，咱们一起来看看上海静脉曲张研讨所的专家是怎么讲授的吧。
治疗老烂腿，首先应当懂得什么是老烂腿。上海江米的专家介绍老烂腿的特色是经久难以收口，或虽经久收口，每易因损害而复发，是外科常见病、多发病。老烂腿是什么病，本病常常并发于下肢静脉曲张的病人，因长时光站破工作或累赘重物，或因下肢皮肤受到伤害、虫咬以及湿疹等诱发，好发于小腿下1/3处，内侧多于外侧，本病反复发生，发生时先痒后痛，继则破溃造成创面；少数多年不愈的溃疡，创口呈菜花状时，多为癌变征象。推举浏览&&&&为什么老烂腿久治不愈
上海静脉曲张研究所的专家还表现，医学以为因为下肢静脉血液倒流性疾病以及血液回流阻碍性疾病导致瓣膜侵害后均呈现下肢静脉高压，继而使皮下毛细血管四周的纤维蛋白沉积构成氧跟其余养分物资的弥散屏障。
不手术治疗老烂腿的方法——“超导可视钛激光技术”，配合中医中药熬合剂，以其独占的生物活性修复功能，全面疾速修复静脉瓣膜，有效打通血管，促进血管壁膜发挥正常功能，提高局部免疫力，从基本上阻断了老烂腿，下肢静脉曲张，静脉炎，脉管炎等疾病发展，并杜绝愈后的复发,。
战胜了传统方法治疗下肢静脉曲张，静脉炎，老烂腿，脉管炎等疾病的种种弊病，在我国治疗静脉曲张，静脉炎，老烂腿，脉管炎等周围血管范畴获得了重大的冲破，经多家威望部分评审鉴定对其作出高度评估，已在政府的搀扶下在上海静脉曲张研究所推广应用。
“超导可视钛激光技巧”通过临床重复的实验，比拟于其他传统疗法来讲，联合中医中药熬合剂，有效买通血管，增进血管壁膜施展畸形功效，进步部分免疫力，杜绝愈后复发。上风十分显明，此疗法直接对病灶区进行治疗，存在众多长处：简便、不疼痛、恢复快、治疗用度低，不复发，无副作用以及常见的并发症和后遗症。
以上就是专家对不手术治疗老烂腿的相干先容，盼望对您能有所辅助，假如您还有其他疑问，欢送在线征询上海静脉曲张研究所静脉曲张医学研究核心的坐诊专家，专家会依据您的实际情形为你制订针对您病情的、最合适的治疗计划。祝您早日痊愈！
上海静脉曲张研究所咨询电话:021-
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下肢静脉曲张手术
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